Дієтичний стіл №1 при гастриті та виразці шлунка

Слово «дієта» передбачає певні правила споживання їжі: приготування їжі, фізичні та хімічні властивості продуктів, частоту прийомів їжі та інтервали між ними. Дієта може бути раціональною та лікувальною. Перша забезпечує нормальне харчування здорової людини, що містить необхідні та незамінні поживні речовини для життя, засноване на науково обґрунтованій системі, що враховує вік, стать, расу. Лікувальна дієта передбачає харчування при різних захворюваннях і має систему чисел. Кожна з них має свою дієтичну таблицю з певним набором продуктів та способом приготування, покликану допомогти подолати патологію. Дієта № 1 і, відповідно, дієтичний стіл № 1 призначений для людей із захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання

Люди з різними проблемами травлення відчувають чимало мук, задовольняючи основну потребу організму в їжі. Будь-який перекус або повноцінний прийом їжі супроводжується болем, печією, важкістю в епігастральній ділянці, неприємною відрижкою. У ці моменти приходить розуміння необхідності щось змінити у своєму раціоні, перейти на щадну їжу, яка виключає негативний вплив на слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Дієта № 1 показана при:

• гастрит – у разі затухання загострення, на стадії одужання, хронічний гастрит з нормальною та підвищеною кислотністю, з секреторною недостатністю на піку загострення, захворювання стравоходу;
• виразка шлунка та дванадцятипалої кишки – під час одужання та ремісії;
• гастродуоденіт – у поєднанні з дієтою № 5;
• панкреатит – патологія вимагає абсолютного голодування протягом перших 3-5 днів, лише пиття, потім поступове включення окремих страв з дієти №1 (пюреподібні супи на воді без використання бульйонів, овочеві пюре, молочні каші);
• після видалення поліпів шлунка – будь-які хірургічні операції на органі вимагають дотримання дієтичного столу №1 на 7-8-й день після операції.

[ 4 ]

Суть дієти №1

Для досягнення поставлених цілей їжа повинна бути в діапазоні температур 15-60 ⁰ C, не містити важкоперетравлюваної грубої структури, не стимулювати вироблення соляної кислоти. Суть дієти № 1 полягає в тому, що страви повинні бути подрібненими, протертими, пюрованими та кашоподібними. Дозволяються цілі шматки м'яса та риби, але варені, приготовані на пару, запечені без хрящів, шкірки або скоринки. Овочі, фрукти, багаті на клітковину, зводяться до мінімуму. Це стосується білокачанної капусти, бобових, редиски, редьки, твердих фруктів з товстою шкіркою тощо. Необхідно уникати вживання нестиглих фруктів та ягід, менше їсти грубого хліба. Дієта передбачає дробове харчування, розділене на 5-6 прийомів їжі з максимальними інтервалами 4 години, з останнім прийомом їжі (склянка молока або нежирних вершків) за півтори години до сну.

Дієта №1 досить збалансована за калорійністю, її енергетична цінність становить 2900-3100 ккал. Вона містить достатню кількість жирів, білків і вуглеводів, з перевагою останніх, завдяки чому підходить для дітей у період легкого загострення або на стадії одужання від хронічних захворювань органів травлення.

Дієта 1А

Це лікувальна дієта, яку часто призначають лікарі для лікування різних захворювань шлунково-кишкового тракту та для підготовки до медичних процедур. Ця дієта має обмеження в їжі та передбачає легкозасвоювані продукти для зменшення навантаження на шлунково-кишковий тракт. Вона може бути тимчасовою та короткочасною.

Основні принципи дієти 1А включають:

1. Уникайте грубої їжі: уникайте продуктів, які важко перетравлюються та обтяжують шлунок і кишечник, таких як сирі овочі та фрукти, жирна їжа, смажена, гостра та консервована їжа.
2. Обмеження білка: Дієта 1А обмежує споживання білка, включаючи м'ясо, рибу та молочні продукти.
3. Перевага рідкій та напіврідкій їжі: переважно їжте бульйони, супи, каші, рідкі вівсяні каші та нежирні молочні продукти.
4. Уникайте продуктів з грубою клітковиною: уникайте продуктів з високим вмістом клітковини, оскільки вони можуть подразнювати шлунково-кишковий тракт.
5. Розподіл їжі: Під час прийому їжі розділіть їжу на 5-6 невеликих прийомів їжі протягом дня, що допомагає зменшити навантаження на шлунок.

Дієта 1А може бути призначена при гострих захворюваннях шлунка, виразках, гастритах та інших шлунково-кишкових проблемах. Зазвичай її застосовують протягом короткого часу, а потім пацієнта поступово переводять на більш повноцінне харчування.

Важливо дотримуватися порад лікаря та дієтолога, якщо вам призначена дієта 1А, і не використовувати її без консультації з медичним працівником.

Відмінності між дієтою 1 та дієтою 1а

Дієта 1А та Дієта 1 (також відома як «Дієта № 1») – це два різні варіанти медичних дієт, які використовуються для лікування різних шлунково-кишкових захворювань. Вони мають схожі основні принципи, але є й відмінності. Ось основні відмінності між Дієтою 1А та Дієтою 1:

1. Цілі та показання:

   • Дієта 1: Дієта 1 призначена для лікування гострих та хронічних захворювань шлунка, таких як виразкова хвороба, гастрит, дуоденіт та інші. Вона спрямована на зменшення навантаження на слизову оболонку шлунка та зменшення секреції шлункового соку.
   • Дієта 1А: Дієта 1А є більш суворою версією дієти 1 і зазвичай призначається при гострих станах, таких як загострення виразкової хвороби або гастриту. Вона розроблена для забезпечення максимального відпочинку шлунку та кишечнику.

2. Суворість та обмеження:

   • Дієта 1: Дієта 1 дозволяє більше варіантів їжі та різноманітніше меню, ніж дієта 1А. Вона включає м’яку їжу, рідкі супи, каші, тушковані овочі, нежирні молочні продукти тощо.
   • Дієта 1А: Дієта 1А набагато обмеженіша і найчастіше включає лише рідку їжу, таку як супи та каші, і виключає навіть нежирні молочні продукти.

3. Тривалість:

   • Дієта 1: Дієту 1 можна використовувати як короткочасно під час загострення, так і протягом тривалого періоду для контролю хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.
   • Дієта 1А: Дієту 1А зазвичай призначають на короткий період під час гострої фази захворювання, а потім пацієнта поступово переводять на менш сувору дієту, включаючи Дієту 1.

Обидва варіанти дієт розроблені з урахуванням медичних показань і вимагають нагляду та консультації з лікарем або дієтологом. Не рекомендується використовувати ці дієти самостійно без медичної консультації, оскільки вони можуть мати серйозний вплив на ваше здоров'я та вимагають індивідуального підходу.

Дієта № 1Б

Дієта 1B – це лікувальна дієта, призначена для лікування та реабілітації пацієнтів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту після періоду суворого голодування або гострої фази захворювання. Вона менш сувора, ніж дієта 1A, але все ж обмежує деякі продукти. Нижче наведено загальний опис дієти 1B, але важливо отримати рекомендації та індивідуальне меню від лікаря або дієтолога, щоб врахувати ваші конкретні потреби.

Загальні рекомендації щодо дієти 1B включають:

1. Рідкі бульйони: Ви можете використовувати рідкі бульйони на основі нежирної яловичини або курки без м’яса та овочів. Бульйони повинні бути знежиреними та добре процідженими.
2. Каші: Дозволені каші, приготовані на воді або нежирному молоці, такі як вівсянка, вівсяні пластівці та рис.
3. М'ясо та риба: М'ясо та рибу можна вживати у меленому, пюреподібному вигляді.
4. Молочні продукти: Дозволені нежирні молочні продукти, такі як йогурт, сир або кефір.
5. Хліб: Рекомендується вживати якісний білий хліб (без насіння та грубої клітковини).
6. Овочі та фрукти: обмежте споживання овочів та фруктів, віддаючи перевагу їм у вареному або пюреподібному вигляді.
7. Чай та вода: Пийте багато рідини, включаючи несолодкий чай та воду.

Дієта 1B також обмежує жирну, гостру, кислу, смажену їжу та продукти, багаті на клітковину.

Меню на кожен день дієти №1

Пропонуємо приблизне меню дієти на кожен день тижня.

• Понеділок.

Сніданок (1-й прийом їжі): вівсянка з молоком, галушки, компот із сухофруктів.

Другий сніданок (2-й): печені яблука, политі медом.

Обід (3-й): - овочевий пюреподібний суп, м'ясне суфле, чай, шматочок житнього хліба.

Полуденок (4-й): - печиво "Марія", фруктовий сік.

Вечеря (5-й): відварна риба, рисове пюре, чай з молоком.

Вночі (6-го): молоко.

• Вівторок.

1-й: 2 яйця некруто, розім'ята гречана каша з молоком, чай з молоком.

2-й: бісквіт, желе.

3-тє: неміцний курячий бульйон з фрикадельками, крутони, ліниві галушки, компот.

4-й: фруктове пюре.

5-й: парова котлета, картопляне пюре, чай з молоком.

6-й: вершки.

• Середа.

1-й: манна каша, запечені сирники зі сметаною, чай з молоком;

2-й: банан;

3-тє: картопляний суп, фрикадельки, зелений горошок як гарнір, желе;

4-й: фруктовий мус;

5-й: відварене м’ясо, пюре з кабачків, трав’яний чай;

6-й: кефір.

• Четвер.

1-й: омлет на пару, рисова каша з молоком, чай;

2-й: печиво з молоком;

3-й: вершковий суп на курячому бульйоні з рисом, м’ясне суфле, солодкий фруктовий сік;

4-й: печена груша з цукром;

5-й: пюре з цвітної капусти, курка без шкіри;

6-й: вершки.

• П'ятниця.

1-й: молочний суп з вермішеллю, сирний пудинг, трав'яний чай;

2-й: фруктове желе;

3-тє: вегетаріанський суп, вареники на пару з гречкою, компот із сухофруктів;

4-й: печиво, відвар шипшини;

5-й: варена риба, картопляне пюре;

6-й: молоко.

• Субота.

1-й: манна каша, яйце, чай з молоком;

2-й: бісквіт, желе;

3-тє: суп на м’ясному бульйоні, кролик, овочевий гарнір, компот;

4-й: ягідний мус;

5-й: гарбузове пюре, котлета на пару, трав'яний чай;

6-й: кефір.

• Неділя.

1-й: 2 яйця, запіканка з сиру, чай;

2-й: прісна булочка, сік;

3-тє: суп з галушками, варене та запечене в духовці м'ясо з соусом бешамель, желе;

4-й: печені яблука;

5-й: варена риба, печена картопля, чай з молоком;

6-й: вершки.

Меню на кожен день дієти № 1А

День 1:

• Сніданок: Гомогенізований знежирений йогурт.
• Полудень: Пюре з нежирного молока з рисовою кашею.
• Обід: курячий бульйон (без м'яса та овочів).
• Полуденок: рідкий йогурт.
• Вечеря: рисовий суп на молоці без олії.

День 2:

• Сніданок: Гомогенізований знежирений йогурт.
• Полуденок: пюре з нежирного молока з вівсяними пластівцями.
• Обід: Рибний бульйон (без м'яса та овочів).
• Полуденок: рідкий йогурт.
• Вечеря: рисовий суп на молоці без олії.

Продовжуйте дотримуватися цього меню протягом тижня, обмежуючись лише дозволеними продуктами, такими як гомогенізований йогурт, рідкі супи, рисова каша тощо. Пам’ятайте про суворе дотримання обмежень, передбачених дієтою № 1А, щоб забезпечити спокій шлунка та пришвидшити процес одужання.

Дієтичні рецепти №1

Готова їжа, пов'язана з дієтою № 1, не тільки корисна, але й досить смачна, якщо використовувати хороші рецепти для її приготування.

1. Перші страви:

Їх готують не тільки на воді, але й у разі хронічного перебігу захворювання та відсутності загострень на м’ясних ненасичених бульйонах з нежирного м’яса. Перевагу мають телятина, кролятина, індичка, курка. Зазвичай використовуються вторинні бульйони. Допускається також яловичий бульйон, приготований наступним чином:

• м'ясо зрізають від кістки, очищають від плівок і сухожиль, нарізають на дрібні шматочки, заливають водою та варять 30 хвилин. Потім бульйон зливають, м'ясо промивають, додають воду, цибулю, моркву, корінь селери, петрушку та варять ще стільки ж часу після закипання. В результаті виходить ароматний бульйон, до якого за бажанням додають картоплю, крупи, фрикадельки, галушки, інші овочі, залежно від того, який суп хочуть зварити.

2. Рецепти основних страв:

• філе індички, цибулю подрібнити, з’єднати з кількома ложками сметани, яйцем, додати трохи солі, сформувати фрикадельки, приготувати на пару;
• Нежирну морську рибу відваріть у воді до готовності, вийміть, загорніть у фольгу, попередньо полийте молочним соусом і запікайте.

Салати в дієті №1 також мають право бути присутніми на столі, але з певними обмеженнями. До їх складу можуть входити такі інгредієнти, як риба, м'ясо, варений язик, варена ковбаса вищого сорту, ніжний сир, варені овочі.

3. Рецепти салатів:

• натерти буряк, додати м’який сир, наприклад, моцарелу, заправити рослинною олією;
• Наріжте моркву, додайте зелений горошок і шматочки шинки, збризніть олією.

4. На десерт можна запропонувати:

• Банановий торт – змішати знежирений йогурт з желатином, попередньо розведеним у гарячій воді, трохи охолодити. Викласти у форму шарами печиво «Марія», нарізані банани, поливаючи кожен шар йогуртом, завершити фруктами. Поставити на деякий час у холодильник для застигання;
• сирна запіканка - протерти 500 г домашнього сиру через сито, вбити 2 яйця, 3 ложки манної крупи, залитої напередодні 3 ложками сметани, такою ж кількістю цукру, дрібкою солі. Добре перемішати, викласти у форму та випікати.

Дієтичні рецепти №1А

Ось деякі рецепти, що відповідають вимогам дієти № 1А:

1. Рисовий суп на молоці:

   • Інгредієнти:
     • 1/2 склянки рису.
     • 2 склянки нежирного молока.
     • 2 склянки води.
   • Інструкції:
     • Змішайте рис, молоко та воду в каструлі.
     • Варіть на повільному вогні, періодично помішуючи, поки рис не стане м’яким, а суп не набуде консистенції пюре.
     • Перед подачею охолодіть суп до кімнатної температури.

2. Бульйон на основі курячого бульйону:

   • Інгредієнти:
     • Курячий бульйон без м'яса та овочів.
   • Інструкції:
     • Нагрійте курячий бульйон і охолодіть його до кімнатної температури.
     • Переконайтеся, що бульйон прозорий і без жиру.

3. Пюре з нежирного молока з вівсяними пластівцями:

   • Інгредієнти:
     • 1/2 склянки вівсяних пластівців.
     • 2 склянки нежирного молока.
   • Інструкції:
     • Варіть вівсяні пластівці в знежиреному молоці до м’якості та пюреподібної консистенції.
     • Перед використанням охолодити до кімнатної температури.

4. Рідкий йогурт:

   • Інгредієнти:
     • Гомогенізований знежирений йогурт без добавок.

5. Прокардон з медом:

   • Інгредієнти:
     • Білий якісний чорний хліб (наприклад, прокардон).
     • Мед.
   • Інструкції:
     • Намажте мед на чорний хліб і вживайте його в невеликих кількостях.

[ 5 ], [ 6 ]

Користь

Будь-яка дієта повинна задовольняти потребу людини в поживних речовинах для накопичення енергії, що дозволяє вести повноцінне життя. Користь дієти № 1, крім цієї функції, полягає в забезпеченні харчування, щадного для шлунково-кишкового тракту. Вона захищає слизову оболонку шлунка від температурних, механічних та хімічних пошкоджень, нормалізує кислотність шлунка, покращує його моторику, зменшує запалення на слизовій оболонці, сприяє загоєнню виразок та ерозій, а також благотворно впливає на функціонування кишечника.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Що можна і чого ні?

Які продукти рекомендуються для дієтичного столу №1 і що можна їсти? Назвемо основні поживні елементи, що складають меню:

• хліб та хлібобулочні вироби – пшеничний, вчорашня випічка або підсушений хліб, прісні булочки, печиво типу «Марія»;

• яйця – омлет на пару або некруто, але не більше 2 штук на день;
• каші – напіввязкі на воді або нежирному молоці: вівсяна, манна, рисова, протерта гречана каша;
• супи – крем-суп, суп-пюре на воді, овочевому або неміцному м’ясному бульйоні, можна заправляти вершковим маслом;
• м'ясо - страви з фаршу або шматочки телятини, яловичини, індички, курки, кролика, нежирної свинини;
  • риба – відварені нежирні шматочки, рибне суфле, котлети, фрикадельки;
  • овочі – картопля, морква, кабачки, цвітна капуста, гарбуз, зелений горошок;
  • гарніри – відварені овочі, макарони, гречка, рис;
  • молочні продукти – молоко, кефір, вершки, йогурт, парові сирники, пельмені;
  • жири – рафінована рослинна олія та несолоне вершкове масло;
  • десерти – фруктові киселі, пюре, желе, мед, зефір;
  • напої – неміцний чай, бажано з молоком, солодкий компот і сік, відвар шипшини, трав'яні відвари та настої.

Існує певна заборона на вживання деяких харчових продуктів у рамках цієї дієти. Перш за все, до них належать недієтичні, які можуть подразнювати слизові оболонки та підвищувати кислотність шлунка: консерви, копчені продукти, газовані напої, кава, міцний чай, кислі соки, міцні м'ясні та рибні бульйони. Що ще не можна їсти? Виключаються такі:

• житній хліб, свіжий пшеничний хліб, випічка, млинці, пироги;
• жирне, жилаве м’ясо та птиця, консерви, такі способи приготування, як смаження, тушкування;
• жирна риба, смажена, копчена, солона, тушкована;
• сирі яєчні білки, смажені та зварені круто;
• гострі тверді сири та кисломолочні продукти;
• ячмінь, просо, гречка, перлова крупа;
• консервовані, мариновані, ферментовані овочі та гриби;
• наваристі, міцні бульйони, борщ, окрошка.

Протипоказання

Дієта №1 протипоказана пацієнтам зі зниженою кислотністю шлунка, під час загострення виразкової хвороби, гастриту, коліту, у перші дні після операції на шлунково-кишковому тракті.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Можливі ризики

Якщо діагноз поставлено лікарем і дієту призначено ним, то ризики, пов'язані з дієтою № 1, мінімальні. Слід пам'ятати, що дієта не може тривати вічно, оскільки має певні дисбаланси у співвідношенні білки-жири-вуглеводи в бік збільшення останнього, покликані допомогти організму вийти з патологічного стану. Середня тривалість дієти становить 3-5 місяців, залежно від тяжкості захворювання. Можливі ускладнення пов'язані з недотриманням її правил та невідповідністю діагнозу його цілям.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Відгуки

За словами пацієнтів, дієта №1 не настільки сувора, щоб її неможливо було дотримуватися. Наявність пароварки значно спрощує приготування їжі. Наявність у меню риби, м’яса та яєць задовольняє потреби любителів білкової їжі; невеликі порції їжі компенсуються частими прийомами їжі. На думку більшості людей, дієта допомагає швидше відновити організм та позбутися болю та інших неприємних симптомів захворювання.