Харчування після хіміотерапії: основні принципи

Харчування після хіміотерапії має враховувати, що після застосування будь-яких протиракових препаратів-цитостатиків, а також після курсу променевої терапії неминуче виявляються їх побічні дії, які зачіпають кістковий мозок, печінка, шлунково-кишковий тракт, слизові оболонки і ін.

Організовуючи харчування після хіміотерапії онкохворих, також слід мати на увазі, що пацієнтів даної категорії мучать нудота і блювота, розлади кишкового характеру, у них спостерігаються проблеми з роботою шлунка, жовчного міхура і нирок, значно погіршується склад крові.

[1], [2], [3]

Правильне харчування після хіміотерапії для поліпшення стану

На тлі численних побічних ефектів медикаментозної і променевої терапії онкологічних захворювань, які погіршують стан хворих, для відновлення сил дуже важливо подолати практично повна відсутність апетиту і порушення смакових рецепторів після такого лікування. При хіміотерапії раку органів, розташованих вище пояса, також виникають труднощі ковтання, біль в горлі, порушення слиновиділення. І це теж потрібно враховувати.

Як кажуть своїм пацієнтам після хіміотерапії західні онкологи: їжте те, що ви можете, і тоді, коли ви можете ... До речі, спеціальної лікувальної дієти для тих, хто пройшов курс хіміотерапії або опромінення (або комплексного лікування, що включає і те, і інше) немає . Але є основні принципи, на яких базується правильне харчування після хіміотерапії та опромінення: досить висока калорійність (не менше 2600 ккал), збалансованість за змістом основних поживних речовин (білків, жирів і вуглеводів), наявність вітамінів (особливо А, В2, B6, В9 , В12 і С), різноманітність раціону, частий прийом їжі невеликими порціями. А також достатня кількість води - не менше 1,5 літра в день (якщо немає проблем з нирками і набряків). Причому воду слід пити тільки між прийомами їжі.

Що не можна, що можна і що потрібно їсти?

Харчування після хіміотерапії та опромінення передбачає поділ продуктів на корисні і шкідливі. Отже, що можна їсти після хіміотерапії? Так, практично всі. Це м'ясо і риба (нежирні), птиця (без шкіри), різні морепродукти, яйця, молoчние продукти і сири, крупи і бобові, овочі і фрукти. Особливо корисні овочі зеленого кольору (всі види капусти, цукіні, шпинат, листовий салат, петрушка, кріп, зелена цибуля, селера) і яскраво забарвлені фрукти.

Чого раціон харчування після хіміотерапії не допускає? Не можна вживати кофеїн, тому краще перейти з кавою і чорного чаю на зелений чай, який містить потужний антиоксидант - флавоноїди катехін. Повна заборона на алкоголь. Не можна їсти жирного і смаженого: воно погано засвоюється і перевантажує пошкоджені клітини печінки.

Також не можна вживати цукор, мед і штучні підсолоджувачі, тому що інсулін, що виробляється при вживанні солодкого, сприяє росту ракових клітин.

З втратою апетиту, нападами нудоти і блювотою після хіміотерапії лікарі радять боротися перекушуваннями, в якості яких підходять горіхи, сухофрукти, сухарики, печиво, шоколад, морозиво, натуральні йогурти, кислі фрукти і ягоди (лимон, грейпфрут, лайм, вишня, агрус, журавлина та ін.).

При пошкодженнях слизової оболонки рота (стоматит) слід уникати роздратування порожнини рота гострою їжею, гарячої, гострої і кислої їжею. Рекомендується вживати протерті супи та каші, овочеві пюре, сир, йогурти і т.д.

При наявності діареї дієтологи радять включати в раціон харчування після хіміотерапії тільки продукти, які добре засвоюються, готувати їжу на пару або варити, а також максимально її подрібнювати (щоб не пошкодити слизові оболонки шлунково-кишкового тракту і полегшити процес перетравлення).

Тимчасово (до припинення проносів) потрібно відмовитися від жирного мясa і риби, смаженого, солоного і гострого, а також від свіжого хліба і випічки, наваристий бульйонів, цільного молока, страв з бобових (квасолі, гороху, сочевиці). Абсолютно неприпустимо вживання будь-яких консервів. Можна їсти приготовані на пару або відварені нежирне м'ясо і птицю, протeртие каші на воді, омлет і яйця всмятку, пюре з овочів (крім капусти), некислі спілі фрукти (персики, банани). При поліпшенні стану можна відмовитися від протертої їжі, включати макаронні вироби, додавати трохи свіжих овочів без грубої клітковини.

А поповнити виснажені запаси калію в організмі допоможуть банани, апельсини і картопля, а також абрикосовий і персиковий соки.

У разі проблем зі шлунком, печінкою, жовчним міхуром або підшлунковою залозою харчування після хіміотерапії онкохворих виключає вживання жирного м'яса, птиці, риби і будь-яких субпродуктів міцних бульйонів; грибів; жирних молочних продуктів; варених круто яєць; бобових. Також не можна вживати цілий ряд овочів, зокрема, білокачанної капусти, редису, огірків, томатів, баклажанів, перцю, цибулі, часнику і шпинату.

Харчування після курсу хіміотерапії, спрямоване на відновлення функції нирок, має обмеження у вживанні білків і кухонної солі, а також повна заборона на будь-які консервовані, гострі і копчені продукти, а також бобові, гриби, ковбаси, соуси, приправи і шоколад.

При проблемах з нирками рецепти харчування після хіміотерапії повинні включати мінімум м'яса, спираючись на пісні перші страви, каші з додаванням невеликої кількості вершкового масла, різні страви з макаронних виробів, свіжі і тушковані овoщі, молочні страви і страви з сиру. Дуже корисні фрукти і ягоди в свіжому вигляді, а також соки, компоти і киселі з них.

Ви можете шукати відповідь на питання, чим відрізняється харчування після хіміотерапії при лімфомі і, наприклад, харчування після хіміотерапії та опромінення при раку молочної залози. Відповіді на це питання знайти вам не вдасться, оскільки незалежно від того, який орган вразила ракова пухлина, принципи раціонального харчування після хіміотерапії або опромінення одні й ті ж.

На закінчення - порада фахівців, заснований на клінічному досвіді лікування онкозахворювань. Харчування після хіміотерапії обов'язково має включати оливкова олія; фрукти, підвищують гемоглобін (яблука, груші, абрикоси, персики, хурму, гранати), а також містять антиоксиданти спеції і трави (куркуму, лавровий лист, кардамон, кмин, корицю, гвоздику, кайенский і запашний перець, шавлія, каррі, мускатний горіх , естрагон, чебрець, розмарин).