Темпалгин при вагітності

Вагітність - це природний процес для жіночого організму, що супроводжується перебудовою всіх обмінних реакцій під дією гормонів. Зміни гормонального фону призводять до виникнення лабільності психіки. Жінка стає дратівливою, плаксивою, знервованою, більш чутливою до впливу стресових ситуацій. Така психічна нестійкість нерідко є причиною виникнення інтенсивних мігренеподібних головних болів. Вагітну жінку можуть турбувати і інші болі різної локалізації і генезу (спазми кишечника, зубний біль, біль в шлунку і ін.).

Якщо болі з'являються регулярно і систематично - це привід для звернення до жіночої консультації. Щоб полегшити свій стан при інтенсивних больових відчуттях, вагітна нерідко вдається до тих лікарських засобів, які успішно застосовувалися нею в подібних ситуаціях до періоду гестації. Це недопустимо.

Всі препарати, можливість їх застосування та ризики для розвитку плода, а також дозування повинні обговорюватися з лікарем, що спостерігає за перебігом вагітності. Самолікування в період виношування дитини неприйнятно і нерозважливо. Вагітна жінка не повинна концентруватися тільки на своїх проблемах і способах їх вирішення, а й постійно пам'ятати про негативні наслідки для майбутньої дитини від безконтрольного прийому лікарських препаратів. Ті ліки, які успішно застосовувалися і були ефективні до вагітності, можуть мати вкрай негативний вплив на плід і приводити до трагічних наслідків.

Темпалгин - це комбінований медичний препарат, що володіє вираженим знеболюючим, хорошим антипиретическим, помірним протизапальним і седативним ефектами. Поєднання актівнодействующіх речовин (анальгін і темпідол) здатне купірувати біль будь-якого походження протягом 20 хвилин - 1 години з моменту вживання таблетки. Триває аналгезуючий ефект близько 3-5 годин. Завдяки анксіолітик темпідолу, збільшується вплив метамізолу натрію (анальгіну) і проявляється седативну дію на організм. Притупляється почуття страху, слабшає підвищена нервозність і дратівливість, зменшується тривожний стан. За часом седація може тривати досить довгий час (6-7 годин).

Показання до застосування темпалгину під час вагітності

Призначення медикаменту показано в наступних випадках:

• сильні або помірні болі (гемикрания, цефалгія, альгодисменорея, одонталгія і ін.), що супроводжуються підвищеною нервово-психічної збудливістю,
• болю вісцерального генезу і спастичного характеру (коліки ниркові, кишкові, печінкові) помірною або слабкої інтенсивності. Темпалгин використовується комбіновано з спазмолітичні препаратами,
• болю, що супроводжують післяопераційний період,
• болю, що виникають після проведення травмуючих діагностичних обстежень,
• одонталгія,
• невралгія, артралгія,
• при гіпертермії тіла під час інфекційно-запального процесу, в тому числі і простудних захворюваннях.

[1]

Форма випуску

Темпалгин виробляють виключно в таблетованій вигляді. Таблетки округлої форми двоопуклі, покриті облаткою зеленого кольору, добре розчинної в шлунку і кишечнику. Блістер містить 10 таб. У оригінальні заводські картонні упаковки поміщають 2 блістери таблеток (№20) або 10 блістерів (№100).

Склад

Одна таблетка темпалгину складається з:

• актівнодействующіх речовин:
• метамізол натрію - 500 мг,
• триацетонамін-4-толуолсульфонат, 20 мг,

Допоміжних речовин:

• крохмалю пшеничного, стеарата магнію, тальку, мікрокристалічна целюлоза.

Назви медикаментозних засобів, що мають ідентичний з темпалгин склад діючих речовин: «темпангінол», «темпімед», «темпанал».

Фармакодинаміка

Завдяки комбінуванню анальгіну і темпідола препарат «темпалгин» має пролонговану знеболююче і антипіретична дію. Метамізол натрію здатний до пригнічення простагландинового синтезу, інгібують циклооксигеназу першого і другого типів, запобігає руйнуванню мембран клітин, уповільнює підвищення температури. Темпідол знижує відчуття стривоженості, психічного збудження і страху. Зменшує рухову збудливість, пролонгує і посилює знеболюючі дію Metamizolum natrium. Наступ знеболюючого ефекту спостерігається через 20 хвилин - 1 годину після прийняття темпалгину, тривалість ефекту 3-5 годин.

Фармакокінетика

Активне і повне всмоктування Metamizolum natrium відбувається в шлунково-кишковому тракті, де речовина зв'язується з протеїнами плазми (80%). Максимальна концентрація речовини в крові спостерігається через 30 хвилин - 120 хвилин (2 ч.) Після вживання таблетки темпалгину. Активно метаболізується в печінці шляхом окислення. Виводяться продукти метаболізму з організму кишечником через 10 годин. При порушеннях фільтрувальної функції нирок кліренс може подовжуватися.

Всмоктування Темпідон відбувається в верхніх відділах кишечника. Метаболізується в печінці і велика частина виводиться з організму в основному з сечею у вигляді метаболітів і незначно в незміненому вигляді.

[2], [3], [4]

Спосіб застосування та дози

Таблетки вживають внутрішньо після прийому їжі, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води.

Дорослим і дітям після 14 років темпалгин призначають по 1 таб. Х 3 рази в день. При необхідності разова доза може становити 2 таб. Добова max дозування - 6 таб.

Стандартний курс терапії становить 5-7 днів. При тривалому застосуванні темпалгину необхідно контролювати показники периферичної крові. Дозування і тривалість терапії препаратом призначає лікар.

Темпалгин здатний впливати на швидкість психічних і рухових реакцій. Тому необхідно утриматися від керування транспортними засобами.

Використання темпалгину під час вагітності під час вагітності

Від використання темпалгину під ча гестації краще відмовитися особливо в I триместрі і за 1,5 місяця (6 тижнів) до пологів, так як він долає плацентарний бар'єр. Можливе застосування в II триместрі в разі крайньої необхідності, коли користь терапії даним препаратом для матері перевищує ризик ускладнень для майбутньої дитини. Рішення про призначення темпалгину приймає лікуючий лікар. Доцільніше відмовитися від прийому даного лікарського засобу в період гестації, мінімізувавши ризики для плода. Існує безліч інших медичних препаратів з аналогічною дією на організм і менш небезпечних для майбутньої дитини.

Для зняття болю різного походження можна скористатися народними способами. Тільки ці засоби повинні бути прийнятні в період виношування малюка.

Темпалгин при вагітності на ранніх термінах

До складу таблеток входить анальгін, відомий своєю агресивною впливом на еритропоез і вироблення гранулоцитів. Під час тривалого застосування здатний викликати агнунолоцітоз і пригнічення захисної функції імунної системи, що призводить до небезпеки розвитку інфекційних захворювань.

Застосування анальгіну на ранніх термінах гестації може негативно вплинути на подальший розвиток плоду і прогресування вагітності. У I триместрі відбувається активне формування всіх органів і систем майбутньої дитини, а негативний вплив анальгіну може призвести до порушення правильності процесів морфогенезу або спровокувати викидень. Темпідон володіє Седир властивостями і пролонгує анальгезирующий і антіпіретічскій ефекти анальгіну. Про вплив Темпідон на плід дані відсутні. Виходячи з перерахованого вище застосовувати темпалгин в I триместрі періоду гестації категорично заборонено.

Темпалгин при вагітності у 2 триместрі

У II триместрі вагітності застосування таблеток темпалгину менш небезпечно. Але їх призначення повинно бути продиктовано крайнім ступенем необхідності. Застосовувати рішення про прийом темпалгину або заміні його іншим медикаментом або народним засобом повинен лікуючий лікар акушер гінеколог. Розумний допустимий максимум - одноразовий прийом таблетки темпалгину.

Темпалгин при вагітності в 3 триместрі

У цей період організм жінки активно готується до пологів. Збільшується вироблення простагландинів, що досягають максимального рівня під час сутичок. Ці речовини, досягнувши певної концентрації, викликають початок родової діяльності. Тому прийом препаратів, що містять анальгін, в останні тижні перед пологами небажаний. Викликаючи пригнічення вироблення простагландинів прийом анальгіну здатний привести до порушення інтенсивності пологової діяльності, припинення сутичок або спровокувати переношування вагітності, що небезпечно для матері і майбутньої дитини.

Самолікування і безконтрольний прийом медикаментів в період гестації небезпечний, тому застосування або скасування всіх медичних препаратів визначає лікар.

Протипоказання

• гіперсенсітівность до компонентів лікарського засобу;
• пригнічення гематопоезу (може бути виражений лейкопенией, агранулоцитозом, гранулоцитопенією, апластичну анемію);
• порушення в роботі видільної системи;
• серцева недостатність;
• гестації (I триместр і 1,5 місяці перед пологами);
• період годування груддю;
• діти до 14 років.

[5], [6]

Побічна дія темпалгину під час вагітності

Лікарський засіб темпалгин може викликати побічні ефекти.

• Шлунково-кишкового тракту - нудота, болі в епігастрії, ксеростомія, холестаз, зростання показників трансаміназ.
• Серцево-судинна система - збільшення частоти серцевих скорочень, гіпотензії або гіпертензії.
• Дихальна система не виключається можливість виникнення бронхоспазму і нападів бронхіальної астми.
• ЦНС - «ілюзії руху», цефалгія.
• Сечостатева система: патології фільтраційної функції нирок (при перевищенні дозування і тривалості курсу лікування). Сеча може фарбуватися в червоний колір.
• Гематопоезу - тромбоцитопенія, лейкопенія, гранулоцитопенія.
• Алергічні прояви - прурітус, печіння, висип, уртикарія, набряк Квінке та анафілактичний шок.

[7]

Передозування

Симптоматика передозування темпалгин: задишка, підвищення частоти серцевих скорочень, біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання, зниження артеріального тиску, сонливість, сплутаність свідомості, судомні напади.

Лікування передозування темпалгин необхідно проводити в медичній установі. У клініці виконують промивання шлунка. Використовують різні сорбенти і проводять симптоматичну терапію, спрямовану на підтримку життєво важливих органів і систем (гемодіаліз, форсований діурез, протисудомна терапія).

[8], [9], [10]

Взаємодія з іншими препаратами

Темпалгин стимулює дію етанолу.

При вживанні темпалгину спільно з тімазолом і цитостатиками підвищується небезпека виникнення лейкопенії.

Транквілізатори і седативні лікарські засоби підсилюють аналгезуючий ефект ліки.

Кодеїн і пропанол пролонгують виведення анальгіну з організму.

Під час спільного прийому темпалгину з барбітуратами відбувається ослаблення дії анальгіну.

Таблетки темпалгину при одночасному прийомі з хлорпромазином можуть спровокувати яскраво виражену гіпертермію.

[11], [12]

Умови зберігання

Зберігання таблеток має відбуватися за таких умов: необхідно сухе, незворушне для прямих сонячних променів місце в якому температурний режим складає 25 градусів.

[13]

Термін придатності

Медикамент придатний 48 місяців з моменту випуску. Не застосовувати препарат темпалгин після закінчення дати використання. Дата випуску і дата закінчення придатності вказані на блістері і оригінальній заводській картонній упаковці.

[14]