Дієта при гастриті з підвищеною кислотністю

При будь-якому захворюванні шлунково-кишкового тракту вкрай важливо дотримуватися певних правил харчування, тому дієта при гастриті з підвищеною кислотністю є обов'язковим елементом успішної терапії запалення слизової оболонки шлунка.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показання

Показаннями до призначення дієти є гіперацидний гастрит, діагностований на основі результатів визначення рівня pH шлункового соку, що супроводжується типовими симптомами (печія, біль у шлунку, відрижка, метеоризм), а також загострення хронічної форми цього захворювання.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Суть у разі гастриту з підвищеною кислотністю

Страви при гастриті з підвищеною кислотністю варять, готують на пару (або в електропаровці), тушкують або запікають у духовці.

Спеціальних рецептів від гастриту з підвищеною кислотністю практично немає: легко зварити кашу (кашу потрібно добре проварити), м'ясну або овочеву, або приготувати найпростіший овочевий суп або крем-суп.

Якщо вегетаріанські супи при гастриті з підвищеною кислотністю вам не до смаку, можна покласти в тарілку окремо приготоване дрібно нарізане м’ясо або курку та чайну ложку нежирної сметани.

Всі салати при гастриті з підвищеною кислотністю слід готувати з відварених овочів (без консервованого горошку чи кукурудзи!) та заправляти рослинною олією (без майонезу!). Дивіться публікації - Дієта при підвищеній кислотності шлунка та Дієта при загостренні гастриту

Меню сніданків при гастриті з підвищеною кислотністю зазвичай включає молочні каші, приправлені маслом (вівсянка, гречка, манна, рисова); парові сирники або ліниві вареники з нежирною сметаною; омлет (на пару); яйця некруто (два яйця через день).

Обіднє меню може складатися з овочевого супу; відвареного м'яса або парової котлети (з макаронами або картопляним пюре як гарнір); парової риби з тушкованими овочами; картопляної запіканки з відвареним м'ясом. На полуденок можна випити чай з крекерами або кисель з печивом, з'їсти пару печених яблук або йогурт. А меню вечері при гастриті з підвищеною кислотністю може включати масу з нежирного сиру, бутерброд з вчорашнього батона з маслом і нежирним сиром, запечену рибу з овочевим пюре, ковбасу та салат з вареного буряка зі сметаною тощо.

Меню при загостренні гастриту з підвищеною кислотністю відрізняється тим, що перевага надається протертим супам і протертим кашам на воді або розведеному молоці; хліб виключається, а сіль обмежується до 8 г на день.

Користь

Користь дієти для пацієнтів визнавали ще в античній медицині: Гіппократ казав: «Нехай їжа буде вашими ліками», а римський лікар Гален вважав, що хороший лікар повинен бути також і хорошим кухарем.

При кислотозалежних патологіях шлунково-кишкового тракту, зокрема, коли шлунок виробляє надмірну кількість соляної кислоти, суть дієти полягає в мінімізації шлункової секреції та максимальному зменшенні хімічного (а при загостренні - механічного) впливу споживаної їжі на запалену слизову оболонку шлунка.

Вибираючи харчові продукти при гастриті з підвищеною кислотністю, слід керуватися рекомендаціями системи лікувального харчування Певзнера, згідно з якою потрібно дотримуватися дієти № 1 з максимальною добовою калорійністю 3000 ккал. При рівному обсязі споживаних білків і жирів на день (по 100 г) кількість вуглеводів не повинна перевищувати 450 г на день; п'ять прийомів їжі на день невеликими порціями. Перекуси при гастриті з підвищеною кислотністю вкрай негативно впливають на стан пошкодженої слизової оболонки шлунка, з цієї причини - коли п'яти прийомів їжі на день недостатньо - їжте шість-сім разів, при цьому пропорційно зменшуючи обсяг порцій.

Страви при гастриті з підвищеною кислотністю слід готувати шляхом звичайного варіння або приготування на пару, тушкування або запікання.

А дієта при загостренні гастриту з підвищеною кислотністю – це дієта № 1а, яка не тільки обмежує загальну калорійність (до 1980 ккал) і кількість вуглеводів (до 200 г), але й передбачає подрібнення їжі, тобто вживання таких страв, як протерта каша, крем-суп, пудинг тощо.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Що можна і чого ні?

Отже, що можна і не можна їсти при гіперацидному гастриті?

Заборонено: будь-яке жирне м'ясо та птицю; солоне та копчене сало та бекон; м'ясні консерви; солона та копчена риба, включаючи оселедець; рибні консерви та консерви; чорна та червона ікра, а також морепродукти - креветки, мідії, кальмари тощо.

Свіжий хліб та випічка, чорний хліб; бобові; висівки, пшоно, перлова та кукурудзяна каша; кисломолочні продукти, жирні вершки та сметана; гострі сичужні сири; морозиво та кондитерські вироби не будуть корисними для слизової оболонки шлунка.

З меню виключаються свіжа білокачанна та квашена капуста (а також усі овочеві соління та маринади), брюссельська капуста, редис та хрін, шпинат та щавель, помідори та паприка, цибуля та часник, свіжі фрукти з грубою клітковиною, цитрусові та кислі ягоди.

Доведеться відмовитися від таких страв, як борщ, супи на м'ясному та рибному бульйоні, курячий бульйон, грибний суп, суп з квасолі та гороху, розсольник, вінегрет, сир та холодець, шашлик та пельмені.

Естрагон, чорний перець, куркума, імбир та інші спеції категорично протипоказані при гастриті з підвищеною кислотністю. А також майонез, гірчиця, хрін, томатний, грибний та соєвий соус. Категорично заборонено вживати фастфуд.

А список дозволених продуктів при гастриті з підвищеною кислотністю, включений дієтологами, включає:

• підсушений хліб з пшеничного борошна, крекери, випечені пироги з нейтральною начинкою (не більше двох разів на тиждень), бездріжджові млинці або оладки (раз на тиждень);
• нежирна яловичина, яловичий язик, кролик, молода індичка, куряча грудка або філе без шкіри, куряча печінка - варені, тушковані, запечені порційними шматочками або у вигляді парових котлет;
• рослинна олія (соняшникова або оливкова), несолоне вершкове масло;
• нежирна варена ковбаса або молочні ковбаски (не більше 60 г на день);
• нежирна риба – тріска, тунець, форель, судак – відварені та у вигляді парових рибних котлет;
• тверді, м’які сири з 30% жирністю (максимум 30-45 г на день);
• некислий сир та натуральні йогурти з 3,2% жирності;
• курячі та перепелині яйця – некруто, омлет з молоком або вершками;
• каші (манна, гречана, вівсяна, рисова);
• макарони з твердих сортів пшениці (які додають до супу або подають як гарнір до другої страви);
• картопля (варена, запечена або пюреподібна, смажена заборонена);
• морква та буряк (відварені);
• цвітна капуста та кабачки (тушковані або приготовані на пару);
• гарбуз (пюре, а також у каші або десертах);
• солодкі яблука (в тому числі печені), стиглі груші (без шкірки), персики, дині, банани.

Що можна і не можна пити при гастриті з підвищеною кислотністю

Більшості пацієнтів допомагає лужна – хлоридно-сульфатно-гідрокарбонатна або гідрокарбонатно-натрієва мінеральна вода при гастриті з підвищеною кислотністю, така як: Нафтуся, Поляна Квасова, Свалява, Єсентуки, Боржомі. Безпосередньо перед вживанням слід заздалегідь налити воду в склянку, щоб вийшов вуглекислий газ.

Можна пити зелений чай, слабо заварений чорний чай, натуральні солодкі фруктові соки (попередньо розбавивши їх водою 1:1), компот із сухофруктів, киселі.

Але кефір (і всі кисломолочні напої), натуральна чорна кава, какао, газована вода та настій шипшини підвищують кислотність шлунка та можуть посилити симптоми гіперацидного гастриту.

Що стосується молока, яке вітчизняні гастроентерологи традиційно рекомендують пити на ніч при гіперацидному гастриті, то його жирність повинна бути не менше 2,5%, а перед вживанням його слід злегка підігріти. Водночас багато зарубіжних експертів вважають, що кальцій, казеїн та сироваткові молочні білки можуть стимулювати виділення додаткової соляної кислоти в шлунку та тим самим посилювати симптоми гастриту. Крім того, свіже молоко має слабокислу реакцію (pH 6,68), тому пацієнтам з гастритом слід вирішувати питання про вживання молока, виходячи зі своєї індивідуальної реакції на цей продукт.

Важливо пам'ятати, що не рекомендується пити щось одразу після їжі, вживання рідини слід відкласти щонайменше на годину після їжі.

Будь-який алкоголь категорично неприйнятний при гастриті з підвищеною кислотністю (горілка, шампанське, біле та червоне вино, пиво). Також пам’ятайте, що куріння дуже шкідливе для слизової оболонки шлунка при гастриті з підвищеною кислотністю.

Протипоказання

Протипоказаннями до цього виду голодування є супутні захворювання серцево-судинної та ендокринної систем, інфекційні та вірусні захворювання (туберкульоз, гепатит), онкологія, важка анемія, ВСД, дитячий та похилий вік.

За словами гастроентерологів, якщо принципів лікувального харчування дотримуються пацієнти із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, в тому числі кислотозалежними, ускладнень не спостерігається, а ризиків, пов’язаних із дієтою, немає.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Як схуднути при гастриті з підвищеною кислотністю?

Гастроентерологи попереджають: розвантажувальний день при гастриті з підвищеною кислотністю небезпечний, але якщо захворювання хронічне і немає загострення, то при надмірній масі тіла один день на тиждень можна їсти вівсянку, зварену на воді, і пити багато (не менше 1,5 літрів) води.

Але одно- або дводенне голодування при гастриті з підвищеною кислотністю допускається у разі появи перших симптомів або загострення хронічного гіперацидного запалення шлунка. І, звичайно, таке голодування не переслідує мети схуднення.

Пацієнтам рекомендується випивати протягом дня не менше 2,5 літрів води; це може бути лужна мінеральна вода без газу. На третій день прийом їжі обмежується слизовим супом на воді, процідженою кашею та киселем із солодких ягід. Так слід робити ще два дні, після чого повертаються до вареного м’яса та риби, сиру, яєць та овочів невеликими порціями.