Дієта при рефлюкс езофагіті

Езофагіт – одна з найпоширеніших патологій, що вражають травний тракт. Як правило, найчастіше це стосується стравоходу. Рефлюкс (або повернення їжі), наприклад, може виникати при збої в роботі м’язового клапана, що блокує прохід між стравоходом і шлунком (кардіального сфінктера). Через його збій частина їжі разом зі шлунковим соком повертається назад у стравохід, викликаючи печію та дискомфорт у горлі, епігастральній ділянці та ротовій порожнині. При діагностиці цієї патології одним з елементів лікувального процесу є дієта при рефлюкс-езофагіті, яка, залежно від супутніх патологій, найчастіше позначається як «Стіл № 1» або «Стіл № 5».

[ 1 ], [ 2 ]

Суть дієти при рефлюкс-езофагіті

Наш шлунково-кишковий тракт спочатку розроблений природою для переробки їжі, що надходить. Тому, якщо він пошкоджений, перше, що потрібно зробити, це переглянути свій раціон, а також кількість і режим прийомів їжі. Суть дієти при рефлюкс-езофагіті полягає в тому, що існує суттєве обмеження на дозволені до вживання продукти та способи їх приготування.

У цьому випадку пацієнт, який страждає на цю патологію, повинен харчуватися не менше чотирьох-шести разів на день, споживані порції повинні бути невеликими за обсягом. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за три-чотири години до передбачуваного часу відходу до сну.

Також слід уникати дрімоти одразу після того, як шлунок насититься їжею. Слід посидіти або трохи рухатися приблизно годину, але це не повинно пов’язано з нахилами або важкими фізичними навантаженнями. Тільки після цього можна лягти. Такий підхід активує евакуацію їжі зі шлунка в кишечник, що зменшить ризик повернення порції їжі та шлункової кислоти в стравохід.

Продукти, які не можуть стати каталізаторами печії, дозволені для приготування їжі. Але раціон має бути збалансованим, а «не рекомендовані продукти» замінювати «прийнятними» продуктами рівної енергетичної цінності.

Не варто дозволяти собі переїдати, перевантажуючи травний тракт підвищеним навантаженням.

Наш організм індивідуальний. Тому він може по-різному реагувати на один продукт. Щоб розпізнати тригери печії безпосередньо для конкретного організму, слід поспостерігати, який із продуктів викликає таку патологічну реакцію шлунка. Можливо, це свіжі овочі. Тоді варто спробувати їх термічно обробити. Наприклад, печене яблуко смачне та корисне, при цьому не викликає неприємних відчуттів в епігастральній ділянці. Можна вживати ягоди та фрукти у вигляді компотів та суфле.

У разі загострення патологічного процесу лікуючий лікар зазвичай переводить пацієнта на дієтичний «Стіл № 1» – це досить сувора дієта зі значними обмеженнями.

Окрім уже озвучених, є також ряд загальних рекомендацій:

• Безпосередньо перед їжею слід випити склянку чистої, холодної, попередньо кип'яченої води. Це допоможе трохи знизити рівень кислотності та запобігти поверненню їжі.
• Не слід вживати алкогольні напої перед їжею.
• Температура їжі повинна бути помірною: не надто високою і не надто низькою.
• Ви також можете зменшити ймовірність рефлюксу, з’ївши кілька шматочків картоплі перед їжею (коренеплод очищають і їдять сирим). Його можна замінити двома ядрами волоських горіхів, невеликим шматочком білого хліба або чвертю склянки картопляного соку.
• Варто забути про звичку їсти на ніч – це лише провокує черговий напад печії.
• Якщо напад рефлюкс-езофагіту протікає з сильними больовими симптомами, то такий пацієнт повинен їсти стоячи, а після їжі не приймати лежаче положення протягом щонайменше трьох годин. Можна ходити або сидіти. У такому положенні їжа швидше потрапляє в шлунок, а також виводиться зі шлунка в кишечник за більш обмежений проміжок часу.
• Перед сном (ввечері) можна випити відвар з ромашки. Його легко приготувати вдома класичним методом: на одну столову ложку трави взяти склянку щойно окип'яченої води. Поставити цей розчин на водяну баню та залишити на 15 хвилин. Після охолодження можна процідити. Склад готовий до вживання. Ромашка має протизапальні властивості, і може заспокійливо діяти як на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, так і на нервову систему. Тому сон після склянки настоянки буде міцнішим і повноціннішим.
• Також слід уникати носіння жорстких і тугих поясів навколо талії. Ця рекомендація особливо актуальна під час загострення захворювання. Здавлюючи травний тракт, пояс може викликати черговий напад рефлюксу.

Тепер слід детальніше розглянути продукти, які бажані на столі пацієнта, і ті, які повинні тимчасово або назавжди зникнути з його раціону.

Дієта при рефлюкс-езофагіті та гастриті

Якщо людину періодично турбує відрижка, що приносить із собою печію в епігастральній ділянці, стравоході та ротовій порожнині – це сигнал організму звернутися за консультацією до спеціаліста, лікаря – гастроентеролога. Він проведе необхідні дослідження, і лише отримавши повну картину захворювання, зможе поставити діагноз.

Якщо діагностовано гастрит з езофагітом, лікуючий лікар вводить обов'язкові обмеження в харчуванні. Дієта при рефлюкс-езофагіті та гастриті цілком відповідає вимогам, які вже були розглянуті вище.

Здебільшого таким пацієнтам призначають дієтичний «Стіл № 1» (у рідкісніших випадках лікар може призначити «Стіл № 5»).

«Стіл № 1» призначений для пацієнтів, які страждають на виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічний гастрит з диспепсичними явищами.

«Стіл № 5» – патологічне ураження печінки та жовчовивідних шляхів.

Харчування при гастриті та езофагіті передбачає обмеження перелічених вище продуктів. Водночас шлунок, на тлі захворювання, не повинен бути надмірно наповнений, особливо неприпустимо переїдання.

Їсти слід потроху, наполовину наповнюючи шлунок. Такий підхід до харчування дозволить вам не відчувати голоду, що також небезпечно при цьому захворюванні, і водночас не надасть занадто великого навантаження на хворий орган.

Такому пацієнту бажано починати свій день з желе або банана. Вони запустять шлунок. Желе має обволікаючі властивості, що важливо в такій ситуації. Також підійде нежирний йогурт або легкий сир. Основні прийоми їжі можуть бути більш ситними, але не важкими. Це легкі супи та крем-супи, молочні каші та каші-мішанини.

На полуденок або обід можна з'їсти печене яблуко або гарбуз з яблуком. Це не тільки смачно, але й корисно.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Дієта при катаральному рефлюкс-езофагіті

Езофагіт – це захворювання, яке являє собою запальний процес, що вражає слизову оболонку стравоходу. Найпоширенішою його формою є катаральний, що призводить до набряку та гіперемії внутрішньої стінки стравоходу, аж до м’язового клапана, що відділяє його від шлунка.

Така клінічна картина вимагає обов'язкового медичного втручання, одним з елементів якого є дієта при катаральному рефлюкс-езофагіті.

У цьому випадку дієтичне харчування щадне. Здебільшого, такому пацієнту лікар призначає «Стіл №1» за Певзнером.

Головна мета такого обмеження – зменшити подразнення та зупинити запальний процес у слизовій оболонці стравоходу. Воно призначене для нормального вироблення шлункового секрету та активації моторики органів травлення.

Дієта №1 збалансована та дозволяє людині отримувати добову норму всіх необхідних речовин, при цьому навантаження на шлунково-кишковий тракт незначне. З раціону виключаються продукти, що стимулюють шлункову секрецію, важко переробляються, занадто гарячі та занадто холодні страви, а також ті, що подразнюють слизову оболонку тракту.

Стіл №1 передбачає прийом невеликих порцій, але п'ять-шість разів протягом дня. Інтервал між прийомами їжі не повинен перевищувати чотирьох годин. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за півтори години до сну, але бажано, щоб цей інтервал був довшим. Безпосередньо перед сном (останнім прийомом їжі) дозволяється випити склянку кефіру, ряжанки, нежирного йогурту.

Більшість страв, що входять до дієти №1, є пюреподібними, процідженими, рідкими, схожими на кашу. Дозволяється варена або приготована на пару риба та легке м’ясо шматочками. Такі продукти також можна запікати, але їсти без шкіри.

З раціону слід виключити продукти, що викликають підвищене газоутворення та подразнюють слизову оболонку стравоходу та інших відділів травного тракту.

Не рекомендуються до вживання тверді та не зовсім стиглі овочі, фрукти та ягоди, хрящова тканина, шкіра птиці, м'яса та риби, а також хлібобулочні вироби з борошна грубого помелу.

Рекомендовано:

Нежирне м'ясо (тільки нежирне) у вигляді келелей, котлет, суфле, фрикадельок:

• Телятина та індичка.
• Кролик і курка.
• Свинина та баранина.

Нежирна риба (переважно морська).

Будь-яка каша з водою (пюре) або молоком.

Різні супи, але зварені на воді, а не на густому бульйоні.

Всілякі гарніри:

• Варені макарони.
• Картопляне пюре.
• Тушковані овочі.

Майже всі ферментовані молочні продукти та продукти мають низький вміст жиру.

Закуски:

• Салати на основі варених овочів.
• Омлети на пару.
• М'ясні та рибні паштети.
• Заливне з риби або яловичий язик.

З жирів:

• Будь-яка рафінована рослинна олія.
• Вершкове масло без додавання солі.
• Розплавлений.

[ 7 ], [ 8 ]

Дієта при ерозивному рефлюкс-езофагіті

Якщо у пацієнта діагностовано ерозивний езофагіт, слід переглянути дієту. Вона повинна бути щадною для слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, ураженої ерозіями. Дієта, розроблена при ерозивному рефлюкс-езофагіті, не повинна подразнювати тканини органів травлення та не стимулювати вироблення шлункового секрету (соляної кислоти), підвищений вміст якого негативно впливає на тканини, завдаючи їм все більшої шкоди. Дозволені в ній продукти не повинні допускати зниження тонусу стравохідного сфінктера, провокуючи рефлюксний повернення їжі. Страви повинні бути легкими в обробці та вживанні, не затримуючись надовго в шлунку.

Прийом їжі, як і в попередніх випадках, дробовий, але частий. Тобто, п'ять-шість прийомів їжі невеликими порціями. Вся їжа має бути теплою: не допускається ні занадто гаряча, ні занадто холодна. Високі та низькі температури провокують термічне подразнення, що неприпустимо при даному захворюванні.

Майже всі страви повинні бути пюреподібними, подрібненими, м’якими та легкозасвоюваними. При цьому шлунок після їжі не повинен відчуватися важким, а має бути наполовину наповненим. Переїдання та важкозасвоювана їжа не допускаються.

Спосіб приготування: тушкування, варіння, приготування на пару та запікання.

Список дозволених і заборонених продуктів цілком відповідає тому, що представлений у цій статті вище.

Під час курсу лікування слід, по можливості, утриматися від куріння та вживання різних алкогольних напоїв, які є потужними подразниками слизової оболонки.

Дотримання всіх рекомендацій щодо харчування значно скоротить період терапії та подальшого одужання. Таке харчування не тільки зупинить езофагіт, але й певною мірою покращить здоров'я всього організму пацієнта.

[ 9 ], [ 10 ]

Дієта при загостренні рефлюкс-езофагіту

Період загострення будь-якої патології – небезпечний і відповідальний момент, що приносить пацієнту багато дискомфортних хвилин і годин. З точки зору даної проблеми, особливо помітним є загострення езофагіту. При прийомі будь-якої їжі пацієнт відчуває гострий біль, знижується апетит, зникає бажання їсти. Але це неприпустимо, оскільки організму потрібна енергія та поживні речовини для зміцнення імунної системи та здатності боротися з хворобою.

Оскільки саме їжа приносить найбільший дискомфорт пацієнту та ще більше подразнює слизову оболонку травного тракту, дієта при загостренні рефлюкс-езофагіту передбачає введення досить суворих дієтичних обмежень. З неї виключаються абсолютно всі фрукти, ягоди та овочі. Хворого переводять на легкі слизові каші, приготовані на воді. Вони є енергоефективними для організму. Водночас їх слизова основа має обволікаючу дію на внутрішні стінки шлунково-кишкового тракту, що захищає їх від дії кислоти, яка виробляється шлунковим секретом для перетравлення їжі. В основному такі каші готуються на основі рисових зерен та вівса. У цей період раціон пацієнта можна урізноманітнити похідними кисломолочних продуктів: нежирним протертим сиром, кислим молоком, йогуртом, ряжанкою, кефіром. Кисломолочні речовини активізують перетравлення їжі та нормалізують баланс мікрофлори в кишечнику. З рідин слід віддавати перевагу чистій воді, відварам шипшини та лікарських трав (на основі ромашки, календули, шавлії та інших), які мають загоювальні, протизапальні властивості, заспокійливу дію на слизову оболонку. Але самолікуванням займатися не слід. Все, включаючи трави, має призначати лише фахівець. Адже багато людей навіть не замислюються, що якщо лікарські трави здатні зцілювати, то, відповідно, при неправильному використанні вони можуть завдати й шкоди. Існує також ряд правил, яких слід дотримуватися, якщо пацієнт хоче швидко зупинити проблему:

Три прийоми їжі на день слід замінити п'ятьма або шістьма прийомами їжі на день.

Кількість їжі, що споживається за один прийом, має бути невеликою, щоб вгамувати голод, але не переїдати, наповнюючи шлунок лише на третину. Таким чином організм отримає поживні речовини та енергію, але водночас травний тракт не буде перевантажений.

Щоб зменшити ймовірність виникнення симптомів рефлюкс-езофагіту, випийте 200 мл прохолодної чистої води за 30 хвилин до передбачуваного прийому їжі. Вона розбавить шлунковий секрет, зробивши його менш концентрованим. Водночас склянка рідини, займаючи частину об'єму шлунка, не дозволить вам з'їсти більше їжі, ніж необхідно. Під час процесу прийому їжі слід дотримуватися прийнятих норм харчування:

1. Ретельно подрібніть їжу, використовуючи жувальні рухи.
2. Їжте повільно.
3. Під час їжі не слід розмовляти або відволікатися, граючи за ноутбуком, дивлячись телевізор, читаючи книгу чи газету. 3. Не рекомендується лягати одразу після закінчення трапези. Це лише збільшує ризик повернення вмісту шлунка назад у стравохід. Краще сидіти або рухатися, уникаючи різких нахилів та важких фізичних навантажень.
4. У цей період не слід носити тугі пояси навколо талії. Вони чинять тиск на епігастральну ділянку, ускладнюючи проходження їжі через травний тракт і спричиняючи потрапляння шлункового соку в стравохід. Те саме стосується тісного, незручного одягу.

[ 11 ], [ 12 ]

Меню дієти при рефлюкс-езофагіті

Якщо людина вже має досвід складання щоденного меню при діагностиці даного захворювання, їй не складе труднощів скласти його ще раз. Але якщо такий досвід відсутній, то спочатку це буде зробити складно. Ми готові запропонувати кілька варіантів щоденного меню для дієти при рефлюкс-езофагіті, використовуючи які пацієнту буде набагато легше зрозуміти її принцип і в майбутньому навчитися складати її самостійно.

Понеділок

Сніданок:

• Яйце некруто.
• Неміцний чай з молоком.

Обід:

• Рисовий пудинг.
• Грушевий сік.

Вечеря:

• Легкий овочевий суп-пюре з селерою.
• Картопляне пюре.
• Тушковані шматочки минтая.
• Склянка знежиреного молока.

Полуденок – малинове желе.

Вечеря:

• Печінка, тушкована в сметані.
• Зелений салат.

Безпосередньо перед сном – кефір.

Вівторок

Сніданок:

• Печені яблука.
• Трав'яний чай.

Обід:

• Бісквітне печиво.
• Шматочок нежирного твердого сиру.
• Персиковий сік.

Вечеря:

• Овочевий суп.
• Парові фрикадельки з броколі.
• Компот із сухофруктів.

Полуденок – малинове желе.

Вечеря:

• Куряча грудка, запечена з овочами.

Безпосередньо перед сном – йогурт.

Середа

Сніданок:

• Фруктовий смузі.
• Крекери.

Обід – запечений гарбуз з яблуком.

Вечеря:

• Тушкована картопля.
• Куряче філе.
• Салат з буряка з чорносливом.
• Відвар шипшини.

Полуденний перекус – фруктовий салат.

Вечеря:

• Рибне фрикасе.
• Тушковані овочі.

Безпосередньо перед сном – йогурт.

Четвер

Сніданок:

• Вівсянка — це безлад.
• Ягідне желе.

Обід

• Чай, заварений слабо з додаванням молока.
• Бісквітне печиво.

Вечеря:

• Рибний суп, приготований на воді, а не на наваристому бульйоні.
• Варена індичка.
• Капустяна котлета.
• Фруктове желе.
• Крекери.

Полуденок – яблучний сорбет.

Вечеря:

• Суп-пюре з гарбуза.
• Парена котлета.

Безпосередньо перед сном – ряжанка.

П'ятниця

Сніданок:

• Варений рис.
• Яйце некруто.
• Фрукти свіжі.

Обід – терту моркву, заправлену рослинною олією.

Вечеря:

• Риба, запечена на овочевій грядці.
• Ікра з моркви та буряка
• Фруктове пюре.

Полуденок – бананове суфле.

Вечеря:

• Риба на пару з броколі.
• Світло-зелена подушка.

Безпосередньо перед сном – кефір.

Субота

Сніданок:

• Кукурудзяна каша.
• Шматочок твердого сиру (не жирного).
• Відвар шипшини.

Обід – грушевий десерт.

Вечеря:

• Печена картопля.
• М'ясні медальйони.
• Тушкована капуста.
• Фруктовий компот.

Полудень: запіканка з сиру з родзинками та варенням.

Вечеря:

• Фаршировані кабачки.

Безпосередньо перед сном – молоко.

Неділя

Сніданок:

• Перлова каша з тушкованою морквою та сумішшю цибулі.
• Слабкий чорний чай.

Обід – сорбет з яблук та бананів.

Вечеря:

• Рагу.
• Гречана каша.
• Морквяний салат.
• Свіжовичавлений сік.

Полуденок – млинці з овочевою начинкою.

Вечеря:

• Відварена риба, запечена під соусом бешамель
• Гарбуз, тушкований з овочами.

Безпосередньо перед сном – кефір.

Сподіваюся, що надані варіанти меню допоможуть усім зацікавленим скласти власний раціон і назавжди забути про неприємні симптоми рефлюксу.

Рецепти дієти при рефлюкс-езофагіті

Після встановлення діагнозу лікар призначає пацієнту ліки, а також дієту, якої він повинен дотримуватися. В іншому випадку досягти терапевтичного ефекту буде складно. У цій статті ми готові запропонувати кілька рецептів дієти при рефлюкс-езофагіті, які, не порушуючи рекомендацій, повинні сподобатися людям, які страждають від даного захворювання.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

М'ясний (печінковий) паштет

Склад:

• Відповідне м'ясо: курка, індичка, яловичина, печінка - 300 г
• Морква - одна
• Цибуля - одна
• Вершкове масло

Послідовність виготовлення:

М’ясо (або печінку), цибулю та моркву відваріть до повної готовності. Охолодіть всі інгредієнти та кілька разів подрібніть у м’ясорубці або блендері до однорідної маси. Можна взяти частину м’яса, а частину печінки. До отриманої маси додайте вершкове масло за смаком. Перемішайте.

Вегетаріанський суп з перловою крупою

Склад:

• Перлова крупа - 20 г
• Овочевий бульйон – 300 – 400 мл
• Картопля – 65 г
• Морква – 35 г
• Сметана (15% жирності і нижче) – 20 г
• Зелений
• Вершкове масло

Послідовність виготовлення:

Перлову крупу ретельно промийте та варіть три години до повної готовності. Очистіть та наріжте моркву, покладіть у гарячий овочевий бульйон і тушкуйте. Додайте очищену та нарізану кубиками картоплю. Залиште на слабкому вогні до повної готовності. Додайте перлову крупу до приготованих овочів і посоліть. Можна додати зелень та сметану прямо в тарілку.

Бананово-грушевий смузі

Склад:

• Груша - дві
• Банани - три
• Стебло селери - два
• Вода - скло

Послідовність виготовлення:

Налийте воду в блендер і додайте решту інгредієнтів. Добре все перемішайте. Напій готовий.

Ранковий фруктовий смузі

Склад:

• Ківі - три
• Банани - один
• Малина – 100 г
• Фундук (ліщина) - десяток
• Натуральний мед (бажано квітковий) – столова ложка

Послідовність виготовлення:

Помістіть ківі, банан і малину в блендер, добре все збийте та перелийте у склянку. Додайте мед і посипте горіхами, які попередньо перемелені в блендері або кавомолці до дрібної крихти.

Фруктовий суп з грінками

Склад:

• Полуниця – 100 г
• Картопляне борошно (крохмаль) – 10 г
• Цукор-пісок – 30 г
• Білий хліб (для крутонів) – 40 г
• Вода

Послідовність виготовлення:

Огляньте ягоди, видаливши зіпсовані або гнилі. Ретельно промийте їх у кількох порціях холодної кип'яченої води. Видавіть сік з 50 г полуниці та поставте її в прохолодне місце. Решту м'якоті залийте невеликою кількістю гарячої води. Трохи прокип'ятіть та процідіть. Додайте цукор.

Розведіть крохмаль водою та додайте до ягідного відвару. Поставте на слабкий вогонь і, помішуючи, доведіть до кипіння, одразу зніміть з вогню. Додайте охолоджений сік та 50 г решти цілих ягід. Поставте посуд у холодильник.

Окремо наріжте білий хліб на невеликі шматочки та підсушіть. Подавайте з полуничним супом.

Парові фрикадельки

Склад:

• М'якоть нежирного м'яса – 125 г
• Білий хліб – 20 г
• Вершкове масло – 5 г
• Сіль
• Вода – 15 г

Послідовність виготовлення:

М’ясо промийте, висушіть кухонним рушником, видаліть зв’язки та мембрану. Підготовлені шматки двічі подрібніть. Білий хліб замочіть у воді, відіжміть зайву рідину. Додайте до м’яса та ще двічі подрібніть.

Додайте сіль до фаршу та збийте його: візьміть фарш у руки та викладіть його на обробну дошку або інший посуд. Зробіть це кілька разів. З отриманої суміші викачайте горіхи. З цієї кількості зазвичай виходить 10-12 шматочків.

Помістіть фрикадельки в друшляк і пропаріть їх під кришкою або помістіть їх у каструлю та пропаріть у невеликій кількості води (рідина, яку ви наливаєте, має бути гарячою).

Опинившись на тарілці, фрикадельки поливають розтопленим маслом.

Картопляні котлети, фаршировані м'ясом

Склад:

• Бульби картоплі – 300 г
• Нежирна м'ясна м'якоть – 70 г
• Цибуля – 15 г
• Хлібобулочний виріб з білого борошна (для крутонів та панірування) – 20 г
• Яйце - половина
• Вершкове масло (рослинне) – 10 г
• Сіль
• Сметана (використовуйте не дуже жирну) – 10 г

Послідовність виготовлення:

Шматок м’яса промийте, обсушіть кухонним рушником, видаліть зв’язки, жирові прошарки (якщо є) та оболонку. Відваріть до готовності, зніміть з вогню та охолодіть. Підготовлені шматки вареного м’яса двічі перемолоть на решітці м’ясорубки. До суміші додайте сіль та вершкове масло.

Очистіть цибулю та наріжте її дрібними шматочками для пасерування. Тушкуйте її на розігрітій сковороді на рослинній олії кілька хвилин до золотистого кольору. Додайте до м’ясної суміші та ретельно перемішайте. Начинка готова.

Очистіть та відваріть картоплю. Пропустіть її через м’ясорубку, але краще перетерти через сито. Додайте сіль та сире яйце. Вимісіть.

З картопляної маси зліпіть порційні млинці. В середину покладіть цибулево-м’ясну начинку та сформуйте зрази.

З білого хліба приготуйте крекери та використовуйте їх для панірування, якими можна запанувати картопляні котлети.

Змастіть форму для запікання маслом і викладіть у неї зрази. Полийте зверху сметаною та випікайте в розігрітій духовці.

Суп з молочної локшини

Склад:

• Борошно – 40 г
• Вершкове масло – 5 г
• Вода
• Сіль - дрібка
• Молоко – 300 мл
• Цукор-пісок – 5 г

Послідовність виготовлення:

Приготуйте тісто з яйця, борошна та води. Після того, як воно добре вимішається, розкачайте його в тонкий шар і залиште на столі на деякий час, щоб шар трохи підсох. Це полегшить нарізання тіста на локшину (вона не злипнеться). Наріжте тісто смужками. Налийте воду в каструлю та доведіть її до кипіння, киньте локшину та варіть 10-15 хвилин. Додайте молоко. Посоліть суп, додайте цукор і відставте його з вогню на край плити. Молочний суп готовий. Покладіть невеликий шматочок вершкового масла безпосередньо в миску з локшиною.

Риба, приправлена соусом бешамель

Склад:

• Філе риби – 100 г
• Вершкове масло – 5 г
• Твердий сир – 5 г
• Молоко – 50 мл
• Сіль - дрібка
• Борошно – 5 г

Послідовність виготовлення:

Особливо добре смакує судак з цим соусом. Рибу почистіть, добре промийте під проточною водою та видаліть усі кістки. Наріжте на порційні шматки. Налийте воду в каструлю, доведіть її до кипіння та додайте рибу, варіть її до готовності.

Соус бешамель легко приготувати: закип’ятіть молоко та обережно додайте борошно, щоб загуснути. Можна додати трохи солі.

Змастіть деко олією, розподіліть на ньому шматочки риби, поливаючи їх білим соусом. Посипте зверху тертим твердим сиром і збризніть розтопленим маслом. Поставте в розігріту духовку.

[ 16 ]

Суфле з парового сиру

Склад:

• Сир кисломолочний (знежирений) – 100 г
• Вершкове масло – 5 г
• Яйце - половина
• Борошно (можна замінити манною крупою або взяти 1:1) – 10 г
• Молоко – 25 мл
• Сметана (використовуйте не дуже жирну) – 20 г
• Цукор-пісок – 20 г

Послідовність виготовлення:

Свіжий сир перетерти за допомогою м’ясорубки з дрібною решіткою або ситом. Перекласти сирне «тісто» в ємність, додати жовтки, борошно та/або манну крупу, цукор – все добре перемішати, додавши молоко.

Охолоджуємо білки, після чого вони легко збиваються в круту пінисту структуру. Вводимо їх у сирну масу дуже обережно, перемішуючи дерев'яною або силіконовою лопаткою за годинниковою стрілкою та знизу вгору.

Підготуйте форму, змастивши її олією, та викладіть у неї сирне тісто. Поставте на парову баню та доведіть до готовності.

Сирний пиріг можна подавати зі сметаною.

Харчування на бігу, вживання фастфуду та їжі швидкого приготування, постійний стрес, що переслідує сучасне населення (особливо у великих містах), не могли не позначитися на стані людського організму. Патології різного роду молодшають і стають все більш поширеними. Але перше, що страждає від неякісної, нераціональної їжі, це слизова оболонка травного тракту. Якщо людина починає страждати від неприємних симптомів, наприклад, у вигляді печіння та болю в епігастральній ділянці, відрижки, що приносить дискомфорт її власнику, необхідно звернутися до гастроентеролога. Майже всі знають, що одним з елементів купірування проблеми, в обов'язковому порядку, є дієта при рефлюкс-езофагіті, якої слід дотримуватися, якщо пацієнт хоче швидко вилікувати хворобу та повернутися до нормального, повноцінного життя. Варто лише зазначити, що її та все комплексне лікування має призначати лише кваліфікований спеціаліст, і тільки після повного обстеження пацієнта, отримання загальної клінічної картини захворювання та встановлення діагнозу. Бережіть себе та будьте здорові!

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Що можна їсти при рефлюкс-езофагіті?

Щоб харчування стало «ліками», а не, навпаки, провокувало розвиток хвороби, пацієнту та його родичам слід знати ті продукти та способи приготування їжі, які можуть підтримати хворий організм, стануть основою, на якій відбудеться одужання. Отже, що можна їсти при рефлюкс-езофагіті?

• Невеликі порції їжі слід запивати мінералізованою водою без газу або звичайною теплою кип'яченою водою. Підійде свіжозаварений чай (не міцний), некислі свіжовичавлені соки, але найбажанішим напоєм у такій ситуації є молоко (якщо організм сприймає цей продукт), а також вітамінізований настій шипшини. Такий поживний настій легко отримати, заливши ягоди окропом і помістивши їх у термос. Зачекайте близько шести годин, і корисний напій готовий. Ідеальне співвідношення – дві столові ложки сухої шипшини на літр води. Після цього рідину можна пити замість чаю.
• Також можна поповнити вологу за допомогою компотів (з фруктів та сухофруктів), мусів, фруктових киселів та пуншів.
• Раціон такого пацієнта обов'язково включає кисломолочні продукти (з низьким вмістом жиру). Вони не тільки поживні, але й сприяють нормалізації моторики кишечника, запобігаючи застою їжі та запорам калом. А регулярне випорожнення допомагає уникнути більш неприємних ускладнень та наслідків для хворого організму, включаючи інтоксикацію організму.
• Варто віддавати перевагу пісним кашам або стравам на молоці. Тут перевагу мають пшенична крупа та вівсяні пластівці.
• Дозволено їсти яйця некруто. Але не варто ними захоплюватися. Їх слід їсти не більше одного на один-два дні.
• Солодкі фрукти також можуть полегшити напад печії. Але це суворо індивідуально. Бажано їсти їх натщесерце, вранці. Це можуть бути:
  • Банани та груші.
  • Солодкі яблука та абрикоси.
  • Персик і нектарин.
  • Черрі та інші.

• Можна їсти варене, протерте нежирне м’ясо.
• Дозволяється використовувати фарш з нежирного м'яса або страви з риби, приготовані на пару:
  • Котлети та зрази.
  • М'ясні кульки та суфле.
• Краще їсти підсушений хліб, вчорашній. Якщо він твердий, його слід замочити в молоці або воді перед вживанням.
• Легкі овочеві та пюреподібні супи.

Основний вид приготування їжі, дозволений при даному захворюванні, - це приготування страв на пару, варіння та протерті страви; у рідкісніших випадках допускається запікання продуктів.

Призначаючи дієту при рефлюкс-езофагіті, лікуючий гастроентеролог повинен враховувати особливості організму пацієнта, даючи йому індивідуальні рекомендації.

Чого не можна їсти при рефлюкс-езофагіті?

Здебільшого будь-яка дієта передбачає низку обмежень, які негативно впливають на організм пацієнта, лише погіршуючи його стан. Отже, чого не можна їсти при рефлюкс-езофагіті? Відповідь на це питання повинен знати як пацієнт, так і його близькі. Тому слід озвучити цей список. Перш за все, це продукти, що провокують підвищене газоутворення в животі:

• Бобові:
  • Зелений горошок.
  • Квасоля та бобові культури.
  • Сочевиця.
• Квашена капуста, свіжа капуста та маринована капуста. Вона дуже важка для шлунка та сприяє посиленню здуття живота.
• Алкоголь та газовані напої суворо заборонені.
• Гриби.
• Зменште споживання свіжих овочів, ягід та фруктів.
• Насичені, густі бульйони.
• Кислі соки.
• Куплені в магазині крутони.
• Гострі та надмірно пряні приправи та соуси.
• Чорний хліб.
• Ріпа, редиска та огірки.
• Продукти, збагачені стабілізаторами, барвниками та іншими хімічними сполуками, позначаються літерою «Е» та цифрами.
• Шоколад та харчові продукти на його основі.
• Кава, какао, міцний чай.
• Копчене м'ясо, маринади та соління.
• Цитрусові та помідори.
• Чіпси та горіхи.
• Часник і свіжа цибуля.
• Продукти з високим вмістом жиру: м'ясо, риба, молочні та кисломолочні продукти.
• Солодкі свіжі випічки.
• Пиво, квас.
• Оцет.

Багато з перелічених продуктів призводять до підвищеного внутрішньочеревного та внутрішньошлункового тиску, що провокує закид вмісту шлунка назад у стравохід. Тому цей список слід мати на увазі, складаючи дієтичне меню для людини, яка страждає на рефлюкс-езофагіт.

Деякі з перерахованих вище продуктів подразнюють слизову оболонку кишечника, викликаючи запалення, що не може не позначитися на стані травного тракту.

Слід уважніше стежити за реакцією свого організму на певний продукт. Якщо є індивідуальна непереносимість певного продукту, його також слід внести до списку заборонених. Щоб не нашкодити своєму здоров'ю, пацієнту слід прислухатися до порад гастроентеролога, який за потреби може також скоригувати дієту.