Медичний експерт статті
Нові публікації
Неорганічний фосфор у крові
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Фосфор в організмі міститься в неорганічних (фосфати кальцію, магнію, калію та натрію) та органічних (вуглеводи, ліпіди, нуклеїнові кислоти тощо) сполуках. Фосфор необхідний для формування кісток та клітинного енергетичного обміну. Приблизно 85% усього фосфору в організмі знаходиться в кістках, більша частина решти знаходиться всередині клітин, і лише 1% знаходиться в позаклітинній рідині. Фосфати є основним внутрішньоклітинним аніоном. У клітинних елементах крові фосфор присутній лише у складі органічних сполук, а сироватка крові містить переважно неорганічні фосфати, визначення кількості яких становить найбільший інтерес для клініциста.
Окрім неорганічного фосфору, концентрація якого в сироватці крові та еритроцитах майже однакова, у крові також присутня частка кислоторозчинного фосфору та ліпідного фосфору. Близько двох третин усього кислоторозчинного фосфору в крові входить до складу 2,3-дифосфогліцеринової кислоти, кількість якої збільшується при всіх захворюваннях, що супроводжуються гіпоксією; решта представлена фосфором АТФ та АДФ. Більша частина ліпідного фосфору припадає на фосфатидилхоліни (лецитини) та фосфатидилетаноламіни (цефаліни). Близько 40% фосфору, не використаного організмом, виводиться з калом, а решта — з сечею.
Референтні значення (норма) концентрації неорганічного фосфору в сироватці крові
Вік |
Концентрація фосфору в сироватці крові |
|
Мг/дл |
Ммоль/л |
|
24-48 годин |
5,5-9,5 |
1,78-3,07 |
До 1 року |
4,5-6,5 |
1,45-2,10 |
Діти |
4,5-5,5 |
1,45-1,78 |
Дорослі |
2,7-4,5 |
0,87-1,45 |
Понад 60 років: |
||
Чоловіки |
2,3-3,7 |
0,74-1,20 |
Жінки |
2.8-4.1 |
0,90-1,32 |
Роль сполук фосфору полягає в тому, що вони служать пластичним матеріалом, беруть участь у регуляції кислотно-лужного балансу та в різних процесах вуглеводного, жирового та білкового обміну. Фосфор бере участь в утворенні нуклеїнових кислот, нуклеотидів, фосфоліпідів та інших сполук. Концентрація фосфору нижче 0,3 ммоль/л призводить до порушення енергетичного обміну клітин.
Основними факторами, що регулюють обмін фосфору, є ПТГ, який знижує концентрацію фосфору в сироватці крові, активуючи його виведення нирками; 1,25-дигідроксихолекальциферол, який підвищує її, активуючи всмоктування фосфатів у кишечнику; кальцитонін, який має гіпофосфатемічну дію; інсулін, який знижує концентрацію фосфору, стимулюючи його перенесення в клітини. Обмін фосфору в організмі тісно пов'язаний з обміном кальцію, тому кількісне співвідношення кальцію та неорганічного фосфору в крові має велике діагностичне значення. У нормі це співвідношення у дітей становить 1,9-2, а при рахіті воно зростає до 3 і вище.
[ 1 ]