Лікування паратгормоном допомагає уповільнити прогресування остеоартриту
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дослідники Cornell виявили, що попереднє лікування паратиреоїдним гормоном, який зазвичай використовується для збільшення кісткової маси при остеопорозі, може допомогти покращити здоров’я хряща та сповільнити прогресування остеоартриту.
Команда під керівництвом Маржолейн ван дер Мейлен, директора Школи біомедичної інженерії. Джеймс М. І Марша МакКормік з Інженерного коледжу Корнелла також виявили сигнатури експресії генів, які потенційно можуть бути використані для раннього виявлення дегенеративних захворювань суглобів.
Результати опубліковано в Science Advances. Співавтори статті Адріан Антуанетт і Софія Зімян.
Ван дер Мейлен спеціалізується на вивченні ролі механіки в скелеті та того, як кістково-м’язова система – кістки, хрящі, суглоби – реагує на навантаження, використовуючи прийоми застосування ваги та стиснення гомілки та колінного суглоба.
Навантаження має свої плюси і мінуси. Він збільшує кісткову масу і може використовуватися як терапія остеопорозу. У той же час стрес також пошкоджує хрящі в суглобах, подібно до дегенерації, яка спостерігається при остеоартриті. Ван дер Мейлен і її лабораторія все більше зосереджуються на ролі кісток у розвитку пошкодження суглобів.
У новому дослідженні команда дотримувалася двоетапного процесу. Спочатку вони щодня лікували мишей паратиреоїдним гормоном, препаратом, призначеним для лікування остеопорозу, для збільшення кісткової маси протягом восьми тижнів. На другому етапі команда щоденно навантажувала гомілкову кістку миші та використовувала інше лікування остеопорозу, алендронат, який ефективно вимикає здатність кістки відновлюватися (перебудовуватися) протягом шести тижнів.
На малюнку показано ступінь пошкодження хряща після 6 тижнів щоденного навантаження та лікування порівняно з контрольним коліном без навантаження та пошкодження хряща. Хрящ забарвлений в червоний колір, а кістка — в синювато-зелений. Загалом попереднє лікування паратиреоїдним гормоном перед фізичним навантаженням і лікування алендронатом під час фізичних навантажень показало найменше пошкодження хряща (втрата тканини, пофарбованої в червоний колір) і краще збереження хряща. Джерело: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
Дослідники виявили, що паратиреоїдний гормон безпосередньо покращує здоров’я хряща та сповільнює прогресування пошкодження, тоді як алендронат зменшує зміни субхондральної кістки, пов’язані з остеоартритом.
Навіть після шести тижнів пошкодження ефект восьмитижневого попереднього лікування все ще був значним. Паратиреоїдний гормон зробив більше, ніж просто збільшив кісткову масу, оскільки виявилося, що він також діє на хрящ», — сказав ван дер Мейлен.. «Через вісім тижнів коліна мишей мали товстіший хрящ, що було неочікувано. Більш товстий хрящ, ймовірно, захищає від пошкодження суглобів пізніше».
Команда повторила експеримент і використала транскриптоміку для аналізу експресії генів у РНК, виділеній із хрящів, кісток і лімфатичних вузлів мишей. Пошкодження суглобів відобразилося на ранніх транскриптомних змінах, і обидва лікування разом призвели до ранньої модуляції імунної сигналізації.
"Дослідження експресії генів показали, що обидва препарати разом мали найбільший ефект у зниженні експресії генів, пов'язаних із пошкодженням хряща, зокрема, змінюючи експресію імунних генів", - сказав Зімян.
Наступним кроком є визначення того, чи може лікування паратиреоїдним гормоном уповільнити або навіть повернути назад прогресування остеоартриту після його появи, а також використання генних підписів для розробки ранньої діагностики захворювання.
"Отримані дані свідчать про те, що ці методи лікування також можуть бути корисними для людей. І хороша новина полягає в тому, що ці методи лікування вже схвалено FDA, але не для такого використання", - сказав ван дер Мейлен.