Хлоргексидин в свічках і розчині при вагітності: полоскання горла, спринцювання

Хлоргексидину біглюконат - антибактеріальний препарат, здатний надавати антисептичну дію на різного роду патогенні мікроорганізми (бактерії, віруси, грибок). Хлоргексидин при вагітності, як і інші препарати, використовується з деякими обмеженнями.

Показання до застосування хлоргексидину при вагітності

При вагітності хлоргексидин може мати такі показання до застосування:

• профілактика і терапія венеричних патологій (широко використовують хлоргексидин при вагітності від молочниці, уреаплазмоз, хламідіоз, гонорею, герпес та інших), а також при запаленні статевих органів
• обробка шкіри при ушкодженнях, слизових, зокрема перед оглядом спеціаліста
• антисептичну дію на порожнини рота і носоглотки при ЛОР-патології (часто призначають хлоргексидин при болю в горлі при вагітності для надання бактерицидного ефекту)
• для стоматологічної обробки ротової порожнини

Під час використання при вагітності антисептик не всмоктується слизової шлунково-кишкового тракту і не потрапляє в кров, таким чином ризики розвитку патологій плода внаслідок прийому даного медикаменту мінімальні. Хлоргексидин на ранніх термінах вагітності не здатний завдати шкоди плоду і майбутньої матері. Однак, згідно з інструкцією, не варто проводити тривалий курс лікування даним антисептиком.

[1],

Форма випуску

Даний антисептик має кілька форм випуску:

• розчин для зовнішнього використання (випускають 0,05, 0,1, 0,2, 0,5, 1, 5 і 20-процентні розчини; розчин хлоргексидину при вагітності використовують для лікування широкого спектру патологій);
• свічки (хлоргексидин при вагітності в формі свічок використовується інтравагінально для лікування запалень, венеричних і грибкових захворювань; самий відомим препаратом є Гексикон в свічках);
• гель;
• мазь;
• пластирі на його основі.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакодинаміка

Препарат був розроблений медиками в 20 столітті для зовнішнього використання. Серед фармакологічних властивостей даного препарату:

• бактерицидна активність, стосовно до бактеріальних і грибкових інфекційних агентів;
• очищення і тривалий знезараження шкіри без фізичних ушкоджень;
• очищення і тривалий знезараження інструментів для інвазивного втручання.

[8]

Фармакокінетика

Даний антисептик не впливає на кислотостійкі види грамнегативних бактерій, а також має знижене дію в гнійної середовищі.

Препарат не абсорбується шлунково-кишковим трактом. При поглинанні всередину виводиться з організму кишковим шляхом (сота частина поглиненого хлоргексидину виводиться через нирки).

[9], [10], [11]

Спосіб застосування та дози

При вагітності спосіб застосування і дози Хлоргексидина слід домовлятися з лікарем.

Слід зазначити, що категорично заборонено будь-яке застосування хлоргексидину, крім зовнішнього.

Спринцювання і підмивання даними антисептиком при вагітності слід замінити зрошенням піхви або акуратним підмиванням. Даний спосіб підходить для профілактики венеричних захворювань після незахищеного статевого акту або для лікування вже існуючих захворювань. Для зрошення або підмивання слід розвести 0,05% розчин препарату зі стерильною водою в пропорції 1:10 і використовувати його до трьох разів на день. Також можна застосовувати свічки Гексикон (1-2 рази на добу протягом тижня).

При болях в горлі призначають полоскання горла хлоргексидином при вагітності.

Зазвичай препарат для проведення полоскань не розводити. Під час гестації не існує особливих обмежень в аспекті застосування хлоргексидину для лікування ЛОР-органів, тому можна не шукати відповіді на запитання, як розводити хлоргексидин для полоскання горла при вагітності. Перед полосканням антисептиком виконують полоскання чистою і теплою звичайною водою, а потім протягом хвилини потрібно полоскати горло хлоргексидину. Дану процедуру слід повторювати до п'яти разів на день.

При ринітах, за винятком гострої форми, дозволяється зрошувати ніс. Спочатку слід очистити ніс за допомогою фізрозчину, зняти набряклість судинозвужувальними засобами, після чого можна використовувати хлоргексидин. Хлоргексидин в ніс при вагітності не здатний принести більше шкоди при зрошенні носа, ніж в інший період.

У звичайній дозуванні можна використовувати препарат для обробки ран і інших ушкоджень шкіри.

[16], [17]

Протипоказання

При вагітності єдиним протипоказанням для застосування препарату є гіперчутливість до речовин медикаменту.

Також в період гестації заборонено робити спринцювання - для заміни даного методу слід використовувати свічки для інтравагінального застосування або тампони для обробки. Слід зауважити, що методом спринцювання використовують хлоргексидин від небажаної вагітності, проте цей метод абсолютно неефективний через великий активності сперматозоїдів.

Не слід використовувати хлоргексидин після порушення умов зберігання (температура понад 25 градусів) і після закінчення терміну придатності.

[12], [13]

Побічна дія хлоргексидину при вагітності

У рідкісних випадках після використання Хлоргексидина спостерігаються побічні дії у вигляді набряків і липкості слизових і шкірних покривів, печіння і свербіж. У таких випадках слід звертатися до фахівця.

[14], [15]

Передозування

Передозування антисептика неможлива. При попаданні всередину слід промити шлунок і проводити симптоматичне лікування.

[18], [19], [20]

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному використанні з лугами, такими як мило, активність хлоргексидину абсолютно нейтралізується.

При контакті з етиловим спиртом бактерицидну дію стає більш ефективним.

Заборонено використовувати медикамент одночасно з йодовмісними препаратами для уникнення запалення шкірних покривів.

[21], [22]