Метипред при вагітності

У деяких вагітних жінок іноді з яких-небудь причин порушується гормональний фон, що призводить до переважання чоловічих гормонів над жіночими. Це може привести до серйозних проблем, в тому числі і до викиднів. Саме тому багато лікарів рекомендують використовувати під час вагітності «Метипред». Його активною дійовою компонентом є метилпреднізолон.

[1], [2], [3], [4]

Показання до застосування Метипреду при вагітності

Як правило, під час вагітності даний препарат призначає при існуванні загрози втрати плода. Особливо важливо це тоді, коли у пацієнтки вже були викидні раніше. Крім усього іншого, «Метипред» не тільки допомагає придушити чоловічі гормони в організмі вагітної, а й посилити вироблення жіночих. Він усуває основні ознаки алергії, знімає набряклість і запалення.

Форма випуску

Даний засіб випускають в двох основних формах: у вигляді таблеток (з різною дозуванням метилпреднизолона: 4 мг і 16 мг), а також ліофілізат для створення розчину (порошок, який розчиняється для введення ін'єкції). У всіх формах випуску основним діючим компонентом є метилпреднізолон, хоча для розчину застосовується ця речовина у формі натрію сукцинату.

[5]

Фармакодинаміка

Має протиалергічну, протизапальну імунодепресивноюдією. Коли метилпреднизолон потрапляє в організм, то починає взаємодіяти з цитоплазматичними рецепторами і утворювати комплекс, який індукує виробництво білків.

Крім усього іншого, основний активний діючий компонент «Метипреду» допомагає зменшити кількість такої речовини як сироватковий глобулін, сприяє синтезу альбумінів в гепатоцитах, посилюється синтез жирних кислот. Він сприяє перерозподілу жир, викликає гіперглікемію.

Протизапальний ефект від препарату полягає в зменшенні проникності капілярів, стабілізації мембран клітин і органел. Клітинні мембрани стають менш сприйнятливими до пошкоджень різного роду.

Так як це засіб є імунодепресивною, воно пригнічує проліферацію лімфоцитів і гальмує вивільнення цитокінів.

Фармакокінетика

Після того, як засіб потрапляє в організм, воно починає досить швидко всмоктуватися, при цьому виводиться близько 70% метилпреднізолону. Перш за все, речовина метаболізується в печінці. При використанні порошку для створення спеціального ін'єкційного розчину всмоктується дуже швидко і повністю. При цьому його біодоступність дорівнює 89%.

При використанні розчину для виготовлення ін'єкції максимальна концентрація речовини настає через 1,5 годин. Доза препарату значення не має, він практично завжди пов'язується з білками в плазмі на 62%.

Препарат виводиться нирками. Через добу після прийому «Метипреду» 85% препарату можна виявити в сечі.

Спосіб застосування та дози

Дозування цього препарату повинен становити фахівець. Використовується «Метипред» під час вагітності тільки під ретельним наглядом професіонала. Як правило, середня доза є такою: половина таблетки в день (якщо жінка тільки планує завагітніти). Коли вагітність вже наступила, лікар повинен індивідуально відкоригувати спосіб застосування. Багато жінок приймають препарат до самих пологів.

Пам'ятайте, що припиняти прийом «Метипреду» самостійно не можна, так як це може призвести до викидня.

Метипред на ранніх термінах при вагітності

Якщо це засіб призначається на ранніх термінах, воно зміцнює імунітет майбутньої матері, зменшує кількість чоловічого гормону і знижує можливість розвитку викидня. Але зверніть увагу, якщо ви вже почали приймати цей препарат, то робити це потрібно до кінця вагітності. Тільки в дуже рідкісних випадках лікар скасовує використання «Метипреду».

[8]

Скасування Метипреду при вагітності

Скасування прийому препарату під час вагітності проводиться поступово. Курс можна переривати занадто різко, так як це може призвести до неприємних і досить серйозних побічних дій. Найвідомішими серед них є: сильні болі в м'язах, підвищення температури, дефіцит роботи наднирників (рання ступінь).

Метипред при плануванні вагітності

Останнім часом багато жінок стикаються з проблемою зачаття. При подібних скаргах необхідно пройти огляд у ендокринолога. Після здачі всіх аналізів, фахівець зможе побачити, який саме гормональний препарат потрібен в тому чи іншому випадку. Особливою популярністю користується «Метипред».

Для жінок, які планують завагітніти, цей препарат призначається:

1. Якщо в жіночому організмі переважає чоловічий гормон тестостерон. Це одна з найголовніших причин прийому «Метипреду».
2. Якщо є загроза викидня при вагітності або вони вже траплялися в минулому. Особливо часто це засіб призначається, щоб поліпшити гормональний фон відразу після довільного аборту.
3. При міомі матки засіб допомагає прискорити зачаття.

При плануванні вагітності багато жінок вирішують не брати «Метипред» після рекомендації лікаря. Це загрожує розвитком вторинного безпліддя. Також преднізолон (основна діюча речовина препарату) відрізняється протинабрякову та протизапальну дію, що дуже важливо, якщо ви плануєте завагітніти.

Побічні дії Метипреду при вагітності

«Метипред» є серйозним гормональним препаратом, який призводить до появи важких захворювань, особливо, якщо дозування призначена неправильно. Найпоширенішими побічними діями «Метипреду» вважаються:

1. Ендокринне ожиріння і лице у формі місяця (так званий синдром Іценко-Кушинга).
2. Пригнічення функцій надниркових залоз.
3. Розвиток цукрового діабету.
4. Часті прояви нудоти, яка супроводжується блювотою.
5. Розвиток виразкової хвороби шлунка.
6. Кровотечі в шлунково-кишковому тракті.
7. Тромбоз.
8. Аритмія.
9. Головний біль.
10. Депресія і галюцинації.

Протипоказання до застосування

Єдиним протипоказанням до застосування препарату є непереносимість його компонентів. Але «Метипред» потрібно з особливою обережністю використовувати:

• При різних хворобах шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразка, гастрит, езофагіт, діверкуліт).
• Пацієнтам, які хворіють на паразитарні, грибкові та інфекційні захворювання (герпес, кір, мікоз, вітряна віспа, дизентерія, латентний туберкульоз).
• До і після введення деяких вакцин.
• При хворобах серця і судин (інфаркт міокарда, артеріальна гіпертензія).
• Хворим з ендокринними захворюваннями (тиреотоксикоз, ожиріння, гіпотеріоз).
• При системному остеопорозі.

[6], [7]

Передозування

Передозування препарату в період вагітності призводить до посилення серйозних побічних ефектів. Щоб поліпшити стан зазвичай вистачає всього лише на час знизити дозування.

Взаємодії з іншими препаратами

Якщо «Метипред» одночасно призначається з:

1. Фенобарбітал, фенітоїн, ефедрин, Рифампіцином можливе зниження кількості в організмі метилпреднизолона.
2. Амфотерицином В і діуретиками часто викликає посилення екскреції калію з організму, що посилює ризик розвитку хвороб серця і судин.
3. Препаратами на основі натрію викликає підвищення артеріального тиску і поява набряків.
4. Антикоагулянтами (непрямими) може привести до посилення або ослаблення дії цих препаратів.
5. Тромболітиками призводить до кровотеч в шлунково-кишковому тракті.
6. Парацетамолом може викликати посилення гепатотоксичності.
7. Вітаміном D погіршує всмоктування кальцію.
8. Андрогенами і стероїдними анаболічними препаратами призводить до гірсутизму, вугрів і набряків.
9. Імунодепресантами підвищується ризик розвитку лімфоми і різноманітних інфекцій.
10. Антацидами знижується всмоктування метилпреднизолона.

Умови зберігання та термін придатності

«Метипред» в таблеткової формі потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей. Температура повітря не може перевищувати +25 градусів. Порошок для приготування розчину для ін'єкцій зберігається в недоступному місці, подалі від сонячних променів. Температура повітря не може перевищувати +25 градусів. Якщо розчин був відновлений, його потрібно зберігати в холодильнику (температура не вище +8 градусів).

Термін придатності препарату становить п'ять років. Відновлений розчин зберігається всього лише добу. Зверніть увагу, що приймати «Метипред» після закінчення терміну придатності може призвести до побічних ефектів.