Дієтичний стіл №1 при гастриті і виразці шлунка

Слово «дієта» має на увазі певні правила споживання їжі: кулінарну обробку, фізико-хімічні властивості продуктів, частоту харчування і інтервали між ними. Дієта буває раціональної та лікувальної. Перша забезпечує нормальне харчування здорової людини, що містить необхідні і незамінні для життєдіяльності харчові речовини, виходячи з науково обґрунтованої системи, що враховує вік, стать, расу. Лікувальна дієта передбачає харчування при різних захворюваннях і має номерну систему. Кожній з них відповідає свій дієтичний стіл з певним набором продуктів і способом приготування страв, покликаний допомогти в подоланні патології. Дієта №1 і, відповідно, дієтичний стіл №1 призначена для людей із захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

[1], [2], [3]

Показання

Люди з різними проблемами органів травлення відчувають чимало мук, задовольняючи основну потребу організму в їжі. Будь-перекус або повноцінний обід відгукується болем, печією, тяжкістю в епігастральній ділянці, неприємною відрижкою. У ці моменти приходить розуміння необхідності щось змінити в своєму харчуванні, перейти на щадну їжу, яка виключає негативний вплив на слизову шлунка і дванадцятипалої кишки. Дієта №1 показана до призначення при:

• гастритах - в разі загасання загострення, на етапі одужання, хронічному гастриті з нормальною та підвищеною кислотністю, з секреторною недостатністю на піку загострення, захворюваннях стравоходу;
• виразці шлунка і 12-палої кишки - під час одужання і ремісії;
• гастродуоденіті - в поєднанні з дієтою №5;
• панкреатиті - патологія перші 3-5 днів вимагає абсолютного голоду, тільки пиття, потім поступове включення окремих страв дієти №1 (протерті супи на воді без використання бульйонів, овочеві пюре, молочні каші);
• після видалення поліпів шлунка - будь-які хірургічні операції на органі передбачають дієтичний стіл №1 на 7-8 день після її проведення.

[4]

Суть дієти №1

Щоб задовольнити поставлені цілі, їжа повинна бути в температурних рамках 15-60 ⁰ С, не містити трудноперевариваемое грубу структуру, що не стимулювати вироблення соляної кислоти. Суть дієти №1 в тому, щоб страви були подрібнені, протерті, пюре- і кашоподібні. Допускаються цільні шматки м'яса і риба, але відварені, парові, запечені без хрящів, шкіри або скоринки. Овочі, фрукти, багаті на клітковину, зводяться до мінімуму. Це стосується білокачанної капусти, бобових, редьки, редиски, твердих фруктів з товстою шкірою і ін. Потрібно уникати вживання незрілих плодів і ягід, менше їсти хліба грубого помелу. Дієта передбачає дробове харчування, розбите на 5-6 прийомів з максимальними проміжками о 4 годині, з останнім прийомом їжі (склянка молока або нежирних вершків) за годину-півтора до сну.

Раціон дієти №1 досить збалансований по калорійності, його енергетична цінність 2900-3100ккал. У ньому міститься достатня кількість жирів, білків і вуглеводів, з перевагою в бік останніх для того, щоб він підходив дітям в період нерізкого загострення або на етапі одужання хронічних захворювань органів травлення.

Меню на кожен день дієти №1

Пропонуємо зразкове меню дієти на кожен день тижня.

• Понеділок.

Сніданок (1-й прийом їжі): вівсяна каша на молоці, вареники, компот із сухофруктів.

Другий сніданок (2-й): печені яблука, политі медом.

Обід (3-й): - протертий овочевий суп, м'ясне суфле, чай, шматочок житнього хліба.

Полудень (4-й): - печиво «Марія», фруктовий сік.

Вечеря (5-й): відварна риба, протертий рис, чай з молоком.

На ніч (6-й): молоко.

• Вівторок.

1-й: 2 яйця некруто, каша гречана протерта молочна, чай з молоком.

2-й: бісквіт, кисіль.

3-й: слабкий курячий бульйон з фрикадельками, сухарики, ліниві вареники, компот.

4-й: фруктове пюре.

5-й: парова котлета, картопляне пюре, чай з молоком.

6-й: вершки.

• Середа.

1-й: манна каша, сирники запечені зі сметаною, чай з молоком;

2-й: банан;

3-й: суп картопляний, тефтелі, зелений горошок на гарнір, кисіль;

4-й: фруктовий мус;

5-й: відварне м'ясо, кабачкової пюре, трав'яний чай;

6-й: кефір.

• Четвер.

1-й: паровий омлет, каша рисова молочна, чай;

2-й: бісквіт з молоком;

3-й: суп-пюре на курячому бульйоні з рисом, м'ясне суфле, солодкий фруктовий сік;

4-й: груша печена з цукром;

5-й: пюре з цвітної капусти, курка без шкіри;

6-й: вершки.

• П'ятниця.

1-й: молочний суп з вермішеллю, сирний пудинг, трав'яний чай;

2-й: фруктове желе;

3-й: суп вегетаріанський, парові кнелі з гречкою, компот із сухофруктів;

4-й: печиво, відвар шипшини;

5-й: відварна риба, картопляне пюре;

6-й: молоко.

• Субота.

1-й: каша манна, яйце, чай з молоком;

2-й: бісквіт, кисіль;

3-й: суп на м'ясному бульйоні, кролик, гарнір з овочами, компот;

4-й: ягідний мус;

5-й: пюре з гарбуза, парова котлета, трав'яний чай;

6-й: кефір.

• Неділю.

1-й: 2 яйця, сирна запіканка, чай;

2-й: здобні булочка, сік;

3-й: суп з галушками, м'ясо відварне і запечене в духовці під соусом бешамель, кисіль;

4-й: печені яблука;

5-й: риба відварна, печена картопля, чай з молоком;

6-й: вершки.

Рецепти дієти №1

Приготована їжа, що відноситься до дієти №1, не лише корисна, а й досить смачна, якщо скористатися хорошими рецептами їх приготування.

1. Перші страви:

Готуються не тільки на воді, але при хронічному протіканні хвороби і відсутності загострень на м'ясних ненасичених бульйонах з нежирних сортів м'яса. Перевага має телятина, кролик, індичка, курка. Використовуються, як правило, вторинні бульйони. Допускається і яловичий, приготований таким чином:

• м'ясо зрізається з кістки, очищається від плівок і сухожиль, нарізають невеликими шматками, заливається водою і вариться 30 хвилин. Потім відвар зливається, м'ясо промивається, заливається вода, цибулина, морквина, корінь селери, петрушка і готується ще стільки ж після закипання. Виходить ароматний відвар, в який за бажанням додається картопля, крупи, фрикадельки, галушки, інші овочі, в залежності від того, який суп хочуть готувати.

2. Другі страви:

• філе індички, цибулю прокрутити, з'єднати з кількома ложками сметани, яйцем, трошки посолити, сформувати тефтелі, приготувати на пару;
• морську нежирну рибу відварити у воді до готовності, вийняти, загорнути у фольгу, попередньо полив молочним соусом, запекти.

Салати при дієті №1 також мають право бути присутніми на столі, але з певними обмеженнями. Вони можуть включати такі інгредієнти, як риба, м'ясо, язик у відварному вигляді, варену ковбасу вищого сорту, м'який сир, відварені овочі.

3. Рецепти салатів:

• буряк потерти, додати м'який сир типу «моцарели», заправити рослинним маслом;
• морквину порізати, додати зелений горошок і шматочки шинки, полити олією.

4. На десерт можна запропонувати:

• торт з бананами - з'єднати нежирний йогурт з попередньо розведеним в гарячій воді желатином, трохи остудити. У форму шарами по черзі викладати печиво «Марія», пластини порізаних бананів, заливаючи кожен шар йогуртом, завершити фруктами. Потримати деякий час в холодильнику, щоб застиг;
• сирну запіканку - 500г домашнього сиру перетерти через сито, вбити 2 яйця, 3 ложки манки, напередодні залиті 3 ложками сметани, стільки ж цукру, дрібка солі. Добре вимішати, помістити в форму і випекти.

[5], [6]

Користь

Будь-яка дієта повинна задовольняти потреби людини в поживних речовинах для акумуляції енергії, що дозволяє вести повноцінне життя. Користь дієти №1 крім цієї функції полягає в забезпеченні щадного для органів шлунково-кишкового тракту харчування. Вона оберігає слизову шлунка від температурних, механічних і хімічних пошкоджень, нормалізує кислотність шлунка, покращує його моторику, зменшує запальні вогнища на слизовій, сприяє загоєнню виразок і ерозій, сприятливо впливає на роботу кишечника.

[7], [8], [9],

Що можна і чого ні?

Які продукти рекомендовані для дієтичного стола№1 і що можна їсти? Назвемо основні елементи живлення, складові меню:

• хліб і хлібобулочні вироби - пшеничний, вчорашньої випічки або підсушений, здобні булочки, печиво типу «Марія»;

• яйця - омлет на пару або зварені некруто, але не більше 2 штук в день;
• каші - полувязкіе на воді або нежирному молоці: вівсяні, манні, рисові, протерті гречані;
• супи - суп-крем, суп-пюре на воді, овочевому або слабкому м'ясному бульйоні, можна заправляти вершковим маслом;
• м'ясо - страви з фаршу або шматочки телятини, яловичини, індички, курки, кроля, пісної свинини;
  • риба - відварна нежирна шматком, рибні суфле, котлети, тефтелі;
  • овочі - картопля, морква, кабачок, цвітна капуста, гарбуз, зелений горошок;
  • гарніри - овочеві відварні, з макаронних виробів, гречка, рис;
  • молокопродукти - молоко, кефір, вершки, кисле молоко, сирники на пару, вареники;
  • жири - рафінована рослинна і несолоне вершкове масло;
  • десерти - фруктові киселі, пюре, желе, мед, зефір;
  • напої - слабкий чай краще з молоком, солодкий компот і сік, відвар шипшини, трав'яні відвари і настої.

Існує певний заборону на вживання тих чи інших продуктів харчування в рамках цієї дієти. В першу чергу до них відносяться недієтичних, здатні подразнювати слизову оболонки, що підвищують кислотність шлунка: консервація, копченості, газовані напої, кава, міцний чай, кислі соки, міцні м'ясні і рибні бульйони. Чого ще можна їсти? Виключаються:

• житній хліб, свіжий пшеничний, здоба, млинці, пироги;
• жирне, жилаве м'ясо і птиця, консерви, спосіб готування його у вигляді смаження, гасіння;
• жирні сорти риби, смажена, копчена, солона, тушкована;
• сирий білок яйця, смажені і зварені круто;
• гострі тверді сири і кислі молочні продукти;
• ячна, пшоняна, гречана, перлова;
• консервовані, мариновані, квашені овочі та гриби;
• наваристі круті бульйони, борщі, окрошки.

Протипоказання

Дієта №1 протипоказана пацієнтам зі зниженою кислотністю шлунка, під час загострення виразкової хвороби, гастритів, колітів, в перші післяопераційні дні органів шлунково-кишкового тракту.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Можливі ризики

Якщо діагноз поставлений лікарем і їм же призначена дієта, то ризики, пов'язані з дієтою №1 мінімальні. Слід пам'ятати, що дієта не може тривати постійно, тому що в ній існують певні диспропорції в співвідношенні білки-жири-вуглеводи в бік збільшення останніх, покликані допомогти організму вийти з патологічного стану. Середня тривалість дієти 3-5 місяців, в залежності від тяжкості захворювання. Можливі ускладнення пов'язані з порушенням проходження її правилами і невідповідність діагнозу її цілям.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Відгуки

За відгуками пацієнтів дієта №1 не є настільки жорсткою, щоб її було неможливо витримати. Приготування страв здорово полегшує наявність пароварки. Присутність в меню риби, м'яса, яєць задовольняє потреби любителів білкової їжі, невеликі порції їжі компенсуються частими прийомами. На думку більшості людей дієта допомагає швидше відновити організм і позбутися від болю, інших неприємних симптомів захворювання.