Елементні дієти

З позиції теорії адекватного харчування елементні дієти дефектні з багатьох причин і, зокрема, тому, що порушують властивості і співвідношення нутрітівного (трофічного) і токсичного потоків внаслідок випадання захисних функцій мембранного травлення і зміни ендоекології. Дійсно, у моногастричних організмів (в тому числі у людини) харчування бактерій побудовано на використанні переважно неутилізованих або повільно утилізованих макроорганизмами компонентів їжі. Мембранне травлення, що реалізовується ферментами, локалізованими в недоступною бактеріям щіткової каймі, перешкоджає поглинанню ними нутрієнтів і забезпечує стерильність процесу. Таку стерильність можна розглядати як пристосування макроорганізму до співіснування з кишковою бактеріальною флорою і як чинник, що забезпечує переважне поглинання нутрієнтів макроорганизмом. Якщо ж їжа вводиться в організм у вигляді мономерів, то мембраннийтравлення як захисний механізм не функціонує. В цьому випадку бактерії виявляються в надзвичайно сприятливих умовах для їх розмноження в результаті надлишку легкозасвоюваних елементів в порожнині тонкої кишки, що призводить до порушення ендоекології, до збільшення потоку токсичних речовин і до втрати макроорганизмом ряду речовин, в тому числі необхідних. При вивченні ефектів мономерного харчування нами, а потім багатьма іншими дослідниками зареєстровані дисбактеріози і додаткове дезаминирование амінокислот.

Існують негативні наслідки тривалого застосування мономерних дієт. До таких наслідків відносяться, зокрема, уповільнення росту і зменшення маси тіла тварин, збільшення екскреції аміаку, зменшення екскреції електролітів, розвиток гемолітичної анемії і т. Д. Нещодавно показано також, що при тривалому використанні елементних дієт відбувається трансформація деяких вводяться в організм лікарських препаратів в токсичні форми. Крім того, мономерні дієти призводять до зниження функціонального навантаження на ферментні системи шлунково-кишкового тракту, що супроводжується порушенням синтезу ряду ферментів, які необхідні для нормальної діяльності організму. Далі, через високу осмотичної активності елементних дієт порушується розподіл рідини між кров'ю і ентеральної середовищем в результаті переходу рідини з крові в кишечник.

Однак при деяких формах захворювань і в певних умовах елементні і безбаластні дієти можуть бути дуже корисні. Зокрема, при вроджених і набутих дефектах ферментних систем тонкої кишки найбільш доцільно виключати з їжі ті речовини (наприклад, лактозу, сахарозу та ін.), Гідроліз яких порушений. Елементні дієти можуть бути використані при різних екстремальних впливах, викликають порушення діяльності шлунково-кишкового тракту. При цьому неадекватність, наприклад імітація білка набором певних амінокислот, проявляється не відразу, а через певний часовий інтервал, протягом якого ці амінокислоти можуть служити повноцінною заміною білка. Ймовірно, негативні наслідки елементних дієт пов'язані зі зміною бактеріального складу або принаймні зі зміною властивостей бактеріальної популяції кишечника.

Елементні, або мономерні, дієти важливі при патологічних станах, при яких спостерігається репресія синтезу і включення до складу мембрани кишкових клітин ферментів, які здійснюють заключні етапи травлення. В цьому випадку всмоктування амінокислот і гексоз, що входять до складу олігомерів, не відбувається. Такі феномени можуть спостерігатися, зокрема, під впливом стресових факторів. Тоді амінокислоти можуть бути використані для підтримки задовільного азотистого балансу, негативного при стресі, для якого характерна втрата білків. Такий негативний баланс азоту виникає за рахунок глюконеогенезу. Ми отримали результати, які розширюють класичні уявлення про походження негативного азотистого балансу, які опубліковані в 1972 році. Вченими виявлено, що при стресі відбувається зниження рівня дісахарідазной і особливо пептідазная активностей тонкої кишки за рахунок гальмування включення ферментів до складу апікальної мембрани кишкових клітин, що призводить до ослаблення асиміляції вуглеводів і головним чином білків. Таким чином, при стресі негативний баланс азоту обумовлений не тільки руйнуванням, а й недостатнім надходженням амінокислот у внутрішнє середовище організму. Отже, при різних видах стресу існує ефективний шлях корекції білкового обміну за рахунок введення в раціон замість білків, які не засвоюються, що імітують ці білки амінокислотних сумішей.

[1], [2], [3]