Хіміотерапія за раку

Хіміотерапія раку – це метод лікування, який передбачає введення пацієнту різних препаратів.

Крім того, після хіміотерапії у пацієнта виникне ряд побічних ефектів – випадіння волосся, кровотечі, нудота та інші. Побічні ефекти виникають через вплив препаратів на здорові клітини організму. Ще однією особливістю хіміотерапії раку є те, що для повного лікування необхідно пройти кілька курсів, оскільки одноразове введення препаратів не дасть бажаного ефекту.

Переваги хіміотерапії:

• Повне або часткове знищення ракових клітин.
• Контроль раку – хіміотерапевтичні препарати уповільнюють ріст ракових клітин, що дозволяє контролювати процес їх поширення та своєчасно знищувати вогнища метастазування.
• Хіміотерапія полегшує болісні симптоми захворювання. Під час лікування ракова пухлина зменшується в розмірах та об’ємі, а це означає, що вона перестає здавлювати сусідні органи та тканини та не викликає больових відчуттів.
• Хіміотерапія може використовуватися як єдиний метод лікування раку або в поєднанні з променевою терапією чи хірургічним втручанням.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Чи допомагає хіміотерапія при раку?

Чи допомагає хіміотерапія при раку – актуальне питання для пацієнтів з діагнозом рак. Ефективність хіміотерапії залежить від стадії раку та його локалізації, віку пацієнта та індивідуальних особливостей його організму. Хіміотерапія може використовуватися як єдиний метод лікування або поєднуватися з хірургічним втручанням та іншими видами терапії, що значно підвищує шанси на одужання.

Хіміотерапевтичні препарати підбираються індивідуально для кожного пацієнта. Вибір препарату та ефективність лікування залежать від таких факторів, як: тип раку, попереднє подібне лікування, наявність медичних розладів та хронічних захворювань. Схема лікування залежить від мети курсу лікування. Таким чином, хіміотерапія може бути використана для контролю ракових клітин, полегшення симптомів захворювання або повного їх знищення.

Щоб хіміотерапія допомогла вилікувати хворобу, препарати призначають курсами з перервами. Наприклад, після тижневого курсу терапії пацієнту призначають місячну перерву, а потім проводять ще кілька повторних курсів. Перерви необхідні організму для створення нових здорових клітин і тканин.

Щоб переконатися, що хіміотерапія допомагає, лікар-онколог періодично проводить огляди та здає аналізи. Пацієнт може визначити ефективність лікування за своїм самопочуттям. Деякі пацієнти помилково вважають, що якщо після курсу лікування у них виникають серйозні побічні ефекти, то лікування є ефективним. Але це не завжди так, оскільки кожен пацієнт має індивідуальну реакцію на препарати. А ефективність лікування можна визначити лише після кількох курсів хіміотерапії.

Показання до хіміотерапії

Показання до хіміотерапії залежать від типу раку та його стадії. Лікування проводиться циклами, які чергуються з періодами відновлення. Курс хіміотерапії може тривати від трьох місяців до шести місяців. Існує ряд факторів, що впливають на показання до хіміотерапії, давайте розглянемо їх:

• Особливості ракової пухлини, її розміри, стадія розвитку, швидкість росту, ступінь диференціації, експресії, ступінь метастазування та ураження регіональних лімфатичних вузлів, гормональний статус.
• Індивідуальні особливості організму пацієнта, такі як: вік, локалізація злоякісного ракового новоутворення, наявність хронічних захворювань, стан регіональних лімфатичних вузлів та загальний стан здоров'я.
• Можливі ускладнення та позитивні ефекти хіміотерапії. Лікар оцінює ризики, ускладнення та ймовірність ефективності лікування.

Показання до хіміотерапії залежать від вищезазначених факторів. Але не забувайте, що показання до цього виду лікування різні в кожному конкретному випадку. Таким чином, хіміотерапія ніколи не буде призначена пацієнтам з неінвазивним раком або у випадках, коли ймовірність метастазування пухлини дуже мала або відсутня. У цих випадках пацієнту проводиться гормональна терапія. Хіміотерапія показана у всіх випадках ураження лімфатичних вузлів. Розмір пухлини не має значення.

Основні показання до курсу хіміотерапії:

• Ракові захворювання, ремісія яких настає лише після курсу хіміотерапії (лейкемія, гемобластоз, рабдоміосаркома, хоріокарцинома та інші).
• Профілактика метастазування та доповнення до інших методів лікування раку.
• Переведення пухлини в операбельний стан для більш ефективного лікування, тобто повного видалення ракового утворення.

Курси хіміотерапії

Курси хіміотерапії розробляються індивідуально для кожного пацієнта та залежать від структури пухлини, стадії розвитку, локалізації та попереднього лікування. Як правило, курс хіміотерапії складається з кількох препаратів, які призначаються циклами з перервами в 3-5 тижнів. Перерви необхідні для того, щоб організм та імунна система могли відтворити зруйновані здорові клітини та трохи відновитися після медикаментозної терапії.

• Під час курсу хіміотерапії раціон пацієнта практично не змінюється, лікар вносить корективи, враховуючи використовувані препарати. Так, якщо пацієнту призначені препарати платини, то необхідно пити багато рідини, але повністю відмовитися від алкогольних напоїв. Також заборонено відвідувати сауну під час курсу хіміотерапії.
• Протягом періоду терапії пацієнту слід уникати перебування під прямими сонячними променями. Фізіотерапевтичні та теплові процедури заборонені.
• Курси хіміотерапії підвищують ризик застуди. Але пацієнтам дозволено приймати трав'яні чаї, жарознижуючі, сульфаніламідні препарати та антибіотики.
• Під час курсу хіміотерапії лікар регулярно бере у пацієнтки аналізи крові, проводить ультразвукове дослідження печінки та нирок. У жінок можуть спостерігатися зміни менструального циклу (нерегулярні менструації або їх відсутність). Пацієнтки можуть страждати від безсоння та інших побічних ефектів хіміотерапії.

Кількість курсів, які повинен пройти пацієнт, визначає лікуючий лікар на основі анамнезу. Оптимальною кількістю вважається 4-6 курсів хіміотерапії. Після кількох курсів лікар робить попередній прогноз ефективності лікування та за необхідності коригує його.

[ 5 ], [ 6 ]

Схеми хіміотерапії

Схеми хіміотерапії – це метод лікування, який підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Звичайно, обрана медикаментозна схема не гарантує повного одужання, але допомагає позбутися больових симптомів та уповільнити розвиток ракових клітин. Хіміотерапію можна проводити як до, так і після операції. Якщо пацієнт страждає на діабет, ожиріння або інші хронічні захворювання, схема підбирається з особливою ретельністю, враховуючи дані анамнезу.

Ефективний режим хіміотерапії повинен мати такі властивості:

• Рівень побічних ефектів має бути мінімальним або таким, щоб пацієнт міг їх переносити.
• Препарати необхідно ретельно підбирати, щоб їхня взаємодія не викликала побічних ефектів, а навпаки посилювала терапевтичний ефект.
• Обрана схема хіміотерапії повинна знищувати всі типи ракових клітин. Водночас ракові клітини не повинні адаптуватися до хіміотерапевтичних препаратів.

Схема хіміотерапії може бути представлена у вигляді комбінації препаратів, і ефективність такої схеми становитиме від 30 до 65%. Хіміотерапія також може проводитися одним препаратом, ефективність такого лікування становитиме від 25 до 60%. Давайте розглянемо найпоширеніші схеми хіміотерапії.

Схема хіміотерапії	Використані препарати	Ракова хвороба
ABVD	Адріаміцин, блеоміцин, вінбластин, дакарбазин	Гранулематоз
БІКОПП	Циклофосфамід, Етопозид (фосфат), Адріаміцин, Прокарбазин, Вінкристин, Блеоміцин, Преднізолон	Важкий гранулематоз
КМФ	Циклофосфамід, метотрексат, 5-фторурацил	Рак молочної залози
ЧОП	Циклофосфамід, гідроксидаунорубіцин, вінкристин, преднізолон	Злоякісні лімфоми
КОПП	Циклофосфамід, Вінкристин, Прокарбазин, Преднізолон	Т-клітинні та В-клітинні лімфоцити
ХВІ	Циклофосфамід, вінкристин, преднізолон	Лімфоми, саркоми м'яких тканин, саркоми скелета
Економічний коефіцієнт фінансової підтримки (ECF)	Епірубіцин, Цисплатин, 5-фторурацил	Пухлини молочної залози або шлунка, гранулематоз, лімфоми
ФЛП	5-фторурацил, фолінестер, цисплатин	Рак молочної залози, рак товстої кишки
5FUFS	5-Флуоресценція, Фолінзейра	Рак молочної залози, рак товстої кишки
МКФ	Мітоміцин, цисплатин, 5-фторурацил	Саркоми кісток, пухлини шлунка, кишечника, стравоходу, підшлункової залози, печінки, молочної залози, матки, сечового міхура та анального раку
Метотрексат	Метотрексат	Лімфобластний лейкоз, уротеліальні пухлини, рак молочної залози, негранулематозні лімфоми, саркоми кісток
ПВЦ	Прокарбазин, Ломустин, Вінкристин	Саркоми скелета
ТЕК	Доцетаксел, епірубіцин, циклофосфамід	Рак молочної залози, рак шлунка, негранулематозні лімфоми, саркоми
ПЕБ	Цисплатин, Етопозид, Блеоміцин	Пухлини яєчок, яєчників, легень, шийки матки, сечового міхура.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Хіміотерапія раку молочної залози

Хіміотерапія раку молочної залози – це метод комплексного лікування. Метою цього методу є уповільнення процесу розвитку злоякісних пухлинних клітин у молочній залозі. Як правило, для лікування використовуються цитостатичні препарати. Хіміотерапія може використовуватися як самостійний метод лікування або застосовуватися після або до хірургічного втручання. Хіміотерапія допомагає запобігти рецидивам захворювання та зупинити метастазування.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Хіміотерапія раку легень

Хіміотерапія раку легень спрямована на повне знищення ракових клітин. Лікування за допомогою протипухлинних препаратів може застосовуватися як у вигляді монотерапії, так і у складі терапевтичного протипухлинного комплексу. Хіміотерапія передбачає кілька курсів цитостатиків, що вводяться крапельно. Препарати для хіміотерапії підбираються індивідуально для кожного пацієнта. Окрім хіміотерапії, пацієнтам призначається терапія для зменшення побічних ефектів застосовуваних препаратів.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Хіміотерапія раку шлунка

Хіміотерапія раку шлунка має кілька напрямків. Так, препарати можуть використовуватися після радикальних операцій, для післяопераційної внутрішньоочеревинної терапії, перед операцією або як лікування дисемінованого раку шлунка. Хіміотерапія проводиться в умовах стаціонару, під наглядом онколога. Препарати вводяться внутрішньовенно та використовуються у формі таблеток. Наслідки хіміотерапії руйнівні для всього організму, тому реабілітаційний період після такого лікування може тривати кілька років.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Хіміотерапія раку яєчників

Хіміотерапія при раку яєчників використовується для зупинки метастазування та запобігання рецидиву захворювання. Хіміотерапію можна застосовувати до та після радикальних операцій для уповільнення росту пухлини, полегшення больових симптомів та зменшення обсягу хірургічного лікування. Хіміотерапевтичні препарати вводяться внутрішньовенно, приймаються перорально або вводяться в черевну порожнину. Існує багато різних препаратів та схем лікування, кожен з яких має свою ефективність та побічні ефекти. Онколог підбирає найкращий варіант лікування для високих шансів пацієнта на повне одужання.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Хіміотерапія раку прямої кишки

Хіміотерапія раку прямої кишки проводиться в умовах стаціонару, під наглядом онколога-хіміотерапевта. Лікар підбирає схему лікування, визначає, скільки курсів хіміотерапії потрібно, та контролює стан пацієнта під час лікування. Препарати можуть вводитися внутрішньовенно, але найчастіше перорально, тобто через рот. Якщо хіміотерапію застосовувати на ранніх стадіях захворювання, це дозволяє повністю придушити онкологічний процес та запобігти його рецидивам у майбутньому.

[ 28 ], [ 29 ]

Хіміотерапія при раку 4 стадії

Хіміотерапія раку 4 стадії – це метод лікування незворотного, неконтрольованого процесу поширення та росту пухлинних клітин по всьому організму. Правильно складений режим хіміотерапії може продовжити життя пацієнта та значно його покращити. Виживаність пацієнтів після хіміотерапії раку 4 стадії становить 30-70%, а тривалість життя – від шести місяців до п’яти років. Все залежить від типу пухлини, наявності супутніх захворювань та ступеня ураження життєво важливих органів.

Ключовим показником ефективності хіміотерапії при раку 4 стадії є п'ятирічна виживаність. Це поняття стосується виживання пацієнта з моменту постановки діагнозу – рак 4 стадії. Розглянемо ефективність хіміотерапії при онкології 4 стадії, при різних локалізаціях раку.

• Рак легень

Коли хіміотерапія призначається при раку легенів 4 стадії, п'ятирічна виживаність пацієнтів становить 10%. На додаток до хіміотерапії, для полегшення симптомів захворювання та зменшення розміру пухлини може бути призначена променева терапія. Це може значно зменшити розмір пухлини та знищити метастази в життєво важливих органах.

• Рак печінки

Хіміотерапія при раку печінки 4 стадії ефективна для 6% пацієнтів. На цій стадії хіміотерапія може знищити частину метастазів. Але класична хіміотерапія неефективна в боротьбі з джерелом захворювання.

• Рак шлунка

Це захворювання, при проходженні курсу хіміотерапії на останній стадії, має дуже сприятливий прогноз, 15-20%. Для лікування використовується паліативна хіміотерапія, яка дозволяє досягти стабілізації перебігу раку.

• Рак підшлункової залози

На 4 стадії раку хіміотерапія неефективна. П'ятирічна виживаність пацієнтів становить 2-5%. Хіміотерапія застосовується для полегшення стану пацієнта, зменшення розмірів пухлини, яка здавлює сусідні органи та тканини, та знищення метастазів.

• Рак товстої кишки

При раку кишечника 4 стадії хіміотерапія застосовується лише після паліативного хірургічного лікування. Виживаність пацієнтів становить близько 5%.

• Рак молочної залози

Хіміотерапія використовується для знищення метастазів, полегшення симптомів раку або після операції.

• Рак простати

При цьому захворюванні хіміотерапія має позитивний результат. Так, виживаність пацієнтів на 4 стадії раку після курсу хіміотерапії становить близько 30%. Особливу небезпеку становлять метастази, що порушують роботу печінки, нирок і легень.

• Рак матки

Ефективність хіміотерапії становить 8-9%. Небезпека раку 4 стадії полягає в тому, що процес вражає органи малого тазу.

Терапевтичний ефект хіміотерапії при раку 4 стадії залежить від низки факторів. Так, на ефективність лікування впливає розвиток метастазів у головний мозок, порушення функції життєво важливих органів, порушення згортання крові, виражений больовий синдром, артеріальний тромбоз та інші патології.

Головна мета хіміотерапії при раку 4 стадії — обмеження поширення пухлини, зниження темпів її росту, підтримка функціонування органів і систем, а також запобігання ускладненням, що загрожують життю.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Хіміотерапевтичні препарати

Хіміотерапевтичні препарати – це протипухлинні препарати, які руйнують ракові клітини та вбивають їх. При лікуванні раку можуть використовуватися два види хіміотерапії. Перший вид – це лікування раку одним препаратом або монохіміотерапія, а другий – лікування кількома препаратами або поліхіміотерапія. Другий вид хіміотерапії є більш ефективним. Дуже часто хіміотерапію поєднують з іншими методами лікування – хірургічним втручанням, променевою терапією.

Існує багато хіміотерапевтичних препаратів, і всі вони мають схожий механізм дії. Таким чином, чим швидше діляться та ростуть ракові клітини, тим чутливіші вони до протипухлинних препаратів і тим ефективніша хіміотерапія. Всі хіміотерапевтичні препарати поділяються на певні групи. Є протипухлинні препарати, які діють на всі фази клітинного циклу, препарати, ефективні на певній фазі раку, та цитостатики з різним механізмом дії. Давайте детальніше розглянемо деякі групи препаратів, що використовуються в хіміотерапії.

Алкілуючі агенти

Препарати діють на ракові клітини на молекулярному рівні. Найпопулярнішими протипухлинними препаратами з цієї групи є: циклофосфамід, ембіхін, нітрозосечовини.

[ 33 ], [ 34 ]

Антибіотики

Деякі антибіотики мають протипухлинну активність та ефективно знищують ракові клітини на різних фазах клітинного циклу.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Антиметаболіти

Ліки блокують метаболічні процеси в ракових клітинах, що призводить до їх руйнування. Найефективнішими препаратами з цієї групи є: метотрексат, цитарабін, 5-фторурацил

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Антрацикліни

Препарат містить активні речовини, які взаємодіють з ДНК та знищують ракові клітини. До цієї групи препаратів належать: Рубоміцин, Адрибластин.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Алкалоїди барвінку

Протиракові препарати на рослинній основі. Вони руйнують поділ ракових клітин і знищують їх. До цієї групи препаратів належать: Вінбластин, Вінкристин, Віндезин.

Платинові препарати

Препарати містять токсичні речовини, елементи одного з найважчих металів. За механізмом дії препарати платини подібні до алкілувальних агентів.

Епіподофілотоксини

Протипухлинні препарати, що є синтетичними аналогами активних речовин екстракту мандрагори. Найпопулярнішими з них є: Етопозид, Тніпозид.

Кожна група хіміотерапевтичних препаратів має свої переваги та недоліки. Онколог підбирає препарати для лікування, орієнтуючись на розташування ракової пухлини, стадію та тип раку, а також вік пацієнта та особливості його організму.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Протипоказання до хіміотерапії

Протипоказання до хіміотерапії, як і показання до лікування, залежать від стадії раку, розташування пухлини та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Отже, основними протипоказаннями до курсу хіміотерапії є:

• Інтоксикація організму.
• Метастази в печінку.
• Високий рівень білірубіну.
• Метастази в головний мозок.
• Кахексія.

Після проведення обстежень та вивчення результатів аналізів, лікуючий онколог робить висновки про ефективність хіміотерапії або забороняє використання цього методу лікування.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Побічні ефекти хіміотерапії

Побічні ефекти хіміотерапії є головним недоліком цього виду лікування. Побічні симптоми з'являються тому, що хіміотерапевтичні препарати впливають на весь організм, зачіпаючи не лише ракові клітини, а й здорові клітини. Хіміотерапія вражає клітини кровотворної системи та крові, шлунково-кишкового тракту, носа, волосяних фолікулів, нігтів, придатків, піхви, шкіри та слизової оболонки рота. Але на відміну від ракових клітин, ці клітини можуть відновлюватися. Саме тому побічні симптоми хіміотерапії зникають після припинення прийому препаратів. Деякі побічні ефекти хіміотерапії зникають швидко, а інші тривають кілька років або проявляються через кілька років.

Виділяють такі побічні ефекти хіміотерапії:

• Остеопороз – це розрідження та ослаблення кісткової тканини. Побічний симптом виникає через комбіновану хіміотерапію, при використанні препаратів: Циклофосфамід, Метотрексат, Фторурацил.
• Нудота, блювання, діарея – хіміотерапія впливає на всі клітини організму. Ці побічні симптоми викликані порушеннями у функціонуванні шлунково-кишкового тракту, але симптоми зникають після припинення хіміотерапії.
• Випадіння волосся (алопеція) – після хіміотерапії волосся може випадати частково або повністю. Випадіння волосся може відбуватися як на початку лікування, так і після кількох курсів хіміотерапії. Ріст волосся відновлюється після припинення лікування.
• Побічні ефекти з боку шкіри та нігтів – у деяких пацієнтів може спостерігатися висип по всій шкірі, сухість, свербіж, лущення. Нігті стають ламкими, а шкіра – чутливою до перепадів температури та механічних пошкоджень.
• Втома та анемія є найпоширенішими побічними ефектами хіміотерапії. Втома та анемія виникають через зменшення кількості еритроцитів у крові.
• Інфекційні ускладнення – хіміотерапія значно послаблює імунну систему, що робить її вразливою до різних інфекцій та вірусів.
• Порушення згортання крові – найчастіше виникає через хіміотерапевтичне лікування раку крові. Основною причиною порушення є зниження кількості тромбоцитів у крові. У пацієнта спостерігаються кровотечі та гематоми на тілі.
• Стоматит – хіміотерапія негативно впливає на слизову оболонку рота. У ротовій порожнині з’являються виразки та стоматит. Ранки стають відкритими для будь-якої інфекції, грибків та вірусів.
• Зміни смаку та нюху – застосування хіміотерапії може змінити звичне відчуття нюху та смаку. Багато пацієнтів повідомляють про появу металевого присмаку в роті. Це відбувається тому, що на язиці містяться смакові бруньки, які передають смакові відчуття до мозку. Але через дію хіміотерапевтичних препаратів цей процес порушується.
• Вплив на репродуктивну систему – хіміотерапія викликає порушення менструального циклу та негативно впливає на роботу яєчників. В результаті жінка страждає на тимчасове або повне безпліддя. Цей побічний ефект також стосується чоловіків, які проходять хіміотерапію.

Окрім описаних вище побічних ефектів, можливі порушення сну, тимчасова втрата або погіршення пам'яті, гормональні збої, безсоння або підвищена сонливість, часті головні болі та інші наслідки хіміотерапії.

Ускладнення хіміотерапії

Ускладнення хіміотерапії виникають дуже часто, зазвичай при агресивній хіміотерапії та ослабленому організмі пацієнта. Найважчі ускладнення хіміотерапії проявляються як тифліт, тобто запалення сліпої кишки, аноректальні інфекції та пневмонія. Давайте детальніше розглянемо кожне з ускладнень хіміотерапії.

• Тифліт

Дуже серйозне ускладнення, яке проявляється незначним болем у животі. Особливістю цього захворювання є те, що воно швидко прогресує, викликаючи запалення сліпої кишки, гангрену або перфорацію. Серед пацієнтів з онкологічними захворюваннями висока смертність саме від цього побічного ефекту. Головне завдання онколога – вчасно діагностувати захворювання та призначити лікування.

• Аноректальна інфекція

Інфекційні ураження в анальній ділянці зустрічаються у 8% пацієнтів, які проходять хіміотерапію. Ускладнення може виникнути через пероральний прийом хіміотерапевтичних препаратів. Пацієнти з ослабленою імунною системою схильні до захворювання, а рівень смертності від цього ураження становить 20-40%.

• Пневмонія

Запальні ускладнення зазвичай виникають у пацієнтів з ослабленою імунною системою. Своєчасна діагностика та лікування можуть запобігти летальному результату цього ускладнення хіміотерапії.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Харчування під час хіміотерапії

Харчування під час хіміотерапії спрямоване на відновлення організму та підтримку його нормальних функцій. Таким чином, збалансований раціон повинен включати такі групи продуктів, як: білок, хліб та злаки, фрукти та овочі, а також молочні групи.

Хіміотерапія негативно впливає на травний та шлунково-кишковий тракт. Саме тому у пацієнтів починаються проблеми з харчуванням. Головним правилом відновлення та підтримки організму при онкологічних захворюваннях є збалансоване харчування. Регулярне харчування допоможе полегшити побічні ефекти хіміотерапії та інших видів лікування. Давайте детальніше розглянемо кожну з груп продуктів, які повинні бути включені до раціону хворого на рак.

• Білкові продукти – під час хіміотерапії рекомендується вживати соєві продукти, м’ясо, печінку, рибу, яйця, бобові. Всі ці продукти багаті на білок, вітаміни групи В та залізо.
• Молочні продукти – кисломолочні продукти благотворно впливають на шлунково-кишковий тракт пацієнтів та загальне самопочуття. Рекомендується вживати кефір, молоко, сир, вершкове масло, кислу молочну продукцію, йогурт та інші молочні продукти.
• Фрукти та овочі – під час хіміотерапії пацієнтам слід вживати як варені, так і сирі овочі та фрукти. Рекомендується готувати салати, соки, свіжовичавлені соки, а також вживати сухофрукти. Не забувайте про зелень, яку можна додавати до всіх страв.
• Хлібобулочні вироби та злаки – пацієнтам з онкологічними захворюваннями слід вживати різноманітні злаки, зернові та каші.

Перед кожним курсом хіміотерапії пацієнт повинен перекусити. Не рекомендується приймати препарати натщесерце або перевантажений шлунок. Під час хіміотерапії необхідно виключити з раціону гострі страви, а також смажену та жирну їжу. Але після курсу хіміотерапії раціон має бути рясним, щоб відновити сили.

Хіміотерапія раку – це ефективний метод лікування, який знищує ракові клітини, зменшує об’єм злоякісних пухлин та бореться з віддаленими лімфатичними вузлами. Хіміотерапія підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Ефективність цього виду лікування залежить від стадії раку, ступеня ураження організму та інших індивідуальних особливостей організму пацієнта.