ВПЛ 18 типу при вагітності
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Важко сказати, наскільки наявність вірусу в організмі небезпечно для кожної конкретної жінки. Віруси низькоонкогенні типу більш активно розмножуються і вражають більшу кількість людей, але при цьому наша імунна система цілком здатна боротися з ними, тому за пару років в організмі вже не залишається життєздатних віріонів.
Відсоток людей, заражених високоонкогенними типами вірусу, значно менше. Але перемогти ВПЛ 18 або ВПЛ 16 не так просто, тому вони можуть паразитувати в організмі роками, особливо якщо імунна система людини помітно ослаблена. Адже не дарма статистика стверджує, що дані типи вірусів виявляються у більшості пацієнтів з ВІЛ-інфекцією. Вірусу завжди легше проникнути в ослаблений організм і прижитися там, паразитуючи всередині клітин і змінюючи їх властивості. А сильний імунітет, навпаки, буде стримувати розмноження вірусу.
Непросто судити і про те, наскільки вірус папіломи людини небезпечний для жінки, яка мріє стати матір'ю власної дитини. З одного боку гормональна перебудова в період вагітності кілька послаблює імунітет жінки, і патогенів легшає проникати в її організм. Але з іншого боку, плоду в утробі матері нічого не загрожує. Зараження можливе лише під час пологів, коли дитині доводиться просуватися родовими шляхами, де гніздиться інфекція.
Велику небезпеку в плані зараження представляють гострі кондиломи і аногенітальні бородавки, викликані штамами ВПЛ 6 і 11. Для високоонкогенних типів папіломавірусу більш характерно поява на стінках матки і піхви плоских кондилом. Таких новоутворень зазвичай трохи і вони менш заразливі, тому зараження дитини небезпечними штамами ВПЛ під час пологів трапляється рідко, а з низькоонкогенними організм малюка найчастіше справляється самостійно.
Чи не виявлена і зв'язок між ВПЛ і проблемами із зачаттям дитини. Наявність в організмі низькоонкогенних штамів не рахується перешкодою для вагітності. Єдине, з чим може зіткнутися майбутня мама, це поява зовнішніх ознак інфекції (папілом), якщо до цього хвороба протікала в прихованій формі і віріони були неактивні, або збільшення новоутворень в розмірах і кількості, якщо раніше зовнішні ознаки вже були помічені. Але збільшення кондилом і бородавок в розмірах представляють певний дискомфорт самій жінці, і їх рекомендується видаляти в будь-якому випадку.
Інша справа, якщо збільшення кондилом відбувається на тлі впровадження ВПЛ 16 або 18 типу. У цьому випадку на тлі гормонального дисбалансу і зниження імунітету можливі не тільки зростання новоутворень, але і їх переродження в злоякісну пухлину. Правда, на це зазвичай іде кілька років, і навряд чи за 9 місяців вагітності станеться настільки страшна подія (хіба тільки в організмі майбутньої мами вірус перебуває і проявляє активність вже протягом не одного року).
Якщо лікарі виявляють високоонкогенні вірус при плануванні вагітності, то не рекомендують поспішати з зачаттям. ВПЛ 16 або 18 не впливають на розвиток і здоров'я дитини в утробі матері, не підвищують ризик раннього природного переривання вагітності, не перешкоджають зачаттю, але ослаблення імунного захисту під час вагітності становить небезпеку для самої жінки. В цьому випадку необхідно спочатку пролікуватися, і якщо результати лікування лікар вважатиме достатніми, замислюватися про спадкоємців.
Коли високоонкогенні ВПЛ виявляють вже під час вагітності, жінка повинна перебувати під постійним контролем у лікаря, і змушена буде приймати імуностимулюючі препарати, які загальмують поширення інфекції.
Те, що ризик інфікування малюка папіломавірусною інфекцією при вагітності невеликий, а сам вірус не впливає на можливості зачаття дитини, говорить про те, що відмовлятися від можливості стати матір'ю в цьому випадку не обов'язково. Але обстежитися для виявлення штамів ВПЛ необхідно в обов'язковому порядку, хоча б для того, щоб знизити ризик для себе і свого потомства. Від цього залежить здоров'я матері і малюка.