Дієта при хронічному гепатиті

Харчування при запальному захворюванні печінки - це одна з умов одужання. Розглянемо особливості дієти при хронічному гепатиті, заборонені та дозволені продукти, рецепти приготування корисних страв.

Хронічні гепатити відносяться до захворювань, істотно погіршує якість життя людини. Тривале прогресуючий перебіг недуги здатне викликати інвалідизацію і навіть привести до летального результату. Небезпека хвороби в її безсимптомному перебігу на початкових стадіях. Як правило, за лікарською допомогою звертаються тоді, коли патологія трансформувалася в цироз і інші, небезпечні для життя ускладнення.

Хронічна форма запального ураження печінки може бути різної етіології. Вона викликає дисфункцію органу, що призводить до структурних деструктивних змін на тканинному і клітинному рівнях. Патологія приймає хронічну форму в тому випадку, якщо триває понад 6 місяців і відноситься до категорії поліетіологічного поразок.

Виділяють кілька причин хвороби:

• Вірусні інфекції (гепатит В, С).
• Алкоголізм, тривалий контакт з отруйними та лікарськими речовинами (токсичний, лікарський гепатит).
• Порушення функціонування імунної системи організму (аутоімунні запалення).

Розлад протікає безсимптомно, що істотно ускладнює його діагностику. Але існує ряд ознак, що дозволяють виявити запущене ураження печінки:

• Постійна втома і швидка стомлюваність.
• Нудота, блювота, метеоризм, печія, відрижка.
• Желтушность слизових оболонок і шкіри.
• Дискомфорт і важкість у правому підребер'ї, особливо після жирної їжі.
• Потемніння сечі і освітлення калу.

Прогресуючий перебіг хвороби і відсутність лікування провокують цироз і первинний рак печінки. Пацієнт страждає від шлунково-кишкових кровотеч через порушення згортання крові і розширення вен кишечника і стравоходу. Усунення даних ускладнень тривалий і складний процес, тому дуже важливо своєчасно почати лікування. Терапія заснована на усуненні першопричини. Але при всіх типах хвороби, хворому призначають спеціальну дієту, яка полегшує симптоматику недуги і поліпшує результати лікування.

[1], [2], [3], [4]

Лікування хронічного гепатиту дієтою

Усунення запущених захворювань, які викликають ускладнення з боку багатьох органів і систем - це тривалий процес, що вимагає професійної лікарської допомоги. Лікування хронічного гепатиту дієтою, є стандартним методом терапії. Пацієнту призначають не тільки лікувальне харчування, а й рекомендації щодо зміни звичок і способу життя в цілому.

Хворим з хронічними запаленнями печінки призначають дієту №5. Якщо розлад загострюється, то використовується полегшена форма дієти - № 5а. Харчування засноване на ретельній механічній обробці продуктів і збільшенні кількості прийомів їжі.

Основні характеристики лікувальних дієт при гепатиті:

Характеристика	Дієта № 5	Дієта № 5а
Показання	Хронічний гепатит, цироз, печінкова недостатність	Загострення хронічного гепатиту
Кількість прийомів їжі	5	6
Калорійність (ккал / добу)	До 3000	До 2700
Спосіб приготування	Приготування на пару, варіння, запікання, тушкування
Консистенція їжі	Рідка, пюреподібна, тверда	Рідка, пюреподібна, протерта
Сіль (грам / добу)	4-5
Рідина (літр / добу)	1,5-2

Крім вищеописаних рекомендацій, гепатит є абсолютним протипоказанням до паління і вживання алкоголю. Пацієнт повинен не допускати надмірного навантаження на печінку.

Суть дієти

Дієтичне харчування передбачає чітке виконання лікарських рекомендацій. Суть дієти при хронічному запаленні випікання лежить в мінімізації травматичного та дратівної дії на орган. Всім пацієнтам необхідно відмовитися від алкоголю. Так як близько 70% етилового спирту, який надходить в організм людини, переробляється печінкою, викликаючи порушення в її роботі та жирову дистрофію. Харчування має бути регулярним, упорядкований режим надходження їжі допоможе синхронізувати внутрішні темпи травлення. Необхідно уникати переїдання, особливо перед сном.

Харчування при хронічному (активному) гепатиті - дієта №5А:

• Відмова від гострого, смаженого, жирного і солодкого.
• Страви необхідно готувати на пару, варити, запікати або тушкувати, вживання смаженої їжі протипоказано.
• У раціоні не повинно бути продуктів з грубими рослинними харчовими волокнами (капуста, гриби, цибуля, листова зелень, часник).
• Дозволені продукти: пісні сорти м'яса і риби, відварені і свіжі овочі, каші, фрукти, молочні продукти.

Раціон при неактивному гепатиті - дієта №5 за Певзнером:

• У щоденному раціоні має бути не більше 80г жирів, їх надлишок може стати причиною печінкового застою жовчі.
• Продукти краще вживати у відвареному або запеченому вигляді, можна готувати на пару і тушкувати.
• Допускається вживання некислих фруктів і ягід, свіжих овочів, зелені.
• Дозволені продукти: нежирні сорти м'яса, риби, птиці, каші, молочні продукти і їжа що не викликає метеоризму.

Правильно підібрана дієта допоможе полегшити хворобливу симптоматику і прискорити процес одужання. Лікувальне харчування мінімізує застосування лікарських препаратів і відновлює нормальне функціонування печінки.

Дієта 5 при хронічному гепатиті

Відновлення здоров'я печінки при запущених запальних процесах складається з комплексу лікувальних процедур. Дієта 5 при хронічному гепатиті може застосовуватися при холециститі і жовчнокам'яній хворобі. Основна мета харчування - нормалізація функції печінки, жовчних шляхів і жовчовиділення. Щадний раціон передбачає вживання термічно обробленої їжі, яка благотворно позначається на роботі кишечника і шлунка.

Дієта 5 є фізіологічно повноцінною. Хворим необхідно відмовитися від продуктів, багатих азотистими екстрактивними речовинами, холестерином, щавельного кислотою і ефірними маслами. У раціоні має бути їжа з високими ліпотропні факторами і харчовими волокнами. Всі страви готуються на пару або варять, щодня має бути п'ять прийомів їжі.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Дієта при лікарському гепатиті

Лікарська форма запального процесу в печінці виникає через тривале застосування гепатотоксичних препаратів. Дієта при лікарському гепатиті має на увазі щадний режим харчування для відновлення клітин органу. Паренхіми печінки беруть участь у багатьох процесах в організмі, вони відповідають за синтез білків, холестерину, ліпідів і фосфоліпідів, виводять з організму ендогенні елементи і беруть участь в желчеобразованием. Лікарські метаболіти сприяють розвитку запалення, провокують цироз, печінкову недостатність і некроз клітин.

Дієта схожа з правилами харчування, рекомендованими при інших формах недуги:

• Відмовитися від алкоголю і нікотину.
• Мінімізувати вживання солодощів та здоби.
• У раціоні не повинно бути смаженої, гострої, копченої, солоної або маринованої їжі.
• Необхідно вибирати продукти з максимально низьким рівнем жиру і холестерину.
• Щодня їсти овочі та фрукти, багаті клітковиною.
• Уникати продуктів з насиченими жирами і трансжирами.
• Вживати мінімум цукру і солі, випивати в день не менше 2 літрів рідини.
• Продукти краще готувати на пару, варити, запікати або тушкувати.

Найчастіше лікарський гепатит діагностують у жінок, чоловіки менш схильні до даної формі хвороби. Розлад розвивається через тривале застосування препаратів, що знешкоджують ферментативну систему. На сьогоднішній день кожна третя лікарський засіб може стати причиною гепатиту. Одночасне застосування декількох препаратів підвищує ризик розвитку хвороби.

[11], [12],

Дієта при алкогольному гепатиті

Запальне ураження печінки через тривале вживання спиртних напоїв, призводить до алкогольного гепатиту. Він відноситься до токсичної формі, але на відміну від вірусного, не передається від людини до людини. Інтоксикація викликає запальний процес, який руйнує печінку і порушує її функціонування. Хвороба може тривати протягом довгого періоду часу і ніяк не проявляти себе, що ускладнює процес діагностики і лікування.

Правила харчування при алкогольному ураженні печінки:

• Повна відмова від спиртних напоїв.
• Відмова від жирного, смаженого, солоного, строго, маринованого і копченого.
• У раціоні має бути багато білкової їжі: м'ясо, бобові, молочні продукти, риба.
• Їсти потрібно невеликими порціями, в день 4-5 прийомів їжі.
• Як вітамінотерапії краще використовувати свіжі овочі, фрукти і зелень, трав'яні настої і відвари.
• Продукти готуються при щадить термічній обробці з мінімальним додаванням рослинних масел і жирів.

Дієта при алкогольному гепатиті дозволяє полегшити хворобливу симптоматику. Як правило, лікувальне харчування призначають в комплексі з іншими методами терапії. Прогноз залежить від форми і стадії ураження, наявності супутніх захворювань і дотримання лікарських рекомендацій. Якщо хвороба запущена, то єдиний метод лікування - пересадка печінки.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Дієта при аутоімунному гепатиті

Запальне захворювання печінки хронічного характеру, неясного походження - це аутоімунний гепатит. Дана хвороба найчастіше зустрічається у пацієнтів жіночої статі в молодому віці. Без належного лікування вона приводь до тяжких і незворотних уражень органу. Дієта при аутоімунному гепатиті повинна використовуватися з перших днів ураження. Це дозволить мінімізувати руйнівну дію на печінку і полегшити хворобливу симптоматику.

Якщо розлад з'являється на тлі нормального стану здоров'я, то може протікати безсимптомно. Дуже часто гепатит діагностують на пізніх стадіях з серйозними змінами печінкової паренхіми, недостатністю і цирозом. Для лікування використовують дієтичний стіл №5 за Певзнером. З раціону повністю виключаються жовчогінні продукти, свіжа випічка, жирне, смажене, солодке, алкоголь. Дозволена здобні випічка і вчорашній хліб, каші, макаронні вироби, овочі, фрукти, ягоди, нежирні сорти м'яса, риби, птиці та молочні продукти.

Крім дієтичного харчування, хворим призначають кортикостероїдні гормони, які усувають запальний процес. Якщо дієтотерапія і медикаменти неефективні, то розглядається варіант операції з трансплантації печінки.

[20], [21], [22], [23]

Меню дієти

Дотримуючись лікувального харчування, багато пацієнтів стикаються з проблемою складання щоденного раціону. Меню дієти має бути різноманітним і складатися тільки з дозволених продуктів.

Зразкове меню при хронічному гепатиті:

Понеділок

• Сніданок: білковий омлет із зеленню і трав'яний чай.
• Перекус: яблуко або будь-який інший фрукт.
• Обід: варене куряче філе з гречкою і помідорами.
• Перекус: жменю сухофруктів і зелений чай.
• Вечеря: запечена риба з рисом і овочами.
• Друга вечеря: стакан кефіру з сухариками.

Вівторок

• Сніданок: нежирний сир з бананом, чай.
• Перекус: галетное печиво, фруктовий сік.
• Обід: вегетаріанський овочевий суп з розвареної крупою і овочевий салат.
• Перекус: фруктове пюре з сухим бісквітом.
• Вечеря: картопляне пюре з тефтелі з курячого фаршу.
• Друга вечеря: стакан кефіру або трав'яного чаю з сухариками.

Середа

• Сніданок: овочевий салат, трав'яний чай.
• Перекус: грінки з вчорашнього хліба з компотом або соком.
• Обід: буряковий суп, вівсяна каша з молодою відвареної яловичиною.
• Перекус: будь-який фрукт.
• Вечеря: запечена в сметані риба з будь кашею.
• Друга вечеря: нежирний йогурт з галетним печивом.

Четвер

• Сніданок: трав'яний чай, 1 яйце і ½ грейпфрута.
• Перекус: йогурт і будь-який фрукт.
• Обід: суп з локшиною на легкому курячому бульйоні і салат зі свіжих овочів.
• Перекус: жменю сухофруктів або горіхів.
• Вечеря: відварені макарони і запечене куряче м'ясо.
• Друга вечеря: стакан кефіру з сухим бісквітом.

П'ятниця

• Сніданок: вівсянка з яблуком і ложкою меду, трав'яний чай.
• Перекус: банан і йогурт.
• Обід: овочевий суп, запіканка з макаронів з фаршем.
• Перекус: стакан фруктового соку і галетное печиво.
• Вечеря: запечена риба з рисом і овочами.
• Друга вечеря: зелений чай з сухариками.

Субота

• Сніданок: нежирний сир зі сметаною, трав'яний чай.
• Перекус: будь-який фрукт.
• Обід: гречка, рибні котлети з томатною підливою.
• Перекус: жменю горіхів і сухофруктів.
• Вечеря: відварне куряче філе з овочевим салатом.
• Друга вечеря: стакан кефіру і галетное печиво.

Неділя

• Сніданок: білковий омлет із сметаною, трав'яний чай.
• Перекус: йогурт і будь-який фрукт.
• Обід: рисовий суп з куркою, фарширований перець.
• Перекус: салат зі свіжої моркви зі сметаною і насінням льону або кунжутом.
• Вечеря: відварна яловичина, запечені баклажани з сиром.
• Друга вечеря: банан і трав'яний чай.

Рецепти дієти при хронічному гепатиті

Для того щоб лікувальне харчування було не тільки ефективним, але й різноманітним, існують рецепти смачних страв, які готуються з дозволених продуктів.

Рецепти дієти при хронічному гепатиті:

Фруктовий суп-пюре

• Яблука 1 шт.
• Сушені 50 г
• Картопляний крохмаль 5 м
• Мед 30 м
• Мелена кориця, ванільний цукор - 0,1 г.
• Вода 500 мл.

Яблука очистити від шкірки і насіння, промити. У каструлю з водою викласти яблука і нарізану курагу. Варити фрукти на слабкому вогні до готовності, додати мед, корицю і ванільний цукор.

Картопляний крохмаль розвести в невеликій кількості фруктового відвару. Для приготування пюре краще використовувати блендер або перетерти фрукти через сито. Змішати пюре з розведеним крохмалем і довести до кипіння, остудити.

Паровий омлет із зеленню

• Білки яєць 2-3 шт.
• Молоко 30 мл.
• Вершкове масло 3-5 г
• Кріп або петрушка

Білки відокремити від жовтків, додати молоко і збити до отримання однорідної пишної маси. Зелень дрібно нарізати і змішати з майбутнім омлетом. Форму для випікання змастити вершковим маслом і вилити в неї білок з молоком. Страву можна готувати в мікрохвильовці, на водяній бані або в духовці. Готовий омлет має світло-жовтий колір.

Гарбузова запіканка з яблуками

• Очищена гарбуз 150 м
• Яблука 100 м
• Яйце 1 шт.
• Сметана 5 м
• Вершкове масло 5 м
• Мед 1 ст.л.

Очистити гарбуз і яблука від шкірки і насіння, натерти на тертці і обсмажити на повільному вогні з додаванням олії. Отримане пюре подрібнити за допомогою блендера, додати яйце, мед, сметану і ретельно перемішати. Всю суміш вилити на деко з пекарської папером або помістити в форму для запікання, змащену вершковим маслом. Випікати до золотистої скоринки.

Що можна їсти при хронічному гепатиті?

При лікуванні захворювань печінки, пацієнтові призначають спеціальну дієту, спрямовану на відновлення ураженого органу. Харчування має бути повноцінним, містити всі необхідні для нормального функціонування організму речовини. Лікування передбачає зниження вмісту жирів, солі, відмова від алкоголю і нікотину.

Розглянемо, що можна їсти при хронічному гепатиті:

• М'ясні і рибні страви, приготовані з нежирних сортів м'яса, птиці, риби.
• Різні каші, особливо вівсяна і гречана.
• Свіжі, запечені і тушковані овочі.
• Свіжі фрукти і ягоди, приготовані з них компоти, чаї, супи та інші страви.
• Молочні продукти зниженої жирності: сир, кефір, молоко, тверді сорти сиру і яйця.
• Різні сухофрукти і горіхи.
• Рослинна, оливкова і вершкове масло (не більше 6-8 г на добу).

Крім вживання вищеописаних продуктів, необхідно випивати не менше двох літрів рідини на добу. Режим харчування ділиться на п'ять прийомів їжі. Їжа не повинна бути холодною або гарячою, тобто подаватися тільки в теплому вигляді з мінімальною кількістю спецій.

Чого не можна їсти при хронічному гепатиті?

Ураження печінки запального характеру має на увазі обмеження в раціоні. Дієтотерапія необхідна для забезпечення щадного режиму харчування, коригування та поліпшення обмінних процесів, зменшення дистрофічних і деструктивних процесів. В основі лікування лежить дієта №5, по якій енергетична цінність раціону не повинна перевищувати витрати енергії. У щоденному раціоні має бути 4-6 г вуглеводів, 1,2-1,4 г жирів і до 2,3 г білків. Дані пропорції розраховуються на кожен кілограм ваги пацієнта.

Розглянемо, що не можна їсти при хронічному гепатиті:

• Жирне м'ясо, рибу та птицю.
• Нирки, печінка і мізки.
• Бульйони, консерви, мариновані продукти.
• Жирні молочні продукти.
• Гострі спеції і приправи.
• Гірчиця, перець, хрін.
• Щавель, зелену цибулю, часник, гриби, шпинат.
• Кислі фрукти і ягоди, червона смородина, журавлина і агрус.
• Шоколад, морозиво, здоба та інші солодощі.

З раціону виключаються продукти, що стимулюють секрецію шлунка і підшлункової залози, смажене, страви з підвищеним вмістом холестерину і пуринами. Під заборону потрапляють продукти зі щавельного кислотою і азотистими екстрактивними речовинами.

Відгуки про дієту

Харчування при запальних захворюваннях печінки використовується для відновлення роботи органу і всього організму. Численні позитивний відгуки про дієту №5 і 5А вказують на те, що правильно складений раціон не тільки полегшує хворобливу симптоматику, але і прискорює процес одужання.

Дієта при хронічному гепатиті повинна використовуватися з перших днів хвороби і протягом всієї терапії. Це сприятливо позначається на хворому органі, покращує його роботу і може застосовуватися при будь-яких формах запального ураження печінки і органів шлунково-кишкового тракту.