Місячні під час вагітності

Як правило, жінка дізнається про вагітність не раніше четвертого або навіть п'ятого тижня терміну. Однією з ознак зачаття є відсутність менструації. Але бувають ситуації, коли під час вагітності настає чергова менструація, яка є мізерними, коротшими за тривалістю виділеннями.

Кровотеча може бути спричинена позаматковою вагітністю, схильністю до викидня, гормональним дисбалансом, перенапруженням, травмою або інфекційно-запальними процесами в статевій сфері. Іноді трапляється, що жіночий організм продовжує виробляти яйцеклітини, незважаючи на наявність однієї заплідненої. Досить рідкісне явище, характерне для першого місяця вагітності, пояснюється тим, що яйцеклітина не досягає місця імплантації.

Наявність менструації під час вагітності є приводом для відвідування гінеколога. Будь-які кров'янисті виділення не є нормальними, особливо якщо супроводжуються тягнучим болем, відчуттям тяжкості внизу живота. Якщо такі симптоми не зникають, а навпаки лише посилюються, то слід викликати швидку допомогу.

[ 1 ], [ 2 ]

Чому починаються місячні під час вагітності?

Наявність менструації на початку вагітності вважається досить поширеним явищем. Запліднення відбувається в середині циклу, а запліднена яйцеклітина досягає «свого місця» через сім-п'ятнадцять днів. Гормональні зміни ще не встигли відбутися, тому під час вагітності починаються місячні. Наступного місяця, як правило, ситуація покращується.

Бувають випадки, коли гормональний фон налагоджується, ембріон розвивається, але менструація все одно з'являється. Ці відхилення від норми, які не становлять загрози переривання вагітності, виявляються протягом трьох-чотирьох місяців після зачаття при зниженні рівня естрогену.

У теорії акушерства є дані про одночасне дозрівання двох яйцеклітин, що належать до різних яєчників. У цьому випадку відбувається запліднення однієї яйцеклітини та відторгнення другої, що викликає менструацію під час вагітності. Така ситуація є дуже рідкісним і складним явищем.

Важливо пам’ятати, що кров’янисті виділення також є симптомом мимовільного аборту, тому при сильній кровотечі та сильному болю негайно зверніться за медичною допомогою.

Під час вагітності у мене почалися місячні

Життя, що зароджується всередині жінки, докорінно змінює не лише її фізіологію. У майбутньої мами розвивається особливе почуття – інстинкт збереження, який диктує жінці поведінку та харчові вподобання, попереджаючи про небезпеку. Тому цілком зрозуміло, що жінка хвилюється, якщо у неї починаються місячні під час вагітності. Розповіді подруг про те, що у когось із її знайомих також були виділення протягом усієї вагітності, не повинні бути для вас критерієм. Якщо у вас з'являються місячні на будь-якому етапі формування ембріона, зверніться за консультацією до фахівця.

Менструація на ранніх термінах вагітності є найнебезпечнішою. Поширені причини кров'янистих виділень – гіперандрогенія (чоловічий гормон «зашкалює») або дефіцит прогестерону успішно та швидко усуваються призначенням спеціальних препаратів. Більш складні ситуації, такі як позаматкова вагітність, вимагають негайного реагування та хірургічного втручання.

З іншого боку, виявлення кров'янистих виділень на початку вагітності може свідчити про процес прикріплення заплідненої яйцеклітини до ендометрію матки, що не становить загрози викидня.

[ 3 ]

Якщо у вас менструація під час вагітності

Щомісяця в жіночому організмі дозріває яйцеклітина. Якщо запліднення не відбувається, вона руйнується. Залишки яйцеклітини та частини ендометрію, що утворює стінки матки, виводяться разом з кров'ю. Якщо зачаття відбулося, активно виробляється прогестерон. Функція гормону полягає в активації росту ендометрію для прикріплення ембріона та запобіганні скоротливій активності матки.

Кров'янисті виділення під час вагітності не є менструацією. Факторами, що впливають на появу кров'янистих або більш явних виділень, можуть бути патології, гормональні «збої». Також причиною виділень є відшарування плодового яйця та можливість викидня.

Дефіцит прогестерону є поширеною причиною менструації під час вагітності. Невелика кількість гормону викликає появу крові. У такому випадку лікар призначає препарати, що містять гормони, щоб запобігти загрозі викидня.

При зачатті двох ембріонів іноді відбувається відторгнення одного з них (патології розвитку, неправильна імплантація тощо) і, як наслідок, менструація під час вагітності.

Дні менструації під час вагітності

Поява кров'янистих виділень під час менструації під час вагітності на будь-якому терміні гестації вимагає консультації, іноді огляду у спеціаліста. Найчастіше жінки стикаються з цим явищем у першому триместрі, а небезпечними вважаються четвертий, п'ятий, восьмий, дев'ятий, дванадцятий та тринадцятий тижні. Наявність крові пов'язана з проходженням заплідненої яйцеклітини та ймовірністю викидня. Причинами цього можуть бути:

• нестача прогестерону, який підтримує вагітність на початковому етапі, через проблеми з функціонуванням «жовтого тіла»;
• збільшення кількості чоловічого гормону андрогену, який провокує вихід заплідненої яйцеклітини;
• яйцеклітина прикріплена в неправильному місці (при наявності фіброміоми, ендометріозу);
• зупинка розвитку ембріона, поява дефектів, генетичних патологій;
• позаматкова вагітність.

Чому мене нудить під час менструації, якщо я вагітна?

Токсикоз – один із симптомів зачаття, з яким доводиться жити половині вагітних жінок. Але чи завжди це безпечний сигнал? Як виявляється, нудота може свідчити про низку патологій:

• токсикоз і завмерла вагітність – різка зміна стану від сильної нудоти та слабкості до повної бадьорості на початку терміну може свідчити про загибель ембріона. Іноді приєднуються тягнучий біль внизу живота та кров'янисті виділення;
• токсикоз і позаматкова вагітність – розвиток плода поза маткою має ті ж симптоми, що й звичайна вагітність. Жінка відчуває нудоту під час менструації під час вагітності внаслідок розриву маткової труби;
• токсикоз і багатоплідна вагітність – один з ембріонів відторгається (зазвичай через генетичні порушення, вади розвитку), а другий продовжує розвиватися.

Якщо у вас погане самопочуття та вагінальні виділення, найкраще відвідати гінеколога, щоб уникнути негативних наслідків. Своєчасне звернення до лікарні принесе моральний спокій і дозволить зберегти вагітність у разі можливих відхилень.

Менструація під час вагітності – це патологічний процес, який можна назвати скоріше загрозливою кровотечею з можливим мимовільним викиднем. Не варто ігнорувати серйозний сигнал, особливо якщо у самої майбутньої мами є найменші занепокоєння.

Ознаки менструації під час вагітності

«Промивання фертильності» або «кольорова вагітність» – це медичні терміни, що характеризують появу менструації після зачаття. За словами фахівців, менструація іноді буває в перші місяці вагітності, але набуває своїх відмінних рис. Може статися збій циклу (подовження/скорочення), кров'янисті виділення стають більш мізерними (рідше більш рясними).

Іноді ознаки менструації під час вагітності суттєво не відрізняються від звичайних місячних – нагрубання сосків, різкі перепади настрою, зміна смакових уподобань, головний біль, відчуття втоми та сонливості, підвищений або знижений апетит тощо.

Якщо ви підозрюєте можливу вагітність, ви можете скористатися тестом. Кровотеча не вплине на точність, оскільки тест на вагітність чутливий до ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини), рівень якого підвищується в крові, а потім і в сечі. Домашнє тестування тим надійніше, чим довший термін вагітності, і залежить від чутливості тесту.

[ 4 ]

Перші місячні під час вагітності

Низький рівень гормонів є основною причиною кров'янистих виділень після зачаття. Яка жінка сьогодні може похвалитися нормальним гормональним фоном? Легкі, безболісні, перші місячні під час вагітності можуть спостерігатися при русі. Такі виділення часто закінчуються вночі і не є причиною для занепокоєння. Жінці все ж рекомендується звернутися до гінеколога.

Причини менструації у плода:

• дефіцит прогестерону через порушення функції жовтого тіла;
• явище гіперандрогенії – відшарування заплідненої яйцеклітини в результаті вироблення великої кількості чоловічого гормону андрогену;
• неправильне прикріплення яйцеклітини – «завмерла» вагітність, генетичні порушення, що провокують викидень;
• розвиток вагітності поза маткою.

Завмерла вагітність – це стан, при якому ембріон перестає розвиватися та гине. З'являються мізерні, кров'янисті виділення.

Позаматкова вагітність небезпечна через можливий розрив маткової труби, тому, якщо під час вагітності настали перші місячні, слід звернутися до акушера-гінеколога.

Якими бувають місячні під час вагітності?

Під час процесу імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнину матки іноді спостерігається порушення цілісності ендометрію, що призводить до кровотечі. Такі виділення тривають до тих пір, поки яйцеклітина повністю не розташується в порожнині матки.

Якими бувають місячні під час вагітності? Іноді бувають мізерні темно-червоні або коричневі виділення. Як показує практика, так зване «підмивання плода» проходить самостійно і може бути трохи болючим.

Причиною кров'янистих виділень можуть бути фізіологічні особливості - наявність подвоєння, виражена сідлоподібна форма матки тощо. Наявність рясних червоних кров'яних виділень з больовими відчуттями тягнучого, переймового типу є тривожним сигналом переривання вагітності.

Якими б не були ваші місячні під час вагітності, вам слід звернутися до фахівця, який призначить низку обстежень, або, за необхідності, негайно викличе невідкладну медичну допомогу.

Рясні менструації під час вагітності

Наявність кров'яних виділень у період після зачаття не є нормою. Майбутній мамі важливо розуміти, що кілька крапель на білизні виникають в результаті прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки, але рясні місячні під час вагітності вже є патологією. Фактори, що провокують кровотечу:

• викидень – спостерігаються червоні, рясні виділення з ниючими, переймистими нападами болю в животі та попереку;
• завмерла вагітність – причиною може бути наявність генетичних патологій плода, а симптоми такі ж, як і при викидні;
• позаматкова вагітність – характеризується рясною кровотечею, важко діагностується на ранніх термінах. Позаматкова вагітність супроводжується всіма ознаками нормального зачаття – токсикозом, підвищеною стомлюваністю/слабкістю, набряком молочних залоз, підвищенням базальної температури. Відторгнення плода або розрив маткової труби відбувається з різким, переймоподібним больовим синдромом та рясною кровотечею;
• передлежання плаценти (розташування в області внутрішнього зіву) – виникає у другому-третьому триместрі вагітності. Кровотеча може бути досить сильною, загрожуючи перериванням вагітності.

[ 5 ]

Больові менструації під час вагітності

Больові місячні під час вагітності – вагомий привід для відвідування акушера-гінеколога. Після запліднення менструація припиняється, а відшарування слизової оболонки матки в цьому випадку називається кровотечею або мимовільним абортом.

Низький рівень прогестерону може спричинити викидень. У цьому випадку лікар призначає препарати для підтримки вагітності на ранніх термінах – Утрожестан, Дюфастон та інші. Проблема невиношування вагітності пов’язана з істміко-цервікальною недостатністю, коли матка не витримує зростаючого навантаження зі зростанням ембріона і її шийка матки починає розкриватися. Такий стан є наслідком травматичних пологів, абортів, при яких утворюються нерозтяжні рубці.

Біль і менструація під час вагітності – перші ознаки викидня. Аборт може бути повним (вийшла вся запліднена яйцеклітина) або неповним (вийшла лише частина заплідненої яйцеклітини). У разі неповного аборту може знадобитися медичне втручання, оскільки стан небезпечний через відновлення кровотечі. На початковому етапі самовільного аборту в більшості випадків вдається зберегти вагітність в умовах стаціонару, тому важливо викликати швидку, якщо на тлі кровотечі виникають спазми та сильний біль.

[ 6 ]

Мізерні місячні під час вагітності

На першому етапі розвитку ембріона можливі вагінальні кров'янисті виділення. Процес проникнення заплідненої яйцеклітини в стінку матки супроводжується невеликими розривами слизової оболонки ендометрія та незначною появою крові. Мізерні місячні під час вагітності бувають поодинокими або повторюваними, поки ембріон не досягне розмірів матки.

Легкі мажучі виділення коричневого або червоного кольору зазвичай не викликають дискомфорту та проходять самостійно. За необхідності можна пройти ультразвукову діагностику, щоб оцінити стан плодового яйця.

Незначні місячні під час вагітності спостерігаються при наявності захворювань – ерозії, поліпів тощо. Причиною виділень може бути наявність новоутворень. Тому рекомендується консультація гінеколога, якщо під час виношування плоду виявлено будь-яку кількість крові.

[ 7 ], [ 8 ]

Рясні менструації під час вагітності

Початок вагітності відбувається під впливом прогестерону та естрогену, які посилюють кровотік до шийки матки, що може викликати короткочасні та незначні кровотечі.

Спазми внизу живота та рясні менструації під час вагітності можуть спровокувати викидень, становити загрозу для життя жінки та вимагати негайної госпіталізації. Однією з причин рясних кровотеч є позаматкова вагітність, яка виникає в матковій трубі, яєчнику або черевній порожнині. Запліднена яйцеклітина розвивається до розмірів маткової труби, а потім відбувається викидень або розрив труби (може бути без кровотечі). Раптовий, різкий біль під час розриву маткової труби змінюється втратою свідомості. Необхідно якомога швидше доставити жінку до лікарні. Трубний аборт характеризується больовим синдромом та подальшою кровотечею. У цій ситуації також необхідне хірургічне втручання.

Рясні місячні під час вагітності є наслідком інфекційних захворювань, що виникають внаслідок запалення шийки матки. При терміновому зверненні до гінеколога більшість захворювань успішно лікуються під час вагітності, не завдаючи шкоди плоду.

Повні менструації під час вагітності

Жіноча фізіологія така, що відсутність запліднення призводить до відторгнення внутрішнього шару матки (ендометрія), що викликає кровотечу. Ендометрій служить місцем прикріплення ембріона, тому, якщо відбувається зачаття і з'являється кров, мова йде про різні порушення.

За словами гінекологів, повноцінні місячні під час вагітності повністю виключені. Але кровотеча, яка є загрозою переривання вагітності, може розвинутися через певні фактори. Виділення, що нагадують менструацію за кількістю крові та тривалістю, часто тягнуть за собою втрату дитини.

Кровотеча можлива в перші місяці після зачаття, коли вагітність настає одразу після нормального циклу. Згадаймо про життєздатність сперматозоїдів у жіночій матці до семи-восьми днів. Менструація під час вагітності може бути спровокована моментом імплантації заплідненої яйцеклітини в ендометрій, пошкодженням шийки матки під час статевого акту, інфекційними захворюваннями.

Поява будь-яких виділень на будь-якому терміні вагітності є необхідністю для медичної консультації, УЗД або іншої діагностики.

[ 9 ], [ 10 ]

Біль під час менструації під час вагітності

Причини кров'янистих виділень після зачаття можуть бути зовсім нешкідливими, а наслідки катастрофічними. Захворювання майбутньої мами (ендометріоз, міома), генетичні патології під час розвитку ембріона, позаматкова вагітність, несприятливе прикріплення плода, надлишок чоловічого гормону – це фактори, що викликають менструацію під час вагітності.

Різні види виділень (мізерні або, навпаки, рясні), що супроводжуються больовим синдромом, є тривожною ознакою. Своєчасне звернення до гінеколога дозволить уникнути багатьох проблем з виношуванням дитини.

Менструальні спазми, що охоплюють весь живіт і поперек під час вагітності, є вагомою причиною для виклику швидкої допомоги. Самостійне звернення до лікаря може спричинити викидень.

Критерії викидня:

• стадія загрози – відчувається важкість внизу живота, тягнучий біль внизу живота та в крижах;
• початок мимовільного аборту – кров’янисті виділення, посилення болю та його інтенсивності;
• Стан аборту супроводжується болем у животі та попереку, і часто швидко прогресує.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Секс під час менструації під час вагітності

Мало які пари віддають перевагу інтимній близькості під час менструації. Гінекологи застерігають від фізичної любові під час критичних днів через особливу вразливість шийки матки (патогенні мікроорганізми легко проникають у репродуктивний орган) та рекомендують використовувати презерватив. Настання зачаття також накладає свої обмеження на секс: за медичними протипоказаннями, при загрозі викидня та багатоплідної вагітності, на початковому етапі розвитку ембріона.

Краще не займатися сексом під час менструації під час вагітності, оскільки сама по собі наявність виділень може бути небезпечним станом, що передвіщає викидень, патології розвитку, наявність позаматкової вагітності та гормональний дисбаланс. Інтимна близькість у цих випадках може збільшити ризик мимовільного викидня.

[ 14 ], [ 15 ]