Кишкова інфекція при вагітності

Кишкова інфекція при вагітності, якщо її не усунути, чревата небезпечними наслідками, як для жінки, так і плода. Тому майбутні мами повинні вкрай уважно ставитися до свого здоров'я, щоб вчасно розпізнати патологічний процес і вжити необхідних заходів. Одним з основних умов благополучного виношування малюка є проходження медичного обстеження ще на ранніх термінах.

Мазок і аналіз сечі - аналізи, які мають першорядне значення, оскільки за їх результатами можна виявити відхилення, в тому числі і наявність кишкової палички в організмі жінки.

Гострі кишкові інфекції (скорочено - ГКІ) представляють собою групу захворювань інфекційного характеру, які можуть бути викликані різними агентами (в основному - бактеріями) і проявляються больовим синдромом, розладом роботи органів шлунково-кишкового тракту, розвитком зневоднення, лихоманкою, а також іншими патологічними станами. Дуже важливо своєчасно виявити проблему, провести діагностику і приступити до лікування.

[1], [2],

Причини кишкової інфекції при вагітності

Кишкова інфекція при вагітності проявляється нудотою, втратою апетиту, підвищенням температури, метеоризмом, розладом кишечника (діареєю). Причини такого патологічного процесу можуть бути самими різними:

• хронічні і гострі захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
• порушення в роботі підшлункової залози;
• харчові алергії;
• ротавірусна інфекції, що викликають кишковий грип;
• харчове отруєння;
• глистяні інвазії і т.д.

Патогенна флора, потрапляючи всередину організму з навколишнього середовища, сприяє прогресуванню кишкової інфекції. Можна виділити кілька видів її збудників. Так, гострий перебіг хвороби може бути викликано синьогнійної палички, протея, клостридії; при бактеріальному ураженні розвивається дизентерія, ешеріхиоз cальмонеллез; харчове отруєння нерідко буває викликано стафілококами. Існують також ГКІ вірусної і грибкової етіології.

Першопричиною такого недуги є хворий або носій, через якого в навколишнє середовище виділяються збудники (разом з випорожненнями, сечею або блювотними масами). Механізм зараження кишковою паличкою - аліментарний. Шлях інфікування може бути побутової, фекально-оральний, або повітряно-крапельний. Зазвичай факторами передачі виступають харчові продукти, предмети побуту, купання в водоймах. Нерідко ротавірусна інфекція при вагітності протікає у вигляді токсикозу. Зараження відбувається через брудні руки, неякісну воду, контакт з хворим (носієм). Якщо є підозри на розвиток кишкової інфекції, вагітної необхідно негайно звернутися до лікаря для подальшої діагностики і призначення грамотного лікування.

[3], [4],

Патогенез

Кишкова інфекція при вагітності може загрожувати здоров'ю матері і дитини, тому дуже важливо вчасно її виявити і усунути.

Патогенез як сукупність процесів, що визначають механізми виникнення і особливості перебігу хвороби, полягає в інфекційному запаленні кишечника і розвитку ускладнень. При цьому може дивуватися слизова оболонка відразу декількох його відділів. Так, запалення дванадцятипалої кишки має назву «дуоденіт», ободової кишки - «коліт», тонкої кишки - «ентерит», апендикса - «апендицит». Результатом розвитку патологічного процесу є порушення функцій кишечника: відбувається погане перетравлення їжі та накопичення калових мас, збільшується кількість кишкової слизу, поживні речовини практично не всмоктуються. У запущеному випадку спостерігається утворення виразок, які, глибоко вражаючи стінки кишки, викликають її розрив (прорив), наслідком чого може стати перитоніт, тобто запалення очеревини.

З механізмів розвитку діареї як симптому кишкової інфекції можна виділити: підвищення секреції електролітів, внаслідок чого спостерігається масова втрата рідини; зниження абсорбції поживних речовин через пошкодження кишкового епітелію. Етіологічними агентами можуть виступати найпростіші, віруси і бактерії.

Для визначення клінічного перебігу захворювання та адекватного лікування необхідно точно діагностувати збудника кишкової інфекції, яка може бути бактеріальної, вірусної, грибкової, протозойной або мати змішану етіологію.

Симптоми кишкової інфекції під час вагітності

Заразитися кишковою інфекцією може будь-хто, включаючи вагітних, особливо, з огляду на зниження імунітету майбутніх мам. Інфекція може передатися при контакті з хворим (наприклад, від старшої дитини в сім'ї), через недотримання гігієни, вживання немитих фруктів, овочів та ін.

Ознаки хвороби можуть проявитися через кілька годин після інфікування або через кілька днів.

При легкому перебігу хвороби лікар може призначити амбулаторне лікування, але при частій блювоті (більше 5 раз на добу), проносі, високій температурі потрібна госпіталізація.

Як вплине хвороба на стан дитини, залежить від збудника інфекції. Сальмонельоз і токсикоінфекції в більшості випадків не відображаються на перебігу вагітності і проходять в легкій формі. Важкі інфекції, які викликають черевний тиф, дизентерію, амебіаз і роблять сильний вплив, як на вагітність, так і на дитину (в деяких випадках можуть призвести до викидня) зустрічаються на сьогоднішній день вкрай рідко і ймовірність підхопити інфекцію такого типу дуже низька.

Кишкова інфекція при вагітності зазвичай проявляється відразу (при гострому перебігу захворювання), або маскується під ознаки токсикозу (нудоту, блювоту, запаморочення). У більшості випадків інкубаційний період її розвитку становить від декількох годин до двох діб.

Можна виділити наступні симптоми кишкової інфекції при вагітності:

• втрата апетиту;
• нудота;
• блювота (часто - багаторазова);
• діарея;
• спрага;
• неприємні відчуття в животі;
• метеоризм;
• лихоманка;
• виражена слабкість;
• кров в стільці.

Для захворювання характерні два основних синдроми: інфекційно-токсичний, який виражається в підвищенні температури і лихоманці; і кишковий, що має ознаки гастриту, ентериту, гастроентериту, коліту і т.п.

Майбутня мама скаржиться на головний біль, запаморочення, слабкість, озноб, відсутність апетиту і загальне нездужання. Світло-коричневий кал сигналізує про розвиток кишкової інфекції за типом гастроентериту, багаторазовий водянистий пронос є синдромом ентериту, болі в животі з частим випорожненням у вигляді калу з домішками слизу - частий синдром ентероколіту. При тяжкому перебігу захворювання виникає гастроентероколіт - ураження інфекцією всіх відділів стравоходу.

Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, необхідно відразу ж вживати заходів, тому що це загрожує зневодненням всього організму і прогресуючої інтоксикацією. Через згущення крові можуть з'являтися тромби у венах ніг. В результаті зменшення об'єму циркулюючої крові підвищується кількість окситоцину - гормону, що впливає на скорочувальну функцію матки. Такий стан, на жаль, може спровокувати викидень або призвести до передчасних пологів. Якщо у вагітної жінки важке отруєння (наприклад, грибами), можливо плацентарний проникнення отрути, що може завдати непоправної шкоди плоду.

Наслідки

Кишкова інфекція при вагітності нерідко розвивається на тлі ослабленого імунітету, оскільки організм майбутньої мами в період виношування малюка зазнає великі навантаження.

Наслідки можуть бути самими непередбачуваними (аж до викидня або передчасних пологів), особливо якщо випадок сильно запущений і супроводжується блювотою, проносом, високою температурою, виснаженням організму. Кишкова паличка здатна проникати в плаценту, що призведе до інфікування плода, а це, в свою чергу, - до розвитку внутрішньоутробних патологій і захворювань (наприклад, менінгіту). Але таке буває лише у важких випадках, коли у матері спостерігається виражена інтоксикація. В цілому перенесена кишкова інфекція бактеріального типу не шкодить плоду, тому що матково-плацентарний бар'єр надійно захищає малюка від проникнення бактерій.

Необхідно відзначити, що кишковий грип досить складно виявити у вагітних жінок, тому що його симптоми часто схожі з ознаками токсикозу. Основною загрозою ротавірусу для вагітної жінки є ослаблення організму і загроза зневоднення, що може негативно позначитися на дитині. Результатом зневоднення часто стає різкий недолік кисню, а це призводить до викидня або передчасних пологів. Тому дуже важливо своєчасно провести лікування Регідратаційна розчинами, ферментними препаратами, абсорбуючі речовинами, а в тяжких випадках - антибіотиками.

[5], [6], [7], [8]

Ускладнення

Кишкова інфекція при вагітності небезпечна тим, що може стати загрозою для здоров'я жінки і дитини, особливо якщо у майбутньої мами розвивається інтоксикація, і відбувається зневоднення організму через сильну блювоти і діареї. У цих випадках хворий необхідна термінова госпіталізація.

Ускладнення, які виникають в результаті швидкої втрати рідини, можуть стосуватися венозної системи, - згущення крові провокує появу тромбів в нижніх кінцівках. Крім того, через зменшення об'єму циркулюючої крові стає вище концентрація окситоцину, а це - прямий сигнал для скорочення матки, що може викликати незворотні наслідки у вигляді викидня або передчасних пологів. Іншими ускладненнями є:

• дегідратаційних шок з критичним падінням артеріального тиску;
• інфекційно-токсичний шок, який виникає на початку хвороби на тлі стрімкого підвищення температури і супроводжується високою концентрацією токсинів;
• гостра ниркова недостатність;
• запалення легенів або пневмонія.

Щоб убезпечити себе і дитину, вагітній жінці необхідно при перших же симптомах кишкової інфекції негайно звернутися за медичною допомогою, особливо якщо стан різко погіршується і супроводжується сильною блювотою і непритомністю. Тільки своєчасна діагностика і призначення ефективного лікування вбережуть мати і її ненародженого малюка від небезпеки.

[9], [10], [11]

Діагностика кишкової інфекції при вагітності

Кишкова інфекція при вагітності вимагає невідкладного втручання медичного фахівця (найчастіше - лікаря-інфекціоніста), який зобов'язаний правильно діагностувати хворобу і вибудувати схему ефективного лікування в залежності від стану пацієнтки, клінічної картини захворювання, результатів обстеження і інших чинників.

Діагностика кишкової інфекції при вагітності, в першу чергу, включає бактеріологічне дослідження блювотних мас і калу. Додатково можуть бути використані серологічні методи, за допомогою яких виявляються антитіла до збудників. До отримання лабораторних аналізів лікар посилається на загальну клініку захворювання, щоб поставити попередній діагноз і вжити необхідних заходів для приборкання блювоти, зниження температури, усунення інтоксикації і т.п. Остаточні висновки ґрунтуються на отриманих результатах аналізу крові, бактеріологічного дослідження залишків їжі, змивів з посуду і т.д.

Для визначення ротавірусної інфекції застосовуються молекулярно-генетичний, вірусологічний і серологічний методи. Як матеріали, необхідних для обчислення вірусних антигенів, також використовуються випорожнення і сироватка крові. З метою точного встановлення діагнозу медичні дослідження проводяться в спеціально облаштованих лабораторіях з можливістю здійснення електронної мікроскопії або електрофорезу, які дають найбільш точні результати.

[12], [13], [14], [15]

Аналізи

Кишкова інфекція при вагітності в основному діагностується в результаті бактеріологічного дослідження. Тільки після проведення ретельного обстеження в умовах медичного закладу лікар зможе призначити пацієнтці правильне лікування.

Для визначення виду інфекції необхідні, перш за все, аналізи крові, сечі (в тому числі на флору), калу. Лікар може запідозрити у вагітної жінки кишкову інфекцію з очевидної симптоматиці, яка часто схожа з ознаками токсикозу, і направити її на здачу додаткових аналізів, щоб вчасно запобігти розвитку хвороби і призначити ефективне лікування.

Безумовно, остаточний діагноз буде поставлений після лабораторного підтвердження. Серологічні методи, які застосовуються в разі розвитку кишкового захворювання, засновані на виявленні в сироватці крові специфічних антитіл. Бактеріологічні методи включають в себе посів матеріалів (блювотних мас, випорожнень, проб води) для дослідження. ПЛР діагностика проводиться на підставі біологічних рідин (наприклад, L-форми сальмонел).

Бажано перевіритися на різноманітні інфекції ще на етапі планування дитини. При цьому обоє батьків повинні подбати про своє здоров'я, щоб в період вагітності не виникло будь-яких ускладнень. У жіночій консультації при постановці на облік жінка здає аналізи крові на ТОРЧ-інфекції, гепатит В і С, ВІЛ, проходить обстеження на ІПСШ. Це дозволяє вчасно виявити будь-яку інфекцію в організмі майбутньої матері і вжити необхідних заходів для усунення проблем, пов'язаних з її здоров'ям.

[16]

Інструментальна діагностика

Кишкова інфекція при вагітності діагностується за допомогою медичних методів, вибір яких залежить від характеру і перебігу захворювання, а також оснащеності медичної установи. Лікар призначить пацієнтці обстеження, яке володіє найбільшою інформативністю в кожній конкретній ситуації.

Інструментальна діагностика включає в себе ендоскопічні, ультразвукові, рентгенологічні, електрографічні і електрометричні способи огляду кишечника з метою виявлення можливих патологій, які супроводжуються інфікуванням. У більшості випадків вагітної призначають комплексне дослідження для більш повного розкриття численних процесів, які відбуваються в організмі.

Колоноскопія застосовується для виявлення різних захворювань товстої кишки. Процедура здійснюється за допомогою спеціального приладу - колоноскопа - і дозволяє визначити наявність поліпів або пухлин, а також запальних процесів, особливо виразкового коліту. Застосування колоноскопії актуально в невідкладних ситуаціях, коли у вагітної спостерігається кишкова кровотеча.

Іригоскопія не рекомендована під час вагітності за винятком окремих випадків. Цей рентгенологічний метод дозволяє ретельно досліджувати кишечник (функціональний стан різних його відділів) шляхом введення контрастної речовини (найчастіше - сірчанокислого барію).

Ректоскопія як один із способів ендоскопічного обстеження здійснюється за допомогою спеціального апарату (ректороманоскопа) шляхом його введення в задній прохід. Таким чином, можливий огляд внутрішньої поверхні сигмовидної і прямої кишки.

Диференціальна діагностика

Кишкова інфекція при вагітності діагностується лікарем на основі обстежень, які дозволяють диференціювати її з захворюваннями, що мають подібні ознаки (блювання, підвищення температури і рідкий стілець). Велике значення має анамнез (історія хвороби), який включає вираженість скарг, докладний опис симптомів і термінів їх появи, інформацію про наявність хронічних хвороб.

Диференціальна діагностика заснована на даних епідеміологічного анамнезу, що дозволяє передбачити природу захворювання ще до отримання результатів лабораторних аналізів. Наприклад, отруєння грибами, отрутами риб або солями важких металів може супроводжуватися синдромом гастроентериту, однак, на відміну від діареї інфекційного характеру, при таких станах у вагітних не буде інфекційно-токсичного синдрому (тобто високої температури, ознак інтоксикації організму).

При хвороби Крона, новоутвореннях кишечника або неспецифічний виразковий коліт часто спостерігається синдром коліту або ентероколіту, - при цьому у випорожненнях є згустки крові. Але у кожної з вищевказаних патологій є й інші специфічні симптоми, характерні тільки для кожної з них. Так, хвороба Крона супроводжується втратою ваги, тривалої, хронічною діареєю, анемією, а НВК - тривалим проносом з кров'ю, болем в лівій частині живота і т.п.

Практикуючий лікар може диференціювати гостру кишкову інфекцію з гострим апендицитом, непрохідністю кишечника, отруєнням грибами, рак прямої кишки і іншими хворобливими станами. Якщо вагітна скаржиться на сильні, переймоподібні болі в животі, першим кроком має бути виклик швидкої допомоги для виключення хірургічної патології.

[17], [18], [19], [20]

Лікування кишкової інфекції під час вагітності

Кишкова інфекція при вагітності вимагає обов'язкового лікування, щоб уникнути розвитку можливих ускладнень. Якщо недуга протікає в легкій формі, то першим кроком є виведення з організму жінки токсинів за допомогою таких абсорбуючих препаратів, як Активоване вугілля, полісорб, Смекта, Ентеросгель. Для поповнення об'єму рідини використовуються сольові розчини (на зразок Регідрону), які необхідно пити часто і невеликими порціями до повного зникнення сухості в роті. Голодувати вагітним не можна, тому через кілька годин після припинення блювоти можна випити чашку чаю або з'їсти тарілку нежирного бульйону з сухариками. Корисні в цьому плані каші-розмазня і слизові відвари.

Лікування кишкової інфекції при вагітності в стаціонарному режимі необхідно в важких випадках, коли у вагітної не припиняється блювота, підвищується температура, різко погіршується загальне самопочуття. У лікарні поставлять крапельницю для інтенсивного виведення токсинів. Лікар призначить необхідне медичне обстеження з метою виявлення збудника інфекції. Схема лікування із застосуванням медикаментів (найчастіше - антибіотиків) грунтується на результатах отриманих аналізів. Комплекс вітамінів і мікроелементів необхідний для поповнення корисних речовин в організмі майбутньої мами.

Ліки

Кишкова інфекція при вагітності часто вимагає застосування медикаментозного лікування. Головне - не запускати хворобу і якомога раніше звернутися за допомогою до лікаря. Тільки досвідчений медичний фахівець зможе поставити правильний діагноз, щоб призначити ефективне лікування на підставі отриманих результатів бактеріологічного дослідження і виявлення головного збудника. Терапія буде залежати від типу кишкової інфекції, локалізації запалення, ступеня ураження органів. Найчастіше лікування комплексне і включає в себе антибактеріальну терапію і імунотерапію.

Ліки, які на сьогоднішній день широко практикуються лікарями для лікування інфекцій у вагітних, - це антибіотики: Амоксицилін, а також цефатоксим і пеніциліни. Такі препарати абсолютно безпечні для плода і не провокують розвиток внутрішньоутробних вад. Фурагин може застосовуватися на будь-якому етапі виношування малюка, крім періоду з 38 по 42 тиждень. Курс лікування і доза препаратів індивідуальні в кожному конкретному випадку. У процесі терапії вагітної потрібно приймати пробіотики для відновлення мікрофлори кишечника.

Лікування в середньому триває до 10-ти днів (в залежності від рівня тяжкості). Після прийому антибіотика вагітній жінці необхідно здати повторний аналіз сечі, а трохи пізніше - бактеріальний посів. Щоб зміцнити організм після антибактеріального курсу лікування, слід приймати вітамінно-мінеральні комплекси, подбати про раціональне харчування, збільшити споживання свіжих фруктів і овочів.

Для лікування використовують в першу чергу ентеросорбенти - активоване вугілля, смекта, ентеросгель, який пов'язують і виводять шкідливі речовини з кишечника. Принцип дії таких засобів заснований на гальмуванні процесу розмноження патогенної флори і виведення шкідливих мікроорганізмів і продуктів їх життєдіяльності з шлунково-кишкового тракту.

Ентеросорбенти рекомендується починати приймати як тільки з'явилися перші ознаки кишкової інфекції.

Також в лікуванні таких захворювань важливе значення мають препарати для боротьби зі зневодненням організму - регідрон, також добре допомагають заповнити втрату рідини компоти, чаї та ін. Пити під час хвороби потрібно часто, кожні 15 хвилин невеликими порціями. Якщо захворювання супроводжується сильними спазмами і болями в животі, можна прийняти но-шпу.

Інші препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря.

Як правило, вагітним призначається курс кишкових антисептиків - Бактисубтил. Якщо бакпосеви виявив певного збудника інфекції, фахівець може призначити спеціальне лікування.

Для нормалізації мікрофлори кишечника і прискорення процесу відновлення призначаються пробіотики - Лінекс, Біфіформ. Також можуть бути призначені ферментні препарати для поліпшення процесу травлення.

Народне лікування

Кишкова інфекція при вагітності лікується не тільки медикаментами, а й засобами народної медицини (найчастіше ці способи поєднуються).

Народне лікування засноване на вживанні певних продуктів, відварів і трав'яних сумішей, які відновлять мікрофлору кишечника і знизять негативний вплив патогенних бактерій. Нижче наведено кілька простих рецептів, в яких використовуються ефективні засоби для лікування кишкових інфекцій.

• Слизові відвари з вівсяних пластівців і ячмінного зерна (40-50 грамів залити двома склянками води і настояти протягом 3-4-х годин, потім варити до загустіння, процідити). Приймати по 1 ст. Ложці протягом дня.
• Відвар з розвареного рису (чашечку нешліфований рису потрібно залити 7 чашками води і варити на слабкому вогні до розвареного стану, після чого відвар настояти і акуратно злити). Вживати по 1/3 чашки через кожні 2 години.
• Картопляний крохмаль (в якості сорбенту): 1 ч. Ложечку крохмалю необхідно розвести 0,5 склянками холодної води, приймати 1-2 рази на добу.
• Відвар з груші. Дрібно нарізати грушу, залити її двома склянками окропу, варити 15-20 хвилин на повільному вогні, потім настояти 3 години і процідити. Вживати по півсклянки склянки 4 рази на день (вранці - натщесерце).
• Відвар із стулок зеленої стручкової квасолі (висушити і подрібнити в кавомолці 20 грамів лушпиння квасолі, заварити її 1 літром окропу, 10 хвилин протримати на слабкому вогні, настояти, а потім процідити і охолодити). Вживати по 1/3 склянки не менше 4-х разів на день. В рецепт можна додати висушені плоди шипшини коричного і чорниці звичайної (по 2 ст. Ложки).

Ще один народний засіб - це муміє, яке рекомендується вживати перед їжею в дозуванні 0,5 грамів тричі на день протягом місяця.

[21], [22], [23]

Лікування травами

Кишкова інфекція при вагітності успішно лікується лікарськими травами. Найчастіше використовуються збори, дія яких спрямована на поліпшення роботи кишечника, виведення токсинів, зниження негативного впливу патогенних мікробів і бактерій.

Лікування травами рекомендується проводити при неускладненому перебігу захворювання, попередньо порадившись з лікарем.

Наступні рецепти показали свою особливу ефективність в лікуванні кишкової інфекції:

• Суміш кореневища перстачу, шишок вільхи та кореня кропиви (по щіпці) залити 0,5 л окропу і випарувати на водяній бані протягом 10-15-ти хвилин. Настояти 2 години, а потім приймати по 100 г засобу за 30 хв. До їди тричі на день.
• Збір кореня алтея, манжети і полину готувати і вживати таким же чином, як попередній.
• Змішати в однакових пропорціях висушені ягоди чорниці з кровохлебкой лікарської і кореневищем горця, готувати на водяній бані, настояти пару годин і вживати так само, як зазначено вище.
• Змішати траву пташиного горця з листям подорожника, глухої кропиви і перстачем гусячої. 10 г отриманого збору залити 200 мл окропу і залишити на півгодини. Приймати 2-3 р. В день перед їжею в дозуванні по 60 р
• Відвар з дубової кори (прокип'ятити 40 грамів дубової кори в 1 літрі води, отриманий відвар пити в гарячому вигляді - по 100 г не менше 5-6 разів на день).

Ротавірусна інфекція, що не супроводжується температурою, добре лікується за допомогою відвару з кореня гравілату: 50 грамів варити в 1 літрі води протягом 30 хвилин, остудити, пити 5-6 разів на день.

Можна заварити траву медунки або плоди черемхи (20 г сировини залити окропом, настояти протягом 20-ти хвилин і приймати по 100 г тричі на день). Слід пам'ятати, що лікування травами протипоказано при наявності полінозу - алергії, яка пов'язана з цвітінням рослин. Тому майбутнім мамам потрібно з обережністю поставитися до їх вживання.

Гомеопатія

Кишкова інфекція при вагітності лікується за допомогою гомеопатичних препаратів, які надають сприятливу дію на роботу внутрішніх органів, підвищують імунітет, мають антибактеріальні властивості і відновлюють кишкову мікрофлору.

Гомеопатія повинна застосовуватися з урахуванням індивідуальної клінічної картини. При діареї (незалежно від її причини) можна вживати такі препарати, як Camphora (Камфорне дерево), Veratrum album (Чемерица біла), Arsenicum album (безумовно, після консультації з лікарем).

Для заповнення біологічної рідини при сильній діареї підходить China. Цей препарат особливо ефективний при проносі, який супроводжується здуттям живота. Iris versicolor - гарне гомеопатичний засіб при проблемах з підшлунковою залозою, з-за яких виникає діарея і болі в животі, нудота і блювота слизом. Важливими ліками є також Phosphorus, Acidum phosphoricum, Thuja.

Споробактерін пригнічує розвиток умовно-патогенних і патогенних бактерій, застосовується для лікування гострих бактеріальних кишкових інфекцій. Ентерофурил пригнічує життєдіяльність шкідливих бактерій і добре поєднується з антибіотиками. Біфідум-бактерин і Бактисубтил відновлюють мікрофлору кишечника і ефективні при дисбактеріозі.

Профілактика

Кишкова інфекція при вагітності найчастіше виникає на тлі ослабленого імунітету. Тому краще запобігти захворюванню, ніж допустити його розвиток. Вагітній необхідно берегти своє здоров'я, перш за все, заради майбутнього малюка.

Профілактика кишкових інфекцій полягає в дотриманні наступних правил:

• Щоденне дотримання правил особистої гігієни (чистота рук і тіла).
• Вживання якісної води (найкраще - кип'яченою, очищеної, мінеральної).
• Режим миття фруктів і овочів (спочатку - проточною водою, потім - обдати окропом).
• Термічна обробка їжі.
• Підтримування чистоти житла (особливо ванної кімнати і туалету).
• Захист продуктів харчування від мух і гризунів.
• Часте провітрювання приміщення.
• Відмова від придбання продуктів в місцях несанкціонованої торгівлі.

Вагітні жінки повинні уважно стежити за раціоном харчування, особливо в жарку пору року, коли ризик підхопити інфекцію значно підвищується. Швидкопсувні продукти обов'язково потрібно зберігати в холодильнику. Їжа повинна бути виключно свіжою, без вмісту шкідливих для здоров'я речовин. Не рекомендуються до вживання гриби, особливо зібрані власноруч. Зараження може відбутися також при купанні у відкритих водоймах. Тому купатися можна тільки у встановлених місцях, не допускаючи при цьому попадання води в рот.

Прогноз

Кишкова інфекція при вагітності небезпечна тим, що може спровокувати небезпечні ускладнення, тому майбутній мамі важливо своєчасно вжити заходів і обов'язково звернутися за медичною допомогою. Уже перші симптоми (нудота, запаморочення, діарея, блювота) повинні насторожити вагітну жінку. Якщо стан різко погіршується, слід викликати швидку допомогу.

Прогноз може бути як сприятливим, тобто призводить до повного одужання, так і несприятливим (виникнення ускладнень, формування хронічної форми захворювання або носійства). При грамотному підході до лікування ротавірусної інфекції можна домогтися швидких результатів, - за 3-5 днів симптоми поступово пройдуть, і самопочуття вагітної жінки значно покращиться.

Наслідками кишкової інфекції може бути формування патологій шлунково-кишкового тракту у вигляді дисбактеріозу кишечника, функціональної диспепсії, порушення роботи підшлункової залози, розладів жовчовивідних шляхів. Для того щоб не допустити розвитку ускладнень, необхідно повторно здати аналізи і пройти бактеріологічне дослідження, яке покаже, чи немає в організмі жінки збудника (наприклад, кишкової палички). Суворе дотримання рекомендацій та призначень лікаря допоможе перемогти хворобу і зберегти малюка.

[24], [25],