Отруєння при вагітності: харчове, на ранніх і пізніх термінах, наслідки

Для будь-якої жінки, чия вагітність і народження дитини бажані і очікувані, найбільша трагедія - це викидень. Отруєння при вагітності - один з чинників, здатних викликати не тільки такий результат вагітності, але і нашкодити здоров'ю самої жінки. Мова йде про харчові, алкогольних, хімічних отруєннях.

[1], [2], [3], [4], [5]

Епідеміологія

Немає достатніх статистичних даних, щоб скласти епідеміологічну картину отруєнь при вагітності. Відомо, наприклад, що від 1 до 5% смертей вагітних жінок і після пологів трапляються в результаті самогубств шляхом прийому медикаментів. А з усіх випадків отруєнь ними вагітних 50-80% припадає на анальгетики, антибіотики, психотропні засоби та залізовмісні препарати. При харчових отруєннях найбільше джерел інфекцій знаходиться в молочних і м'ясних продуктах, а також викликається сальмонелою.

[6], [7], [8]

Причини отруєння при вагітності

Найчастіші отруєння при вагітності - це харчові. Багато жінок в цей період свого життя більш ретельно стежать за раціоном харчування, але є і виключення. Потенційну небезпеку отруєнь несуть продукти з нетривалим терміном реалізації та ті, при тепловій обробці яких був порушений технологічний процес. Можуть становити небезпеку:

• ковбасні та м'ясні вироби;
• салати, заправлені майонезом;
• консерви і консервації;
• гриби;
• кисломолочні продукти;
• креми, які використовуються в кондитерських виробах.

Також часто жінку підстерігає небезпека з боку, здавалося б, абсолютно безпечних овочів і фруктів, якими вона підсилює свій раціон з метою наситити організм вітамінами і мікроелементами. В період року, коли їх масово не вирощують на городах, вони можуть містити нітрати і нітрити, у багато разів перевищують норму. Зустрічаються серед вагітних і алкогольні отруєння. Вживання алкоголю під час вагітності - це абсолютно безвідповідальний акт з боку жінки, багате далекосяжними наслідками.

Дуже небезпечні хімічні отруєння, викликані:

• таблетками;
• фарбою і побутовою хімією;
• чадним і побутовим газом;
• ртуттю.

[9], [10], [11],

Фактори ризику

Часто факторами ризику харчового отруєння є:

• не дотримання термінів придатності вживання тих чи інших продуктів;
• порушення технологічного циклу приготування, в тому числі недостатньою термічної обробки їжі;
• відсутність санітарних норм обробки і зберігання;
• вживання консервацій, особливо консервованих грибів;
• вживання їжі, що належить до інших кулінарним культурам.

Факторами ризику отруєння хімічними речовинами можуть бути:

• необережне поводження з ними в побуті;
• робота на шкідливих виробництвах;
• безпосередня близькість великих промислових джерел шкідливих викидів в атмосферу;
• витік газів;
• необережне поводження з градусником, що містить ртуть.

[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Патогенез отруєнь при вагітності нічим не відрізняється від отруєнь інших людей. Отрути можуть проникати в організм через рот (в основному харчові отруєння), через шкіру і слизові оболонки (ртуть, випаровування барвників, борна кислота, укуси отруйних тварин) і через дихальні шляхи (чадний і побутової гази, ртуть, розчинники і фарби). Хвороба спочатку проходить приховану стадію, далі стадію всмоктування отрути, потім - пізніх ускладнень і відновну.

Як отруєння впливає на вагітність?

Чи здатне отруєння вплинути на вагітність? Все залежить від тяжкості отруєння і терміну вагітності. Інтоксикація організму, що супроводжує отруєння, є реальною загрозою, як для мами, так і для майбутньої дитини, тому що викликає різні збої в обмінних процесах і призводить до порушення кровопостачання плода. До того ж токсини можуть проникнути в плід через плаценту (в разі отруєння грибами або ртуттю), а зневоднення організму внаслідок блювання і діареї здатне вимити поживні речовини, необхідні для росту і розвитку плода. Пронос, що супроводжує отруєння, викликає посилену перистальтику кишечника, а це може спровокувати підвищений тонус матки і загрозу викидня.

[16], [17], [18], [19]

Симптоми отруєння при вагітності

Симптоми отруєння при вагітності такі ж, як і у всіх інших людей. Залежно від характеру ураження і особливостей токсину, що потрапив в організм, можуть спостерігатися зміни з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, пронос і ін.), Печінки і нирок, центральної нервової системи (збуджений або, навпаки, пригнічений, непритомний стан , кома, судоми) а іноді і серцево-судинної (тахікардія, гостра серцева недостатність).

Перші ознаки

Найчастіше з вагітними відбуваються харчові отруєння. Перші його ознаки можуть з'явитися через 2-4 години, а іноді й раніше, після попадання збудника в організм. Як правило, починається все з нудоти і блювоти, спазмів кишечника, призводять до частих його випорожнень. Стілець рідкий з частинками неперетравленої їжі, часто зі слизом і кров'яними фрагментами. Можливе підвищення температури. Якщо отруєння викликане сальмонелою або ботулізмом, то виникає двоїння в очах, часто галюцинації. Легке алкогольне сп'яніння викликає ейфорію, збудження, а важке закінчується комою. При отруєнні газами перші симптоми залежать від їх ступеня тяжкості. Першими ознаками легкої форми отруєння побутовим газом є слабкість, запаморочення, різь в очах, сонливість. При впливі чадного газу починає боліти голова, з'являється нудота, блювота, задишка, прискорене серцебиття. При отруєнні таблетками спостерігається слабкість, посилене потовиділення, сонливість, неритмічність скорочень серця, звуження зіниць. Ураження ртуттю проявить себе рясним слиновиділенням, набуханням і кровоточивістю ясен, головним болем, проносом, блювотою, температурою, смаком металу в роті.

[20]

Температура при отруєнні при вагітності

Температура при отруєнні при вагітності залежить від характеру і ступеня отруєння. Гостра інтоксикація організму, як правило, супроводжується високою температурою. При харчових отруєннях температуру до 40 градусів викликає такий збудник, як сальмонела. Якщо отруєння викликав стафілокок, то вона, як правило, не буває високою.

Блювота при отруєнні при вагітності

Блювоту при отруєнні при вагітності можуть викликати не тільки продукти харчування, але і токсичні речовини: лікарські препарати, алкоголь, наркотики; побутової і чадний газ, токсичні випари, хімічні речовини. На перших етапах отруєння блювота є позитивним явищем, тому що виводить отрути з організму. Але при неконтрольованої блювоти, коли жінка в несвідомому стані, може статися потрапляння блювотних мас в дихальні шляхи і наступити асфіксії.

Діарея при отруєнні при вагітності

Діарею при отруєнні при вагітності викликають харчові отруєння. Мікроорганізми - збудники інфекцій при попаданні в шлунок і кишечник розмножуються, а потім гинуть, виділяючи токсини, які дратують слизову і призводять до її набряку. Стінки запаленого кишечника в збільшеному обсязі виділяють білкову рідину і слиз. Велика кількість рідини і провокує діарею. Фекалії при діареї часто пофарбовані в зелений колір і мають смердючий запах. Можуть бути в калі кров'янисті виділення і слиз.

[21], [22], [23], [24]

Отруєння чадним газом при вагітності

Отруєння чадним газом при вагітності дуже небезпечно і для матері і для плода. Така небезпека може підстерігати жінок, що живуть в приватних будинках з пічним опаленням. Несвоєчасно закрита пічна заслінка може привести до підвищеної концентрації вуглекислого газу - оксиду вуглецю. Іншим джерелом отруєння може бути несправність машини, в якій зламана система відводу відпрацьованого газу, або гараж, несправні нагрівальні прилади, а також пожежа. Оксид вуглецю не має ні запаху, ні кольору, тому розпізнати високу його концентрацію складно. В організм він потрапляє через легені, дуже активно возз'єднується з гемоглобіном, позбавляючи його можливості переносити кисень до тканин органів. Внаслідок цього настає кисневе голодування.

[25], [26], [27], [28]

Отруєння побутовим газом при вагітності

Отруєння побутовим газом при вагітності викликається метаном, який використовується в кухонних плитах для приготування їжі. Витік газу і концентрація його в повітрі на рівні 20-30% при концентрації кисню нижче 21% призводить до отруєння. Газ безбарвний, але має характерний слабо виражений запах, що може насторожити і попередити отруєння. Для вагітних він не менш небезпечний, ніж чадний.

Отруєння таблетками під час вагітності

Отруєння таблетками під час вагітності навряд чи може статися випадково, тому що всі жінки в цей період уникають прийому лікарських засобів і п'ють їх як неминучість при серйозної загрозу їхньому життю або плоду. Найчастіше відбувається передозування снодійними, транквілізаторами, антидепресантами, а також препаратами, що містять наркотик. Випадкові чи або навмисні такі отруєння, але вони представляють реальну загрозу для життя.

Алкогольне отруєння при вагітності

На жаль, не тільки відповідальні жінки народжують дітей, а й ті, для яких згубна звичка пити є нормою життя. Якщо вагітна вип'є ковток якісного спиртного напою, нічого не трапиться. Прийом же сурогатів або алкогольних напоїв у великих кількостях можуть викликати алкогольне отруєння при вагітності. Етиловий спирт, що міститься в алкоголі, згубно впливає на організм дитини: настає кисневе голодування, при якому особливо страждає мозок, серце, нирки та інші органи плоду. Також звужуються кровоносні судини плаценти і дитина недоотримує поживні речовини, необхідні для його росту. Внаслідок цього у плода може розвинутися фетальний алкогольний синдром, що викликає розумову відсталість, фізичні каліцтва. Сильна алкогольна інтоксикація організму вагітної взагалі може спричинити за собою завмирання плода в утробі.

[29]

Отруєння фарбою при вагітності

Навіть не застосовуючи фарби будинку або дотримуючись усіх запобіжних заходів при роботі з ними, жінка може нараз на отруєння фарбою при вагітності сусідами або на роботі. Організм відреагує на отруєння присмаком ацетону в роті, сильним головним болем, нудотою, блювотою, може бути діарея. Вплив парів фарби і розчинника на організм вагітної може викликати опік верхніх дихальних шляхів, що призводить до утрудненого дихання, запалення слизової оболонки очей, порушень серцево-судинної системи. Відчувши запах фарби в приміщенні, необхідно якомога швидше покинути його.

Отруєння ртуттю при вагітності

Ртуть - це важкий метал, який в різних з'єднаннях використовується в промисловості. У побуті вона зустрічається в термометрах, в енергозберігаючих люмінесцентних лампах. У харчових продуктах - переважно в морепродуктах: рибі, молюсках. На щастя, отруєння ртуттю при вагітності відбувається дуже рідко. Потрапити в організм метал може через легені, шляхом вдихання парів, через шкіру і безпосередньо до будинку через рот. Отруєння ртуттю небезпечно інтоксикацією плода, що може призвести до викидня. Існує статистика фактів народження дітей з розумовими вадами у жінок, які проживають на узбережжях морів і харчуються переважно продуктами рибного лову (від 1,5 до 17 дітей з олігофренією на 1тис).

Отруєння при вагітності на ранніх термінах

При легкому отруєнні при вагітності на ранніх термінах швидше за все нічого не станеться такого, що зашкодить мамі або малюкові. Так, харчове отруєння, за винятком отруєння грибами, не таїть в собі загрози плоду, а тільки неприємності мамі. Важкі ж форми отруєнь можуть спричинити за собою викидень, загрозу затримки або аномалії розвитку через гіпоксії плода при порушенні постачання кров'ю і недоотримання поживних речовин, його завмирання.

Отруєння при вагітності на пізніх термінах

Отруєння при вагітності на пізніх термінах при важких його формах надзвичайно небезпечно як для мами, так і для плода. Можуть початися передчасні пологи, відкритися кровотеча, відбутися відшарування плаценти або виникнути плацентарна недостатність.

Стадії

По клінічній картині отруєнь вони діляться на гострі і хронічні. Існують дві стадії гострого отруєння, які визначаються реакцією організму на потрапляння в нього чужорідних елементів:

• токсикогенну - ранню клінічну стадію, коли отрута проникає в організм, викликаючи ті чи інші перші ознаки отруєння;
• соматогенних - стадію руйнування і всмоктування отрути, що викликає порушення у функціях систем і органів.

По тяжкості перебігу хвороби отруєння бувають легкі, середньої тяжкості, тяжкі та вкрай важкі.

Легке отруєння при вагітності

Легке отруєння при вагітності дає клінічну картину, схожу з токсикозом. Це може бути нудота, нетривала блювота, розслаблений, не дуже частий стілець. Якщо отруєння сталося на ранній стадії вагітності, то цілком може бути сприйнято, як вияв токсикозу.

[30], [31], [32], [33]

Гостре отруєння при вагітності

Гостре отруєння при вагітності сприймається організмом як хімічне ушкодження, спровоковане одноразовим попаданням в нього токсичної дози отрути. Такі отруєння бувають випадковими, або навмисними. Симптоматика хвороби залежить від реакції організму на токсичний агент, який викликав це отруєння, і описана вище. Гострі отруєння, особливо при важких формах, можуть завдати шкоди і жінці, і її майбутній дитині.

[34], [35],

Ускладнення і наслідки

Наслідки і ускладнення при отруєннях при вагітності залежать від фізичних і хімічних чинників, що викликали інтоксикацію, концентрації токсичних речовин і органів, де вони накопичуються, шляхів і регулярності потрапляння в організм: разово, повторно або постійно. Має значення і імунітет вагітної, здатність організму чинити опір на чужі йому агенти. Дуже велику роль для зниження ваги ураження організму грає швидкість реагування на прояви отруєння. Кожен вид отруєнь, в тій чи іншій мірі, несе загрозу плоду, а часто і самій жінці.

Чим небезпечне отруєння при вагітності?

Чим небезпечне отруєння при вагітності? Супровідний отруєння блювота і пронос призводять до зневоднення організму вагітної, кров стає густою, розвивається ризик утворення тромбів. Також підвищується рівень гормону окситоцину, який в звичайній обстановці стимулює мускулатуру матки, а у великій концентрації викликає підвищений її тонус, що може призвести до викидня. Тривале патологічний стан жінки також згубно впливає на плід. При важких отруєннях грибами, хімічними елементами мова часом може йти тільки про порятунок життя майбутньої матері і то не завжди успішно.

[36], [37], [38], [39], [40]

Діагностика отруєння при вагітності

Діагностика отруєнь при вагітності полягає у визначенні етіології і патогенезу інтоксикації. У бесіді з хворої або її родичами необхідно встановити, яке імовірно речовина викликала отруєння, його доза, час впливу. Також потрібно встановити повну картину клінічних проявів і оцінити ступінь тяжкості ураження організму і потенційні загрози життю матері і плоду: небезпечні, потенційно небезпечні або загрозливі для життя. З цією ж метою вимірюється температура, тиск, пульс. Проведення лабораторних досліджень та інструментальної діагностики допоможуть дати відповіді на ці питання.

[41], [42]

Аналізи

При обстеженні отруїлася для правильної діагностики лікар може призначити дослідження калу на наявність крові і слизу. Блювотні маси або залишки їжі можуть бути спрямовані на тестування на предмет виявлення токсину, що викликав отруєння. Аналіз сечі покаже, на скільки обезводнілся організм і постраждали нирки. Аналіз крові допоможе побачити зміни формули крові, щоб визначити тяжкість стану.

[43], [44], [45], [46],

Інструментальна діагностика

Інструментальна діагностики за допомогою методів УЗД, ендоскопії, рентгена допоможе визначити стан внутрішніх органів, які постраждали від впливу токсинів і оцінити ступінь їх ураження.

Диференціальна діагностика

Завдання диференціальної діагностики ідентифікувати отруєння серед інших захворювань схожих за своєю симптоматиці, а також від токсикозу або початку родової діяльності.

Як відрізнити вагітність від отруєння?

При легких отруєннях його прояви цілком можна прийняти за токсикоз при вагітності. Як відрізнити вагітність від отруєння? По-перше, токсикоз часто виникає в один і той же час, переважно вранці, і через деякий час зникає. Для нього може бути характерна блювота, як і для отруєння, але вона не носить наростаючого характеру, не піднімається температура тіла, що не морозить і немає діареї. На пізніх термінах вагітності може з'явитися розслаблений і частий стілець, що є передвісником швидких пологів, але немає інших симптомів, властивих отруєнню. Тому токсикоз або отруєння при вагітності найкраще визначить лікар, з яким необхідно проконсультуватися. Самій собі ставити діагноз не варто, щоб не нашкодити своєму здоров'ю і плоду.

[47], [48], [49]

Лікування отруєння при вагітності

Лікування отруєнь при вагітності, як і інших випадків, передбачає дотримання певного протоколу, який полягає в поетапному виконанні пунктів у разі, коли попередній не дав результат:

1. звільнення від отрут місць їх всмоктування. Для цього викликається блювота або ж промивається шлунок, якщо токсин потрапив через рот. З кишечника отрута видаляється через очисні клізми, приймається активоване вугілля, ентеросорбенти, сольові проносні. Для видалення отрути з шкіри або слизових оболонок використовується тепла вода;
2. виведення токсинів з крові шляхом застосування дезінтоксикаційної терапії. У легких випадках - це багато пити, може бути крапельне введення лікарських препаратів внутрішньовенно або підшкірно для прискорення виведення отрути з організму і відновлення водно-електролітного балансу. У разі серйозного отруєння можуть вдатися до очищення крові поза нирок (гемосорбція, гемодіаліз), поза тілом шляхом її забору, очищення і повернення в кровотік (плазмаферез);
3. застосування антидотної терапії. Вводяться препарати, що нейтралізують дію отрут;
4. посиндромная терапія. Проводиться інтенсивне лікування для корекції одного або декількох сиптоми.

У разі сильного отруєння газами застосовують реанімаційні заходи, використовуючи гипербарическую камеру, за допомогою якої лікують киснем під тиском.

Ліки

На першому етапі лікування використовуються ентеросорбенти. На фармацевтичному ринку існують різні їх форми, як природні, так і сучасні, створені хімічним шляхом в лабораторіях, які не тільки вбирають отрути і виводять їх з організму, але і мають лікувальні властивості. До них можна віднести ентеросгель, смекту, полісорб, поліфепан, Неосмектін і ін.

Неосмектин - лікарська форма - порошок, в пакеті 3,76г, має запах ваніліну. Перед прийомом потрібно приготувати суспензію, розчинивши один пакет в 50-100мл води. В добу показаний прийом 3 пакетів. З побічних реакцій може викликати алергію і запори. Чи не призначають при кишкової непрохідності, запорах, підвищеній чутливості. Вагітним не протипоказаний.

На другому етапі при недостатності таких заходів як багато пити і промивання шлунка призначають сечогінні засоби (сечовина, фуросемід, лазикс, манпітол) і крапельниці (розчин Рігнер, розчин глюкози (5-10%), альбумін).

Альбумін - проводиться з людської плазми, форма випуску - розчин різної концентрації. Вводять усередину крапельним або струменевим шляхом, кожен день або через день. Доза індивідуальна, залежить від віку пацієнта та клінічної картини. Побічних дій практично немає, в рідкісних випадках можлива алергія. Протипоказаний хворим, що страждають тромбозом, підвищеним артеріальним тиском, серцевою недостатністю. Доказів про неприпустимість застосування вагітним немає, тому лікар повинен прийняти рішення про доцільність призначення препарату.

На наступному етапі застосовуються речовини, які вступають у взаємодію з отрутами і або руйнують їх, або зв'язують і виводять з організму. До таких препаратів належать унитиол, антарсін, тіосульфат натрію та ін.

Унітіол - застосовується при алкогольних отруєннях та ураженнях важкими металами, в тому числі ртуттю. Лікарська форма - розчин, вводиться підшкірно або внутрішньом'язово. При наданні першої допомоги при отруєнні ртуттю може використовуватися 5% розчин препарату (15 мл на літр теплої води) для введення в шлунок через зонд. Через 15-20 хвилин можна повторити процедуру промивання шлунка, використовуючи розчин більш сильної концентрації утінола (20-40мл). Протипоказаний людям з підвищеною чутливістю до препарату, з артеріальною гіпертензією, вагітним, дітям. Але при серйозній загрозі життю вагітної часто мова може вже не йти про порятунок плода. Побічні ефекти проявляються у вигляді нудоти, запаморочення, прискореного серцебиття.

Посіндромная терапія спрямована на осередки ускладнень, які можуть послідувати за отруєнням. Так, при опіках верхніх дихальних шляхів може бути розкрита трахея для відкриття доступу до повітря, призначені інгаляції. Гостра пневмонія лікується антибіотиками (пеніцилін, стрептоміцин). При нирковій недостатності вводять глюкозо-новокаїнову суміш, внутрішньовенно - ін'єкції 4% розчину натрію гідрокарбонату. Коли виникають порушення в роботі печінки вдаються до медокаментозной терапії метионином, бантіоніном, тіомендоном, липокаин, глютамінової кислотою.

Метіонін - випускається в порошках і таблетках, покритих оболонкою. Приймається всередину за півгодини-годину до їжі в дозі 0,5-1,5г 3-4 рази на добу. Курс лікування може тривати від 10 днів до місяця. Можлива блювота як побічна дія.

Що пити при отруєнні при вагітності?

При отруєнні при вагітності необхідно в першу чергу очистити шлунок, приймаючи для цього кілька склянок слабкого розчину марганцівки або сольовий розчин (2 чайних ложки на склянку води), можна содовий, викликавши після цього блювоту. Після очищення шлунка необхідно багато пити, щоб з сечею скоріше вивести токсини з організму. Часто з цією метою призначають сечогінні засоби. Про роль ентерособентов при отруєннях вже згадувалося вище.

Активоване вугілля при вагітності при отруєнні

Найвідомішим і широко застосовним не одним поколінням людей є активоване вугілля. Він використовується не тільки при харчових отруєннях, а й при ураженнях чадним і побутовим газом, хімічними речовинами. Це адсорбент природного походження, виготовляється з вугілля або деревного торфу у вигляді таблеток. У порівнянні з більш сучасними препаратами він характеризується невисокою швидкістю проходження по стравоходу і обмеженими можливостями вбирання токсинів. Щоб ці процеси проходили швидше можна таблетки розім'яти в порошкоподібний стан і перед вживанням 2 столові ложки порошку розвести в склянці води. Приймати більше місяця препарат не слід, тому що разом з токсинами виводяться і корисні речовини. Активоване вугілля при вагітності при отруєнні не протипоказаний.

[50]

Смекта при отруєнні при вагітності

Смекта - ентеросорбент нового покоління, але також природного походження. Має високу швидкість просування по шлунково-кишковому тракту, добре поглинає токсини, не травмують слизову. Випускається у вигляді порошку сірого кольору в пакетиках по 3г, має запах ванілі. Для прийому всередину розлучається у воді: 1 пакетик на півсклянки води, тричі на день. Курс прийому - не більше тижня. Препарат протипоказаний при гіперчутливості до компонентів, кишкової непрохідності. З побічних явищ можливі запори. Вагітним жінкам не заборонений. При одночасному використанні з іншими лікувальними засобами послаблює їх дію.

Вітаміни

Всі лікувальні заходи, які використовуються для усунення отруєння, спрямовані на виведення токсинів з організму. Разом з ними виводяться і корисні речовини, так необхідні для формування плоду. Тому після стабілізації стану вагітним необхідно приймати вітаміни і продукти, що містять їх, для поповнення запасів. Купуючи вітаміни в аптеках, не слід забувати, що навколо нас вони присутні в багатьох продуктах харчування. Вітаміни групи В допоможуть повернути в нормальне русло процеси травлення:

• В2 (рибофлавін) - в капусті, помідорах, печінці, м'ясі, рибі, шпинаті, броколі;
• В6 (піридоксин) - в яловичині, бобових, кисломолочних продуктах, яйцях, капусті;
• В8 (інозитол) - в апельсині, грейпфруті, буряку, моркви, динях, помідорах, полуниці.

Для підвищення імунітету можна попити вітаміни:

• В9 (фолієва кислота) - в печінці, цвітній капусті, цибулі, моркви;
• С - в цитрусових, солодкому перці, смородині, шипшині.

Нормалізує роботу шлунково-кишкового тракту вітамін А (ретинол), який є в складі вершкового і рослинного масла, в жовтку яйця, в шпинаті, моркві, яблуках, персиках, абрикосах. Багато хто з перерахованих вітамін присутні в петрушці, але не варто забувати, що вона не рекомендується вагітним, тому що може викликати підвищений тонус матки. Існують вітамінні комплекси ундевіт, пангексавіт, декамевіт, які добре підійдуть для реабілітації після отруєнь. І ще одне непорушне правило - приймати вітаміни можна тільки за погодженням з лікарем. Гіпервітаміноз - отруєння вітамінами після перенесеного стресу вагітній жінці ні до чого.

Фізіотерапевтичне лікування

Спектр фізіотерапевтичного лікування, особливо при посіндромную терапії, досить широкий - це і зігріваючі компреси, і парафінові аплікації, озокерит, і процедури з використанням змінного електричного струму і ін. Але, на жаль, всі вони незастосовні в разі вагітності. Можуть бути використані інгаляції на основі розчину бікарбонату натрію з ефедрином і димедролом при опіках верхніх дихальних шляхів. При порушеннях дихання - киснева терапія. Ця процедура корисна, як вагітної, так і плоду, тому що насичує організм киснем.

Народне лікування

Народне лікування на перших стадіях отруєння збігається з офіційним протоколом і полягає в промиванні шлунка. Для цього застосовується багато пити, в якості якого використовується підсолена вода або слабкий розчин марганцівки. Після цього викликається блювотний рефлекс. При проносі хороший результат дає відвар висушених гранатових корок (столова ложка на склянку окропу, настояти не менше півгодини). Хто любить курячі потрошки, при обробленні шлунків не варто викидати жовту плівку, якою він вистелений. У селах завжди її висушували і подрібнювали. При діареї досить кілька чайних ложок такого порошку. Якщо отруєння сталося від ртуті, інших важких металів або алкоголю допоможе суміш збитих сирих яєць з молоком. Сприятливий вплив на запалену слизову шлунка в результаті отруєння надасть сік сирої картоплі. Одноразова доза - півсклянки. Добре підійдуть слизові відвари, киселі, все, що обволікає шлунок. І все ж краще звернутися до лікаря, адже на кону не тільки життя жінки, але і дитини.

[51], [52], [53], [54]

Лікування травами

Лікування травами - це метод, який передається з покоління в покоління, адже багато лікарських препаратів також використовують в своїх рецептах лікувальні рослини. При отруєннях доцільно застосовувати трави, які мають антисептичну, терпким, кровоочисну властивість. При вагітності не рекомендується використовувати складні комбінації трав, щоб не нашкодити здоров'ю плода. Одним з таких рослин є не часто зустрічається в народних рецептах, зате часто застосовується в гомеопатії вербейник. Спектр його дії дуже широкий, в тому числі він відомий, як дієвий засіб при отруєннях, діареях, захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Використовується і наземна частина рослини і коріння. Можна готувати для пиття відвари та чаї. Для цього 20г подрібненого рослини залити склянкою води, закип'ятити, залишити на паровій бані на пів години, після чого процідити і пити третину склянки тричі на день. При підвищеному артеріальному тиску, тромбозі, варикозі не рекомендований.

Наступне зілля - бадан лікарський. Володіє прітівомікробним, протизапальну, в'язку, зупиняють кров дією. У народній медицині використовуються всі частини рослини: коріння, листя, насіння, квіти. Ложку сухої подрібненої сировини з'єднати зі склянкою окропу, потримати на вогні ще 5 хв., Остудити, процідити. Пити перед їжею по 50мг 3 рази в день. При зниженому тиску, варикозі протипоказаний.

Добре бореться з різними харчовими отруєннями верблюжа колючка. Найчастіше використовується наземна її частина. На півлітра окропу знадобитися 3 столових ложки рослини. Кип'ятити 5 хв. І годину настояти. Приймати по одній третині склянки. При сечокам'яної і жовчнокам'яної хвороби не варто пити.

Існує багато і більш відомих трав, які допоможуть при отруєнні: звіробій, ромашка, кріп, безсмертник і ін.

Гомеопатія

Гомеопатія при отруєннях - це хороший спосіб подолання недуги, не зашкодивши жінці і плоду. При отруєннях різними антидот є:

• арсеникум альбум - препарат виготовлений на основі миш'яку, використовується при харчових отруєннях. Сам по собі миш'як - це сильна отрута, але малі його дози застосовуються в лікувальних цілях і навіть для лікування дітей;
• карбо вегетабіліс - це рослинний або деревне вугілля. Для вагітних може бути застосовний в високих розведеннях, не нижче 12-13;
• сульфур - призначається при алкогольних отруєннях, ураженнях медикаментами, важкими металами, ртуттю. Випускається в гранулах або краплях. Застосовується в розведеннях С3, С6, С12. Доза визначається лікарем, в залежності від стану пацієнта. Протипоказаний хворим на туберкульоз і при непереносимості;
• беладонна - дієва при отруєнні грибами та отруйними речовинами. Містить алколоїд атропін, який є хорошим спазмолитиком. Цей факт може мати сприятливий вплив на тонус матки. Приймається спиртова настоянка рослини по 5-10 крапель. Можна вживати і відвари, настої.

Оперативне лікування

Оперативне лікування може знадобитися при важких отруєннях, що викликали пошкодження внутрішніх органів, наприклад, при опіку гортані - екстрена трахеотомія або операція при кровотечі шлунка. Також, якщо отруєння призвело до відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності, може бути проведено кесарів розтин.

Дієта і харчування при отруєнні при вагітності

Наслідком отруєнь є запалення слизових оболонок стравоходу, шлунка, кишечника. Тому дієта і харчування при отруєнні при вагітності повинні бути добре продумані, щоб не нашкодити, а відновити функції травного тракту. Їжа повинна бути не грубою, не жирна, а харчування дробовим, але частим. У меню не повинно бути молочних, м'ясних і кислих продуктів. Що можна їсти при отруєнні при вагітності? Перший день потрібно взагалі утриматися від прийому їжі, а тільки багато пити. На другий день можна випити трохи овочевого бульйону і з'їсти кілька сухариків домашнього приготування. Далі поступово вводити в раціон рисову кашу на воді, м'ясні і рибні парові фрикадельки, слабо концентрований м'ясний бульйон, відварені або запечені овочі та фрукти (айва, яблука, груші), протерті овочеві супи. Для пиття можна приготувати відвари або настої з трав, які рекомендовані вище.

[55], [56], [57]

Профілактика

Краща профілактика харчових отруєнь - це дотримання гігієни. Повинна дотримуватися чистота рук, продуктів, посуду, в якій зберігається їжа. Обов'язково має бути витримана технологія приготування їжі. Купуючи продукти в гастрономах, треба перевіряти терміни реалізації. Гриби взагалі виключити зі свого раціону на час вагітності та годування дитини. Щоб випадково не розбити термометр і не отруїтися ртуттю, можна замінити його на електронний. Відчувши запах фарби або ацетону, постаратися залишити це приміщення. Також потрібно перевіряти справність побутових приладів, не забувати на плиті каструлі, щоб не залити газовий пальник і не отруїтися газом. Краще перестрахуватися, проявити певну «занудство», але уникнути великої неприємності для себе і всієї сім'ї.

[58], [59]

Прогноз

Прогноз при отруєнні під час вагітності коливається від сприятливого при легких отруєннях до несприятливого в важких випадках. Так, при харчовому отруєнні крім того, що малюкові передасться нездорове стан мами, більше нічого не загрожує. Якщо тільки не гриби стали причиною хвороби: бліда поганка дає до 90% смертельних випадків, а мухомор - до 50%. При сильних отруєннях, особливо газами і хімічними елементами, може бути порушене кровопостачання плода, що призведе до викидня. Трапляються, хоча і не часто, вроджені вади дітей, які пов'язують з впливом речовини, що викликала отруєння.

[60], [61], [62]