Медичний експерт статті

Педіатр

Нові публікації

Ядерна жовтяниця

Олексій Портнов , Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Ядерна жовтяниця (білірубінова енцефалопатія) - це пошкодження мозку, викликане відкладенням білірубіну в базальних гангліях і ядрах стовбура мозку.

У нормі білірубін, зв'язаний з альбуміном, залишається у внутрішньосудинному просторі. Однак білірубін може проникати через гематоенцефалічний бар'єр і викликати білірубіновую енцефалопатію при значно підвищених концентраціях білірубіну; значному зниженні концентрації альбуміну в сироватці крові (наприклад, у недоношених дітей); при витісненні білірубіну із з'єднання з альбуміном конкуруючими речовинами (наприклад, сульфісоксазол, цефтриаксон, аспірин; вільні жирні кислоти і іони водню при голодуванні, сепсисі або ацидозі).

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптоми ядерної жовтяниці

Недоношена дитина при розвитку білірубінової енцефалопатії не завжди має класичні ознаки. Перші симптоми ядерної жовтяниці у доношених дітей - загальмованість, зниження апетиту, блювота. Далі може розвинутися опистотонус, судоми і смерть. Ядерна жовтяниця може привести до затримки психічного розвитку, хореоатетоїдні церебральний параліч, неіросенсорноі втрати слуху, паралічу погляду вгору. Невідомо, чи можуть легкі ступені білірубінової енцефалопатії викликати менш важкі неврологічні порушення (наприклад, перцептивно-рухові порушення і порушення навчання).

Діагностика ядерної жовтяниці

Не існує достовірних тестів для визначення ризику білірубінової енцефалопатії, і діагноз ставиться імовірно. Остаточний діагноз можливий лише на аутопсії.

trusted-source [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Лікування ядерної жовтяниці

Лікування вже розвилася білірубінової енцефалопатії не існує. Ядерна жовтяниця запобігає за допомогою лікування гіпербілірубінемії.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.