Коротка шийка матки при вагітності і пологах
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Коротка шийка матки доставляє масу проблем під час вагітності, оскільки погано фіксує матку. Відповідно, це загрожує викиднем або передчасними пологами - найнебезпечнішими і небажаними наслідками. Ось чому так важливо вчасно діагностувати патологію і вжити відповідних заходів, спрямовані на контроль над ситуацією.
Коротка шийка матки при вагітності може становити менше 2-см, що підтверджується медичними дослідженнями (зокрема, трансвагінальним УЗД). Чим раніше буде виявлено дана патологія, тим більше буде шансів зберегти вагітність і запобігти розвитку небезпечних ускладнень. Якщо у жінки в анамнезі були вагітності, які закінчувалися викиднями, вона повинна в обов'язковому порядку повідомити про це своєму лікареві-гінеколога. В такому випадку моніторинг стану шийки буде здійснюватися частіше, починаючи з 12-16 тижнів.
Патологічний стан, іменоване « істміко-цервікальної недостатністю », визначається при довжині шийки менше 2-х см і діаметрі внутрішнього зіву більше 1-го см. Після постановки такого діагнозу майбутній мамі призначається коригуюча терапія.
Виходячи зі стану маткової шийки, може бути застосоване як хірургічне, так і консервативне лікування. Спеціальні препарати допоможуть при гормональному збої, який спровокував проблему. Накладення швів на матку передбачено при ускладненнях, коли консервативне лікування не дало бажаних результатів. Також може бути використано гінекологічне кільце, яке послужить перешкодою до розкриття шийки раніше покладеного терміну.
[Вагітність при короткій шийки матки
Коротка шийка матки і вагітність - небезпечний тандем. Зазвичай шийка коротшає при підготовці жіночого організму до пологів (у останні місяці виношування дитини). При цьому відбувається розширення внутрішнього зіва, а потім починаються пологи. Однак бувають випадки, коли цей процес починається раніше покладеного терміну. Причиною тому стає тиск плоду на размягченную укорочену шию і її передчасне розкриття. Йдеться про ІЦН - небезпечному стані, яке може викликати такі наслідки, як викидень або передчасні пологи, що вкрай небажано для жінки, яка прийняла рішення стати матір'ю.
Вагітність при короткій шийки матки характеризується ускладненнями, тому повинна контролюватися більш ретельно, із застосуванням спеціальних моніторингових досліджень. Якщо трансвагинальное УЗД, проведене в I-II триместрі, показало укорочення маткової шийки до 2-3 см, є привід говорити про наявність ІЦН.
Якщо патологія викликана гормональною перебудовою жіночого організму на тлі надлишку андрогенів, то в більшості випадків стан вдається стабілізувати за допомогою гормональної терапії. Крім того, вагітна повинна дотримуватися певних правил: дотримуватися постільного режиму, знизити фізичні навантаження, при необхідності - використовувати допологової бандаж, а також дотримуватися всіх рекомендацій лікаря-гінеколога. В особливо важких випадках вагітної призначають стаціонарне лікування, яке має на увазі установку гінекологічного кільця (акушерського пессарія) для підтримки матки в фізіологічно нормальному стані.
Хірургічна корекція (т. Зв. «Цервікальний серкляж») призначається в критичних ситуаціях, коли довжина шийки менше 2-х см. При цьому термін вагітності не повинен перевищувати 27 тижнів. Накладені шви знімають безпосередньо на самому початку родової діяльності (після відходження вод або при переймах).
Головне - вчасно виявити патологію і відразу ж вжити необхідних заходів, спрямовані на збереження вагітності. Майбутній мамі слід піклуватися про своє здоров'я (частіше відпочивати, знизити навантаження, вести спокійний спосіб життя, регулярно консультуватися зі своїм лікарем).
Коротка шийка матки і секс
Коротка шийка матки - несприятливий фактор, який впливає на перебіг вагітності і нерідко провокує такі небезпечні ускладнення, як загроза викидня і передчасні пологи. Жінці з таким діагнозом потрібно поберегти себе заради малюка. Це стосується обмежень як у фізичній активності, так і в сексі.
Коротка шийка матки і секс - поняття несумісні, якщо існує загроза переривання вагітності. Особливо в I триместрі, якщо у майбутньої мами спостерігається розвиток ІЦН і з'являються небезпечні ознаки: рясні виділення з піхви і кровотечі. Щоб уникнути ускладнень партнерам не рекомендується використання оральних ласк і інших форм сексуальних задоволень. Це пов'язано з тим, що при загрозі невиношування навіть мінімальні скорочення матки можуть викликати небезпечні наслідки, тобто викидень або передчасні пологи. Майбутні батьки повинні розуміти, що в такій ситуації дуже важливо повністю утримуватися від статевого життя, оскільки мова йде про здоров'я жінки і їх ще ненародженої дитини.
До тривожних симптомів неблагополучного перебігу вагітності, які повинні насторожити жінку, відносяться тягнуть болі живота, кров'янисті виділення, відчуття тяжкості і дискомфорту внизу живота (може сигналізувати про гіпертонусі матки). Зіткнувшись з такими ознаками, що вказують на загрозу зриву вагітності, майбутній мамі необхідно зберігати статевий спокій і негайно звернутися до свого лікаря.
Коротка шийка матки при пологах
Коротка шийка матки (якщо вона спостерігається у вагітної в передродовому періоді) - явище цілком природне. Вірніше, мова йде про її вкороченні, яке вказує на підготовку матки безпосередньо до самого процесу пологів. Однак коли справа стосується патології (довжина органу становить менше 2-х см), - виникає ризик розвитку стрімких пологів, що може привести до розриву піхви і безпосередньо самого шийного каналу.
Коротка шийка матки при пологах є реальною небезпека для здоров'я жінки, тому щоб уникнути проблем, пов'язаних зі стрімкими пологами, вагітна повинна регулярно проходити медичне обстеження і неухильно дотримуватися всіх рекомендації і призначення лікаря.
Питання, що стосується довжини маткової шийки, акушери-гінекологи приділяють особливу увагу, оскільки цей показник має велике значення, як на етапі планування зачаття, так і протягом усього періоду виношування малюка. Вагітних, яким діагностували таку патологію, ставлять на облік через загрозу невиношування. Потрібно пам'ятати і про такий небезпечний стан, як істміко-цервікальна недостатність, яка може призвести до передчасного розкриття маткової шийки, а значить, - до позапланових пологів або мимовільного аборту.