Молочне харчування та непереносимість молока

Розглянемо конкретні приклади різних рішень деяких важливих проблем харчування у світлі класичних та нових теорій. Одна з цих проблем пов'язана з молочним харчуванням, інша - з непереносимістю молока.

[ 1 ], [ 2 ]

Молочне харчування та непереносимість молока

Молочне вигодовування не є виключною характеристикою ссавців. Молоко як їжа для новонароджених також було «винайдено» іншими групами організмів. Молоко ссавців має чудову властивість підтримувати гомеостаз у новонароджених організмів, особливо в перший період після народження. Саме в цей час проникнення макромолекул материнського молока у внутрішнє середовище новонародженого організму відбувається майже безперешкодно. Це пов'язано з тим, що більшість новонароджених ссавців мають тонку шкіру, яка не є імунним бар'єром, і нерозщеплені компоненти молока (включаючи білок) проникають у їх внутрішнє середовище шляхом ендоцитозу. Нещодавно було виявлено наявність значної кількості ферментів і гормонів у молоці, що за цих умов забезпечує підтримку гормонального статусу новонародженого. Годування новонародженого молоком організму іншого виду є неадекватним з цієї точки зору, оскільки в кров потрапляють чужорідні антигени.

Основні відмінності між молоком та звичайною харчовою їжею полягають у складі вуглеводів. Молоко містить специфічний вуглевод – лактозу, тоді як харчова їжа містить переважно сахарозу та крохмаль. Останній при гідролітичному розщепленні перетворюється переважно на такі дисахариди, як мальтоза та ізомальтоза (але не на лактозу).

Для розуміння біологічної ролі молока важливо пам'ятати, що наявність у ньому лактози, у поєднанні з наявністю відповідного ферменту (лактази) у слизовій оболонці тонкого кишечника, забезпечує контроль трофічного зв'язку між матір'ю та потомством. Такий трофічний зв'язок порушується, коли організм, що росте, досягає певного ступеня зрілості, і лактаза в його кишечнику пригнічується. Результатом є швидке зниження толерантності до молока та відмова від його споживання. Таким чином, і це не може не викликати захоплення мудрістю природи, один з найдосконаліших продуктів харчування - молоко - також містить "обмежувач", який за природних умов, як тільки молоко перестає бути життєво важливим для зрілого потомства, перериває механізм годування потомства, що виснажує матір. Зараз встановлено, що репресія лактази контролюється гіпоталамо-тиреоїдною віссю, порушення функцій якої запобігає репресії цього ферменту.

Непереносимість молока

Ця проблема є окремим випадком харчової непереносимості. Однак, на відміну від інших видів непереносимості, від неї страждають сотні мільйонів людей. Так, непереносимість молока (непереносимість лактози, лактозна мальабсорбція, лактазна недостатність) серед населення Європи та Америки становить 6-12%. Серед жителів Близького Сходу вона сягає 70% і більше. Подібні дані отримані для кіпріотів, японців, китайців, гренландських ескімосів, американських індіанців, африканців, шрі-ланкійців тощо.

Зі старінням організму зазвичай посилюється непереносимість молока та ряду інших продуктів. Це пов'язано не лише з віковим зниженням швидкості синтезу різних ферментів, зокрема лактази, але й, зокрема, з ослабленням бар'єрних функцій печінки. У багатьох випадках терапевтичний вплив на печінку призводить до відновлення толерантності до їжі. Пригнічення кишкової бактеріальної флори завжди запобігає непереносимості лактози. Цікаво, що у людей з однаковим дефіцитом лактази непереносимість молока може бути вираженою або відсутньою. Часто це визначається відмінностями у складі кишкової бактеріальної флори (у одних людей вона не виробляє токсичні метаболіти, а в інших — у великих кількостях) та станом бар'єрних функцій печінки.

В останні роки робилися спроби створити молоко, яке можна вживати людям з непереносимістю лактози. Існує два способи зробити це:

1. попередній гідроліз лактози перед вживанням молока;
2. додавання до молока ферменту лактази, який розщеплює лактозу.

При лактазній недостатності вживають молоко з розщепленою лактозою, а також молочні продукти з низьким вмістом цього дисахариду – кефір, кисле молоко, сир тощо.