Овочі при панкреатиті: рекомендації дієтологів
Останній перегляд: 07.06.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Обмежуючи споживання певних продуктів, дієта допомагає лікувати пацієнтів із захворюваннями травних органів, включаючи запалення підшлункової залози. Окрім жирового, гострого та смаженого, існує обмеження на овочі при панкреатиті.
Точно знаючи, які овочі можуть і не можна вживати, можливо не тільки значно покращити стан цього найважливішого органу травної та ендокринної системи, але й запобігти рецидиву гострого панкреатиту. [1]
Які овочі не слід їсти з панкреатитом?
Функціональна специфічність підшлункової залози та характер її пошкодження через те, що запалення, з одного боку, до вивільнення надмірної кількості ферменту трипсину (або, точніше, до його передчасної активації) та аутофагії власних клітин органу. З іншого боку, коли запальний процес стає хронічним, екзокринна функція підшлункової залози порушується, що призводить до дефіциту ферментів підшлункової залози (ліпаза, амілази, протеази), необхідної для нормального травлення.
Ось чому в цьому регульованому захворюванні та харчовій дієті та методах приготування їжі. І в гастроентерології вже давно визнано дієта при хронічному панкреатиті як частина лікування, і найважливіше. Зазвичай пацієнтам призначають дієта 5 для панкреатиту (№5p відповідно до Певзнера). [2]
Застосовується спеціальний дієтичний підхід та використання овочів, які можуть бути присутніми в раціоні - при гострій запаленні, його ремісії або хронічній формі панкреатиту.
Даючи негативну відповідь на питання про те, чи можете ви їсти сирі овочі при панкреатиті, дієтологи дають вагомий аргумент: не термообробка волокнистої овочевої тканини (клітковини), хоча і не засвоюється в шлунку, а має стимулюючу дію на травну систему, включаючи підшлункову залозу, і з її запаленням є неприйнятним. Навпаки, необхідно зменшити навантаження до мінімуму - особливо при гострому панкреатиті або загостренні хронічної форми захворювання, і цього можна досягти, якщо овочі при панкреатиті готують, запікайте або тушкувати без жиру та спецій. Але не обсмажте!
Мало того, що навіть оброблений в процесі приготування волокна не спричиняє додаткового вивільнення травних ферментів, овочі повинні бути максимально гомогенізовані, тобто нарізані до пюре - для полегшення травлення. У міру стабілізації залози в період ослаблення запального процесу (ремісія) перемикається на використання менш нарізаних варених і тушкованих овочів, а потім деяких сирих овочів.
Але обмеження на діапазоні рослинних культур у раціоні все ще залишаються, і вони застосовують, наприклад, до білої капусти, див. - капуста в панкреатиті.
Через здатність всіх хрестоцвітних овочів спричиняти метеоризм, дієтологи також не рекомендують їсти цвітну капусту, брюссельські паростки, кольрабі та брокколі для панкреатиту.
До речі, однакова сімейство хрестоцвітів включає редьку, редьку, ріпу, рутабаги та ріпу, а також, крім здуття живота, вони збільшують вивільнення шлункового соку (і після нього - і ферменти підшлункової залози), тому ріпа в панкреатиті забороняється. [3]
Також у списку заборонених дієтологів включали щавель, листя салату, шпинат, цибулю (сирий) і, незважаючи на всі корисні властивості, часник при панкреатиті.
Регулярні квасолі в панкреатиті, а також струнні квасолі з раціону виключаються через газоутворюючий ефект бобовод.
Хоча кукурудза та гриби не пов'язані з рослинними культурами, але варто розглянути наступне: ні консервована, ні варена кукурудза при панкреатиті не споживаються, оскільки навіть для здорового тракту ШКТ вважається важко запашною крупою. Також не використовуйте кукурудзяне масло в цьому діагностиці.
Що стосується базидіальних макроміцетів, таких як гриби, опіати або шантери, гриби в панкреатиті включаються до списку абсолютних заборон. Справа в тому, що клітинні мембрани грибної м’якоті складаються з хітинських волокон, які не засвоюються в шлунку.
Коли можливий дієтичний компроміс?
Існує ряд популярних рослинних культур, які можуть бути включені в раціон при виході з гострого стану (після виживання протягом трьох-чотирьох тижнів) та тривале ослаблення/відсутність симптомів у випадку хронічного панкреатиту.
Тільки за цих умов дієтологи дозволяють - не часто і в невеликих кількостях - солодкий болгарський перець при панкреатиті: запечений або тушкований (без шкури).
У вигляді тушкованої ікри (з бланшованої та очищеної від шкіри фруктів) або змішаний з вареною морквою тушкованою баклажанкою при панкреатиті.
Як гарнір (картопляне пюре) або як інгредієнт овочевого супу, ви можете використовувати зелений горошок при панкреатиті, але не щодня і не в невеликих кількостях.
Через терпенові сполуки ефірної олії та шорсткої клітковини, селера не слід вживати при гострому панкреатиті. Однак, коли панкреатит є хронічним, то за відсутності симптомів періодично - щоб уникнути запорів - ви можете їсти суп з додаванням кореня селери, а також включати його в меню у вареному вигляді (у процесі кулінарних волокон пом'якшуються і не викликають роздратування та збільшення кишкової перисталісу). [4]
Чи можуть помідори в панкреатиті, детально прочитати у статті - помідори в хронічному панкреатиті, і в той же час див. - огірки в панкреатиті
Які овочі з панкреатитом можна їсти?
На думку дієтологів, овочі при панкреатиті можуть забезпечити організм поживними речовинами (вуглеводи, вітамінами, макро- та мікроелементами), але не повинні обтяжувати запалену підшлункову залозу.
Клінічні дослідження показали, що більшість пацієнтів з цим діагнозом мають хронічний метаболічний ацидоз, пов’язаний із поганим харчуванням або зловживанням алкоголем - зменшення рН крові (активність іонів водню) до кислотної сторони, що негативно впливає на здатність організму підтримувати кисло-масону рівновагу.
Органічні, фруктові або альфа-гідрокси кислоти та їхні солі, виявлені в овочах, перетворюються на лужні карбонатів в організмі і можуть допомогти вирішити біохімічну проблему ацидозу-шляхом лужної підшлункової залози (до рівня рН 7,1-8,2), що нормалізує активність його протеолітичних ферментів.
Так, морква при панкреатиті (навіть вареному) - цінне джерело вуглеводів, мінералів (кальцій, фосфор, магній, мідь, цинк, залізо), каротиноїди, фолат, тіамін, рибофлавін, ніацин, аскорбінова кислота (вітамін С) і цукор. Крім того, кореневі овочі містять антоціани та кофеїнову фенольну кислоту, які активні проти вільних радикалів і зменшують запалення, а також органічні кислоти - сукцинову кислоту та оксианну кислоту (злоєва кислота) - у вигляді кислотних солей, що сприяють алкалінізації.
Як і сира морква, сирий буряк при панкреатиті не споживається, а лише варений або запечений. Деталі у статті - буряк при панкреатиті.
Ви можете їсти пропарені або тушковані кабачки з панкреатитом, який навіть після заморожування зберігає антиоксидантну дію і не втрачає фолічної та аскорбінової кислоти, калію, магнію, кальцію та фосфору. Правда, їхні шкури містять багато клітковини, але термічна обробка збільшує його засвоюваність без наслідків для травних органів у пацієнтів з проблемами підшлункової залози та жовчного міхура. [5]
Обов’язково споживати картоплю при панкреатиті. Завдяки своєму вмісту крохмалю, це поживний продукт, і через наявність органічних кислот (оксальських, лимонних, злочинних, фумарних та аскорбінових кислот) та рН ≤6,1, картопля є помірно лужною їжею.
Ні смажену, ні сиру картоплю з панкреатитом не використовуються: лише як інгредієнт перших страв (відварених), картопляне пюре, рагу та запечене.
Не пийте і сік сирої картоплі з панкреатитом: це домашній засіб для печії з підвищеною кислотністю шлункового соку.
Ідеальний харчовий продукт вважається гарбузом при панкреатиті. Усі його корисні речовини важко перелічити, але безперечні переваги для здоров'я включають наявність потужних антиоксидантів-бета-каротину, альфа-токоферолу та аскорбінової кислоти; рибофлавін, тіамін, фолієва кислота та піридоксин; Калій, мідь, магній, залізо та фосфор.
І все це, крім лужного ефекту (завдяки органічним кислотам - лимонним, злочинним та фумарним), низьким вмістом калорій, приємного смаку та ніжної плоті. Сирий гарбуз при панкреатиті не споживається, він готується по-різному і використовується як для перших курсів, так і для десертів.
На закінчення ми не можемо ігнорувати деякі відмінності в рекомендаціях домашньої дієтичної терапії панкреатиту та західної дієтичної терапії. Таким чином, експерти з Академії продовольства та підсилювача; Харчування (США) вважають, що пацієнти з запаленням підшлункової залози приносять користь від багатих антиоксидантами овочів (насамперед зелених листяних овочів, включаючи шпинат) та фрукти, цільнозернові зерна, молочні продукти з низьким вмістом жиру та нежирне м'ясо.
Національний фонд підшлункової залози (NPF) рекомендує використовувати екстракти кореня куркуми, молочного острова, імбиру та кульбаби для полегшення гострого панкреатиту та питної води з лимонним соком, щоб допомогти підшлунковій залозі виділяти луж (бікарбонат) та нормалізувати його дюс. Для цієї ж мети рекомендується використовувати протизапальний зелений напій, виготовлений із суміші огірка, капуста, селери, імбиру та лимонних соок.