Біохімічний аналіз при вагітності

Біохімічний аналіз при вагітності відноситься до обов'язкових аналізів. За допомогою біохімічного дослідження крові можна дізнатися про наявність вогнищ запалення в організмі, виявити порушення в роботі всіх систем та органів.

Для аналізу беруть венозну кров натщесерце, напередодні краще не вживати їжу з консервантами, жирну їжу, пити краще тільки воду. Аналіз роблять при постановці на облік, на 28 і 34 тижнях.

Детальний іссдедованіе крові дає можливість дізнатися про такі показники:

• Змісті білків (альбумінів, глобулінів).
• Змісті ліпідних фракцій (фосфоліпідів, тригліцеридів і ін.).
• Змісті вуглеводних фракцій, глюкози.
• Змісті ферментів (холінестерази, креатинкінази, ліпази та ін.).
• Стані електролітного балансу (процентний вміст заліза, калію, магнію, натрію, фосфору та ін.).
• Виявлення маркерів дефіциту заліза - сироваткового заліза, ЖСС, трансферину, феритину.
• Вміст білірубіну в крові.
• Вміст сечовини, креатиніну, сечовини.
• Змісту антитіл.

[1], [2], [3], [4],

Аналіз на феритин при вагітності

Аналіз на феритин при вагітності має важливе діагностичне значення. Виходячи з даних проведеного аналізу можна на ранньому терміні виявити розвиток залізодефіцитної анемії, а при вагітності це дуже важливо, тому що від нестачі заліза зазвичай страждає не тільки мати, а й плід (провокується розвиток кисневого голодування).

За допомогою аналізу можна не тільки своєчасно діагностувати анемію, а й оцінити запаси заліза в організмі, виявити осередки хронічного запалення, діагностувати пухлинні захворювання.

Аналіз на феритин найбільш зручний метод діагностики відсотка феритину. Також він дозволяє оцінити якість засвоєння заліза, пропорційного відсотку феритину в крові. Нормальний вміст феритину 13-150 мкг / л., Якщо його відсоток збільшується до400 мкг / л і більше, то це говорить про патологіях печінки в гострій або хронічній фазі, ХНН, при певних пухлинних захворюваннях (легенева карцинома, карцинома ободової кишки, ураження карциномою печінки, передміхурової залози, лейкемія в гострій фазі, хвороба Ходжкіна). При утриманні феритину менше 10-15 мкг / л розвивається неускладнена залізодефіцитна анемія.

Кров на аналіз краще здавати в першій половині дня, на голодний шлунок, останній прийом їжі повинен бути не раніше 8 годин тому, а їжа повинна бути легкою і некалорійної. Також не можна проводити аналіз, якщо паралельно проводиться лікування.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Аналіз на цукор при вагітності

Аналіз на цукор при вагітності здається неодноразово протягом усього терміну виношування плоду. Майбутня мама здає не тільки сечу, але і кров на цукор - так можна відстежувати будь-які фізіологічні зміни в її організмі і вчасно помітити таке порушення, як цукровий діабет.

Вагітність є одним з факторів, що сприяють розвитку діабету, тому будучи в «цікавому» положенні потрібно особливу увагу приділяти рівню глюкози в крові і сечі. До групи ризику відносяться ті вагітні, які:

• Мають спадкову схильність до діабету.
• Вагітній більше 35 років.
• Вагітна має зайву вагу або зафіксований факт ожиріння.
• Раніше вагітність була ускладнена або закінчувалася викиднем.
• Вагітна лікувалася від безпліддя гормонами.
• У вагітної вже народжувалися великі діти (це говорить про прихованій формі діабету).

Проводити аналіз на цукор при вагітності потрібно два рази - на 8-12 і 30 тижнях. Якщо при першій здачі фіксувалося підвищення концентрації цукру в крові, то додатково проводять тест ТТГ, щоб перевірити, як зі своїм завданням справляється підшлункова залоза. Правильно здавати кров на цукор з ранку, на голодний шлунок, щоб не отримати помилковий результат.

[11], [12], [13], [14], [15],

Аналіз на коагулограмму при вагітності

Аналіз на коагулограмму при вагітності повинна пройти абсолютно кожна жінка. За допомогою цього аналізу можна дізнатися, наскільки швидко згортається кров і кровотеча усувається фізіологічним способом. Зсув норм згортання може стати причиною дуже серйозних ускладнень при вагітності. Так, схильність до тромбозу може спровокувати інсульт, інфаркт, тромбоз вен, а також привести до переривання вагітності. Також висока швидкість утворення тромбів може позначитися на здоров'ї плоду - привести до формування аномалії мозку.

Протягом усієї вагітність аналіз на коагулограмму потрібно робити не менше трьох разів. Здавати зразок крові потрібно на голодний шлунок, останній прийом їжі повинен бути не раніше, ніж 8 годин тому. Якщо в результатах аналізів на згортання є відхилення, то можливо буде потрібно здати кров повторно або провести додаткове обстеження. Якщо у вагітної варикозне розширення вен, захворювання печінки або аутоімунні патології, то аналіз доведеться здавати частіше трьох разів, навіть якщо вагітність протікає без небезпечних ускладнень.

Нормальний аналіз на коагулограмму при вагітності:

• Значення АЧТЧ - 17-20 с;
• Значення фібриногену - до 6,5 г / л;
• Значення антикоагулянту червоного вовчака - відсутня;
• Кількість тромбоцитів - 131-402 тис. / Мкл;
• Значення протромбіну - 78-142%;
• Тромбіновий час - 18-25 с;
• Значення D-димера - 33-726 нг / мл;
• Значення антитромбіну III - 70-115%.

[16], [17], [18]

Аналіз на вовчак при вагітності

Аналіз на вовчак при вагітності потрібно проводити в обов'язковому порядку, так як захворювання може протікати в невираженою формі, але в подальшому в значній формі ускладнити перебіг вагітності. Вовчак при вагітності може стати причиною:

• Прееклампсії - важкого стану, при якому вражається функція нирок і підвищується артеріальний тиск.
• Невиношування вагітності. Чверть вагітностей при вовчаку мимовільно перериваються або закінчуються мертвонародження.
• Пологи раніше терміну.
• Внутрішньоутробна затримка росту і розвитку плода.
• Плацентарний тромбоз. Через імунного конфлікту при вовчаку формується велика кількість плодів, а це призводить до зниження проникності плаценти і нестачі поживних речовин і кисню у плода.

При підтвердженні у вагітної вовчака в хронічній формі, складається індивідуальна схема лікування, щоб не тільки підтримати організм матері, але підтримувати його нормальний ріст і розвиток. Якщо в крові жінки виявлені антитіла Ro і La, то це означає, що майбутня дитина вже буде мати неонатальную вовчак, яка виявляється висипом і зниженням рівня тромбоцитів. Але через 3-6 місяців захворювання проходить, але є ймовірність, що малюк буде мати неважкі патології серця, що вимагають додаткового лікування.

[19], [20], [21], [22], [23]

Аналіз на антитіла при вагітності

Аналіз на антитіла при вагітності проводять з метою виключення ймовірності резус-конфлікту матері і майбутньої дитини. Якщо у майбутньої мами негативний резус, а у плода позитивний, то це часто стає причиною невиношування вагітності або спровокувати гемолітичну хворобу у малюка. Краще займатися питанням визначення резусу, групи крові і виявляти, чи є аллоіммунние антиеритроцитарні антитіла в крові до планування вагітності або на її ранніх термінах, щоб вжити необхідних заходів з ведення вагітності. Якщо у майбутньої мами резус позитивний, а у плода негативний, то вагітності нічого не загрожує, і причин для розвитку гемолітичної хвороби немає.

Антитіла - це особливі білки, підвищення рівня деяких з них може негативно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини. Якщо вміст антитіл вище 1: 4, то буде потрібно частіше проходити процедуру УЗД, щоб контролювати стан плода. Якщо протягом всієї вагітності титр антитіл наростає, то це передумова до благополучного виношування плоду.

Здавати кров на аналіз на антитіла при вагітності краще в першій половині дня і не вживати напередодні занадто багато жирної і білкової їжі. При підтвердженні факт резус-конфлікту і при високому титрі антитіл приймається рішення про особливу курації вагітності.

Біохімічний аналіз при вагітності дає можливість стежити за змінами в організмі майбутньої мами під час вагітності і на ранньому етапі діагностувати відхилення і забезпечити ефективне і коректне лікування виниклої проблеми.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]