Нові публікації
Високий кров'яний тиск може підвищити ризик розвитку міоми матки
Останній перегляд: 29.06.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ліки, що допомагають контролювати високий кров'яний тиск, можуть запропонувати нову стратегію профілактики міоми матки.
У дослідженні, опублікованому в журналі JAMA Network Open, повідомляється, що жінки середнього віку з нелікованою або вперше виявленою гіпертензією мають підвищений ризик розвитку міом, тоді як ті, хто приймає антигіпертензивні препарати, мають нижчий ризик.
«Необхідне дослідження механізмів та наслідків для здоров’я; якщо зв’язки є причинно-наслідковими, використання антигіпертензивних препаратів, де це показано, може дати можливість запобігти клінічно очевидному розвитку міоми на цьому етапі життя з високим рівнем ризику», – пишуть автори дослідження.
Майже 120 мільйонів дорослих у США мають високий кров'яний тиск, який також називають гіпертензією. Близько 44% з них – жінки.
Високий кров'яний тиск може спричинити проблеми із серцем, а також проблеми з очима, нирками та мозком.
Міома матки та високий кров'яний тиск
Зростаюча кількість досліджень також вказує на зв'язок між високим кров'яним тиском та міомою матки – типом м'язової пухлини, яка росте в стінках матки.
«Кілька проспективних досліджень показали, що підвищений артеріальний тиск пов’язаний з наявністю міоми матки. Хоча це не доводить причинно-наслідковий зв’язок як такий, і залишкові побічні ефекти завжди можливі, це був сильний зв’язок між кількома когортами пацієнтів, що охоплюють жінок різних вікових груп. Одним із найцікавіших нових висновків цього дослідження є те, що лікування антигіпертензивними препаратами знижує ризик самостійної діагностики міоми матки», – сказав доктор Вівек Бхалла, доцент медицини, що спеціалізується на гіпертонії в Стенфордському університеті в Каліфорнії, який не брав участі в дослідженні.
«На основі клінічних та фундаментальних досліджень було висловлено припущення, що причини підвищеного артеріального тиску (наприклад, активація ренін-ангіотензинової системи) можуть сприяти пошкодженню гладком’язових клітин матки та, отже, розвитку міоми», – сказав нам Бхалла. «Підвищений артеріальний тиск сам по собі, або через атеросклероз, або через напругу зсуву, або через те й інше, також може сприяти цьому. З іншого боку, наявність міоми матки також може підвищувати артеріальний тиск. Отже, зв’язок може бути двонаправленим, але проспективні дослідження показують, що гіпертонія може принаймні спричиняти міому».
До 50 років у 20-80% жінок розвивається міома матки. Найчастіше вона зустрічається у жінок віком від 40 до 50 років.
Дослідження показують, що між міомою та гіпертензією є певна схожість. Обидва є поширеними, обидва пов'язані із захворюваністю, обидва пов'язані зі змінами гладком'язових клітин, і обидва частіше зустрічаються у людей африканського походження.
Фіброми не завжди викликають симптоми, але якщо симптоми виникають, вони можуть бути серйозними та включати біль, сильні менструальні кровотечі, часте сечовипускання та тиск у прямій кишці.
Ліки від високого кров'яного тиску можуть знизити ризик розвитку міоми
Дослідження показують, що гіпертензія є постійно виявленим фактором ризику розвитку міоми.
«Фіброма — це один із аспектів переліку різних причин, чому знання стану вашого артеріального тиску, а також його лікування, буде критично важливим. Ми починаємо розуміти, що артеріальний тиск у різних системах органів такий же важливий, як і ваше серце», — сказала доктор Ніколь Вайнберг, кардіолог Медичного центру Провіденс-Сент-Джонс у Каліфорнії, яка не брала участі в дослідженні.
Нове дослідження показує, що деякі ліки від кров'яного тиску можуть запобігти розвитку міоми.
«Антигіпертензивні препарати можуть знижувати артеріальний тиск і, можливо, ризик атеросклерозу та/або пошкодження гладких м’язів артерій, що забезпечують кровопостачання матки. Існують також класи антигіпертензивних препаратів, тобто інгібітори ренін-ангіотензинової системи, які можуть мати прямий вплив. У цьому дослідженні ці інгібітори були пов’язані з найбільшим зниженням ризику», – сказав Бхалла.
Однак нове дослідження не визначає точно, як ліки від кров'яного тиску можуть запобігти розвитку міом.
Деякі експерти стверджують, що потрібні додаткові дослідження, перш ніж ці висновки будуть клінічно значущими.
«У дослідженні насправді не описується та не постулюється, як антигіпертензивні препарати можуть запобігти розвитку міоми матки. Механізм дії всіх цих антигіпертензивних препаратів різний. Вони просто зазначають, що існує кореляція або зв'язок між лікуванням гіпертензії та частотою виникнення міоми матки», – сказав доктор Дж. Томас Руїс, провідний акушер-гінеколог медичного центру MemorialCare Orange Coast у Каліфорнії, який не брав участі в дослідженні.
«Це той тип дослідження, який дійсно має зосередитися на механізмі дії, на тому, як антигіпертензивні засоби можуть потенційно запобігти розвитку міоми, а потім створити дозу, яка мінімізує системні побічні ефекти, водночас досягаючи профілактичної мети. Я не впевнений, що це реалістично», – сказав він.
Гіпертонію потрібно добре лікувати
Доктор Парвін Гарг, кардіолог з Keck Medicine Університету Південної Каліфорнії, Каліфорнія, яка не брала участі в дослідженні, каже, що хоча потрібні додаткові дослідження, це дослідження є важливим нагадуванням про те, що до гіпертонії слід ставитися серйозно.
«Ми вже знаємо, що високий кров’яний тиск, якщо його не лікувати, призводить до дуже жахливих наслідків для всього організму. Але це, по суті, лише підтверджує, що нам потрібно серйозно ставитися до високого кров’яного тиску та лікувати його, коли ми його виявляємо», – сказав він.
«Загалом, ми знаємо, що гіпертонія спричиняє набагато серйозніші супутні захворювання. Серцева недостатність, інсульт, хвороби серця, захворювання нирок. Якщо її не лікувати, вона призводить до серйозних супутніх захворювань, які можуть загрожувати життю», – додав Гарг.
Незалежно від того, чи допомагають ліки від високого кров'яного тиску запобігти міомам, експерти кажуть, що людям з гіпертонією важливо вживати заходів для контролю свого стану.
«Для будь-якого пацієнта з гіпертензією, особливо тих, хто має високий серцево-судинний ризик, пильна увага до дієти та зміни способу життя, а також, за необхідності, стійкий високий кров'яний тиск, антигіпертензивні препарати знижують загальний серцево-судинний ризик», – сказав Бхалла. «Чи знижують ліки ризик міоми, потребуватиме додаткових досліджень. Це дослідження є цікавим кроком у цьому напрямку».