Дієта при атрофічному гастриті зі зниженою кислотністю

Дієта при гастриті зі зниженою кислотністю використовується на всіх стадіях захворювання. Розглянемо її особливості, правила складання меню та корисні рецепти.

Гіпоацидний або гастрит зі зниженою кислотністю – це запальне ураження слизової оболонки шлунка. При цій патології атрофуються залози, що виробляють соляну кислоту. Це призводить до зниження кислотності шлункового соку, який не здатний ефективно розчиняти та перетравлювати їжу. Це спричиняє порушення всмоктування та засвоєння поживних речовин, розвиток патологічних та дефіцитних станів.

Розлад виникає з наступних причин:

• Зовнішні – різні харчові розлади, переїдання, вживання важкоперетравлюваної їжі, зловживання солоною, жирною та смаженою їжею, куріння, алкоголізм, інфекція Helicobacter pylori.
• Внутрішні – запальні захворювання шлунково-кишкового тракту, утворення антитіл до клітин слизової оболонки шлунка, ендокринні порушення.

Вищезазначені фактори провокують запалення та пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Це призводить до втрати клітинами своїх регенеративних властивостей, поступово порушується робота залоз, знижується вироблення соляної кислоти та шлункового соку, а також клітини органу гинуть. Запальний процес призводить до порушення моторики кишечника, а вміст дванадцятипалої кишки може бути закинутий у шлунок, що провокує гостре запалення.

Лікування гастриту спрямоване на відновлення нормального функціонування хворого органу. Їжа повинна стимулювати виділення шлункового соку та не подразнювати слизову оболонку. Щоб організм впорався з хворобою, необхідно дотримуватися дієти. Лікувальне харчування забезпечить організм білками, жирами та вуглеводами. Дієта має бути щадною та повноцінною одночасно.

Дієта при гіпоацидному гастриті дозволяє підвищити кислотність шлункового соку. Недотримання рекомендацій гастроентеролога щодо лікування може призвести до таких проблем:

• Порушення функції шлунка та інших органів травлення.
• Дефіцит вітамінів та інших поживних речовин.
• Зміна маси тіла через страх больових симптомів після їжі.
• Виразка, шлункова кровотеча.
• Онкологічні ураження шлунка.

Рекомендується їсти невеликими порціями 4-6 разів на день. Усі страви мають бути теплими та правильно приготованими. Їжу краще варити, тушкувати або готувати на пару. Основу раціону мають складати нежирні сорти м’яса та риби, нежирні та молочні супи, солодкі ягоди та фрукти. Заборонено вживати гострі, солоні, копчені страви, соуси, маринади, свіжі хлібобулочні та кондитерські вироби, газовані напої та продукти з високим вмістом клітковини. Дотримуватися лікувальної дієти необхідно протягом місяця, після чого меню можна розширити.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Дієта при атрофічному гастриті зі зниженою кислотністю

Запалення шлунка дуже часто призводить до серйозних ускладнень та наслідків. Дієта при атрофічному гастриті зі зниженою кислотністю призначається для мінімізації патологічного процесу. Атрофія – це процес зміни та загибелі клітин, які відповідають за нормальне функціонування організму. Патологія викликає порушення структури клітин, через що вони перестають виробляти кислоту, яка відповідає за перетравлення їжі. Без ферментів та слизу порушується засвоєння поживних речовин, розвиваються дефіцитні стани.

Залежно від ступеня тяжкості розрізняють такі види атрофічних змін у шлунку:

• При помірно зниженій секреції (гіпоацидний гастрит).
• З нульовою кислотністю (анацидний гастрит).

Кожен вид захворювання вимагає повноцінного, але механічно щадного харчування. Їжа повинна забезпечувати помірну стимуляцію шлункових залоз та нормалізувати моторну функцію шлунково-кишкового тракту.

Основні правила лікувального харчування:

• Готуйте їжу на пару, варіть або тушкуйте, тобто використовуючи щадні методи обробки.
• Вживайте їжу кімнатної температури, ретельно її пережовуйте або подрібнюйте.
• Харчування має бути дробовим, 5-6 разів на день.
• Перед їжею рекомендується випивати ½ склянки негазованої мінеральної води, оскільки вона стимулює секрецію соляної кислоти.
• Їсти потрібно в спокійній, комфортній обстановці та уникати перекусів.

Для профілактики гіповітамінозу та інших патологічних станів при гастриті з атрофічними змінами, раціон повинен включати соки з ягід та фруктів, трав'яні та рослинні відвари. Рекомендується дотримуватися дієтичного харчування до повного відновлення функцій ураженого органу.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дієта при гастриті зі зниженою кислотністю

Для усунення запалення слизової оболонки шлунка пацієнтам призначають лікувальне харчування. При гастриті зі зниженою кислотністю рекомендується дієта, багата на жовчогінні речовини. Їжа повинна забезпечувати хімічну стимуляцію шлункових залоз, але не спричиняти механічних пошкоджень слизової оболонки. Як правило, пацієнтам призначають дієтичний стіл №4 Б/В.

За хімічним складом раціон має бути повноцінним:

• Калорійність – 2000-3000 ккал
• Білки – 100 г.
• Жири – 80-90 г.
• Вуглеводи – 400 г.

Їжа повинна містити мінімум жиру, оскільки він уповільнює процес виділення шлункового соку. Їжу слід подрібнювати, щоб не подразнювати шлунок. Протипоказано вживати занадто гарячі або холодні страви/напої, їжа повинна бути кімнатної температури. Продукти слід варити, готувати на пару, тушкувати або запікати.

Меню дієти при гастриті зі зниженою кислотністю

Дієта при запаленні слизової оболонки шлунка, при якому поступово атрофуються залози, що виробляють соляну кислоту, повинна бути максимально щадною. Особливу увагу слід приділяти не тільки вибору продуктів, але й способу їх приготування. Їжа повинна бути запеченою, вареною або тушкованою, без додавання олій, жирів або спецій. Розглянемо приблизне меню дієти при гастриті зі зниженою кислотністю:

Понеділок

• Сніданок: вівсянка з молоком та фруктами, настій шипшини або чай.
• Перекус: солодке яблуко без шкірки або склянка кефіру з ложкою меду.
• Обід: курячий суп з фрикадельками, картопляне пюре з тушкованими овочами.
• Перекус: чай або сік з крекерами з вчорашнього хліба або печивом.
• Вечеря: запечена риба з рисом.
• Друга вечеря: йогурт.

Вівторок

• Сніданок: варене яйце, склянка кефіру.
• Перекус: нежирний сир з бананом.
• Обід: овочевий суп, гречка з паровою курячою котлетою.
• Перекус: овочевий салат, заправлений рослинною олією та насінням льону.
• Вечеря: печене яблуко або гарбуз з ложкою меду та чай.
• Друга вечеря: кефір з грінками.

Середа

• Сніданок: нежирний сир і чай.
• Перекус: скибочка черствого хліба та склянка кефіру.
• Обід: гречаний суп з куркою, макарони з твердих сортів пшениці з відвареними овочами.
• Перекус: фруктовий сік, крекери або печиво.
• Вечеря: минтай на пару з рисом.
• Друга вечеря: йогурт.

Четвер

• Сніданок: варена гречана каша з молоком, настій шипшини.
• Перекус: овочевий салат, заправлений некислою сметаною.
• Обід: рибний суп, картопляна запіканка.
• Перекус: чай або натуральний сік з зефіром.
• Вечеря: запечена куряча грудка з твердим сиром та овочами.
• Друга вечеря: кефір з грінками.

П'ятниця

• Сніданок: вівсянка та склянка кефіру.
• Перекус: бананова запіканка з сиром.
• Обід: борщ на курячому бульйоні без квасолі, картопляне пюре та овочевий салат.
• Перекус: склянка кефіру або настою шипшини.
• Вечеря: Хліб з рибним паштетом та маслом.
• Друга вечеря: йогурт з крекерами або печивом.

Субота

• Сніданок: печене яблуко з медом та чай.
• Перекус: ліниві вареники з нежирного сиру зі сметаною.
• Обід: макарони з котлетою та салат з вареного буряка, заправленого рослинною олією.
• Перекус: банан і склянка соку.
• Вечеря: запечені овочі та варене куряче філе.
• Друга вечеря: склянка кефіру з ложкою меду.

Неділя

• Сніданок: вівсянка з водою, бананом та чаєм.
• Перекус: варене яйце, скибочка чорного хліба з маслом.
• Обід: овочевий суп з локшиною, морквяні котлети з гречкою.
• Перекус: салат із солодких фруктів та ягід, заправлений натуральним йогуртом.
• Вечеря: варена риба та картопляне пюре.
• Друга вечеря: склянка кефіру.

Дотримуючись лікувального меню протягом 1-3 місяців, можна ввести гастрит у стадію ремісії, нормалізувати рівень кислотності та покращити здоров'я всього організму. Під час харчування не забувайте про питний режим. Хворим рекомендується випивати 1,5-2 літри очищеної мінеральної води на день. Для покращення моторики кишечника та запобігання переїданню потрібно випивати склянку води за 30 хвилин до їжі.

Страви при гастриті зі зниженою кислотністю

Багато пацієнтів із захворюваннями травної системи стикаються з труднощами під час дотримання дієти. Оскільки лікувальне харчування передбачає низку обмежень. Страви при гастриті зі зниженою кислотністю слід готувати з щадною термічною обробкою, мінімальною кількістю жиру та спецій.

Рекомендовані страви при гіпоацидному запаленні шлунково-кишкового тракту:

• Несолодка випічка з сиром, відвареним нежирним м'ясом, рибою, фруктами, овочами або ягодами.
• Сухе печиво із солодким джемом, мармеладом або варенням.
• Супи на основі рибного, овочевого або нежирного м'ясного бульйону. Можна їсти молочні, перші страви з макаронами.
• М'ясо та птиця без шкіри та жиру: курка, індичка, кролик, молода нежирна баранина. М'ясо можна варити, запікати, робити з нього голубці, домашні ковбаски або котлети.
• Нежирні види риби, варені та запечені. З риби можна приготувати кнелі, фрикадельки та суфле.
• Основу раціону повинні складати страви з круп. Дозволені до вживання гречка, вівсянка, рис та інші каші. З них можна готувати плов, варити або тушкувати з овочами.
• З закусок дозволені салати зі свіжих овочів, заправлені рослинною олією або нежирною сметаною. Також можна їсти морепродукти, нежирний сир та дієтичні ковбаси.
• Сметана, нежирний сир та страви з нього (пудинг, запіканки, ліниві вареники), кефір.
• Овочеві страви слід варити або тушкувати. Допускається некисла квашена капуста.
• До солодких страв належать ягідні та фруктові варення, мармелад, мед, зефір, пастилка та цукор.

Страви слід готувати з продуктів, що стимулюють виділення шлункового соку. Необхідно готувати на пару, запікати або варити. Копчені або смажені страви протипоказані, оскільки вони містять велику кількість жиру, який підвищує виділення шлункового соку. Їжу слід подавати теплою, бажано подрібнити/пюрувати продукти. Для полегшення процесу травлення не рекомендується вживати одночасно щільну та рідку їжу. Їсти слід в один і той же час, тобто за суворим графіком.

[ 9 ], [ 10 ]

Квашена капуста

При гіпоацидному гастриті квашену капусту можна включити до раціону. На відміну від свіжої капусти, яка викликає печію, біль у животі, нудоту та блювоту, квашена капуста благотворно впливає на шлунково-кишковий тракт та процес травлення.

Квашену капусту слід вживати в період ремісії захворювання. Страва покращує моторику та мікрофлору кишечника, усуває запори та запалення слизової оболонки. Овоч можна використовувати як профілактичний засіб проти гастриту та виразки шлунка.

При низькій кислотності капуста сприяє виробленню шлункового соку. Квашена капуста та її розсіл протипоказані при гіпертонії, захворюваннях нирок та серцево-судинних захворюваннях, гастриті з підвищеною кислотністю.

Супи при гастриті зі зниженою кислотністю

Лікарі призначають лікувальну дієту всім пацієнтам із запальними захворюваннями травної системи. Харчування поєднується з медикаментозною терапією та іншими процедурами, спрямованими на відновлення пошкодженого органу. Основу раціону повинні складати страви, що покращують виділення шлункового соку, але не викликають подразнення.

Супи при гастриті зі зниженою кислотністю готуються за спеціальними рецептами. Перші страви можуть бути на основі овочевих, м’ясних або рибних бульйонів, молока. До них можна додавати крупи, картоплю або макарони. Супи повинні мати консистенцію пюре, щоб обволікати пошкоджений шлунок. Подрібнені продукти спрощують процес травлення, і організму набагато легше переробляти таку їжу.

Правила приготування перших страв при гіпоацидному запаленні шлунково-кишкового тракту:

• Бульйон, який використовується для супів, не повинен бути міцним або наваристим. Кістки, жирне м'ясо, гострі спеції та приправи заборонені для приготування.
• Усі інгредієнти слід дрібно нарізати або розім’яти у пюре. Овочі слід варити в бульйоні, але не переварювати.
• Щоб надати супу густої консистенції, можна використовувати збиті яєчні білки, а вершкове масло замінити рослинною олією.
• Готова страва не повинна бути жирною, температура подачі супу має бути від 15 до 60 °C.
• Для приготування корисних слизових супів потрібно використовувати рис або пшоно; манна крупа та мелені пластівці заборонені.

Давайте розглянемо популярні рецепти супів для пацієнтів з гастритом та зниженою кислотністю:

Рисовий суп-пюре з молоком.

• Нежирна відварена телятина (яловичина) 100 г.
• Овочевий бульйон 350 мл.
• Відварений білий рис 200 г.
• Знежирене молоко 150 мл.
• Яєчний жовток 1 шт.

Протерти відварений рис через сито, м'ясо подрібнити блендером або дрібно нарізати. Змішати овочевий бульйон і молоко, поставити на слабкий вогонь і варити. Як тільки суп закипить, зняти піну та додати рисове пюре з м'ясом. За бажанням можна додати ½ ложки вершкового масла та сушених трав.

Картопляний суп для покращення секреції шлункового соку.

• Картопля 3-4 шт.
• Морква 1 шт.
• Оливкова олія 1-2 столові ложки.
• Яйця 2 шт.
• Вода 500 мл.
• Сушені трави або свіжа зелень і пара шматочків черствого хліба.

Овочі помийте, очистіть, наріжте кубиками, залийте водою та поставте варитися. Як тільки вода закипить, додайте оливкову олію та подрібнену зелень, посоліть. Збийте яйця та додайте до супу. Хліб наріжте кубиками, підсушіть у духовці та подавайте з супом.

Курячий суп.

• Картопля 3-4 шт.
• Куряча тушка або куряче м'ясо 500-700 г.
• Морква 1 шт.
• Кріп.

Очистіть курку, залийте її водою та дайте їй закипіти. Як тільки м’ясо буде готове, вийміть його та процідіть бульйон. Додайте до бульйону нарізану кубиками моркву та картоплю. Готову курку подрібніть, подрібніть кріп і додайте все до супу. Доведіть до кипіння, дайте трохи охолонути і можна їсти.

Суп-пюре з гарбуза та кабачків.

• Гарбуз 200 г.
• Кабачки 200 г.
• Овочевий бульйон або вода 1-1,5 л.
• Сметана 2 чайні ложки.
• Біле борошно та вершкове масло.

Гарбуз і кабачок очистіть, наріжте дрібними кубиками, залийте водою або бульйоном і варіть до м’якості. Як тільки овочі будуть готові, подрібніть їх блендером у бульйоні або протріть через сито. Для приготування соусу змішайте борошно, масло та сметану, обсмажте все на сковороді та додайте ложку бульйону. Проваріть соус 3-5 хвилин і додайте до готового супу.

Фруктовий суп з вівсянкою.

• Вівсяні пластівці 150 г.
• Яблуко 1 шт.
• Груша 1 шт.
• Чорнослив, фініки 3-5 шт.
• Вершкове масло 1 чайна ложка.

Залийте вівсянку 1,5 літрами води та дайте їй закипіти. Ретельно подрібніть усі фрукти та додайте до вівсянки. Додайте сіль або цукор за смаком і варіть 5-7 хвилин. Як тільки суп трохи охолоне, додайте масло, і його можна їсти.

Рецепти від гастриту зі зниженою кислотністю

Будь-яка лікувальна дієта може бути не тільки корисною, але й смачною. Рецепти від гастриту зі зниженою кислотністю дозволяють урізноманітнити ваше дієтичне меню корисною їжею, яка сприяє відновленню органів травлення.

Рецепти страв, дозволених при гіпоацидному гастриті:

Ліниві пельмені.

• Нежирний сир 300 г.
• Яйце 1 шт.
• Вівсяні пластівці 30 г.
• Цукор і сіль за смаком.

Сир потрібно протерти через сито або подрібнити блендером. До сиру додати подрібнені вівсяні пластівці, яйце, сіль і цукор. Все ретельно перемішати і з отриманої маси сформувати невеликі кульки. Закип'ятити воду і зварити в ній всі кульки з сиру. Час варіння – 2-3 хвилини. До лінивих вареників можна додати йогурт або нежирну сметану.

Млинці в духовці з фруктами.

• Вівсянка (подрібнена) або вівсяне борошно 150 г.
• Гречане борошно 150 г
• Вода/кефір або молоко 100 мл.
• Яйце 1 шт.
• Сіль і цукор за смаком.
• Рослинна олія.

Змішайте борошно з сіллю та цукром, додайте яйце та рідину. Ретельно все перемішайте та додайте рослинну олію. До рідкого тіста можна додати нарізані фрукти, овочі або шматочки відвареного м’яса. Частину тіста вилийте тонким шаром на деко (збризніть олією або застеліть пергаментним папером). Поставте тісто в духовку, рекомендована температура випікання – 180 °C на 5 хвилин. Дієтичні млинці можна подавати зі сметаною, ягідним або фруктовим варенням або шматочком вершкового масла.

Дієтичні котлети.

• Нежирне м'ясо 500 г.
• Молоко 100 мл.
• Яйце 1 шт.
• Рослинна олія.
• Подрібнені вівсяні пластівці для панірування.
• Сіль або трави за смаком.

М'ясо подрібніть на фарш за допомогою м'ясорубки або блендера. Додайте до фаршу молоко, яйце та спеції. Все ретельно перемішайте, сформуйте котлети та обваляйте в панірувальних сухарях. Котлети можна запікати в духовці на деку, змащеному рослинною олією, або скористатися пароваркою.

Минтай з овочами.

• Риба минтай 1 кг.
• Рибний бульйон або вода 350 мл.
• Морква, цибуля, помідори, по 1-2 штуки.
• Рослинна олія.
• Спеції за смаком.

Рибу необхідно почистити від луски та патрання, помити та обсушити. Тушку минтая нарізати на порційні шматки, посипати сіллю та дозволеними спеціями. Моркву натерти на тертці, цибулю та помідори нарізати. У глибоку сковороду налити рослинну олію та половину сирих овочів. Зверху на овочі викласти рибу та решту овочів. Все залити бульйоном або водою. Страву слід готувати 40-60 хвилин на слабкому вогні під закритою кришкою.

Фруктово-сирний десерт.

• Нежирний сир 500 г.
• Нежирна сметана 300 г.
• Швидкорозчинний желатин або агар-агар 30 г.
• Банани, полуниця, яблука, ківі та інші фрукти за смаком.
• Цукор або мед, ваніль.

Змішайте сир з цукром або медом і сметаною. До отриманої сирної маси додайте подрібнені фрукти та заздалегідь підготовлений желатин або агар-агар. Добре перемішану суміш вилийте у форму з бортиками, яку необхідно застелити харчовою плівкою. Десерт повинен постояти в холодильнику 2-3 години, щоб застиг. Готову страву вийміть, наріжте на порції та за бажанням прикрасьте ягодами.

Дієта при гастриті зі зниженою кислотністю дозволяє ефективно та безболісно відновити пошкоджену слизову оболонку. Дотримуватися лікувальної дієти необхідно не тільки під час загострень захворювання, але й у періоди ремісії. Це запобіжить переходу патології в хронічну форму.

Дозволені продукти при гастриті зі зниженою кислотністю

Залежно від стадії запалення шлунка та симптомів, що виникають, пацієнту призначається спеціальна лікувальна дієта. Дозволені продукти при гастриті зі зниженою кислотністю в гострій стадії представлені дієтичним столом №4 Б/В.

Після нещодавнього загострення патології або коли захворювання ще перебуває в гострій формі, показана дієта 4Б. Вона повністю виключає продукти, які можуть спровокувати гнильні процеси в організмі або викликати різке подразнення шлункового соку.

Дозволені продукти для дієти № 4Б (загострення захворювання):

• Вчорашній або підсохлий хліб, сухарі, печиво, тверде та прісне печиво.
• Супи на нежирних бульйонах з протертими крупами та подрібненими овочами, крем-супи.
• Дієтичне м'ясо та риба, приготовані на пару, запечені або варені.
• Кисломолочні напої, некисла сметана, вершки, сир кисломолочний, м'які тверді сири, яйця некруто, вершкове масло.
• Відварені, пюровані овочі: морква, гарбуз, картопля, цвітна капуста, помідори, кабачки.
• Варені каші, крім перлової та пшоняної.
• Парові запіканки та пудинги.
• Солодкі фрукти без шкірки.
• Неміцний чай, кава, какао, киселі, настій шипшини, натуральні ягідні та фруктові соки.
• Солодощі: цукор, мармелад, зефір, мед, варення.

Як тільки стадія загострення мине, пацієнту призначають дієтичний стіл № 4Б, який є більш розширеним. Під час харчування рекомендується дотримуватися дробового режиму: 4-6 прийомів їжі на день, невеликими порціями. Температура споживаної їжі повинна бути кімнатної, холодна або занадто гаряча протипоказана.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Заборонені продукти при гастриті зі зниженою кислотністю

Оскільки основною причиною запалення шлунка є неправильне харчування, існують заборонені продукти. При гастриті зі зниженою кислотністю протипоказано вживати такі продукти:

• Свіжі хлібобулочні вироби, випічка з листкового або здобного тіста.
• Жирна риба та м'ясо, консерви, копчені продукти.
• Яловичина, баранина, свинячий жир.
• Окрошка, молочний, гороховий, бобовий та пшоняний супи.
• Яйця, зварені круто.
• Кукурудзяна, ячмінна, пшенична, перлова та бобова каша.
• Овочі: огірки, перець, гриби, бруква, цибуля, часник.
• Кислі фрукти та ягоди з великими зернами (малина, смородина) або шорсткою шкіркою.
• Гострі та кислі соуси, гірчиця, хрін, чорний та червоний перець.
• Морозиво, шоколад.

Вживання вищеописаних продуктів може спровокувати загострення захворювання або посилити больові симптоми на гострих стадіях розладу.