Дієта при хронічному холециститі

Дієта при хронічному холециститі видається найефективнішим і правильним способом лікування цього захворювання.

Хронічний холецистит – це порушення функції жовчного міхура внаслідок частих запалень, що в ньому виникають. Запальні процеси в жовчному міхурі можуть бути викликані багатьма факторами, такими як: вроджена деформація жовчних проток або самого жовчного міхура, закупорка жовчних проток, новоутворення в черевній порожнині, фізичні травми жовчного міхура, порушення обміну речовин, неправильне харчування, недостатньо активний спосіб життя.

Ця дієта передбачає дробове та часте харчування, найчастіше близько 5 прийомів їжі на день. Під час цієї дієти існують деякі обмеження щодо продуктів, які слід вживати під час дієти. Так, дієта при хронічному холециститі передбачає майже повне виключення жирної, смаженої та копченої їжі. Під час дієти виключається споживання жирних видів риби, м'яса та птиці, таких як: лосось, сьомга, пангасіус, оселедець, скумбрія, гусак, качка, всі частини індички та курки, за винятком свинячого філе, баранини тощо.

Дозволено вживати варену їжу, майже всі види каш (крім горохової та пшоняної), нежирні молочні продукти, сметану 15% жирності, хека, тунця (тільки не консервованого), куряче або індиче філе, телятину та яловичину. Також дозволено вживати запечені сорти дозволеної риби, м'яса та птиці, білковий омлет на пару, салати зі свіжих овочів без додавання цибулі або часнику, заправлені нежирним кефіром або невеликою кількістю 15% сметани.

[ 1 ]

Лікування хронічного холециститу за допомогою дієти

Лікування хронічного холециститу за допомогою дієти – це не тільки правильне рішення, але й необхідна умова для успішного одужання пацієнта. Така дієта є повністю повноцінною та пропонує різноманітність у раціоні. Дієта при холециститі містить велику кількість білків, вітамінів та мінеральних солей, вуглеводи присутні в обмеженій кількості, а будь-які жири практично виключені.

При дотриманні цієї дієти основним джерелом білка є м’ясо, нежирний сир, знежирене молоко та підсушений хліб (хлібобулочні вироби з білого борошна не рекомендуються). Однак, вибираючи продукти для дієти, пам’ятайте, що будь-яка жирна їжа може зашкодити вашій печінці та жовчному міхуру, тому ваш раціон повинен містити нежирні сорти риби, птиці та м’яса, такі як: яловичина, куряче філе, філе індички, телятина, тріска, судак, короп, навага або щука.

Важливим аспектом дієти при холециститі є спосіб приготування. М'ясо або рибу необхідно варити або готувати на пару, можна також запікати їх у духовці без додавання жиру, але останній спосіб приготування не рекомендується під час загострення холециститу. Також під час дієти доведеться повністю виключити будь-які бульйони, крім овочевих (виключаючи додавання гороху або квасолі до таких бульйонів).

Яка дієта при хронічному холециститі?

Виходячи з існуючих норм та обмежень щодо певних продуктів у раціоні пацієнта, виникає питання: яка дієта при хронічному холециститі? Перш за все, слід зазначити, що її суть полягає в тому, щоб, зберігаючи повне насичення організму, створити умови для хімічного щадіння печінки та сприяти нормальному функціонуванню жовчних проток і покращити відтік жовчі. Дієта при хронічному холециститі передбачає дробове харчування 4 - 5 разів на день невеликими порціями. Систематичне харчування завжди в один і той же час благотворно впливає на процеси жовчовиділення.

Загальна вага добового раціону не повинна перевищувати 3 кг, з яких від 1,5 до 2 літрів – це вільна рідина. Кухонна сіль дозволена в кількості не більше 8-10 грамів на день. Необхідно утримуватися від вживання дуже холодних страв, температура яких не повинна бути нижче 15 градусів Цельсія. Гарячі страви не слід нагрівати до температури понад 62°C. Для сприяння нормалізації роботи травної системи необхідні натуральні харчові волокна, які переважно містяться в пшеничних висівках. У дещо менших кількостях вони присутні в горіхах, фруктах та овочах, у вівсяних пластівцях.

Пшеничні висівки можна вживати в натуральному вигляді в кількості 2-3 столових ложок, а також страви, приготовані з них. Пшеничні висівки готують так: 2-3 столові ложки запарюють окропом і настоюють півгодини. Після цього, розділивши на чотири частини, їх слід з'їсти протягом дня, запиваючи молоком або використовуючи як добавку до супів і борщів, до каш. Позитивний ефект має також відвар з висівок. Його готують, подрібнюючи в кавомолці, потім заливають окропом і кип'ятять 10 хвилин. Давши настоятися від кількох годин до однієї доби, відвар проціджують і додають до нього цукор і лимонний сік. Як альтернативу цукру можна використовувати мед.

Дієта 5 при хронічному холециститі

Дієта 5 при хронічному холециститі визначає режим, який полягає у вживанні невеликої кількості їжі 5 - 6 разів на день. Їжа для цієї дієти повинна бути відвареною або запеченою, щоб не з'явилася шорстка скоринка. Також допускаються тушковані та приготовані на пару страви. Готові страви слід розігрівати до температури від 20 до 52 градусів Цельсія.

Рекомендується включати до раціону добре зварені каші на молоці, змішані з водою, з гречки та вівсянки, та рису. Дозволені вегетаріанські супи з овочевим пюре та добре звареним рисом, вівсянкою, дрібно нарізаною картоплею, гарбузом, морквою. Дієтичні приписи також дозволяють вживати молочні супи, змішані з водою, крем-супи та креми. До числа дозволених хлібобулочних виробів входять: хліб з пшеничного борошна 1-го та 2-го сортів, підсушений житній хліб з обдирного та просіяного борошна, а також несолодке печиво.

Дієтичні рекомендації щодо м’яса надають можливість включити до раціону нежирне м’ясо, яловичину, телятину, курку та індичку, кролятину. Перед вживанням з м’яса необхідно видалити всі сухожилля, а з птиці – шкіру. Для котлет використовуйте нежирний фарш, і їх необхідно приготувати на пару.

Дієта 5 при хронічному холециститі дозволяє урізноманітнити раціон нежирною рибою – на пару, вареною та в котлетах. Можна їсти нежирний мочений оселедець, фаршировану рибу, салати з морепродуктів.

Молочні продукти, дозволені в цій дієті, представлені молоком, свіжою кисломолочною кислотою, кефіром, ацидофіліновим молоком. Можна вживати знежирений та напівжирний сир, а також знежирений та ніжний сир.

Урізноманітнити своє меню овочами можна, використовуючи сирі, пюреподібні, варені або тушковані овочі: зелень, картоплю, моркву, цвітну капусту та буряк. Їх готують у вигляді картопляного пюре, суфле тощо. Крім того, з яєць можна робити запечені та парові омлети. Для цього потрібно дотримуватися співвідношення половини або одного цілого жовтка на 1-2 білки.

Чай та каву слід заварювати неміцними; чай можна з лимоном, а каву – з молоком. Корисними напоями також є відвар шипшини та фруктово-ягідні соки.

Споживання вершкового масла слід обмежити до 10-20 г на день. Кухонної солі дозволено не більше 10 г на день.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Дієта при хронічному калькульозному холециститі

Перш ніж переходити до питання про те, якою має бути дієта при хронічному калькульозному холециститі, необхідно визначити, що це за захворювання. Хронічний калькульозний холецистит – це форма цього захворювання, яка характеризується утворенням каменів у жовчному міхурі. Захворювання також широко відоме під іншою назвою – жовчнокам’яна хвороба. Цей тип є найнесприятливішим з точки зору прогнозу, оскільки викликає закупорку жовчних проток і майже у всіх випадках призводить до необхідності хірургічного втручання.

Про початок жовчнокам'яної хвороби сигналізують напади болю в правому підребер'ї. У деяких випадках такі больові симптоми можуть виникати після їжі, особливо якщо їжа була важкою та жирною. Через це такі фактори, як здоровий спосіб життя та дієта, здаються дуже важливими для успішного одужання. Комплекс лікувальних заходів обов'язково включає дієтичні призначення відповідних медичних спеціалістів.

Перелік дозволених і небажаних продуктів для вживання, який регламентує дієту при хронічному калькульозному холециститі, складено на основі дієти № 5а. Ця дієта спрямована на сприяння оптимізації процесів виведення жовчі з організму. Після кількох місяців такої дієти переходять на лікувальну дієту № 5.

Згідно з дієтичними рекомендаціями, їжа повинна бути відвареною або приготованою на пару та не повинна містити важких тваринних білків. У раціоні пацієнта не повинно бути пшона, капусти, ковбасних виробів та копченостей, ягід та субпродуктів. Вживання алкогольних напоїв категорично заборонено протягом усього курсу лікування.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дієта при хронічному акалькульозному холециститі

Хронічний безкалькульозний або некалькульозний холецистит характеризується станом хронічного запалення в жовчному міхурі. У більшості випадків це захворювання супроводжується моторно-тонічними порушеннями функцій відтоку жовчі, особливістю яких є те, що вони не призводять до утворення каменів.

Одним із методів лікування хронічного безкам'яного холециститу є дієтотерапія. Отже, дієта при хронічному безкам'яному холециститі передбачає режим харчування, що характеризується частим – від 4 до 6 разів на день дробовим харчуванням у невеликих кількостях. Частота та дробовий характер прийомів їжі є фактором, що сприяє тому, що жовчний міхур спорожняється регулярно.

Не рекомендується вживати жирну, смажену та гостру їжу, також заборонено вживати газовану воду та алкогольні напої, такі як вино та пиво. Рекомендується утриматися від вживання хлібобулочних виробів, горіхів, яєчних жовтків, холодних страв, сирих овочів та фруктів.

Дієта при хронічному безкам'яному холециститі, якщо захворювання перейшло в гостру стадію, передбачає вживання свіжоприготовленої їжі виключно в теплому вигляді. Основним способом приготування їжі має бути варіння або її можна готувати на пару. Страви з круп та овочів також можна запікати в духовці.

Дієта при загостренні хронічного холециститу

Дієта при загостренні хронічного холециститу передбачає часте та дробове харчування до 6 разів на день. Приготування їжі при загостренні захворювання вимагає більш ретельного підходу до цього процесу. Всі продукти необхідно дуже ретельно мити та готувати. Овочі слід готувати виключно у вигляді картопляного пюре, м’ясо та рибу – тільки пюре або варити. Кількість солі, що використовується в приготуванні їжі, слід значно зменшити.

Нижче ми розглянемо один з варіантів одноденного меню для хворого на гострий хронічний холецистит.

На перший сніданок можна з'їсти вівсянку з молоком і сирною пастою. З чаєм з цукром і лимоном дозволяється трохи білого черствого хліба з маслом у кількості не більше 5 грамів.

Другий сніданок включає яблучне пюре та сухе печиво з відваром шипшини та цукром.

На обід пропонуємо черствий білий хліб, картопляний або морквяний суп, відварну рибу або варену вермішель з суфле з парового м'яса. Вермішель можна замінити картопляним пюре. Також на обід - кисіль, компот, сік або кисіль.

На полуденок можна вжити крутони з білого хліба з фруктовим соком або настоєм шипшини.

На вечерю можна з'їсти парову котлету або білковий омлет. Альтернативою є сирне суфле. Після їжі пропонують запити його відваром шипшини або ягідним желе.

Перед сном випийте склянку молока, кефіру або йогурту.

Коли дієта при загостренні хронічного холециститу призводить до відступу захворювання з гострої фази, після консультації з лікарем можна поступово почати вводити в раціон більше інших продуктів, що допомагає забезпечити організму повноцінне харчування.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дієта при хронічному панкреатиті та холециститі

Корисність хліба не викликає сумнівів – він багатий на рослинні білки. Але в цьому випадку максимальна корисність лише у черствого або спеціально висушеного хліба. Він краще засвоюється, що в основному стосується хліба, випеченого з білого борошна. Житній хліб містить велику кількість рослинної клітковини, яка допомагає оптимізувати роботу кишечника, включаючи процес спорожнення жовчного міхура. Це запобігає виникненню застою жовчі.

Дієта при хронічному панкреатиті та холециститі включає житній хліб, сирі та варені фрукти й овочі. Овочеві супи рекомендуються без будь-яких обмежень.

Що стосується яєць, то необхідно детальніше розглянути всі плюси та мінуси їх вживання. Річ у тім, що яйця містять холестерин, який є одним із факторів утворення жовчних каменів і негативно впливає на роботу печінки. За відсутності загострення допустимо з'їдати одне ціле яйце з жовтком один раз на день. Збиті білки можна використовувати для приготування м'ясних, рибних, сирних або овочевих суфле, фруктових та ягідних мусів.

Дієта при хронічному панкреатиті та холециститі передбачає включення до раціону пацієнта лише свіжої, замороженої або приготовленої на пару риби. Заморожену рибу попередньо необхідно розморозити при кімнатній температурі. Слід враховувати, що тривале замочування у воді може призвести до втрати рибою багатьох корисних речовин. Щоб відварити рибу шматками, потрібно залити її окропом, а в тому випадку, якщо потрібно видалити екстрактивні речовини, що містяться в ній, оптимальним методом є приготування на парі.

[ 12 ]

Меню дієти при хронічному холециститі

Меню дієти при хронічному холециститі базується на принципах дієти № 5. Дієта відрізняється повноцінним складом усіх необхідних для організму речовин. Раціон хворого на хронічний холецистит не повинен включати продукти, що характеризуються високим вмістом холестерину, що характерно для жовтків, легень, мозку, печінки, нирок. Також при хронічному холециститі заборонені бульйони – будь то м’ясо, риба чи гриби, копченості, маринади, консерви, ковбаси, бобові, щавель, шпинат, редис, зелена цибуля, часник, спеції, сало, какао та шоколад – які містять екстрактивні речовини. Рекомендується виключити з меню хворого смажену їжу та включити до раціону більше продуктів, що мають ліпотропну дію. До них належать: гречка та вівсянка, нежирне м’ясо, риба, споживання яких запобігає утворенню зайвих жирових відкладень у печінці. Для забезпечення кращого відтоку жовчі слід випивати приблизно два літри рідини на день.

Меню дієти при хронічному холециститі вимагає частого (до 5 разів на день) і дробового харчування, яке не повинно бути подрібненим, приготованим на пару або запіканим.

Як приклад, розглянемо один з можливих варіантів меню на етапі відновлення.

Під час першого сніданку пропонується з'їсти відварну рибу або мочений оселедець з гарніром з гречаної каші або вареної картоплі. Можна намазати 5 грамів вершкового масла на білий або чорний хліб. Дозволяється солодкий чай з скибочкою лимона або чашка неміцної натуральної кави з молоком.

На другий сніданок – сир зі сметаною, якої має бути не більше 10 грамів, або сир. Як варіант – трохи ніжного сиру. Одне яблуко та склянка відвару шипшини.

На обід можна з'їсти овочевий вегетаріанський суп, на другу страву – тушковану моркву та зелений горошок з паровою котлетою або відвареним м'ясом. Компот із сухофруктів або свіжих фруктів.

Для полуденку рекомендуємо несолодке печиво або сухарі з булочки чи батона, з чаєм з цукром та лимоном.

На вечерю можна з'їсти голубці, начинені відвареним м'ясом та рисом, або сирну запіканку з замоченим чорносливом. Чай з медом, варенням або склянкою настою шипшини.

Рецепти дієти при хронічному холециститі

Щоб забезпечити організм правильним і повноцінним харчуванням під час хвороби, існують різні рецепти дієти при хронічному холециститі. Розглянемо деякі з них.

• Яловичі котлети з овочами

Для їх приготування м’ясо варять до готовності та нарізають шматочками. Нарізавши моркву кубиками та розділивши цвітну капусту на суцвіття, овочі тушкують у невеликій кількості води, до якої додають вершкове масло. Тушковані таким чином овочі з’єднують з м’ясом і, попередньо посоливши, пропускають через м’ясорубку, після чого потрібно додати яйця та 5 грамів вершкового масла. Отриману масу ретельно збивають, і з неї формують котлети, які смажать на сковороді, змащеній вершковим маслом. За бажанням, навколо викладають шматочки вареної картоплі або вермішелі, все змащують сметаною або сметаною, змішаною з борошном, посипають тертим сиром і запікають у духовці.

• Картопляний суп

Помиту картоплю чистять, нарізають скибочками і разом з помитою, очищеною та нарізаною кубиками морквою пасерують на вершковому маслі або тушкують у невеликій кількості води. Цибулю потрібно почистити та нарізати скибочками, пасерувати на вершковому маслі. Спочатку підготовлену картоплю кладуть у киплячу воду, а через 10 - 15 хвилин туди додають цибулю та моркву, і доводять суп до готовності.

Дієтичні рецепти при хронічному холециститі також пропонують готувати всілякі желе. Візьмемо, наприклад, апельсинове желе.

Апельсини очищають від шкірки та вичавлюють, щоб вичавити сік. Цедру (апельсинову частину шкірки) потрібно нарізати тонкими смужками. Желатин заливають холодною водою у співвідношенні 1 до 6-10, і після того, як вона набрякне протягом 30-40 хвилин, зайву воду проціджують через марлю. Гарячу воду з доданим цукром доводять до кипіння, і в отриманий таким чином сироп кладуть підготовлену цедру та желатин. Після цього, постійно помішуючи, сироп доводять до кипіння та проціджують. Наступним кроком є додавання до сиропу апельсинового соку та перемішування. Потім все розливають по формах, які слід тримати в холоді – близько 8 градусів Цельсія протягом 1-2 годин.

Щоб вийняти желе з форми та викласти на тарілку, потримайте його в гарячій воді 1-2 секунди, витріть рушником, накрийте тарілкою, переверніть догори дном і трохи струсіть.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Що можна їсти при хронічному холециститі?

При такій кількості дієтичних обмежень виникає резонне питання: що можна їсти при хронічному холециститі? Якщо копнути глибше, то виявиться, що люди, які страждають на хронічний холецистит, можуть їсти досить багато корисних і, головне, смачних страв і продуктів. Наприклад, з борошняних виробів можна їсти підсушений, не свіжий і ні в якому разі не свіжоспечений хліб, бажано з житнього борошна або пшеничного борошна другого сорту. Щоб зробити вживання хліба приємнішим, його можна підсушити в тостері та їсти охолодженим.

Також можна їсти запечені пироги з м'ясом, яблуками, рибою або нежирним сиром та всілякі запіканки з нежирного сиру, манної крупи та вермішелі – на щастя, зараз легко знайти найбільш підходящий рецепт в Інтернеті. З м'ясних продуктів можна їсти яловичину, телятину, куряче та індиче філе. З риби дозволено їсти навагу, окуня, горбушу, тріску, судака та хека, але рибу також слід варити, готувати на пару або запікати в духовці.

Рекомендовані супи включають овочеві бульйони, фруктовий суп, супи на знежиреному молоці або борщ без квасолі, м’яса або приготовані на нем’ясному бульйоні. Можна вживати кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру або без нього, такі як кисле молоко, кефір, йогурт тощо. Яйця можна вживати у вигляді білкового омлету та одне яйце на день. З солодощів – мармелад або цукерки, що не містять шоколаду, жиру чи какао, але не більше 60 грамів цукру на день. З напоїв – слабо заварені чорні або зелені чаї, морси, трав’яні чаї, овочеві або фруктово-ягідні соки.

Чого не можна їсти при хронічному холециститі?

Незважаючи на те, що дієта при хронічному холециститі досить збалансована та повноцінна, важливо пам’ятати, чого не можна їсти при хронічному холециститі.

Одним з перших є заборона на вживання борошняних виробів з білого борошна, листкового або пісочного тіста, свіжого або щойно спеченого хліба, тортів та тістечок з вершками. Також рекомендується утриматися від вживання жирного м'яса – баранини та свинини, смаженого м'яса та дичини (качки, гуски). Крім того, при хронічному холециститі з раціону слід виключити ковбаси, копченості, консерви та субпродукти. Якщо ви любите ікру, солону, копчену або жирну рибу, таку як кета, осетер, на жаль, вам доведеться забути про смак цих продуктів. Адже вони входять до списку того, що не можна їсти при хронічному холециститі.

Крім того, хронічний холецистит вимагає дієти, яка не містить жирів ні рослинного, ні тваринного походження: смалця, маргарину, гірчиці. Заборона також поширюється на яйця, смажені або варені. Необхідно відмовитися від включення до раціону грибів, зеленої цибулі, маринованих овочів, редиски та хрону. Хронічний холецистит змушує розлучитися з таким ласощами, як морозиво, а також з безалкогольними та алкогольними напоями. При цьому захворюванні доведеться відмовитися від какао та чорної кави.

З обережністю допустимо вживати ряжанку та жирне (6-відсоткове) молоко, сметану, вершки, солоний сир та жирний сир.