Харчування при хіміотерапії

Важливим етапом онкологічної терапії є хіміотерапія. Саме ракове захворювання, а також протипухлинні препарати тягнуть за собою значні зміни в організмі пацієнта, в результаті з'являються: спотворення смакових пристрастей, втрата апетиту, запаморочення, нудота, позиви до блювоти, нездатність споживати необхідну кількість їжі. У свою чергу результативність терапії багато в чому залежить від поживності споживаних блюд, тому ретельно організоване харчування при хіміотерапії допоможе впоратися з побічними діями від ліків, поліпшить загальне самопочуття і налаштує організм на одужання.

Онкологічні пацієнти часто стикаються з проблемою втрати ваги, наявність якої робить неможливим продовження хіміотерапії. Індивідуальна дієта, багата білком, вітамінами і мінеральними речовинами, вимагає обов'язкового уваги з боку лікаря і хворого. Крім поживної цінності їжа повинна легко перетравлюватися і засвоюватися. У ситуаціях з повною відсутністю апетиту або при відразі звичної кухні, вдаються до альтернативного харчування спеціальними висококалорійними складами - Нутрідрінк, Нутрізон і т.п.

[1], [2], [3], [4],

Правильне харчування при хіміотерапії

Побудова дієти в період протипухлинного лікування грунтується на індивідуальні особливості організму пацієнта (нерідко зі складанням переліку страв, що викликають нудоту), а також виходячи з негативних реакцій на медикаменти.

Часте і дробове харчування при хіміотерапії нормалізує функціонування шлунково-кишкового тракту, допомагає справлятися з нападами нудоти. Вживана їжа повинна бути теплою, не більше 50º С. Позбутися від блювотних позивів можна, розсмоктуючи кубик льоду, морозиво або шматочок лимона.

Правильне харчування при хіміотерапії, основні принципи:

• пити переважно між прийомами їжі, так як прийом рідини під час їжі підсилює нудоту і викликає здуття;
• тверду їжу краще замінити рідкої - супи, чи не густі каші, соки і т.п .;
• харчуйтеся, коли організм максимально вимагає цього (наприклад, у деяких пацієнтів апетит відзначається в ранкові години);
• використовуйте висококалорійні продукти з малим об'ємом і максимальної поживну цінність (наприклад, ядра горіхів);
• Тобто слід не поспішаючи, добре пережовуючи;
• готувати бажано на пару, відварювати або ж запікати (іноді їжу доведеться протирати, щоб максимально полегшити процес перетравлення);
• їжте в один і той же час;
• приготуйте продукти для перекусу, які повинні бути завжди під рукою.

Під час проходження хіміотерапії важливо залишатися уважним до самого себе:

• не переживати, коли зовсім не хочеться їсти;
• стежити за споживанням достатньої кількості рідини;
• не змушувати себе приймати їжу після нападу блювоти (починати харчуватися можна тільки через кілька годин, а до цього рекомендована вода маленькими ковтками);
• при розвитку діареї зменшити споживання клітковини;
• якщо накочує чергова хвиля, відмовтеся від споживання улюблених страв, щоб не викликати відрази до них.

Харчування при хіміотерапії злоякісних пухлин

Медикаментозне лікування злоякісних новоутворень - досить агресивний для організму метод, що дозволяє позбутися від клітин раку з одночасним ушкодженням здорових тканин. Основний удар від хімії доводиться на слизову травної системи і кров'яні клітини.

Харчування при хіміотерапії злоякісних пухлин:

Рекомендовано	Заборонено
Хлібобулочні вироби
Діабетичні коржики, сухарики, несвіжий бісквіт	Здоба, пироги / пиріжки, продукти з житнім борошном, млинчики
страви м'ясні
Пароваренное або варене: індичка / курка (шкірку видаляти), нежирне м'ясо баранчика / кролика і т.д., печінка, язик	Жирне особливо з сухожиллями / фасциями, оброблене методом смаження / гасіння, консерви, м'ясо в тесті (пельмені, манти і т.п.)
Дари моря
Пароваренная / варена нежирна риба (не вживати кістки і шкіру)	Жирні рибні страви, виключити смажене, солоне, тушковане, уникати копченого і консерв
яйця
Омлет, бажано парової	Яєчня, варені круто, термічно не оброблені білок
жири
Масло соняшнику / оливкова рафіновані, за відсутності мукозиту допускається вершкове	Інші
молочні вироби
Будь-яка продукція для дітей (сирки, йогурти і т.п.), запіканки, пудинги, морозиво	При Мукоза уникати жирної продукції і гострих сирів, в інших випадках - не вітається продукція з високою кислотністю
Крупи, макарони, бобові
Манка, рис (доводять до стану розварені), гречка і вівсяні пластівці (обов'язково протерті) готують на воді або молоці, різноманітні пудинги (бажано парові), суфле / котлетки з роздробленої крупи, макаронні вироби з грубих сортів пшениці	Гречка в ядрах, перловка, пшоно, ячка, бобові
Перші страви
Супи протерті або супи-пюре на легкому м'ясному / рибному бульйоні, а також круп'яні, овочеві, на молоці	Наваристі бульйони на м'ясі, рибі, грибах і овочах, окрошка, борщ розсольник, щі
Овочі
Бажано оброблені паром або зварені - картопля, цвітна капуста, буряк, морква, гарбуз, кабачки	Інші, включаючи консервовані, солоності, маринади, квашені, а також гриби
Соуси і приправи, спеції
Кріп, ванільний цукор, соуси на основі молока / сметани, а також яєчно-масляні	Гостре, пряне, також рекомендовано знизити кількість споживаної солі
Фрукти, ягоди
Киселі, компоти, желе, муси, солодкі фруктові / ягідні варення / джеми, запечені без шкірки яблука	Ягоди / фрукти в свіжому вигляді, за винятком банана і солодких яблук, недостиглі і кислі, сухофрукти
солодощі
Десерти на основі білкової маси (наприклад, мус), морозиво	Халва, шоколад
напої
Неміцний чай з додаванням молока / вершків, зварене на молоці неміцне какао, солодкі соки, шипшини відвар, узвар	Кава і алкоголь містять напої, квас, соки домашнього виготовлення, газованої води, кислі соки

Харчування при хіміотерапії раку легенів

Протипухлинну лікування має на увазі наявність у пацієнта хорошого апетиту зі споживанням необхідної кількості вітамінів і мінералів, чого буває складно домогтися без належної дієти. Уникаючи продуктів, до яких спостерігається виражена неприязнь, важливо побудувати харчування так, щоб попередити втрату ваги. Саме тому харчування при хіміотерапії раку легенів повинно включати страви з дієтичного м'яса (кролик, птиця) і яйця. В якості пиття слід віддавати перевагу чистій воді, трав'яним відварів або зеленого чаю. При пухлинах в легких народна медицина рекомендує солодкі груші.

Завдання дієтотерапії - послабити прояви побічних дій ліків, розвантажити шлунково-кишковий тракт зниженням витрат на перетравлення їжі та підтримання сил ослабленого організму. Харчування при хіміотерапії злоякісних пухлин легенів повинно виключати:

• вживання консервантів, барвників, харчових добавок;
• маринади, консервовані та копчені продукти;
• консерви, ковбаси;
• цукрозамінники;
• напої на основі кави і алкоголю;
• цукор, кондитерські вироби та солодощі;
• жирні страви, тугоплавкі жири.

Для заповнення білка підійде нежирне м'ясо, риба або яйця, при неприязні до тваринної їжі замініть її молочними продуктами, горіхами, мигдальним маслом. Альтернативою білкової їжі може стати сухе молоко або соєве сироватка.

Харчування при хіміотерапії лімфоми

Медикаменти, які використовуються в боротьбі з лімфомою, чинять негативний вплив на систему травлення, здатність харчуватися і наявність апетиту. В результаті терапії пацієнти стикаються з такими неприємними симптомами, як: порушення стільця, зміна ваги, нудота, проблеми смакового сприйняття, виразки в порожнині рота і глотки.

Як стверджують медики, пацієнт повинен усвідомлювати, що правильне харчування при хіміотерапії - важлива складова успішного лікування. Дотримання індивідуальної дієти дозволить легше переносити протипухлинні засоби, додасть сил і допоможе швидше відновитися. Уміння швидко і повноцінно перекусити нерідко вирішує проблему втрати апетиту, допомагає легко перетравлювати і засвоювати продукти. З метою перекусу підійде:

• пюре з яблук;
• хлібці з злаків з горіхами, фруктами, пророщеним зерном;
• крем-суп з вершками;
• зварені круто яйця;
• горіхи;
• лід з фруктів, морозиво, заморожений йогурт;
• мюслі, швидкі сніданки;
• молочні продукти або коктейлі;
• різні пудинги;
• Горіхова олія.

У разі ураження слизової оболонки ротової порожнини або гортані (виразки, запалення і т.п.) харчування при хіміотерапії лімфоми складається переважно з протертих і рідких страв. Таким пацієнтам слід остерігатися дратують слизову продуктів - гострого, солоного, томатного соку / соусу, цитрусових і соків з них, сирої і грубої їжі (тости, овочі і т.д.).

Харчування при хіміотерапії раку шлунка

В результаті розростання ракових клітин на слизової або після оперативного втручання з приводу видалення злоякісної пухлини на шлунково-кишковому тракті, різко знижується засвоєння поживних речовин. Доведено, що для утримання маси в нормі тіла досить 30ккал / 1 кг ваги. Споживана їжа повинна бути висококалорійної і легко засвоюваній. При складанні раціону слід враховувати наступне співвідношення: 55% вуглеводів, 30% жирів і 15% білків. Причому відсоток сирої їжі повинен підбиратися окремо для кожного пацієнта.

Незамінне харчування при хіміотерапії раку шлунка пророслим зерном. Свіжі паростки оптимізують обмінні процеси і зміцнюють імунітет, заповнюють баланс вітамінів, мікроелементів і ферментів. А ось заготовлювати пророслі ядра запас не слід, вони втрачають свою поживну цінність і окислюються.

Мед і продукти бджільництва (прополіс, муміє і інше) - справжня знахідка в підтримці ослаблених пацієнтів. Квітковий пилок, наприклад, сприяє нормалізації гемоглобіну, знижує стомлюваність і активізує захисні сили організму.

Проблеми шлунково-кишкового характеру допоможе усунути сік червоної або чорної смородини, який має загальнозміцнювальну дію. Харчування при хіміотерапії пухлини шлунка різними сортами капусти, містять аскорбиген - речовина здатне уповільнити процес розмноження ракових клітин. Джерелом легкозасвоюваній фруктози, глюкози, а також макро- і мікроелементів є кавуновий мед, одержуваний з м'якоті стиглих кавунів. З'їдаються перед їжею інжир покращує травлення і роботу печінки. Гарбуз на пару - засіб №1 для пацієнтів, які перенесли важке хірургічне лікування, містить мідь, цинк і залізо.

Лікуючий лікар нерідко призначає ферменти і соляну кислоту, що сприяють швидкому звільненню шлунка. Після оперативного втручання може бути рекомендований прийом їжі через кожні дві години.

Лікувальне харчування при хіміотерапії

Лікувальне харчування при хіміотерапії вважається невід'ємною складовою комплексного лікування злоякісних новоутворень. Головна мета харчування онкологічних хворих - попередження зниження маси тіла і підтримання життєвого тонусу. У пацієнтів з онкологією істотно змінюється обмін речовин в залежності від стадії захворювання та лікувальної навантаження. З одного боку, організм стресово реагує на обмеження в надходженні харчування, а з іншого - мають місце бути втрата апетиту і проблеми зі споживанням звичних продуктів. У свою чергу зменшення харчової норми загрожує психічним незадоволенням і навіть розладами. Тому важливо розуміти, що раціональна дієтотерапія - це не зброя проти онкології, а лише засіб для підтримки нормального стану організму. Важливий баланс між рослинними і тваринними продуктами. Від пацієнта з раком ніхто не вимагає стати вегетаріанцем, мова ведеться лише про вибір дієтичного м'яса. Інша справа, коли у онкохворої проявляється непереносимість м'ясних страв. В даному випадку допомагає приготування м'яса в закритій каструлі, маскування запаху соусами та інші хитрощі.

Харчування при хіміотерапії має невпинно контролюватися і коригуватися фахівцем. Важливу роль відіграє і новий розпорядок дня, в якому їжа приймається малими порціями з частотою до 6 разів.