Харчування після хіміотерапії: основні принципи

Харчування після хіміотерапії повинно враховувати, що після застосування будь-яких протипухлинних цитостатичних препаратів, а також після курсу променевої терапії неминуче проявляються їх побічні ефекти, які впливають на кістковий мозок, печінку, шлунково-кишковий тракт, слизові оболонки тощо.

Організовуючи харчування онкологічних хворих після хіміотерапії, слід також враховувати, що пацієнти цієї категорії страждають від нудоти та блювоти, розладів кишечника, у них виникають проблеми з функціонуванням шлунка, жовчного міхура та нирок, значно погіршується склад крові.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Правильне харчування після хіміотерапії для покращення вашого стану

На тлі численних побічних ефектів медикаментозної та променевої терапії онкологічних захворювань, які погіршують стан пацієнтів, дуже важливо подолати майже повну відсутність апетиту та розлади смакових рецепторів після такого лікування, щоб відновити сили. Під час хіміотерапії раку органів, розташованих вище талії, також спостерігаються труднощі з ковтанням, біль у горлі, порушення слиновиділення. І це також потрібно враховувати.

Як кажуть західні онкологи своїм пацієнтам після хіміотерапії: їжте, що можете, коли можете... До речі, спеціальної лікувальної дієти для тих, хто пройшов хіміотерапію чи опромінення (або комплексне лікування, що включає і те, й інше), не існує. Але є основні принципи, на яких базується правильне харчування після хіміотерапії та опромінення: достатньо висока калорійність (не менше 2600 ккал), збалансований вміст необхідних поживних речовин (білків, жирів і вуглеводів), наявність вітамінів (особливо A, B2, B6, B9, B12 та C), різноманітність раціону, часте харчування невеликими порціями. А також достатня кількість води – не менше 1,5 літрів на день (якщо немає проблем з нирками та набряків). Причому воду слід пити лише між прийомами їжі.

Що можна, що не можна і що потрібно їсти?

Харчування після хіміотерапії та опромінення передбачає поділ продуктів на корисні та нездорові. Отже, що можна їсти після хіміотерапії? Так, майже все. Це включає м’ясо та рибу (нежирні), птицю (без шкіри), різні морепродукти, яйця, молочні продукти та сири, крупи та бобові, овочі та фрукти. Особливо корисні зелені овочі (всі види капусти, кабачки, шпинат, салат, петрушка, кріп, зелена цибуля, селера) та яскраво забарвлені фрукти.

Що не можна вживати в раціоні після хіміотерапії? Не можна пити кофеїн, тому краще перейти з кави та чорного чаю на зелений чай, який містить потужний антиоксидант – флавоноїд катехін. Алкоголь повністю заборонений. Не можна їсти жирну та смажену їжу: вони погано засвоюються та перевантажують пошкоджені клітини печінки.

Також слід уникати вживання цукру, меду та штучних підсолоджувачів, оскільки інсулін, що виробляється під час вживання солодощів, сприяє росту ракових клітин.

Лікарі радять боротися з втратою апетиту, нападами нудоти та блювоти після хіміотерапії за допомогою перекусів, таких як горіхи, сухофрукти, крекери, печиво, шоколад, морозиво, натуральні йогурти, кислі фрукти та ягоди (лимон, грейпфрут, лайм, вишня, аґрус, журавлина тощо).

При пошкодженні слизової оболонки рота (стоматит) необхідно уникати подразнення ротової порожнини гострою, гарячою, пряною та кислою їжею. Рекомендується вживати проціджені супи та каші, овочеві пюре, сир, йогурти тощо.

Якщо у вас діарея, дієтологи радять включати до раціону після хіміотерапії лише продукти, що легко засвоюються, готувати їжу на пару або відварювати, а також максимально подрібнювати її (щоб не пошкодити слизові оболонки шлунково-кишкового тракту та полегшити процес травлення).

Тимчасово (до припинення діареї) слід уникати жирного м’яса та риби, смаженої, солоної та гострої їжі, а також свіжого хліба та випічки, наваристих бульйонів, незбираного молока та страв з бобових (квасоля, горох, сочевиця). Категорично неприпустимо вживати будь-які консерви. Можна їсти парове або варене нежирне м’ясо та птицю, протерті каші на воді, омлети та яйця некруто, протерті овочі (крім капусти), а також некислі стиглі фрукти (персики, банани). Коли стан покращиться, можна уникати протертої їжі, включити макарони, а також додати трохи свіжих овочів без грубої клітковини.

Банани, апельсини та картопля, а також абрикосовий та персиковий соки допоможуть поповнити виснажені запаси калію в організмі.

При проблемах зі шлунком, печінкою, жовчним міхуром або підшлунковою залозою, раціон онкохворих після хіміотерапії виключає вживання жирного м'яса, птиці, риби та будь-яких субпродуктів; міцні бульйони; гриби; жирні молочні продукти; зварені круто яйця; бобові. Також заборонено вживати ряд овочів, зокрема, білокачанну капусту, редиску, огірки, помідори, баклажани, перець, цибулю, часник та шпинат.

Харчування після курсу хіміотерапії, спрямованої на відновлення функції нирок, має обмеження щодо споживання білків та кухонної солі, а також повну заборону на будь-які консервовані, гострі та копчені продукти, а також бобові, гриби, ковбаси, соуси, приправи та шоколад.

При проблемах з нирками рецепти харчування після хіміотерапії повинні включати мінімум м’яса, роблячи акцент на нежирних перших стравах, кашах з невеликою кількістю вершкового масла, різних стравах з макаронів, свіжих і тушкованих овочах, молочних стравах та стравах з сиру. Дуже корисні свіжі фрукти та ягоди, а також соки, компоти та киселі, приготовані з них.

Можливо, ви шукаєте відповідь на питання, чим відрізняється харчування після хіміотерапії при лімфомі та, наприклад, харчування після хіміотерапії та опромінення при раку молочної залози. Ви не зможете знайти відповідь на це питання, оскільки незалежно від того, який орган уразив рак, принципи раціонального харчування після хіміотерапії чи опромінення однакові.

На завершення, ось кілька порад експертів, заснованих на клінічному досвіді лікування раку. Харчування після хіміотерапії обов'язково повинно включати оливкову олію; фрукти, що підвищують гемоглобін (яблука, груші, абрикоси, персики, хурму, гранати), а також спеції та трави, що містять антиоксиданти (куркума, лавровий лист, кардамон, кмин, кориця, гвоздика, кайенський та запашний перець, шавлія, каррі, мускатний горіх, естрагон, чебрець, розмарин).