Болі під час гострого та хронічного бронхіту: причини, що робити?

Біль супроводжує багато захворювань: в деяких випадках він є однією з ознак запалення, а в інших – результатом якихось супутніх порушень в організмі. Таким чином, біль при бронхіті може бути викликаний прямими змінами, що виникають внаслідок запального процесу в дихальній системі. Але в деяких випадках він свідчить про наявність інших проблем зі здоров’ям.

Бронхіт – це різновид прикордонного захворювання, яке часто серйозно ускладнюється. Тому поява болю повинна не тільки насторожити вас, але й стати приводом для термінової медичної допомоги. Деякі види болю сигналізують про вкрай небезпечні стани, при яких медична допомога повинна бути надана негайно.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини болі при бронхіті

Бронхіт може бути спричинений вірусною або мікробною патологією. Іноді він розвивається під впливом алергічного процесу або хімічної інтоксикації, але бронхіт завжди передбачає запальний процес різної етіології. Біль при бронхіті є наслідком специфічної «реакції» дихальних рецепторів на регулярне подразнення (кашель) або інші подразники.

Локалізація, залежно від джерела болю при бронхіті, може бути різною. І це не тільки груди, але й спина, підребер'я, голова. Тому неможливо точно вказати, чи є такий біль наслідком запального процесу в бронхах. Подібний симптом виникає і при інших захворюваннях, які можуть розвиватися на тлі того ж бронхіту, наприклад:

• Плеврит супроводжується болем за грудиною, який посилюється як при кашлі, так і при вдиху.
• Трахеїт – найчастіше проявляється болем у лівій частині грудної клітки.
• Пневмонія – проявляється сильним болем у грудях; часто пацієнт просто не може дихати.
• Туберкульоз – може супроводжуватися болем у грудях, спині та суглобах.

Не менш часто причинами болю при бронхіті є захворювання серцево-судинної системи (інфаркт міокарда, напад стенокардії), механічні травми грудної клітки або хребта, а також порушення у функціонуванні органів, розташованих нижче грудної клітки (печінка, жовчовивідна система, кишкова область, діафрагма).

До перелічених захворювань, які діагностуються дещо рідше, можна додати такі:

• вегето-судинна дистонія;
• грижа хребця;
• остеохондроз;
• гострий лейкоз.

[ 3 ], [ 4 ]

Фактори ризику

Фактори ризику виникнення болю під час бронхіту включають:

• переохолодження, різке зниження імунітету;
• вдихання подразнюючих летких речовин, хімічна інтоксикація;
• травми грудної клітки;
• куріння;
• тривале перебування в запилених, загазованих або задимлених приміщеннях;
• відсутність необхідного лікування гострого бронхіту.

Наступні пацієнти мають ризик розвитку болю внаслідок бронхіту:

• працівники гарячих цехів, кухарі, оператори барбекю;
• пічники;
• працівники зернопереробної промисловості;
• шахтарі, муляри;
• залізничники та дорожні робітники;
• працівники хімічних заводів та складів;
• маляри, штукатурники, бетонщики.

Пацієнти, які страждають від частих алергічних реакцій та бронхіальної астми, також перебувають у особливій групі ризику.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенез

Уздовж бронхіального дерева розташована велика кількість нервових закінчень. Саме тому під час кашлю пацієнт може відчувати біль у спині, а точніше, у грудному відділі хребта. Больові відчуття є наслідком різкого скорочення м’язів, особливо якщо кашель тривалий і болісний.

Під час кашлю спостерігаються скорочення не тільки м'язів грудної клітки, а й м'язів живота та міжреберних м'язів. У момент скорочень чиниться тиск на нервові волокна, що відходять від хребетного стовпа в грудному та поперековому відділах, що також проявляється болем.

На початковій стадії бронхіту кашель завжди більш виражений, що пояснюється надмірною в'язкістю виділень мокротиння, які погано відділяються і важко виходять з бронхів. При цьому постійно відбуваються скорочення м'язів: звідси і поява болю в спині та грудях.

Однак можна припустити, що існують й інші причини болю під час бронхіту:

• інші захворювання дихальних шляхів, крім бронхіту;
• неврит, невралгія;
• серцево-судинні захворювання;
• порушення хребетного стовпа.

У багатьох пацієнтів біль провокується не бронхітом, а основним симптомом захворювання – кашлем. Наприклад, при атиповій пневмонії, яка практично протікає безсимптомно, може розвинутися плеврит: це ускладнення вже буде супроводжуватися сильним болем під час кашлю або рухів тіла. У такій ситуації можна говорити про розвиток хронічного бронхіту.

Остеохондроз також може протікати без специфічних симптомів: біль можна виявити лише з початком бронхіту – при кашлі. Еквівалентна картина спостерігається при міжреберній невралгії, запаленні перикарда або множинному міозиті.

Враховуючи вищесказане, при виникненні болю при бронхіті необхідно пройти ряд діагностичних процедур, щоб з'ясувати точну причину неприємного симптому.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Епідеміологія

Згідно зі статистикою, біль при бронхіті турбує кожного третього пацієнта. Основною причиною болю є різні ускладнення: перехід захворювання в хронічну форму, розвиток пневмонії тощо.

Біль при бронхіті найчастіше турбує пацієнтів старше 40 років, а також завзятих курців. Діти та молодь також можуть скаржитися на больові відчуття, але набагато рідше.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Симптоми

Першим і найвираженішим симптомом бронхіту вважається кашель. Спочатку він сухий, а в міру розвитку хвороби стає вологим, з рясним виділенням слизу. І лише на наступному етапі може з'явитися біль при кашлі та бронхіті: такий біль посилюється при інтенсивних нападах. Можуть боліти груди, голова, спина, область печінки. Точні характеристики болю також залежать від причини цього явища.

• Біль у грудях під час бронхіту зазвичай супроводжується сухими, постійними нападами кашлю. Такий біль проявляється неприємним відчуттям дряпання в області грудини: симптом посилюється під час кашлю та може свідчити про розвиток трахеїту – запального процесу в дихальній трубці, що з’єднує бронхи та гортань.
• Головний біль при бронхіті – поширене явище, якщо захворювання супроводжується лихоманкою та ознобом. У такій ситуації головні болі свідчать про загальну інтоксикацію організму: стан посилюється загальною слабкістю, сонливістю, блідістю шкіри, спрагою. У пацієнтів, схильних до гіпертонії, головні болі можуть бути пов'язані з підвищенням артеріального тиску.
• Якщо болить спина при бронхіті, то можна запідозрити розвиток таких ускладнень, як плеврит або пневмонія. При плевриті біль виникає в області між лопатками. Інші симптоми включають: високу температуру, втрату апетиту, задишку, постійний кашель. Серед інших можливих причин може бути панкреатит, який також викликає біль у спині.
• Біль у легенях під час бронхіту виникає при розвитку таких ускладнень, як пневмонія та плеврит: при пневмонії дихання утруднюється, аж до нападів задухи. При плевриті спостерігається сухий кашель з колючими болями, які посилюються при глибокому вдиху.
• Біль у горлі при бронхіті, інтенсивний «рвучий» кашель, поколювання або печіння в носоглотці, сухість, хрипота, першіння – це ознаки фарингіту або ларингіту. Хворий скаржиться на болісне ковтання та нападоподібний сухий кашель.
• Біль у ребрах при бронхіті на вдиху може бути ознакою міжреберної невралгії – рефлекторного синдрому, який провокується або защемленням корінця спинномозкового нерва в грудному відділі хребта, або подразненням міжреберних нервів у міжреберному проміжку. Однак у деяких випадках такий біль може бути ознакою плевриту, пневмонії, серцевої недостатності та навіть виразки шлунка. Тому ретельна діагностика в цій ситуації вкрай необхідна.
• Якщо болить грудна клітка при бронхіті, то слід виключити травму грудної клітки, захворювання печінки та пухлинні процеси. Якщо біль локалізується в нижніх відділах грудної клітки, причиною може бути інтенсивний, напружуючий кашель, що супроводжується скороченням м'язів діафрагми.
• Біль у серці під час бронхіту може бути пов'язаний з ішемічною хворобою серця (такий біль проходить після періоду відпочинку або прийому нітрогліцерину), з інфарктом міокарда (спостерігаються аритмія, слабкість, задишка), з перикардитом (різкий, ниючий біль у передній ділянці грудної клітки), із серцевою недостатністю (спостерігаються набряки та асцит).
• Біль у боці при бронхіті – це ознака, яка може свідчити про розвиток ускладнення у вигляді односторонньої пневмонії. Залежно від характеру клінічної картини, при болю в правому боці можна також запідозрити захворювання печінки або жовчного міхура.
• Біль у грудях при бронхіті на тлі утрудненого дихання (аж до нападоподібного задухи) може спостерігатися як при плевриті та пневмонії, так і при захворюваннях серця. Діагностичні заходи в такій ситуації повинні бути терміновими.
• Біль під лопаткою при бронхіті може бути наслідком остеохондрозу, перикардиту або свідчити про розвиток передінфарктного стану. При такому симптомі важливо своєчасно зробити пацієнту електрокардіограму.
• Біль у м’язах при бронхіті найчастіше пов’язаний з надмірним напруженням м’язів під час нападоподібного інтенсивного кашлю. Стан м’язового болю та ломоти також можливий після тривалої лихоманки із сильним підвищенням температури. Якщо біль різкий, «стріляючий», то можна запідозрити розвиток невралгії.
• Якщо болить вухо при бронхіті, то можна підозрювати не тільки отит, але й інші захворювання ЛОР-органів (через їх тісний анатомічний зв'язок). Отже, перш за все, слід виключити розвиток отиту, синуситу та тонзиліту.

[ 17 ], [ 18 ]

Діагностика болі при бронхіті

Щоб визначити причину болю при бронхіті, необхідно спочатку з'ясувати анамнез захворювання. Лікар уважно вислуховує скарги пацієнта та уточнює, які ще симптоми є, крім болю. Додатково враховується стаж куріння та інтенсивність куріння, а також професійні та побутові особливості.

Багато інформації дає проста аускультація: лікар зверне увагу на жорсткість дихання, подовження або скорочення видиху, наявність сухих, вологих або свистячих хрипів. Якщо мова йде про емфізему, то перкусія визначить своєрідний коробковий звук.

Інструментальна діагностика, зокрема рентгенографія грудної клітки, має особливу цінність для підтвердження різних захворювань дихальних шляхів. Цей метод дозволяє виявити хронічний бронхіт, пневмонію, туберкульоз, емфізему та злоякісні процеси.

Мікроскопія мокротиння дозволяє визначити ступінь її в'язкості, характер (слизова, гнійна) та наявність нейтрофілів.

Посів мокротиння допомагає виявити бактеріального збудника, яким може бути стрептокок, стафілокок, гемофільна паличка, клебсієла, синьогнійна паличка, ентеробактерії тощо. Якщо є труднощі зі збором мокротиння, то проводиться бронхоскопія з бактеріальним дослідженням промивної рідини бронхів.

Бронхографія дозволяє виключити бронхоектази.

Для виключення серцево-судинних захворювань проводиться електрокардіограма, УЗД серця, моніторинг артеріального тиску.

Лабораторні дослідження включають загальний аналіз сечі та крові, оцінку загального білка з білковими фракціями. Також досліджуються такі показники, як фібрин, СРБ, імуноглобуліни, сіалові кислоти тощо. Якщо є тяжка дихальна недостатність, досліджується кислотно-лужний баланс крові та її газовий склад.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Диференціальна діагностика

Лікар у жодному разі не зможе точно відповісти, чи є біль наслідком бронхіту. Адже подібний симптом присутній при багатьох інших захворюваннях. Тому додатково проводиться диференціальна діагностика, під час якої враховуються такі захворювання:

• плеврит (супроводжується різким болем у грудях під час вдиху);
• трахеїт (супроводжується болем у лівій частині грудної клітки);
• пневмонія (біль може охоплювати всю грудну клітку, іррадіюючи в спину);
• туберкульоз (біль може виникати в грудях, спині та суглобах).

Також слід виключити захворювання серця (інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця), травми грудної клітки та спини, захворювання гепатобіліарної системи, остеохондроз та захворювання хребта.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Лікування болі при бронхіті

Щоб усунути біль при бронхіті, необхідно впливати на основну причину неприємних відчуттів. Це може бути як сам бронхіт, так і інша супутня патологія.

Медикаментозне лікування призначає лікар, залежно від результатів діагностики та встановленого діагнозу.

Існує ряд правил, яких необхідно дотримуватися, щоб лікування було успішним:

• Коли у вас болить бронхіт, потрібно суворо дотримуватися постільного режиму. Якщо ви страждаєте від хвороби «на ногах», стан може погіршитися.
• Важливо уникати надмірної фізичної активності.
• При бронхіті слід пити відносно багато теплої рідини у вигляді чистої води, трав'яних настоїв та чаю.
• Якщо біль при бронхіті викликаний сухим кашлем, рекомендується пити негазовану лужну теплу воду.
• За консультацією з лікарем бажано приймати вітамінні добавки разом із загальним лікуванням.
• Згідно з вказівками лікаря, потрібно приймати відхаркувальні та антигістамінні препарати. А якщо протягом перших трьох днів від початку захворювання немає терапевтичного ефекту, лікар може наполягати на антибіотикотерапії.
• Біль полегшується призначенням знеболювальних та протизапальних препаратів.

При сильному болю можна приймати Ібупрофен, Парацетамол та інші нестероїдні препарати, а при болях у хребті або ребрах – Ортофен і Німесулід. Пацієнтам з бронхітом часто призначають специфічний препарат, який зупиняє розвиток запального процесу в дихальній системі. Йдеться про Фенспірид. Цей медикамент присутній і в інших препаратах, наприклад:

• Сіресп – це препарат у формі сиропу, який приймають по 3-6 столових ложок на день до їди. У деяких випадках прийом може супроводжуватися розладом шлунка, запамороченням та свербінням шкіри. Тривалість терапії визначає лікар.
• Еладон приймають по 1 таблетці 2-3 рази на день. Можливі побічні ефекти – тахікардія, нудота, сонливість.
• Епістат приймають по одній таблетці до трьох разів на день, запиваючи великою кількістю води. Під час лікування можуть виникнути розлад шлунка та нудота.
• Ереспал приймають по одній таблетці вранці та по одній ввечері (для дітей Ереспал випускається у вигляді сиропу). Найпоширенішими побічними ефектами є розлад шлунку та діарея.
• Еріспірус приймають перед їжею, по 80 мг до 3 разів на день (дітям – 4 мг на кг на добу). Побічні ефекти трапляються рідко – переважно у вигляді помірних диспептичних явищ.

Перераховані ліки зупиняють розвиток запалення та знімають бронхіальні спазми.

Для знеболення також можуть використовуватися інші спазмолітики, такі як міотропні препарати, що діють на аденозинові рецептори та розслаблюють гладку мускулатуру. Теофілін, Еуфілін можна застосовувати перорально, ректально або ін'єкційно.

Вітаміни

Відсутність гіповітамінозу в організмі пацієнта, який страждає від болю при бронхіті, забезпечує більше шансів на швидке одужання. Тому в багатьох випадках, крім основного лікування, лікар може рекомендувати прийом вітамінів. Особливу увагу слід приділити аскорбіновій кислоті, вітамінам Е та А. Аскорбінова кислота зміцнює судинні стінки, підвищує стійкість організму до інфекційних захворювань. Багато вітаміну С присутній у ягодах шипшини та обліпихи, чорній смородині, калині, цитрусових, ківі, капусті. Якщо з якихось причин немає можливості включити запропоновані продукти в раціон, лікар може призначити аскорбінову кислоту у вигляді драже.

Наявність вітаміну А в раціоні сприяє зміцненню імунної системи: цей вітамін у великій кількості міститься в молочних продуктах, печінці, моркві, шпинаті, абрикосах, зелені.

Вітамін Е покращує газообмін у легенях. Достатню його кількість містять горіхи, морська риба, ягоди обліпихи, злаки та рослинна олія.

Фізіотерапевтичне лікування

При болю, спричиненому бронхітом, можна використовувати такі основні фізіотерапевтичні процедури:

• Інгаляції.

Цей метод легко використовувати навіть удома. Він підходить як для дітей, так і для людей похилого віку, а також для жінок під час вагітності. В основному використовуються трав'яні інгаляції з ромашкою, календулою, звіробоєм або фізіологічним розчином. Якщо у вас є ультразвуковий небулайзер, як лікувальний засіб можна використовувати також ліки та мінеральну воду.

• Масажні процедури.

Масаж грудної клітки допомагає полегшити дихання, вивести мокротиння з бронхів та уникнути застою слизу. Тривалість однієї процедури становить 5-10 хвилин. Курс складається з 5-15 процедур.

• Метод надвисокочастотної індуктотермії.

Метод передбачає використання теплового електромагнітного випромінювання, яке поглинається ураженою тканиною. Під час процедури покращується крово- та лімфотік, зменшується вираженість запального процесу, відновлюються слизові тканини. Сеанс триває 15-20 хвилин, а на курс знадобиться 6-12 таких сеансів.

• Магнітна терапія.

Ця процедура знімає запалення та біль, усуває набряк, збільшує легеневий дихальний об'єм, прискорює виведення мокротиння та стимулює захисну функцію організму.

• Електрофорез.

Цей метод дозволяє доставляти багато ліків безпосередньо до уражених тканин, минаючи травний тракт. Такий підхід є більш практичним та ефективним при болю, спричиненому бронхітом.

• Аерозольна терапія.

Метод передбачає введення протизапальних та антибактеріальних препаратів, що розширюють бронхи та прискорюють регенерацію тканин. Процедура включає: галогенування сіллю, медикаментозні інгаляції та нормобаричну гіпоксичну терапію.

• Термічна обробка, парафінотерапія.

Метод стимулює капілярний кровотік у бронхах, прискорює обмін речовин та покращує трофіку тканин, а також має відволікаючу дію.

Народні засоби

Народні методи дозволено використовувати лише тоді, коли причина болю при бронхіті точно відома, і лікуючий лікар не має нічого проти такого лікування. Використання рецептів також залежить від локалізації болю.

• Біль у спині, спричинений бронхітом, можна усунути за допомогою настоянки кульбаби. Свіжозібрані квіти рослини засипають у скляну банку об’ємом 1 літр, заливають 0,5 літрами горілки. Ємність накривають кришкою та тримають у темній шафі 10 днів, періодично помішуючи вміст. Потім настоянку проціджують та використовують для розтирання болючої ділянки 3-4 рази на день.
• Міжреберний біль при бронхіті можна полегшити компресом з чорної редьки. Візьміть невеликий шматочок щільної натуральної тканини та покладіть його на болючу ділянку. Натріть редьку на тертці, а м’якоть рівномірно розподіліть по тканині. Накрийте тканину з м’якоттю харчовою плівкою та обгорніть зверху теплим рушником. Тримайте компрес на шкірі до появи сильного печіння. Потім зніміть тканину та протріть шкіру теплою вологою тканиною. Повторюйте процедуру 1-2 рази на день, доки біль повністю не зникне.
• Біль у грудях полегшується за допомогою термічної обробки. Зшийте лляний мішечок розміром приблизно 30 на 30 сантиметрів. Наповніть його сушеними кісточками вишні або черешні та зашийте. При виникненні болю нагрійте мішечок у мікрохвильовій печі або духовці до 50°C, потім прикладіть його через рушник до болючої ділянки. Частота процедур – 1-2 рази на день. Тривалість залежить від інтенсивності болю.
• Біль від бронхіту можна усунути за допомогою олії з березових бруньок (продається в аптеках). Розтирати болючу ділянку олією кілька разів на день. Відразу після розтирання можна взяти кілька чистих березових листків, прикласти їх до хворого місця та забинтувати. Такий метод допомагає «витягнути» біль та посилити цілющий ефект олії.

[ 28 ], [ 29 ]

Лікування травами

• Залийте 1 ст. л. осикових бруньок 200 мл окропу, настоюйте в термосі годину. Процідіть і приймайте по 1 ст. л. всередину до п'яти разів на день.
• 3 чайні ложки сухого кореневища петрушки всипте в каструлю, додайте 0,5 літра води. Кип'ятіть на слабкому вогні близько п'яти хвилин, потім процідіть і пийте по 1 столовій ложці двічі на день.
• Візьміть 100 г сухого листя кропиви, 200 г сухого листя лопуха, 100 г материнки. Залийте всю підготовлену сировину 1 літром окропу та залиште на ніч. Приймайте по 1 ст. л. вранці та ввечері.
• Залийте 1 чайну ложку горицвіту 200 мл окропу, настоюйте 60 хвилин. Процідіть і пийте по 1 столовій ложці тричі на день.
• Змішайте рівні кількості листя меліси та сухої цедри лимона. Залийте 2 чайні ложки суміші 200 мл окропу та залиште на 60 хвилин. До охолодженого настою додайте 1 чайну ложку настоянки валеріани та 1 чайну ложку меду. Пийте по 200 мл отриманого засобу вранці та ввечері.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби можуть використовуватися як альтернативне лікування. Вибираючи препарат такого роду, потрібно орієнтуватися не лише на рекомендації щодо застосування, але й на характеристики болю, модальність (фактор, що впливає на зменшення або посилення болю), а також на патологічні ознаки, що супроводжують біль. Оптимально, якщо препарат підбирає лікар-гомеопат.

• Аконіт 6 застосовується при болях у м’язах та суглобах, що супроводжуються лихоманкою та ознобом. Біль посилюється в положенні лежачи.
• Arnica 6 використовується при болю та відчутті розбитості. Біль посилюється навіть від дотику, супроводжується онімінням та відчуттям «повзання мурашок».
• Рус токсикодендрон 6 призначають при болях, пов'язаних з переохолодженням, при болях по ходу нервів. Супутніми симптомами є загальна слабкість, тремор кінцівок.
• Рута 6 застосовується при міжреберному болю, перенапрузі. Біль нестерпний, колючий, виявляється на тлі болючих чутливих м’язів.

Перелічені гомеопатичні засоби приймаються в гранулах, по одній дозі 4 рази на день, протягом одного тижня.

Хірургічне лікування

Хірургічне втручання може бути призначене у разі ускладнень бронхіту. Наприклад, якщо болі під час бронхіту пов'язані з бульозною емфіземою легень, то патологічно змінені ділянки видаляються.

Якщо спостерігається картина тяжкої дихальної недостатності, при якій показана тривала киснева терапія, може знадобитися проведення операції з трансплантації легень.

Хірургічне лікування також проводиться у разі розвитку гнійних ускладнень або виявлення злоякісних пухлин.

Ускладнення і наслідки

Про ускладнення, які можуть виникнути внаслідок болю при бронхіті, можна судити, лише знаючи основну причину болю. Найчастіше лікарі діагностують у пацієнтів бронхопневмонію: разом з больовими відчуттями починаються напади утрудненого дихання, збільшується правий шлуночок серця, страждає міокард. Такий бронхіт також може ускладнитися серцевою недостатністю та непритомністю.

Ще одним серйозним ускладненням є бронхоектазія. Однак вона діагностується не так часто, як пневмонія.

Численні напади задухи призводять до набряку слизових тканин. В результаті можливий розвиток бронхіальної астми.

Якщо біль супроводжується хрипами, утрудненим диханням, можна запідозрити бронхіальну обструкцію, емфізему або дифузний пневмосклероз.

Найважчим ускладненням вважається гостра дихальна недостатність. Симптоми такої патології погіршуються досить швидко, причому порушується не тільки дихальна здатність, але й відбуваються зміни в усьому організмі (в результаті порушення газообміну та кисневої недостатності).

Артеріальна легенева гіпертензія характеризується болем в області серця, за грудиною, а також порушенням серцевого ритму та підвищенням артеріального тиску.

При емфіземі легень спостерігається задишка, приглушені серцеві тони, підвищується артеріальний тиск.

Гостра серцева недостатність може розвинутися на тлі бронхіту, ускладненого ексудативним плевритом, або гострої пневмонії.

[ 30 ], [ 31 ]

Профілактика

Профілактичні заходи щодо запобігання виникненню болю під час бронхіту можуть бути наступними:

• Найважливішим профілактичним кроком є відмова від такої шкідливої звички, як куріння. Чим довше людина курить, тим більший ризик розвитку ускладнень при бронхіті.
• Не менш важливо дотримуватися основних правил гігієни: мити руки перед їжею, після прогулянки та відвідування туалету, чистити зуби та регулярно приймати душ.
• При захворюваннях дихальних шляхів дихальні вправи мають хороший профілактичний ефект, запобігаючи розвитку ускладнень. Їх виконують щодня, 3-4 рази на день, протягом 5-10 хвилин. Вправи включають вдих через ніс, рот, видачу шиплячого звуку (видих довший, з витісненням максимального об'єму повітря).
• Зволоження має важливе значення – як зовнішнє, так і внутрішнє. Зовнішнє полягає у створенні комфортної вологості в приміщенні, де знаходиться пацієнт (близько 50-70%). Внутрішнє зволоження включає в себе вживання достатньої кількості рідини.
• Щоб уникнути розвитку ускладнень, зокрема появи болю при бронхіті, можна використовувати процедури ЛФК, масаж грудної клітки, часті прогулянки на свіжому повітрі (ще більш вітаються прогулянки в парках і лісах з хвойними деревами).
• Одним з основних профілактичних факторів є правильне харчування, з достатньою кількістю рослинних продуктів та зелені.

Щоб пришвидшити одужання, слід також подбати про нормалізацію умов життя:

• Уникайте вдихання пилу, шерсті тварин та спор цвілі;
• Необхідно регулярно провітрювати приміщення та перевіряти справність та належну витяжну систему.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Прогноз

На якість прогнозу впливає багато факторів:

• вік пацієнта (фактор ризику – похилий вік понад 60 років);
• тривале куріння, викурювання більше однієї пачки сигарет щодня;
• супутні серцеві захворювання;
• супутні інфекційні захворювання;
• загальне ослаблення імунітету організму.
• Найбільш несприятливим результатом є смерть, яка може статися:
• при хронічній серцевій недостатності;
• при гострій дихальній недостатності;
• при розвитку пневмотораксу, пневмонії;
• при оклюзії легеневої артерії;
• з обструктивним бронхітом.

За умови швидкої та ефективної діагностики причин погіршення стану, призначення правильного лікування та дотримання вказівок та рекомендацій лікаря, біль від бронхіту можна усунути, одночасно вилікувавши основне захворювання.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]