Як фосфор впливає на здоров'я людини?

Фосфор є важливим мінералом, який є в кожній клітині тіла для виконання їх нормальних функцій. Велика частина фосфору в організмі знаходиться як фосфат (PO 4). Близько 85% фосфору організму міститься в кістках. Як фосфор впливає на здоров'я людини?

Фосфор і його вплив на організм людини

Як і кальцій, фосфор є найбільш поширеним мінералом в організмі. Ці 2 важливих поживних речовини тісно співпрацюють для здоров'я міцних кісток і зубів. Близько 85% фосфору в організмі знайдено в кістках і зубах, але він також присутній в клітинах і тканинах по всьому організму.

Фосфор допомагає фільтрувати відходи в нирках і грає важливу роль в тому, як організм використовує енергію. Він також допомагає знизити біль в м'язах після важкої тренування. Фосфор необхідний для росту, відновлення і «ремонту» всіх тканин і клітин, а також для виробництва генетичних будівельних блоків, ДНК і РНК. Фосфор також необхідний, щоб допомогти збалансувати і використовувати інші вітаміни і мінеральні речовини, включаючи вітамін D, йод, магній і цинк.

Застосування фосфору для лікування

• Фосфати (фосфор) використовуються в клініці для лікування таких захворювань
• Гипофосфатемия, низький рівень фосфору в організмі
• Гіперкальціємія, високий рівень кальцію в крові
• Кальцій в основі каменів в нирках

Ці нездужання вимагають обов'язкового обстеження лікаря.

Фосфати використовуються так само в клізмах, як і проносне. Більшість людей отримують велику кількість фосфору в раціоні. Іноді спортсмени використовують фосфатні добавки перед змаганнями або важкими тренуваннями, щоб допомогти зменшити біль в м'язах і знизити втому, хоча і неясно, наскільки це допомагає чи покращує продуктивність.

Фосфор в раціоні

Більшість людей отримують велику кількість фосфору в раціоні. Мінеральні добавки фосфору містяться в молоці, зернах і продуктах, багатих білком. Деякі медичні обставини, такі як діабет, голодування, алкоголізм, може привести до того, що рівень фосфору в організмі падає.

Те ж саме стосується умов, які не дають людям можливості поглинати поживні речовини, це такі захворювання як хвороба Крона і целіакія. Деякі ліки можуть викликати зниження рівня фосфору, в тому числі деякі антациди і діуретики (сечогінні таблетки).

Засвоєння фосфору

Фосфор засвоюється більш ефективно, ніж кальцій. Майже 70 відсотків фосфору всмоктується з кишечника, хоча ці темпи залежать від рівня кальцію і вітаміну D і активності ПТГ (ПТГ), який регулює метаболізм фосфору і кальцію. Велика частина фосфору відкладається в кістках, трохи йде на зуби, а решта міститься в клітинах і тканинах. Багато фосфору знаходиться в червоних кров'яних клітинах. У плазмі фосфору міститься близько 3,5 мг. (3,5 мг фосфору на 100 мл плазми), а загальна кількість фосфору в крові становить 30-40 мг.

В організмі рівень цього мінералу регулюється нирками, які також знаходяться під впливом ПТГ. Поглинання фосфору може бути зменшено шляхом антацидів, заліза, алюмінію або магнію, який може утворювати нерозчинні фосфати, які виводяться з калом. Кофеїн викликає збільшення виведення фосфору нирками.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Харчові джерела фосфору

Продукти, багаті білком, такі як м'ясо, птиця, риба, яйця, молочні продукти, горіхи і боби, є хорошим джерелом фосфору. Інші джерела включають незбиране зерно, картопля, сухофрукти, часник, а також газовані напої.

Оскільки фосфор входить до складу всіх клітин, легко знайти їжу, особливо тваринного походження, яка може забезпечити організм фосфором. Більшість білкових продуктів - продукти з високим вмістом фосфору. М'ясо, риба, курка, індичка, молоко, сир і яйця містять його значні кількості. Більшість червоного м'яса і птиці містять набагато більше фосфору, ніж кальцію, від 10 до 20 разів більше, в той час як риба зазвичай містить приблизно 2 або 3 рази більше фосфору, ніж кальцію. Молочні продукти містять більше збалансоване кальцій-фосфорне співвідношення.

Насіння і горіхи також містять високі рівні фосфору (хоча в них набагато менше кальцію), що і незбиране зерно, пивні дріжджі, зародки пшениці і висівки. Більшість фруктів і овочів містять деякі дози фосфору і можуть допомогти збалансувати співвідношення фосфору і кальцію в здорової дієти.

[8], [9], [10]

Симптоми дефіциту фосфору

Симптоми дефіциту фосфору включають втрату апетиту, неспокій, біль в кістках, крихкі кістки, жорсткі суглоби, втома, переривчастий подих, дратівливість, оніміння, слабкість і зміна ваги. У дітей це зниження зростання і руйнування кісток і зубів.

Занадто багато фосфору в організмі насправді викликає більше побоювань, ніж занадто мала його кількість. Занадто великий рівень фосфору, як правило, викликаний захворюваннями нирок або тим, що люди споживають занадто багато дієтичного фосфору і недостатньо дієтичного кальцію.

Деякі дослідження показують, що більш високе споживання фосфору пов'язане з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань. У міру того як кількість фосфору підвищується, виникає велика потреба в кальції. Тонкий баланс між кальцієм і фосфором необхідний для правильної щільності кісток і профілактики остеопорозу.

Доступні форми фосфору

Елементний фосфор біле або жовте воскове речовина, яке горить при контакті з повітрям. Фосфор високо токсичний і використовується в медицині тільки в якості гомеопатичного лікування. З цього причини ви повинні приймати препарати з фосфором тільки під керівництвом кваліфікованого фахівця. Замість цього, медичні працівники можуть використовувати один або декілька з наступних неорганічних фосфатів, які не є токсичними при типових нормальних дозах:

• Двоосновний фосфат калію
• Однозаміщений фосфат калію
• Двоосновний фосфат натрію
• Однозаміщений фосфат натрію
• Триосновний фосфат натрію
• фосфатидилхолін
• фосфатидилсерин

[11], [12], [13]

Педіатричні дози фосфору

вік	мг / день
Немовлятам 0 - 6 місяців	100
Дітям 7 - 12 місяців	175
Дітям 1 - 3 років	460
Дітям 4 - 8 років	500
Дітям 9 - 18 років	1250

 Дози фосфору для дорослих

Дорослі 19 років і старше	700 мг
Вагітні та жінки у віці до 18 років	1250 мг
Вагітні та жінки 19 років і старше	700 мг

[14], [15], [16]

 Фосфор для літніх людей (51 рік і старше)

В даний час немає ніяких доказів того, що дози фосфору для літніх людей відрізняються від доз молодих людей (700 мг / добу). Хоча деякі полівітамінні / мінеральні добавки містять більш ніж на більше 15% поточної добової дози фосфору, різноманітна дієта може легко забезпечити адекватну дозу фосфору для більшості людей похилого віку.

Живильні взаємодії фосфору з іншими елементами

Фруктоза

Дослідження в США 11 дорослих чоловіків виявили, що дієта з високим вмістом фруктози (20% від загального числа калорій) привела до збільшення їх сечового міхура, втрати фосфору і негативного балансу фосфору (наприклад, щоденні втрати фосфору були вище, ніж його добова доза). Цей ефект був більш вираженим, коли раціон чоловіків містив низький рівень магнію.

Потенційний механізм цього ефекту - це відсутність зворотного зв'язку гальмування конверсії фруктози в печінці. Іншими словами, фруктозо-1-фосфат накопичується в клітинах, але це з'єднання не пригнічує фермент, фосфорілірущій фруктозу, яка споживає велику кількість фосфатів. Це явище відоме як захоплення фосфатів.

Висновки даного дослідження дуже важливі, оскільки споживання фруктози в США зростає швидше після введення в 1970 році багатого фруктозою кукурудзяного сиропу, в той час як споживання магнію за останнє сторіччя знизилося.

Кальцій і вітамін D

Фосфор легко всмоктується в тонкому кишечнику, і будь-який надлишок фосфору виводиться через нирки. Регулювання вмісту кальцію в крові і фосфору взаємопов'язані через дію ПТГ (ПТГ) і вітаміну D. Невелике зниження в крові рівня кальцію (наприклад, в разі недостатнього споживання кальцію) сприймається паращитовидних залозами, що призводить до підвищеної секреції ПТГ (ПТГ).

Цей гормон стимулює перетворення вітаміну D в його активну форму (кальцитріол) в нирках.

Підвищення рівня кальцитріолу, в свою чергу, призводять до збільшення всмоктування в кишечнику таких мікроелементів, як кальцій і фосфор. Обидві речовини - паратиреоїдного гормон - ПТГ - і вітамін D - стимулює кісткову резорбцію, в результаті чого підвищується рівень кісткової тканини (кальцій і фосфат) в крові. Хоча ПТГ результати ведуть до стимуляції і зниження екскреції кальцію, це призводить до підвищеного виведення фосфору з сечею.

Підвищення виведення фосфору з сечею є вигідним, в результаті чого рівень кальцію в крові знижується до нормального, тому що високий рівень в крові фосфату пригнічує перетворення вітаміну D в його активну форму в нирках.

Наскільки високе споживання фосфору шкідливо для здоров'я кісток?

Деякі дослідники стурбовані збільшенням кількості фосфатів в їжі, яку можна віднести до фосфорної кислоти в безалкогольних напоях і фосфатних добавках в ряді продуктів. Оскільки фосфор не так жорстко регулюється організмом як кальцій, сироватковий рівень фосфатів може трохи піднятися з високим вмістом фосфору, особливо після їжі.

Високий рівень фосфатів у крові зменшують утворення активної форми вітаміну D (кальцитріолу) в нирках, зниження вмісту кальцію в крові і може привести до збільшення PTH-релізу паращитовидних залоз. Проте, високий рівень фосфору також може привести до зниження виведення кальцію з сечею. Підвищений рівень ПТГ може мати несприятливий вплив на кістки з вмістом мінералів, але цей ефект спостерігався лише у людей, що сидять на дієтах з високим вмістом фосфору і низьким вмістом кальцію.

Крім того, аналогічно підвищені рівні ПТГ були зареєстровані в дієтах з низьким вмістом кальцію, але з малим вмістом фосфору. У недавньому дослідженні молодих жінок вчені не виявили ніяких несприятливих ефектів багатою фосфором дієти (3.000 мг / сут). Вона не впливала негативно на кістки, рівень гормонів і біохімічні маркери кісткового розсмоктування, навіть коли дієтичне споживання кальцію було збережено майже до 2000 мг / день.

В даний час немає переконливих доказів того, що дієтичні дози фосфору можуть негативно вплинути на мінеральну щільність кісткової тканини. Проте, заміна Фосфатсодержащій безалкогольних напоїв і закусок з молока та інших продуктів, багатих кальцієм, дійсно є серйозною небезпекою для здоров'я кісток.

Можливі взаємодії фосфору

Якщо ви в даний час проходите лікування з будь-яким з нижчеперелічених препаратів, ви не повинні використовувати фосфор-препарати, не порадившись з Вашим лікуючим лікарем.

Алкоголь

Алкоголь може вилуговувати фосфор з кісток і викликає низький його рівень в організмі.

Антацидний

Антациди, що містять алюміній, кальцій або магній (наприклад, Mylanta, Amphojel, маалокс, Riopan, і Alternagel) можуть пов'язувати фосфати в кишечнику. Якщо використовувати ці антациди в довгостроковій перспективі, це може призвести до низького рівня фосфатів (гипофосфатемии).

Протисудомні препарати

Деякі протисудомні препарати (в тому числі фенобарбітал і карбамазепін або Tegretol) можуть знизити рівень фосфору і збільшення рівня лужної фосфатази, ферменту, який допомагає видалити фосфат з організму.

Жовчна кислота

Препарати жовчної кислоти знижують рівень холестерину. Вони можуть зменшити пероральну абсорбція фосфатів з їжею або добавками. Оральні добавки фосфату повинні бути прийняті, принаймні, за 1 годину до або через 4 години після цих препаратів. Жовчна кислота включає:

1. Холестирамін (квестран)
2. Колестипол (Колестид)
3. кортикостероїди

Кортикостероїди, в тому числі преднізолон або метилпреднізолон (Медрол), підвищують рівень фосфору в сечі.

Інсулін

Високі дози інсуліну можуть знизити рівні фосфору у людей з діабетичним кетоацидозом (стан, викликаний важкою недостатністю інсуліну).

Калій або калійзберігаючі діуретики

Використання фосфорних добавок разом з калієм або калійзберігаючимидіуретиками можуть привести до дуже великого рівня калію в крові (гіперкаліємія). Гіперкаліємія може стати серйозною проблемою, в результаті чого виникають небезпечні для життя порушення серцевого ритму (аритмії). Калій та калійзберігаючі діуретики включають:

• Спіронолактон (альдактон)
• Діреній
• Інгібітори АПФ (ліки від кров'яного тиску)

Це препарати, звані ангіотензин-перетворює ферментом (АПФ), що використовуються для лікування високого кров'яного тиску, вони можуть знизити рівень фосфору. Вони включають:

1. Беназеприл (Лотенсін)
2. Каптоприл (капотен)
3. Еналаприл (Vasotec)
4. Фозиноприл (моноприл)
5. Лізиноприл (Zestril, Prinivil)
6. Квінаприл (Accupril)
7. Раміприл (Алтайський)

Інші медикаменти

Інші препарати можуть теж знижувати рівень фосфору. Вони включають циклоспорин (використовується для придушення імунної системи), серцеві глікозиди (дигоксин або Lanoxin), гепарини (розріджують кров препарати), а також нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен або Advil).

Замінники солі, в яких також міститься високий рівень калію і фосфору, можуть привести до зниження їх рівня при використанні в довгостроковій перспективі.

Запобіжні заходи

Через можливих побічних ефектів і взаємодій ліків куплених за рецептом і без рецепта, ви повинні приймати добавки з фософором тільки під наглядом знаючого лікаря.

Занадто багато фосфату може бути токсичним для організму. Це може привести до діареї і кальцифікації органів і м'яких тканин, і може впливати на здатність організму використовувати залізо, кальцій, магній і цинк. Спортсмени та інші люди з великою фізичною активністю можуть приймати добавки, що містять фосфат, але повинні робити це тільки зрідка і під керівництвом і напрямком лікаря.

Дієтологи рекомендують баланс кальцію і фосфору в раціоні. Типова західна дієта, однак, містить приблизно в 2 - 4 рази більше фосфору, ніж кальцію. М'ясо та птиця містять 10 - 20 разів більше фосфору, кальцію і газованих напоїв, таких як кола, яка містить фосфору 500 мг в одній порції. Коли в організмі більше фосфору, ніж кальцію, тіло буде використовувати кальцій, який зберігається в кістках.

Це може викликати остеопороз (крихкість кісток), а також привести до захворювань ясен і зубів. Баланс дієтичного кальцію і фосфору може знизити ризик розвитку остеопорозу.