Сорбіфер дурулес під час вагітності: як приймати?

Усі найважливіші процеси в житті людини відбуваються за участю заліза: синтез ДНК, ферментів, білків, окисно-відновні реакції тканин та системи кровообігу, дихання, енергетичний обмін. Переважна його частина знаходиться в гемоглобіні, що входить до складу еритроцитів. В організмі жінки його міститься близько 3 г. Середня добова потреба в елементі залежить від статі та віку. Так, для жінок вона становить 1,4-1,5 мг, а під час вагітності збільшується до 5-6, що пов'язано з формуванням плода. Дефіцит заліза змушує його поповнювати спеціальними препаратами, до яких належить Сорбіфер Дурулес.

[ 1 ]

Показання до застосування Сорбіфер дурулес

Залізо міститься в різних кількостях у харчових продуктах, але організм не контролює його споживання. При дефіциті мікроелемента воно спочатку використовується з депо, на наступному етапі після його виснаження виникає дефіцит у тканинах, що виражається в м'язовій слабкості, їх дистрофії, залежності від солоного, гострого.

Тоді виникає залізодефіцитна анемія з усіма її клінічними ознаками: загальна слабкість, швидка стомлюваність, запаморочення, непритомність. Для її лікування та профілактики захворювання показаний Сорбіфер Дурулес.

Форма випуску

Препарат випускається у таблетках, поміщених у оболонку з модифікованим вивільненням, яка характеризується подовженням часу надходження препарату в організм відповідно до потреби. Завдяки цьому вдається уникнути небезпечних концентрацій.

Таблетки гірчичного кольору з нанесеною на них літерою Z. Вони розфасовані у скляні флакони по 30 та 50 штук.

[ 2 ]

Фармакодинаміка

Препарат містить дві активні речовини: сульфат заліза (одна таблетка містить 320 мг) та аскорбінову кислоту (60 мг). Перший компонент поповнює нестачу заліза, необхідного для зв'язування та транспортування молекул кисню та вуглекислого газу, другий збільшує його всмоктування в кишечнику, бере участь в процесах окислення та відновлення.

Фармакокінетика

Препарат всмоктується в проксимальному відділі тонкої кишки та дванадцятипалої кишки. Кисле середовище всередині шлунка та вітамін С здійснюють необхідні перетворення із залізом, доки воно не досягне стану, здатного проникнути в кров. Частина його виводиться з калом, що призводить до його чорного забарвлення. Після потрапляння таблетки в шлунок цей процес відбувається протягом 6 годин.

Спосіб застосування та дози

Під час вагітності об'єм циркулюючої крові жінки збільшується через збільшення рідини в організмі, що призводить до зниження концентрації гемоглобіну. Граничним показником є 110 г/л, подальше його зниження небезпечне для здоров'я.

Недостатнє постачання клітин тканин киснем може призвести до гіпоксії плода, що може призвести до затримки його розвитку, передчасних пологів та переривання вагітності. Це також небезпечно для самої жінки. Цей стан лікується залізовмісними препаратами.

Сорбіфер Дурулес містить двовалентне залізо, яке ефективно засвоюється та дає швидкі результати, тоді як елемент, що міститься в харчових продуктах, є тривалентним і потребує трансформації через їжу, багату на вітамін С.

Анемія часто виникає на самих ранніх термінах вагітності, тому сорбіфер можна призначати буквально з перших тижнів вагітності.

У перших двох триместрах вагітності сорбіфер рекомендується приймати в дозі одна таблетка на день, в останній третині та під час грудного вигодовування – двічі на день. Його слід ковтати цілими, не розжовуючи.

Тривалість лікування залежить від його успішності. Навіть після стабілізації рівня гемоглобіну прийом препарату продовжують до повного насичення залізом, що становить близько 2 місяців. Загалом лікування важких випадків захворювання може тривати 3-6 місяців.

З особливою обережністю призначають при гастриті, гастродуоденіті, виразках, хронічних патологіях нирок і печінки, ентериті, коліті, підвищеному згортанні крові.

[ 3 ]

Протипоказання

Сорбіфер Дурулес не призначають у разі надмірного накопичення заліза в організмі (визначається аналізом крові), порушення всмоктування, інших видів анемії, не пов'язаної із залізом. Препарат протипоказаний до застосування при стенозі стравоходу, обструкції інших відділів травного тракту, кровотечах, непереносимості його компонентів.

Побічна дія Сорбіфер дурулес

Вживання сорбіферу під час вагітності, як і в інших категорій людей, іноді викликає алергію, що проявляється свербінням, висипом, почервонінням шкіри. Навіть за відсутності токсикозу сорбіфер може викликати нудоту. Аскорбінова кислота у складі може подразнювати слизову оболонку шлунка, викликати біль у ньому, печію. Також може виникнути запор або діарея.

Тривале вживання препарату загрожує утворенням каменів у нирках, порушенням синтезу глікогену і навіть розвитком цукрового діабету. Можливі головний біль, надмірна нервова збудливість, безсоння.

Передозування

Значне перевищення рекомендованих доз сорбіферу дурулес може викликати нудоту, блювання, кривавий стілець, сонливість, тахікардію та зниження артеріального тиску.

Лікування передозування включає промивання шлунка, що вимагає вживання рідини та викликання блювоти. Тяжка інтоксикація потребує інтенсивної терапії.

[ 4 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Сорбіфер знижує всмоктування антибактеріальних препаратів, антибіотиків тетрациклінового ряду та гормону щитовидної залози тироксину. Препарати, що містять магній та кальцій, взаємно знижують всмоктування. Антациди перешкоджають повному засвоєнню заліза. Щоб уникнути таких негативних ефектів, прийом препаратів слід проводити з інтервалом у 2-3 години.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Умови зберігання

Ідеальне місце для зберігання – подалі від прямих сонячних променів, високих температур та дітей.

Термін придатності

Термін придатності препарату становить 3 роки.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Аналоги

Для тих, кому сорбіфер не допомагає під час вагітності або виникають небажані побічні ефекти, його можна замінити аналогами, які мають такі назви:

• мальтофер – містить тривалентне залізо, яке на початку лікування дещо знижує його біодоступність. Препарат має менше побічних ефектів, включаючи рідкісні алергії, головні болі, але діарея та диспепсія виникають досить часто;
• Феррум Лек – ще один препарат заліза у формі жувальних таблеток. Дослідження вагітних жінок протягом усього періоду виношування плоду, які приймали його, не виявили жодного негативного впливу ні на плід, ні на здоров'я жінки. Він також добре переноситься;
• Фенулс – капсули, що поповнюють дефіцит не тільки заліза, але й вітамінів групи В. Рекомендовано з 14 тижня вагітності за схемою: два тижні прийому, тиждень перерви. І так до самих пологів;
• Тотема – це питний розчин, що містить комбінацію мікроелементів, необхідних для кровотворення: залізо, марганець та мідь. Рекомендується вагітним жінкам з 2-го та 3-го триместрів. Максимальне засвоєння відбувається при прийомі перед їжею. Також використовується для профілактики дефіциту заліза.

[ 11 ]

Відгуки

Сорбіфер дурулекс, судячи з відгуків жінок, часто призначають вагітним. Оцінки далеко не однозначні. Поряд з ефективністю препарату відзначаються часті побічні ефекти, особливо запори та нудота, які змушують переходити на інший препарат. Його вартість також влаштовує не всіх.