Дієта при хіміотерапії

Хіміотерапевтичне лікування застосовують для пригнічення росту злоякісних клітин в організмі. Це досить агресивний вид терапії, який може викликати безліч побічних проявів: нудоту, діарею, остеопороз, анемію, погіршення стану волосся і нігтів, алопецію та ін. Якщо взяти до уваги вищесказане, дієта при хіміотерапії повинна мати на меті зменшити несприятливий вплив лікування на організм, а також відновлювати і підтримувати захисні сили.

[1], [2], [3]

Дієта під час хіміотерапії

Хіміотерапія є величезним навантаженням на організм, так як заснована на використанні препаратів, що згубно діють не тільки на злоякісні структури, але іноді і на цілком здорові клітини. Шкідливу дію позначається на стані слизових тканин, волосся, кісток, кровотворної системи.

Кваліфіковано підібрана дієта на при лікуванні може допомогти підтримати захисні сили організму, забезпечити здорові тканини необхідними поживними речовинами. В результаті правильного харчування значно полегшуються побічні прояви, з'являється нова енергія для того, щоб побороти захворювання - сильному організму набагато легше впоратися з недугою.

Дієтичне харчування при хіміотерапії можна розділити на 2 варіанти: дієта під час хіміотерапії і дієта в проміжках між курсами.

Під час терапії дієта призначається для купірування і полегшення побічних проявів: диспептических розладів, втрати апетиту, нудоти і ін.

Дієта між курсів лікування спрямована на підвищення стійкості організму, на накопичення сил для подальшого проходження терапії.

Дієта при хіміотерапії злоякісних пухлин

Під час хіміотерапії бажано слідувати таким принципам харчування:

• Підраховувати калорії і визначати потребу пацієнта в добової калорійності раціону, в залежності від його енергетичних витрат. Якщо говорити простіше, то можна при проходженні лікування дотримуватися дієти для схуднення. Їжа повинна бути калорійною, щоб покривати всю витрачену організмом енергію.
• Для того щоб попередити втрату апетиту, необхідно відразу налаштуватися на певний, зручний для пацієнта, режим харчування. Тобто, приймати їжу слід в однаковий час, через рівні проміжки часу і тільки в певній кількості, при цьому не переїду і не відчуваючи почуття голоду. Прийоми їжі, по можливості, повинні бути повноцінними, без «сухих бутербродів» і шкідливих перекусів «на бігу».
• Їжа повинна бути різноманітною, свіжою, бажано тільки що приготовленої.
• Для того щоб продукти легше засвоювалися організмом, слід відмовитися від обсмажених, жирних страв, а також від солі і перцю, напівфабрикатів, консервантів, копченостей.
• Цукор слід замінити медом, або сильно обмежити його кількість. Давно доведено, що злоякісні пухлини харчуються цукрами. Однак повністю виключати вуглеводи з меню не можна, тому що, в іншому випадку, злоякісні структури стануть «вилучати» відсутню енергію з м'язової та інших тканин організму.
• Харчуватися слід повноцінно і раціонально. Про раціональність харчування ми поговоримо окремо трохи пізніше.
• Для того щоб зменшити токсичне навантаження на сечовидільну систему, необхідно приймати достатню кількість рідини - не менше 2-х літрів за день. Краще, якщо це буде звичайна негазована вода, проте допускаються компоти, слабкий чай з молоком, бульйон. Вживання зеленого чаю, всупереч переконанням, не вітається - він здатний нівелювати властивості застосовуваних хіміопрепаратів.
• Про алкогольних напоях взагалі краще забути - до чого додавати токсичних речовин і без того стражденному організму? Ідеальний варіант, на думку лікарів, - це 50 мл натурального червоного сухого вина в проміжках між курсами лікування. Горілка, пиво і кріплені вина повністю виключаються.
• Якщо раціон підібраний правильно, то необхідності в додатковому застосуванні вітамінних комплексних добавок немає.

Дієта при хіміотерапії лімфоми

Недолік імунного захисту - це один з наслідків лімфоми, злоякісного ураження лімфатичної системи. Стан в деякому роді посилює і сама хіміотерапія, яка також пригнічує імунітет. Внаслідок цього хворі на лімфому більш інших схильні до інфекційних захворювань. Наприклад, деякі мікроорганізми, які для інших здорових людей ніякої небезпеки не представляють, у пацієнта з лімфомою можуть спровокувати розвиток серйозної інфекції.

Що слід враховувати, складаючи дієту при хіміотерапії лімфоми?

• Питний режим. Якщо ви користуєтеся водою з колодязів або джерел, то її обов'язково слід кип'ятити. Користуватися водою з водопроводу не рекомендується. Ідеальний варіант - це бутильована вода, а також свіжозаварений чай, компот або відвар. Якщо ви вживаєте соки, то це повинні бути свіжовичавлені фреші, приготовані безпосередньо перед вживанням.
• Молочна продукція. Не слід вживати некип'ячене або яке не пройшло пастеризацію молоко, а також сир без термообробки. Не можна приймати в їжу сири з пліснявою. Можна: пастеризоване молоко, вироби з термообробленого сиру (запіканки, вареники, муси і ін.).
• М'ясна і рибна продукція. Не можна вживати фаст-фуд: шаурму, хот-доги, чебуреки та ін. Небажано харчуватися в громадських їдальнях. Вся їжа повинна бути ідеально свіжої, з достатньої термічної обробкою. Необхідно відмовитися також від солоної і в'яленої продукції, а також від недостатньо прожареного м'яса.
• Рослинна їжа. Всі рослинні продукти повинні бути свіжими, без ознак плісняви, гнилі. Не можна їсти немиті овочі та фрукти (в тому числі і сухофрукти), покупні салати. Переважно термооброблені продукти.
• Борошно та вироби з неї. Під забороною знаходяться покупні вироби з кремом, глазур'ю, начинками, які мають обмежений термін зберігання. Хлібобулочні вироби повинні бути свіжими.
• Завжди перевіряйте термін придатності продуктів, незалежно від того, що саме ви купуєте. Не купуйте незнайомих вам продуктів або тих, в чиєму як ви сумніваєтеся.

[4], [5], [6]

Дієта при хіміотерапії раку легенів

Всім пацієнтам, які проходять курс лікування хімічними препаратами, необхідно повноцінно харчуватися. Це означає, що слід вживати продукти, багаті на протеїни, вітамінами і містять достатню кількість калорій.

Потрібно їсти близько п'яти-шести разів невеликими порціями. Страви повинні бути багаті калоріями і протеїнами - це м'ясні та рибні страви, субпродукти, квасоля, горіхи.

Необхідно продумати оптимальний режим харчування і слідувати йому. Вживають їжу в строго намічений час, не чекаючи появи почуття голоду. Такий режим надає позитивний ефект при різних розладах апетиту.

Іноді хворому складно приймати щільну їжу: в таких випадках рекомендовано всілякі коктейлі, бульйони, смузі і кремові супи. У будь-якому випадку пацієнт повинен отримувати всі життєво необхідні кількості поживних речовин і калорій.

Багато радять тимчасово відмовитися від металевих столових приборів і перейти на пластикові. Це пов'язано з тим, що у деяких пацієнтів під час лікування з'являється неприємний металевий присмак у ротовій порожнині. Через це їм стає неприємно приймати їжу, пропадає апетит. Якщо перейти на пластик, ці симптоми проходять.

Страви слід готувати максимально апетитно і різноманітно, освоювати нові і невідомі рецепти.

Хороша дієта при хіміотерапії раку легенів зобов'язана допомогти пацієнтові впоратися із захворюванням і відновити пошкоджені пухлиною тканини. Недостатнє і одноманітне харчування здатне спровокувати погіршення самопочуття хворого і появи небажаних побічних дій від лікування.

[7], [8], [9]

Дієта після хіміотерапії

Дієта після хіміотерапії, як і під час неї, повинна бути максимально раціональної. Що таке раціональність і в чому вона полягає?

Раціональність харчування має на увазі розумний підхід до вибору продуктів: в нашому щоденному меню не повинно бути однобічності. Їжа повинна містити всі необхідні організму речовини: протеїни, жири, вуглеводи. Людині, і особливо хворому, обов'язково потрібні м'ясо, молоко, овочі, зелень і фрукти, хліб і злаки.

Дієта після хіміотерапії повинна включати в себе кілька основних продуктових наборів:

• білкові продукти - бобові, соя і горіхи, а також яйця, рибні та м'ясні продукти, субпродукти. Білкова їжа містить протеїни, вітамін B, залізо. Необхідно щодня з'їдати не менше 2-х порцій таких продуктів щодня. Однак повністю переходити на білкову їжу також неприпустимо, так як це зробить зайве навантаження на сечовидільну систему і печінку.
• молокопродукти - містять велику кількість протеїнів і кальцію. Сир, кефір, молоко, твердий сир, бринза та ін. Таких продуктів також слід вживати не менше 2-х порцій за день.
• рослинна їжа - будь-які види зелені, овочів і фруктів, як у вигляді салатів, так і рагу, запіканок, пирогів і гарнірів. У рослинній їжі присутній всім відома клітковина - активатор роботи органів травлення, а також безліч вітамінів і антиоксидантів. В яскравих представників рослинного світу - овочах і фруктах жовтого або червоного кольору - містяться біофлавоноїди, що забезпечують процеси регенерації в ушкоджених клітинних мембранах. Рослинна їжа повинна бути присутнім мінімально в 4-х прийомах їжі щодня.
• хліб і злаки - хлібобулочні вироби, крупи постачають в наш організм складні вуглеводи і вітаміни B. З круп'яних виробів бажано віддати перевагу гречку і вівсянку: їх слід їсти частіше за інших круп. Круп'яні вироби можна готувати на гарнір, а також додавати в каші, супи, запіканки, котлети та ін. Рекомендується вживання хліба і злаків не менше 4-х разів на день.

Для максимальної раціональності харчування в страви необхідно додавати рослинні масла (по можливості нерафіновані), риб'ячий жир, сухофрукти, мед, морську капусту, вітається вживання свіжих соків.

Дієта після хіміотерапії молочної залози

Дотримуватися дієти необхідно як під час, так і після хіміотерапії молочної залози. Доведено, що кваліфіковано підібрана дієта усуває небезпеку повторного розвитку ракової пухлини, а також служить профілактикою зайвої ваги, підвищеного тиску і цукрового діабету.

Між іншим, відсутність зайвих кілограмів - це великий шанс уникнути повторної появи раку в майбутньому. З огляду на цей факт, дієта після хіміотерапії молочної залози у деяких пацієнток може бути спрямована на позбавлення від зайвої ваги.

Серед загальноприйнятих рад з дієтичного харчування після хіміотерапії грудей можна виділити наступні:

• добова кількість калорій розраховується залежно від маси тіла: якщо присутні зайві кілограми, калорійність раціону зменшується;
• більшу частину основного раціону повинні складати рослинні продукти харчування і крупи;
• в їжу корисно додавати висівки і клітковину;
• слід віддавати перевагу олії;
• вживати продукти, багаті кальцієм;
• забути про алкоголь і куріння;
• обмежити вживання цукру, солі, червоного м'яса і консервів, а також продуктів з консервантами, барвниками, ароматизаторами і стабілізаторами.

Зверніть увагу на продукти, що містять омега-3-жирні кислоти, цинк, магній, фолієву кислоту, вітамін E, селен.

[10], [11], [12]

Дієта після хіміотерапії та опромінення

Хіміотерапія, як ми вже говорили, вважається великим навантаженням на організм. Це навантаження збільшується в рази, якщо хіміотерапія проводиться поряд з променевою терапією.

Що можна зробити, щоб знизити навантаження на організм?

• Часто й потроху харчуватися, використовуючи тільки свіжі і корисні продукти.
• Чи не знижувати калорійність раціону, не допускати переходу організму в режим економії: вживати горіхи, сметану, шоколад, мед.
• Перед прийомом їжі рекомендується погуляти на свіжому повітрі.
• Перед їжею з'їсти часточку лимона (якщо немає підвищеної кислотності шлунка).
• Не допускати переїдання і почуття голоду.
• Прибрати з раціону даремні солодощі: торти, тістечка, цукерки.
• Прийнята їжа не повинна бути гарячою.
• Воду і іншу рідину слід пити за 1 год до прийому їжі, або через 1 годину після нього.
• Під час їжі не слід поспішати, добре пережовуючи їжу.

Якщо на тлі лікування виникла діарея, то харчування слід направити на стабілізацію електролітного і білкового обміну в організмі. Їжу починають готувати в пароварці, при подачі максимально подрібнюють і протирають, щоб зменшити вплив на стінки травної системи. Обмежують грубу їжу, сирі овочі і фрукти. Найбільш прийнятними стравами в такій ситуації є круп'яні каші (особливо рисова), протерті супи, яйця.

Рекомендується пити неміцний чай або негазовану мінеральну воду.

[13]

Відновлювальна дієта після хіміотерапії

Пацієнти, яким довелося пройти курс хіміотерапії, ні за яких умов не повинні забувати про правильне харчування. Відновлювальна дієта після хіміотерапії допоможе зміцнити ослаблений організм. Крім цього, існують деякі продукти, які попереджають повторне розвиток новоутворень. Такі продукти необхідно знати «в обличчя» і обов'язково включати їх в раціон.

Що необхідно включати в щоденне меню і чого слід уникати?

• Хліб і вироби з борошна. Можна вживати: кекси, галети, крекери, пісочне печиво. Виключити: здобу, вироби з начинками і кремами, оладки, чорний хліб.
• Мясні продукти. Бажано вживати: нежирне відварене або парове м'ясо, тефтелі, котлети. Виключити: сало, жирні частини м'яса, смажені м'ясні страви, консервоване м'ясо, пельмені і манти.
• Риба. Бажано вживати: маложирна парова або відварна риба. Виключити: жирна риба, копченості, обсмажена, засоленная, в'ялена риба.
• Яйця - курячі і перепелині. Бажано готувати паровий омлет. Небажано - обсмажувати і вживати сирими.
• Молочні продукти. Вітаються: некислий сир, йогурт, молочні каші. Не рекомендуються: гострий сир, занадто кислий сир і кефір.
• Жири. Бажано вживати: рослинні масла, невелика кількість вершкового масла. Не рекомендується: спред, маргарин, кулінарний жир, топлене сало.
• Овочі. Бажано вживати: будь-які сирі і свіжі овочі, а також у відварному, запеченому і тушкованому вигляді. Небажано: соління, мариновані і консервовані овочі.
• Фрукти. Вітаються: будь-які стиглі фрукти, як в свіжому, так і в запеченому, відварному вигляді, як пюре і мусів, киселів і джемів. Не рекомендується: нестиглі фрукти, а також підгнилі і немиті.
• Соуси. Рекомендуються: негострі, на молочній основі, із зеленню. Виключаються: соуси на основі перцю чилі або оцту, готові покупні соуси (кетчуп, майонез).
• Напої. Вітаються: чи не міцно заварений чай, можна з молоком, какао, свіжі соки, компоти, киселі. Не рекомендуються: газована вода, кола, квас, міцну каву, алкоголь, пиво.

При хіміотерапевтичному лікуванні не варто забувати про дотримання питного режиму. Пити потрібно багато, близько 2-х літрів води в день (якщо немає протипоказань).

Меню дієти при хіміотерапії

Приблизно складене тижневе меню дієти при хіміотерапії - продукти підібрані оптимально і орієнтовані на усунення негативного впливу хіміопрепаратів на організм:

День перший.

• Сніданок. Апельсиновий фреш з печивом.
• Другий сніданок. Порція пшоняної каші з родзинками, неміцний чай з вівсяним печивом.
• Обід. Сочевична юшка, парова риба з овочами, компот.
• Полудень. Баночка йогурту, яблуко.
• Вечеря. Квасолевий гарнір з котлетою, чашка відвару шипшини.

День другий.

• Сніданок. Грушевий сік, пряник.
• Другий сніданок. Каша на молоці, вівсяний кисіль.
• Обід. Порція горохового супу, рис з креветками, чай.
• Полудень. 50 г горіхів.
• Вечеря. Рататуй з тертим сиром, чай, бутерброд з сиром.

День третій.

• Сніданок. Банан, чай з лимоном.
• Другий сніданок. Порція рисової каші з курагою, чай.
• Обід. Борщ зі сметаною, картопля з відвареним рибним філе, салат з томатів, чай.
• Полудень. Фрукт.
• Вечеря. Голубці, слабкий чай.

День четвертий.

• Сніданок. Какао з молоком і несолоним крекером.
• Другий сніданок. Мюслі з йогуртом, печиво, слабкий чай.
• Обід. Селеровий суп, м'ясні тефтелі, салат з морської капусти, стакан компоту з сухофруктів.
• Полудень. Журавлина з медом.
• Вечеря. Пюре з картоплі, риба, зелень, чай.

День п'ятий.

• Сніданок. Ромашковий чай, бісквіт.
• Другий сніданок. Омлет з сиром, морквяний сік.
• Обід. Розсольник зі сметаною, макарони з курячим філе, чай.
• Полудень. Суфле з ягід.
• Вечеря. Порція тушкованої капусти з грибами, чай.

День шостий.

• Сніданок. Кекс з родзинками, компот.
• Другий сніданок. Сирники з медом, чай.
• Обід. Бульйон з курки з вермішеллю, фаршировані перці, чай з часточкою лимона.
• Полудень. Трохи чорносливу.
• Вечеря. Котлета, салат з бринзи з томатами, чай.

День сьомий.

• Сніданок. Сік грейпфрута, печиво.
• Другий сніданок. Фруктовий салат, йогурт.
• Обід. Крем-суп з гарбуза, курка з гречаним гарніром, чай з молоком.
• Полудень. Сир зі сметаною.
• Вечеря. Запечена риба з овочами, чай.

Щодня перед сном рекомендується випивати склянку свіжого кефіру, молока або іншого молочного продукту.

Рецепти дієти при хіміотерапії

Котлети з куркою і овочами

Нам знадобляться: 350 г курячої грудки, 1 морквина, 100 г броколі (свіжої або мороженої), 3 ст. Ложки томатного соусу, одна середня цибулина, одне яйце, сіль.

Куряче м'ясо і цибулю пропускаємо через м'ясорубку, додаємо яйце, солимо, вимішуємо. Ділимо на 3 рівні частини.

Окремо перемелює морквину і брокколі. Морква додаємо в першу частину фаршу, брокколі - в другу. У третю частину додаємо томатний соус.

Фарш пошарово укладаємо в силіконові або інші форми для мафінів. Ставимо в духовку і печемо до готовності. Можна подавати з гарніром або просто із зеленню.

Суп-пюре з гарбуза

Нам знадобляться: ½ кг гарбуза, 300 г картоплі, 1 велика цибулина, 50 г селери (за бажанням), 1 ст. Ложка рослинного масла, 300 мл молока, імбир, сіль, сухарики.

Овочі дрібно нарізаємо. Спочатку обсмажуємо цибулю, потім інші овочі. Заливаємо окропом, солимо і варимо на невеликому вогні до розм'якшення овочів (приблизно 20 хвилин). Далі відвар зливаємо, а овочі пюріруем в блендері до кремоподібного стану. Розбавляємо гарячим молоком до оптимальної консистенції і прогріваємо на плиті 6-8 хвилин. Додаємо спеції, змішуємо.

При подачі посипаємо суп-пюре сухариками і зеленню.

Рататуй

Нам знадобляться: парочка середніх кабачків, 4 невеликих баклажана, 6 томатів, томатна паста, ½ цибулини, 3 зубчики часнику, сіль, спеції.

Баклажани нарізаємо кружечками і солимо, щоб пішла гіркота. Кабачки і томати нарізаємо так само і теж солимо. В томатну пасту додаємо часник, спеції і нарізану цибулю. Форму для духовки змащуємо рослинним маслом, потім приготовленим соусом, поверх нього викладаємо овочі по черзі, можна вертикально. Після заповнення форми присипаємо спеціями і прикриваємо фольгою для запікання. Розміщуємо в духовку і готуємо при 150 ° C. При подачі посипати зеленню або тертим сиром.

Гречка в духовці

Нам знадобляться: 1 стакан сирої гречки, 1 склянка зеленого горошку, середня морква, середній солодкий перець, 8-10 печериць, 4 зубки часнику, зелень, рослинне масло, спеції.

Овочі нарізаємо квадратиками, гриби - на 4 частини. Подрібнюємо часник і зелень. Гречку промиваємо.

Все викладаємо в миску, додаємо спеції і перемішуємо. Далі розподіляємо масу по горщикам для запікання, заливаємо чистою прохолодною водою до рівня овочів, зверху - пару крапель рослинного масла. Прикриваємо кришечками і відправляємо в духовку на 40-50 хвилин при 200 ° C.

Смачного!

[14]

Відгуки про дієту при хіміотерапії

Більшість пацієнтів, які змушені в силу обставин пройти курс хіміотерапії, розуміють, що дотримання дієти в цей період не просто важливо: це необхідна умова для нормального самопочуття, ефективного лікування і подальшого одужання.

З відгуків про дієту при хіміотерапії можна зробити наступні висновки:

• безпосередньо перед процедурою їсти не рекомендують, так само, як і приходити на процедуру натщесерце. Можна перекусити за 1-1 ½ години до сеансу;
• самопочуття значно покращиться, якщо ви відмовитеся від жирних і важких страв, перестанете переїдати і рясно приправляти їжу;
• приймати їжу краще всього потроху, але частіше, ніж зазвичай;
• намагайтеся прислухатися до свого організму - іноді він сам підкаже, що вам необхідно з'їсти.

Не забувайте про соках, особливо овочевих. Корисні томатний, буряковий, морквяний соки.

Дієта при хіміотерапії може супроводжуватися розладами апетиту, підвищенням сухості ротової порожнини, порушенням функції смакових рецепторів. Не варто переживати: при правильному харчуванні після курсу лікування всі ці ознаки зникнуть.