Високий артеріальний тиск може збільшити ризик розвитку міоми матки
Останній перегляд: 07.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ліки, які допомагають контролювати високий кров'яний тиск, можуть запропонувати нову стратегію запобігання міоми матки.
У дослідженні, опублікованому в журналі JAMA Network Open , повідомляється, що жінки середнього віку з нелікованою або вперше гіпертонією мають підвищений ризик розвитку міоми, тоді як жінки, які приймають антигіпертензивні препарати, мають менший ризик.
«Дослідження механізмів і наслідків для здоров’я є виправданим; якщо зв’язок є причинно-наслідковим, використання антигіпертензивних препаратів, де це показано, може надати можливість запобігти клінічно вираженому розвитку міоми на цьому етапі життя з високим ризиком», – пишуть автори дослідження.
Майже 120 мільйонів дорослих у США мають високий кров'яний тиск, який також називають гіпертонією. Близько 44% з них - жінки.
Високий кров'яний тиск може викликати проблеми зі здоров'ям серця, а також проблеми з очима, нирками та мозком.
Міома матки і високий тиск
Зростаюча кількість досліджень також свідчить про зв’язок між високим кров’яним тиском і міомою матки, типом м’язової пухлини, яка росте в стінках матки.
«Кілька проспективних досліджень показали, що підвищений артеріальний тиск пов’язаний з наявністю міоми матки. Хоча це не доводить причинно-наслідкового зв’язку як такого, і завжди можлива залишкова плутанина, це був міцний зв’язок між кількома когортами пацієнтів, що охоплювали жінок різних вікових груп. «Одним із найцікавіших нових висновків у цьому дослідженні є те, що лікування гіпотензивними препаратами знижує ризик самодіагностики міоми матки», — сказав доктор Вівек Бхалла, доцент кафедри гіпертонії в Стенфордському університеті в Каліфорнії. не брав участі в дослідженні.
«На підставі результатів клінічних і фундаментальних досліджень було припущено, що причини підвищеного артеріального тиску (наприклад, активація ренін-ангіотензинової системи) можуть сприяти пошкодженню клітин гладкої мускулатури матки і, отже, розвитку міоми», — сказав нам Бхалла. «Підвищений артеріальний тиск сам по собі, або через атеросклероз, або через напругу зсуву, або обидва, також може сприяти цьому. З іншого боку, наявність міоми матки також може підвищити артеріальний тиск. Таким чином, зв’язок може бути двонаправленим, але проспективні дослідження показують, що гіпертонія може хоча б викликати міому».
До 50 років у 20-80% жінок розвивається міома матки. Найчастіше зустрічається у жінок у віці від 40 до 50 років.
Дослідження показують, що між міомою та гіпертонією є певна схожість. Обидва є поширеними, обидва пов’язані із захворюваністю, обидва пов’язані зі змінами гладком’язових клітин, і обидва частіше зустрічаються у людей африканського походження.
Фіброми не завжди викликають симптоми, але якщо симптоми виникають, вони можуть бути серйозними та включати біль, сильну менструальну кровотечу, часте сечовипускання та тиск у прямій кишці.
Ліки від високого кров'яного тиску можуть зменшити ризик міоми
Дослідження показують, що артеріальна гіпертензія є постійно ідентифікованим фактором ризику розвитку міоми.
«Фіброміома є одним із аспектів списку різних причин, чому знання вашого артеріального тиску, а також його лікування буде критично важливим. Ми починаємо розуміти, що артеріальний тиск у різних системах органів так само важливий, як ваше серце», — сказала доктор Ніколь. Вайнберга, кардіолога з медичного центру Провіденса Сент-Джона в Каліфорнії, який не брав участі в дослідженні.
Нове дослідження показує, що деякі ліки від артеріального тиску можуть запобігти розвитку міоми.
«Антигіпертензивні препарати можуть знизити артеріальний тиск і, можливо, ризик атеросклерозу та/або пошкодження гладкої мускулатури артерій, які постачають кров до матки. Існують також класи антигіпертензивних препаратів, тобто інгібітори ренін-ангіотензинової системи, які можуть мати прямий ефект. У цьому дослідженні ці інгібітори були пов’язані з найбільшим зниженням ризику», – сказав Бхалла.
Однак нове дослідження не визначає, як саме ліки від артеріального тиску можуть запобігти міомі.
Деякі експерти стверджують, що необхідні додаткові дослідження, перш ніж ці висновки стануть клінічно значущими.
«Дослідження насправді не описує і не постулює, як антигіпертензивні препарати можуть запобігти розвитку міоми матки. Механізм дії всіх цих антигіпертензивних засобів різний. Вони просто зазначають, що існує кореляція або зв’язок між лікуванням гіпертензії та захворюваністю на міому матки, – сказав доктор Дж. Томас Руїз, провідний акушер-гінеколог Медичного центру MemorialCare Orange Coast у Каліфорнії, який не брав участі в дослідженні.
«Це той тип дослідження, який справді потребує зосередження на механізмі дії, на тому, як антигіпертензивні засоби потенційно можуть запобігти розвитку міоми, а потім створити дозу, яка мінімізує системні побічні ефекти, але при цьому досягає профілактичної мети. Я не впевнений, що це реально».," він сказав.
Гіпертонію потрібно добре лікувати
Доктор Парвін Гарг, кардіолог з медицини Кек з Університету Південної Каліфорнії, штат Каліфорнія, який не брав участі в дослідженні, каже, що, хоча необхідні додаткові дослідження, це дослідження є важливим нагадуванням про те, що до гіпертонії слід ставитися серйозно.
«Ми вже знаємо, що високий кров’яний тиск, якщо його не лікувати, призводить до дуже жахливих наслідків для всього організму. Але це в основному лише підтверджує, що нам потрібно серйозно ставитися до високого кров’яного тиску та лікувати його, коли ми його визнаємо», – сказав він.
«Загалом ми знаємо, що гіпертонія викликає набагато серйозніші супутні захворювання. Серцева недостатність, інсульт, хвороби серця, хвороби нирок. Якщо її не лікувати, це призводить до серйозних супутніх захворювань, які можуть бути небезпечними для життя», — додав Гарг.
Незалежно від того, чи допомагають ліки від високого кров’яного тиску запобігти міомі, експерти кажуть, що людям з гіпертонією важливо вживати заходів для лікування свого стану.
«Для будь-якого пацієнта з гіпертензією, особливо тих, хто має високий серцево-судинний ризик, пильна увага до дієти та модифікації способу життя та, якщо необхідно, стійкого високого кров’яного тиску, антигіпертензивні препарати знижують загальний серцево-судинний ризик», – сказав Бхалла. «Чи ліки зменшують ризик міоми, потрібні додаткові дослідження. Це дослідження є інтригуючим кроком у цьому напрямку».