Доктор МОМ при вагітності в 1, 2, 3 триместрах

Перед тим, як використовувати лікарський засіб Доктор МОМ при вагітності, яке, як стверджують деякі джерела, дозволяється приймати від кашлю всім вагітним, слід прочитати прикладену до нього інструкцію.

Чи можна Доктор МОМ при вагітності?

Отже, якщо вам порекомендували Доктор МОМ від кашлю при вагітності, дізнайтеся про особливості цього рослинного засоби від кашлю, зазначених в інструкції.

По-перше, препарати даної торгової марки (виробленої великої індійської фармкомпанією JB Chemicals & Pharmaceuticals) містять екстракти рослин традиційної індійської медицини - Аюрведи.

Далі в інструкції вказана форма випуску даного засоби: сироп, льодяники або пастилки, а також мазь для зовнішнього застосування. Основні показання до застосування сиропу і пастилок Доктор МОМ - кашель при ГРЗ, фарингіті, ларингіті і бронхіті; мазі Доктор МОМ - риніт і закладеність носа, головний біль і міалгії.

В обов'язковому порядку перераховуються що входять до складу препарату, (основні та допоміжні); називаються протипоказання до застосування (для сиропу - індивідуальна гіперчутливість і вік до трьох років, а для пастилок - вік до 18 років); відзначаються можливі побічні дії (у вигляді головного болю, дискомфорту в животі і проблем з кишечником, а для мазі - роздратування шкіри); вказуються спосіб застосування і дози.

Не полінуйтеся дочитати інструкцію до кінця, щоб не пропустити головну фразу, сенс якої в тому, що дане засіб не рекомендується призначати і застосовувати вагітним і годуючим жінкам - через відсутність досвіду його використання і клінічних досліджень безпеки застосування у даної категорії пацієнтів. Тобто виробник попереджає: приймати Доктор МОМ на ранніх термінах вагітності, у 2 триместрі і в 3 триместрі не потрібно.

[1], [2], [3], [4]

Чому Доктор МОМ при вагітності застосовувати не рекомендується?

Багато хто вважає, що ліки рослинного походження - фітопрепарати - «не хімічні», тому нашкодити ніяк не можуть. Ця думка помилкова.

Ні фармакодинамика (механізм впливу) засобів Доктор МОМ, ні їх фармакокінетика (метаболізм органічних з'єднання рослин і виведення продуктів їх розщеплення) - як і у практично всіх інших фітопрепаратів - в інструкції не наводяться.

Щоб відповісти на питання, чому ж виробник не рекомендує використовувати засоби Доктор МОМ при вагітності, необхідно докладніше зупинитися на їх складі.

Компонентами сиропу Доктор МОМ, який надає бронхолітичну та протизапальну дію, є екстракти з різних частин таких рослин, як: Адатода васика (Adhatoda vasika), терміналія белерика (Terminalia belerica), базилік священний (Ocimum sanctum), куркума довга (Curcuma longa), паслін індійський (Solanum indicum), лакрица або солодка гола (Glycyrrhiza glabra), алое барбадос (Aloe barbadensis); оман кістецветний (Inula racemosa), імбирний корінь (Zingiber officinale) і перець кубеба (Piper cubeba). Також в складі є місцеве знеболююче - Левоментол.

Зростаюче в Азії рослина Адатода васика (на санскриті Vasaka) відноситься до сімейства акантових, його офіційну ботанічну назву - Justicia adhatoda або Юстиція судинна. На основі похідних алкалоїду цієї рослини вазіціна був розроблений препарат від кашлю Бромгексин (протипоказаний в 1 триместрі гестації). Алкалоїди юстиції (вазіцін, вазіцінон, оксівазіцін і деоксівазіцін) діють на м'язи матки як ендогенний гормон окситоцин, стимулюючи її скорочення.

Крім того, як відзначають дослідники в Indian Journal of Pharmacology, ще один міститься в Vasaka алкалоїд - пеганін не тільки має потужні протимікробні і бронхолитические властивості, але і, діючи на м-холінорецептори гладких тканин, підсилює перистальтику кишечника і надає стимулюючу дію на стінки матки . Тому Adhatoda vasica традиційно використовувався акушерками під час пологів

Що відомо про терминалии белерика (на санскриті - Vibhitka)? Це рід квітучих дерев сімейства комбретовое, які ростуть в тропіках; в медичних цілях використовуються його плоди. Згідно з даними довідника Ayurvedic Medicinal Plant, в плодах містяться жирні кислоти (лінолева, миристиновая, олеїнова), галова кислота і її похідні, що володіють антибактеріальними властивостями фенольні сполуки, які надають бактерицидну дію дубильні речовини, Вітаміни-антиоксиданти. Дослідження лікувальних можливостей цієї рослини виявили його ефективність при підвищеному холестерин, захворюваннях шлунково-кишкового тракту і печінки. Однак вагітним його застосовувати протипоказано через наявність β-ситостерин - одного з  фітоестрогенів, що відносяться до стероїдних спиртів і надають певний біохімічне дію на естрогенових рецепторів тканин.

Ще один компонент - куркума - має протизапальні властивості, які використовуються в традиційній азіатській медицині. Екстракт куркуми містить куркумін, деметоксікуркумін і бісдеметоксікуркумін, позитивно впливають на загальний імунітет організму. У той же час куркуму використовують в Аюрведе для стимулювання матки і регулювання менструального циклу.

І, нарешті, відомий нам корінь солодки голої і невідомий паслін індійський. У складі обох рослин є вже згадуваний раніше β-ситостерин, а в пасльоні - ще й фітоестроген діосгенін (стероїдний глікозид).

Не рекомендуються льодяники, пастилки, пластинки Доктор МОМ при вагітності, оскільки в їх складі є екстракт кореня солодки і Левоментол (масло м'яти перцевої і його синтетичні аналоги протипоказані вагітним).

Також в засобах для розсмоктування при кашлі, першении і болю в горлі (в тому числі і в льодяниках Доктор МОМ) в якості консервантів-антисептиків, що продовжують їх термін придатності до 5 років) використовуються парабени: пропілпарагидроксибензоат (Е216) і метилпарагідроксибензоат (Е218).

Як повідомлялося в публікаціях Journal of Toxicology and Environmental Health, дослідження впливу парабенів на ендокринну систему показали, що метил-і пропілпарабен проявляють незначну естрогенну активність (діючи як ксеноестрогени і змінюючи рівні естрадіолу і прогестерону), а також впливають на вироблення гормону щитовидної залози під час вагітності.

Очевидно, не варто використовувати і мазь Доктор МОМ при вагітності, оскільки з числі входять до неї компонентів - камфори, левоментолу, скипидару, тимолу, масла мускатного горіх і евкаліптової олії - в «чорному списку» небезпечних для вагітних ефірних масел (складеному експертами American Pregnancy Association) виявилися масла перцевої м'яти і мускатного горіха. Читайте також -  Ефірні масла при застуді.

Фітопрепарати і вагітність

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, приблизно 25% сучасних лікарських засобів отримані з рослин. Вони ефективні і дають менше побічних ефектів, ніж синтетичні препарати. Але в період виношування дитини деякі фітопрепарати можуть бути небезпечні, наприклад, погрожуючи викликати м'язові скорочення матки. На ранніх термінах це може спровокувати переривання вагітності, у другій половині терміну - передчасні пологи.

Слід зазначити, що в Індії якість подібних препаратів контролюється: під егідою Міністерства охорони здоров'я Індії працює особливий департамент AYUSH (Аюрведи, йоги, гомеопатії та ін.), Є Національна Рада з лікарських рослин, і працюють десятки науково-дослідних центрів з вивчення їх властивостей. І в усьому світі аюрведические засоби успішно застосовуються в лікуванні багатьох захворювань.

Але під час вагітності нежить, кашель і біль в горлі потрібно лікувати безпечними способами і препаратами. Деякі аналоги  засобів Доктор МОМ при вагітності представлені в матеріалах:

• Чим лікувати кашель при вагітності
• Мікстури від кашлю для дорослих і дітей
• Льодяники від першіння в горлі 
• Мазі від кашлю