^

Невиношування вагітності - Top 100

Обстеження жінок з невиношуванням починають із загального огляду, звертають увагу на зростання і масу тіла, характер статури, вираженість вторинних статевих ознак, наявність і характер ожиріння, гірсутизму, наявність смуг розтягнення на шкірі (стрий).
Треба відзначити, що в літературі часто зустрічається думка, що проводити обстеження в зв'язку зі звичним невиношуванням необов'язково, так як при кожній вагітності у подружжя є 60% шансів доносити вагітність без обстеження і лікування, а тільки 40% її знову втратити.
Для визначення особливостей менструального циклу і ендокринних впливів проводять дослідження за допомогою тестів функціональної діагностики. В даний час з усіх тестів використовується тільки запис базальної температури.
Метою гормональних досліджень у пацієнток зі звичним невиношуванням є визначення причин формування НЛФ, ступінь тяжкості гормональних порушень для підбору адекватної терапії.
При наявності в анамнезі переривання вагітності в ранні терміни, мертвонароджень неясного генезу, вад розвитку плоду доцільно генетичне обстеження подружньої пари в умовах медико-генетичної консультації або спеціалізованої лабораторії.
Аналіз даних літератури та досвід роботи відділення дозволяє зробити висновок про високу значимість бактеріологічного та вірусологічного обстеження пацієнток зі звичним невиношуванням.
Показання для імунологічного обстеження: звичне невиношування вагітності неясного генезу; анембріонія в анамнезі; попередня вагітність із затримкою внутрішньоутробного розвитку; внутрішньоутробна загибель плода на будь-якому етапі вагітності; аутоімунні захворювання і стану.
Дослідження гемостазіограми - це основний тест при виявленні аутоімунних порушень. В даний час спектр гемостазиологических досліджень досить широкий, але інтерпретація виявлених порушень може бути складною.
В даний час найбільш значущим неінвазивним методом дослідження в акушерстві та гінекології є УЗД. Для візуалізації вроджених вад розвитку матки більш інформативною є II фаза менструального циклу, коли ендометрій у фазі секреції чітко окреслює контури порожнини матки.
За тестами функціональної діагностики виявлена неповноцінна лютеиновая фаза. Інфекція, як причина хронічного ендометриту, при якому може бути неповноцінна лютеиновая фаза, виключена. Немає внутрішньоматкових синехій, але може бути гіпоплазія матки, генітальний інфантилізм і пороки розвитку матки без ІЦН.

Pages

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.