Низька плацентация при вагітності

Низька плацентация при вагітності - це проблема, яка часто буває причиною кровотеч на пізніх термінах вагітності і може стати причиною ускладнених пологів. Ця патологія характеризується аномальним прикріпленням плаценти, що може розвиватися з різних причин. Знання головних симптомів і клінічних проявів хвороби дозволить своєчасно звернутися за допомогою і зберегти своє здоров'я і здоров'я малюка.

[1], [2], [3], [4]

Епідеміологія

Епідеміологія ускладнень вагітності при низькій плацентації така, що тільки 15% випадків можуть ускладнюватися кровотечами або загрозою. У більшості жінок така проблема бессимптомна і пологи проходять добре. Серед етіологічних чинників низької плацентації на першому місці за поширеністю оперативні втручання і часті аборти, що потрібно враховувати і виділяти групи ризику даної патології.

[5], [6], [7]

Причини низькій плацентації при вагітності

Щоб розібратися в головних причинах розвитку цієї патології, потрібно обов'язково розуміти, як плацентация відбувається в нормальних умовах. Плацента - це місце, де малюк «живе» і розвивається весь свій час. За своєю структурою плацента є сполучною тканиною, яка містить багато судин. Це необхідно для гарного кровообігу плода і достатнього харчування, так як всі поживні продукти потрапляють в кров, а потім до дитини. Одна з головних функцій плаценти - це захист від зовнішніх факторів, оскільки вона є дуже серйозним бар'єром на шляху вірусів, бактерій, токсинів, ліків. Тому для того, щоб всі функції плацента виконувала нормально потрібно обов'язково її правильне розташування. У нормальних умовах плацента прикріплюється до дна матки або до її задній стінці. Це забезпечує нормальний кровотік, судини не перетискаються і дитина отримує всі корисні речовини. Дно матки і задня стінка мають дуже щільний шар ендометрія, і коли плацента прикріплюється в цьому місці, то вона дуже щільно фіксується аж до моменту пологів. При цьому немає ризику відшарування плаценти або інших ускладнень. У будь-якому випадку плацента повинна прикріпитися настільки, щоб бути вище внутрішнього зіва на 7 сантиметрів. Тоді мова йде про нормальному прикріпленні плаценти. Якщо плацента знаходиться нижче семи сантиметрів, але при цьому анітрохи не перекриває зів, то тоді мова йде про низькій плацентації. Іноді плацента перекриває внутрішній зів частково або повністю, тоді це передлежання плаценти - більш складний випадок.

Причини такого аномального розташування плаценти можуть бути різні. На першому місці за поширеністю можна вважати запальні захворювання внутрішніх статевих органів жінки.

Серед інших причин низької плацентації можна назвати вроджені вади матки, які порушують всю топіку органу і не дають можливості нормальної плацентации. Дуже часто народжуються дівчатка з вродженими вадами будови матки, які не є критичними і дівчинка може завагітніти і виносити здорову дитину. До таких пороків можна віднести дворогу матку, однорога матка, гіпоплазію матки. При цьому нормальну будову матки порушено і запліднена яйцеклітина не може імплантуватися в одному розі, оскільки в міру зростання плоду буде порушений кровообіг. Тому імплантація відбувається трохи нижче, де пізніше буде утворюватися плацента, що і є причиною низької плацентації.

Оперативні втручання на матці також часто змінюють топіку органу. У певних випадках можуть проводити операції з приводу міоми з частковоюрезекцією міометрія. Це призводить до того, що в дні не може бути нормального прикріплення плаценти. Іноді простий шов на матці після кесаревого розтину може стати причиною низької плацентації.

Міома матки може бути ще однією причиною низької плацентації. Це захворювання характеризується утворенням доброякісного ущільнення в товщі міометрія або утворенням вузла. Такі вузли можуть утворюватися в одному розі, що безпосередньо заважає нормальній плацентации.

Вік жінки безпосередньо впливає на розвиток нормальної вагітності. Якщо перша вагітність у жінки після 35 років, то тільки це може стати причиною низької плацентації. Адже з віком порушується нормальний кровообіг в матці і це перешкоджає нормальній плацентации.

[8], [9], [10], [11]

Фактори ризику

Виходячи з цих причин можна виділити головні чинники ризику розвитку низькій плацентації у жінок при вагітності, які потрібно враховувати для своєчасної профілактики ускладнень. До таких факторів ризику можна віднести:

1. хронічні запальні захворювання внутрішніх статевих органів;
2. оперативні втручання на матці;
3. фіброміома матки;
4. вроджені вади матки;
5. перша вагітність в немолодому віці;
6. часті аборти або викидні в анамнезі;
7. важка фізична робота мами до вагітності або на ранніх термінах.

Такі фактори ризику можуть і не привести до низької плацентації, але якщо вони є, то з такими матусями потрібно обов'язково проводити ретельні обстеження і профілактувати дані проблеми.

[12], [13], [14]

Патогенез

Патогенез розвитку такої проблеми при таких захворюваннях полягає в порушенні будови ендометрія під впливом тривалого запалення. Якщо мова йде про хронічних інфекціях або перенесеному гострому ендометриті, то при цьому запальні клітини постійно підтримують патологічний осередок. У відповідь на таке втручання може активізуватися синтез сполучної тканини, що може викликати порушення будови ендометрія. Внаслідок цього плодове яйце не може імплантуватися саме в області дна, оскільки сполучна тканина не дає можливості проникнути вглиб ендометрія. Тому зародок шукає місце, де кровообіг трохи краще і може імплантуватися нижче, де в подальшому буде розвиватися плацента. Таким чином запальні процеси в матці і сприяють низькій плацентації.

[15], [16], [17], [18], [19]

Симптоми низькій плацентації при вагітності

Перші ознаки низької плацентації можуть проявитися тільки в третьому триместрі, коли розміри плоду такі, що плацента може трохи відшаровуватися. Тоді тільки можуть бути симптоми, або ж ніяких змін може і не бути до самих пологів.

Низька плацентация на ранніх термінах вагітності не проявляється, якщо у жінки немає ніяких важких навантажень. При цьому дитина нормально розвивається, у нього достатній кровообіг і харчування. Коли вага дитини зростає, його потреби також ростуть. Він може рухатися більш активно, і якщо жінка зробить якесь різке рух або щось підніме, то це може порушити зв'язок плаценти з ендометрієм. Тоді можуть з'явитися перші симптоми.

Проявами низькій плацентації частіше є виділення крові з піхви. Це може відбуватися на будь-якому терміні, але частіше в другій половині вагітності. Такі кров'янисті виділення з'являються після активної ходьби або фізичного навантаження. Виділення не супроводжуються підвищеним маточним тонусом або болями внизу живота. Крім таких незначних виділень жінку більше нічого може і не турбувати. Кров з'являється через те, що якщо плацента розташована низько, то при певному навантаженні вона може відшаровуватися і виділяється кров. Її кількість може бути невелика, як і невелику ділянку відшарування, тому виділення можуть припинитися самі собою. Але навіть в такому випадку потрібно звернутися до лікаря.

Якщо відшарування значне, то тоді з'являється сильна кровотеча. При цьому може бути запаморочення, втома, головний біль, непритомний стан. Це пояснюється сильною крововтратою.

Низька плацентация при вагітності по задній стінці більш небезпечна, оскільки ускладнення трапляються частіше. При цьому кровотеча може бути внутрішнє і зовнішніх ознак може й не бути. Кров може накопичуватися поза зоною відшарування плаценти і може не виходити з-за здавлення плодом. Тому ніяких кров'янистих виділень може і не бути. Але при цьому внаслідок накопичення крові може бути відчуття тиску внизу живота або незначний біль. Вона не виражена, але постійна і посилюється з часом.

Симптоми низькій плацентації при вагітності можуть і не проявлятися зовсім аж до періоду пологів. Уже під час пологів при переймах може бути незначне відшарування плаценти, оскільки вона розміщена низько і під дією сутичок плід може рухатися. Тоді може виникати невелика кровотеча, яке вимагає негайної реакції докторів.

Ускладнення і наслідки

Низька плацентация при вагітності двійнятами буває часто, оскільки обидві плаценти не можуть прикріпитися правильно, їм просто не вистачає місця. В такому випадку ускладнення трапляються рідше, оскільки компресія матки з усіх боків двома плодами не дозволяє відшаруватися плаценті. Тільки при пологах можуть з'явитися перші симптоми, коли вже один плід вийшов і потягнув іншу плаценту.

Кровотечі при низькій плацентації при вагітності - це найбільш частий симптом, тому слід звертати на це увагу не залежно від терміну.

Ускладнення, які можуть розвиватися на тлі низької плацентації і які найбільш загрозливі - це відшарування плаценти. Коли дитина росте, то його розміри також збільшуються. Такий плід може активно рухатися і при різких рухах, особливо на тлі короткої пуповини, може бути відшарування плаценти, оскільки в цьому місці вона не щільно прикріплена до ендометрію. Це супроводжується кровотечею, що загрожує перериванням вагітності. Іноді зовнішньої кровотечі може не бути, а тоді кров скупчується за порожниною матки. Це призводить до формування гематоми і на очах стан жінки погіршується, а причину встановити складно. Наслідком такої гематоми може бути формування матки Кувелера, коли кров просочується всі верстви матки і такий миометрий більше не може скорочуватися. Це загрожує великим кровотечею, тому єдиним лікуванням є видалення матки.

[20], [21], [22], [23], [24]

Діагностика низькій плацентації при вагітності

Діагностика низької плацентації при вагітності може бути остаточної тільки в другому триместрі, коли повністю закінчується формування плаценти. При цьому важливо знати про поняття значимості цієї патології. Низька плацентация може бути у жінки протягом всієї вагітності, а при цьому ніяких симптомів це не викликає і пологи проходять добре. І навпаки - низька плацентації може викликати кровотечу вже в першій половині вагітності, тоді це вважається значущим діагнозом. Тому якщо така патологія встановлена в першій половині, то просто потрібно знати, що вона є і профілактувати ускладнення. Адже до кінця вагітності симптомів може і не бути. А якщо діагноз встановлений вже при появі кровотечі або інших симптомів, то потрібно говорити про лікування. Тому термін діагностики має не таке значення, як симптоматика патології.

У будь-якому випадку, планові огляди вагітної жінки дозволяють виявити патологію вчасно. Тому якщо не відступати від нормального ведення вагітності, то ніяких спеціальних обстежень не потрібно.

Якщо є скарги у жінки в вигляді кров'яних виділень, то потрібно акуратно оглянути жінку на кріслі або кушетці. У нормальних умовах при пальпації не вдається досягти краю плаценти крізь внутрішній зів. Якщо при пальпації визначається невелика частина плаценти, то це вже можна підозрювати низьку плацентацію або передлежання. При низькій плацентації тонус матки не збільшено і ніякого болю при пальпації немає.

Аналізи, які необхідно провести не є специфічними. Так як плацента розташована низько, то є ризик інфікування. Тому важливо провести дослідження вагінального секрету з виключенням запального процесу піхви або матки.

[25], [26], [27], [28], [29]

Диференціальна діагностика

Інструментальна діагностика патології дуже важлива ще й з метою диференціального діагнозу. Головним методом діагностики такої патології вважається ультразвукове дослідження. Цей метод дозволяє уточнити, як розташована плацента, яку відстань від внутрішнього зіва, чи немає предлежания. Так само за допомогою УЗД можна вивчити кровообіг в плаценті. Якщо є підозра на ретроплацентарную гематому, то на УЗД візуалізуватиметься вогнище посиленою ехогенності в області відшарування плаценти.

Після тридцятого тижня для більш точної діагностики стану плода потрібно проводити кардиотокографию. Це метод, який дозволяє діагностувати руху плода, частоту серцевих скорочень, тонус матки. Це дозволяє виключити передчасні пологи, як причину кров'янистих виділень.

Диференціальна діагностика низькій плацентації на ранньому терміні повинна проводитися в першу чергу з загрозою переривання вагітності. Ці патології супроводжуються ідентичними виділеннями крові з піхви. Але на відміну від низької плацентації, загроза супроводжується ще й тягнуть болями внизу живота і підвищеним тонусом матки. Це відбувається через те, що скорочується матка в спробі вигнати плід. При низькій плацентації і тонус матки, і больові відчуття не виражені. На більш пізньому терміні і безпосередньо під час пологів низька плацентация повинна диференціюватися з повним або частковим передлежанням плаценти. Під час пальпації при повному передлежанні внутрішній зів буде повністю перекривати плацента, тоді як низька плацентация супроводжується лише незначним пальпірованіі тканини плаценти. Найбільш точно диференціювати ці патології можна за допомогою УЗД.

Діагностика низької плацентації повинна бути з допомогою УЗД, а не тоді коли з'являються симптоми. Тільки в такому випадку можна уникнути ускладнень шляхом попередження жінки і профілактики.

Лікування низькій плацентації при вагітності

Активне лікування такої патології можна використовувати в разі, якщо симптоматика виражена або є дані про кровотечу. Тоді використовують медикаментозні засоби, які спрямовані на зупинку кровотечі, поліпшення матково-плацентарного кровообігу і збереження вагітності. Жінкам з таким діагнозом обов'язково потрібен щадний режим, необхідно уникати навантажень і тривалих прогулянок.

Іноді низька плацентації на пізніх термінах може стати причиною відшарування плаценти, тоді може підвищуватися тонус матки і це вимагає прийняття токолітичну засобів в гострому періоді. Далі при нормалізації стану жінки призначають препарати, які поліпшують реологічні властивості крові і нормалізують маточне кровообіг. Але слід врахувати, що така активна тактика може бути використана тільки при виражених симптомах, якщо клінічно низька плацентації не проявляється, то зовнішнього втручання не потрібно.

Іпрадол - це препарат з групи селективних симпатоміметиків, який діє за рахунок зв'язування з рецепторами матки і призводить до розслаблення м'язових волокон. Тому препарат використовують при низькій плацентації, яка ускладнена загрозою викидня і супроводжується підвищенням тонусу матки і ритмічними скороченнями. Спосіб застосування препарату - внутрішньовенний, що дозволяє швидко домогтися ефекту. Дозування - 10 мікрограмів препарату потрібно ввести повільно, а потім перейти на інфузійне застосування. Побічні ефекти - це серцебиття, порушення серцевого ритму, головний біль, відчуття жару, підвищення тиску, тремор, пронос. Запобіжні заходи - ліки не можна використовувати на терміні вагітності раніше, ніж 22 тижні.

На тлі активної токолітичної терапії можна проводити паралельно гемостатичну терапію, якщо виражено кровотеча.

Транексамова кислота - це засіб для системного гемостазу, яке діє за рахунок пригнічення фібринолізу і широко використовується в гінекології. Препарат можна використовувати для лікування ускладнень при низькій плацентації, в тому числі при формуванні ретроплацентарной гематоми. Спосіб застосування препарату внутрішньовенний крапельний. Дозування по 100 мілілітрів розчину на протязі першої години, а далі під контролем стану і аналізу крові. Побічні ефекти транексамовой кислоти - порушення серцевого ритму, головний біль, шум у вухах, тромбози, закладеність носа, запаморочення, судоми. Запобіжні заходи - при наявності виділення крові з сечею використовувати препарат з обережністю, так як це може стати причиною подальшої анурії.

Якщо у жінки з низькою плацентацією було незначне кровотеча, але тонус матки і стан дитини не порушено, то може сформуватися невелика гематома, яка згодом розсмокчеться. Але вона може бути джерелом інфекції, так як кров є хорошим середовищем для розмноження патогенних мікроорганізмів. Тому після такого більшість схиляється до обов'язкового прийому антибактеріального засобу, який не є небезпечним для плода. Це не тільки профилактирует інфікування, а й діє на мікроорганізми, які можуть розмножуватися за цей період захворювання. Група антибіотиків цефалоспоринового ряду вважається найбільш прийнятною для прийому вагітними жінками.

Цефтибутен - бета-лактамний антибіотик 3-го покоління, особливо ефективний при дії на грамположительную і грамнегативну флору. Препарат має бактерицидний ефект на можливих анаеробних збудників інфекції, тому може використовуватися з профілактичною метою в гінекології. Дозування препарату - по 200 міліграм двічі на добу, з урахуванням профілактичного прийому, не менше п'яти днів. Побічні явища можливі при впливі на шлунок - розвивається коліт або дисбактеріоз, що проявляється здуттям живота, порушенням стільця. Запобіжні заходи - не можна використовувати препарат при алергії на антибіотики-пеніциліни, а також при вроджених ферментопатиях.

Використання вітамінних засобів в терапії низької плацентації дуже важливо, так як при цьому часто спостерігається порушення кровотоку в пуповині і плаценті. Тому використання вітамінів, які містять в своєму складі магній і аскорбінову кислоту сприяє поліпшенню кровообігу в матці і плаценті, що зменшує дію недостатню кількість кисню на мозок дитини.

Актовегін - препарат, який найбільш часто використовують для профілактики і лікування матково-плацентарної недостатності. Даний препарат є похідним різних амінокислот, які в тканинах людини нормалізують клітинне дихання і покращують засвоєння кисню. Препарат застосовується в ампулах. Для прийому та комплексного лікування аномалій плацентации рекомендується дозування 10 мілілітрів на добу. Спосіб застосування внутрішньом'язово. Побічні ефекти можуть траплятися у вигляді виражених алергічних реакцій на чужорідний білок. Запобіжні заходи - препарат для ін'єкцій можна розчиняти тільки в фізіологічному розчині або глюкози, з іншими розчинниками препарат не застосовується. Обов'язково потрібно проводити пробу на чутливість перед застосуванням ліки, так як воно алергенів.

Використання інших ліків може бути тільки симптоматично. Етіологічної терапії низької плацентації немає, оскільки засоби не можуть вплинути на саме місце розташування плаценти.

Фізіотерапевтичне лікування, враховуючи вагітність, також не рекомендується, оскільки складно передбачити реакцію дитини і плаценти на таке втручання. Тому в гострому періоді теплові та променеві процедури не використовують.

Народне лікування низької плацентації

Народні методи лікування низької плацентації можуть використовуватися дуже широко. Такі методи можна використовувати навіть якщо немає ніяких проявів діагнозу для профілактики ускладнень. З цією метою можна використовувати трави і настої, які покращують матково-плацентарний кровообіг, адже часто дитині може не вистачати живильних речовин. З метою профілактики відшарування і загрози передчасних пологів використовують засоби, що знижують тонус і симпатичну активність. Тому пити настої з трав і лікуватися народними засобами можна протягом всієї вагітності аж до пологів.

1. Сік з моркви, яблука і буряка дуже корисно приймати при низькій плацентації для нормалізації структури судинних стінок і поліпшення кровообігу, якщо звичайно немає алергії. Для приготування соку потрібно видавити півлітра яблучного соку, додати сік тертої моркви один стакан і стакан соку буряка, все ретельно перемішати і перед вживанням додавати мед. Дозування - по половині склянки соку приймають вранці і ввечері.
2. Чай з імбиру, соку лимона і гілок малини дуже корисний для поліпшення трофіки матки і профілактики інфекційних ускладнень. Він добре тонізує організм вагітної жінки, має заспокійливий ефект і бадьорить з ранку. Його можна приймати близько двох літрів на день, звичайно якщо немає набряків і гіпертензії. Для цього потрібно зварити чай з гілочок малини, прокип'ятивши їх кілька хвилин, а потім в чашку налити чай і додати десять грам імбиру і сік четвертинки лимона. Пити такий чай потрібно замість простої води кілька разів на день, потім можна трошки полежати, закинувши ніжки на височину для поліпшення притоку крові до матки.
3. Для профілактики висхідного інфікування дуже добре використовувати трав'яний розчин для підмивання. Для цього потрібно взяти кору дуба і траву череди, запарити, і теплою травичкою підмиватися щодня.

Лікування травами використовують дуже часто, оскільки багато травички добре впливають на тонус матки, місцевий кровообіг і стан плода, при цьому вони мають ще й системну дію з седацией організму.

1. Звіробій - це рослина, яка нормалізує тонус судин плаценти і покращує кровообіг в матці, регулюючи нервову провідність. Для приготування лікувального чаю необхідно взяти 50 грамів трави звіробою, це потрібно проварити на повільному вогні п'ять-десять хвилин і потім процідити. Пити такий чай потрібно три рази на день по чайній ложці, можна до тридцять сьомого тижня.
2. Особливо ефективні в профілактиці ускладнень низькій плацентації і появі відшарування настій з кропиви дводомної. Щоб приготувати лікувальний чай потрібно взяти десять грамів трави, залити водою в обсязі півлітра, а потім після того, як він настоїться двадцять хвилин, процідити і пити. Дозування - близько літра чаю потрібно випити за день, контролюючи іншу рідину при наявності набряків.
3. Настоянка календули - відмінне токолітічеськоє засіб, а крім цього ще й має властивості знижувати активність кровотечі, при наявності ретроплацентарной гематоми. Щоб приготувати лікувальний чай потрібно взяти квіти і плоди календули, залити водою в обсязі півлітра, а потім після того, як він настоїться двадцять хвилин, процідити і пити. У гострому періоді можна випити до півлітра настоянки за добу, а далі можна пити профілактичну дозу по столовій ложці двічі на день.
4. Потрібно взяти по 100 грамів сухої трави кульбаби і подорожника, зробити чай з літра води і пити по столовій ложці три рази на день. Курс лікування - чотири тижні. Це відмінний засіб для нормалізації трофіки плода, так як воно розширює судини і активізує надходження кисню і поживних речовин до плоду.

Гомеопатія використовується для лікування низької плацентації так само широко, як і народні методи лікування. І головною перевагою таких методів є можливість їх тривалого прийому.

1. Арніка - це гомеопатичний засіб, яке складається з рослинних препаратів, які більш ефективні у пацієнток з низькою плацентацією, яка проявляється кровотечею після механічного удару. Спосіб застосування препарату - по одній краплі кожні дві години на перші і другі добу після появи симптомів, а далі по одній краплі три рази на день, під контролем серцебиття - при появі тахікардії дозу можна зменшити. Побічних явищ не виявлено. Запобіжні заходи - не брати при алергії на пилок липи.
2. Цінкум валеріанікум - це неорганічний гомеопатичний препарат. Використовують для лікування низької плацентації, яка супроводжується болями, що тягнуть внизу живота. Прийом даного препарату може займатися профілактикою відшарування, якщо прийом почнеться до появи будь-яких симптомів при первинному встановленні діагнозу. Спосіб застосування препарату залежить від форми. Дозування в разі прийому крапель - по одній краплі на десять кілограм маси тіла, а при прийомі капсул - по дві капсули три рази на день. Побічні ефекти можливі у вигляді гіперемії шкіри рук і стоп, а також відчуття жару. Запобіжні заходи - не використовувати одночасно з спазмолітиками.
3. Гамамелліс - це засіб номер один при низькій плацентації або передлежанні плаценти. Це гомеопатичні ліки, яке покращує кровообіг саме в області плаценти і зміцнює зв'язок в цьому місці, що профилактирует відшарування. Випускається у вигляді крапель і використовують в дозуванні вісім крапель на один прийом. Спосіб застосування - розчин потрібно накапати на 100 мілілітрів кип'яченої води і випити за півгодини до їди. Курс лікування можна почати з дозування три краплі два рази на добу, а потім через місяць можна збільшити дозу до п'яти крапель, так як збільшується термін вагітності. Побічні ефекти трапляються рідко, можливі алергічні шкірні реакції.
4. Гідрастіс - це гомеопатичний засіб на основі рослини желтокорня, яке дуже ефективно в збереженні вагітності через свого дії, яке подібно до природного гормону прогестерону. Препарат нормалізує кровообіг, що навіть при низькій плацентації сприяє поліпшенню трофіки плаценти. Особливо ефективний препарат на пізніх термінах при вагітності двійнятами або анемії у мами. Препарат випускається в гранулах і дозується по шість гранул кожні шість годин. Прийом препарату до вагітності не рекомендується.

Оперативне лікування низької плацентації не використовується, оскільки змінити природне місце прикріплення плаценти навіть ніякими фізичними вправами неможливо. Що стосується оперативного втручання при низькій плацентації, то потрібно сказати про період пологів. Часто низька плацентації при активної родової діяльності може давати незначне відшарування. Тоді доктора при пальпації визначають цілий плодовий міхур, що вимагає втручання. Якщо провести амніотомія, то плід опускається нижче по родових шляхах і навіть при невеликому відшаруванні виникає компресія - це може зупинити кровотечу і формування гематоми. Таким чином проводять втручання - амніотомія, що можна вважати певним інвазивних втручанням при низькій плацентації. У послідовно періоді низька плацентації може давати ускладнення затримки плодових оболонок, тоді також потрібне оперативне втручання у вигляді ручного відділення плаценти.

Інші випадки низької плацентації активного оперативного лікування не вимагають.

[30], [31]

Профілактика

Говорячи про профілактику низькій плацентації потрібно в першу чергу готуватися до вагітності. Перша дитина по можливості повинен народитися до 35 років, адже в подальшому ризик розвитку такої патології зростає. Будь-які оперативні втручання на матці можуть стати причиною аномальної плацентації, тому вагітність потрібно планувати таким чином, щоб після операції пройшло час, потрібний для регенерації матки. Якщо діагноз вже встановлений, то потрібно займатися профілактикою ускладнення. Дуже важливо більше лежати, не піднімати тяжкості, не вести активний спосіб життя, виключити стреси і нормально харчуватися. Адже будь-яке порушення режиму може привести до відшарування.

[32], [33], [34], [35], [36],

Прогноз

Прогноз виношування нормального дитини з низькою плацентацією дуже хороший, оскільки проблема не настільки велика і при правильних діях ускладнень можна уникнути.

Низька плацентация при вагітності - це не настільки страшний діагноз, як здається на перший погляд. Це патологія, при якій плацента прикріплюється в нехарактерному місці. Є ризик порушення кровообігу і гіпоксії плода, або ризик ускладнень під час пологів. Але найчастіше патологія не виявляється всю вагітність і все закінчується добре. Якщо є симптоматика такої патології, то тільки в цьому випадку застосовуються заходи лікування.

[37], [38], [39]