Чому і чи повинен у дитини пульсувати джерельце?

Якщо пульсує джерельце у дитини - це не завжди привід для занепокоєння, найчастіше це нормальне явище. Але бувають захворювання, при яких надмірна пульсація джерельця є одним із симптомів. Тому потрібно знати деякі особливості будови і фізіологічних особливостей джерелець у дітей.

Що таке джерельце і навіщо він потрібен?

Кожна дитина народжується з джерельця на голові, а ось якщо дитина недоношена, то тоді їх може бути кілька. Це місце на голові дитини, де кістки черепа ще не щільно зрослися і в цьому місці розташована сполучна тканина. Згодом кістки поступово зростаються і формується міцний череп, як у дорослої людини. Навіщо ж це утворення на голові малюка? Під час пологів, при проходженні всіх площин таза головка виконує найбільш важливу функцію і регулює процес проходження дитини по родових шляхах. Тому навантаження і тиск на кістки черепа максимальна. Джерельця дозволяють кісток черепа вільно рухатися по родових шляхах, кісточки можуть знаходити одна на іншу, що значно зменшує тиск і навантаження на сам головний мозок. Крім цього, протягом першого року життя всі органи дитини ростуть і збільшуються в розмірах. Це стосується і головного мозку, який росте, і кістки черепа ростуть так само. Тому джерельце дозволяє вільно рости і збільшуватися в розмірах. Це основні функції, які повинен виконувати джерельце у новонародженого. У дитини першого року життя джерельце ще не закривається, так що він є своєрідним «дзеркалом» загального стану малюка. Тому знання основних особливостей будови джерельця дуже важливо навіть для мами.

В процесі розвитку кісток черепа у малюка є всього шість джерельця, але здоровий доношений дитина народжується тільки з одним переднім або великим роднічком. Він розташований між лобовою кісткою і двома тім'яними, тому має неправильну форму ромба, а розміри його близько 25 міліметрів в довжину і ширину. Вимірювання повинно проводитися не від кутів ромба, а від сторони до сторони. Такий джерельце розташований на рівні кісток черепа, він не повинен сильно западати або пульсувати. Існують нормальні пороги закриття джерелець, перевищення яких говорить про можливу проблему. Велике джерельце заростає до 12-18 місяців життя дитини, і якщо є хоч якісь порушення, то потрібно думати про патологію.

Говорячи про стан джерелець потрібно відзначити, що якщо загальний стан дитини відмінне, він не вередує, добре спить і їсть, набирає вагу, то зміни характеру і форми джерельця не повинно викликати підвищеної уваги. У будь-яких інших випадках потрібно проконсультуватися з лікарем.

Зміни джерельця, які свідчать про патологію

У батьків часто виникає питання, чи повинен пульсувати джерельце у дитини? Уже говорилося, що це найтонше місце на голові дитини, на якому немає кісточок. Під час серцевого скорочення хвиля проходить по всіх судинах, в тому числі і по судинах головного мозку. Між оболонками головного мозку є рідина - ліквор. При скороченні серця ударна хвиля поширюється на судини мозку і на ліквор, що можна побачити, як пульсування джерельця. Тому у дитини і пульсує джерельце - це реакція на серцевої скорочення. Але цей удар не такий інтенсивний, як удар серця по своїй амплітуді, тому візуально пульсації можна і не побачити. Як же повинен пульсувати джерельце у дитини? У нормальних умовах він повинен пульсувати в однаковому ритмі з серцебиттям. Коли дитина активна або коли він плаче, то іноді можна і не побачити такого пульсації, а ось під час спокійного сну можна побачити, як легко пульсує джерельце, що може нагадувати серцебиття.

Якщо у дитини сильно пульсує джерельце, що видно неозброєним поглядом і це супроводжується занепокоєнням, то можна подумати про патологію. У діток першого місяця життя пульсація джерельця частіше буває при підвищеному внутрішньочерепному тиску. Ця патологія може виникнути на тлі патологічних пологів, кесаревого розтину або просто гіпоксії дитини внутрішньоутробно. Це супроводжується порушенням тонусу нервової системи і тому відтік ліквору від головного мозку може утруднятися. Симптомами цього і є сильна пульсація джерельця, а також може бути його напруга. Коли дитину беруть на руки, то він як правило ще більше кричить і джерельце ще більше пульсує. Саме такі клінічні особливості свідчать про підвищений внутрішньочерепному тиску. Симптомами для тривоги може бути тільки порушення стану дитини, його безпричинний крик і відмова від годування. У такому випадку необхідна консультація дитячого невролога.

Пульсація джерельця може бути одним із симптомів гідроцефалії. Це патологія, при якій заблокований відтік ліквору від головного мозку по спинномозговому каналу. Це супроводжується скупченням ліквору, збільшенням обсягу голови, а також великим роднічком.

Однією з причин пульсації джерельця може бути патологія серця. Найчастіше це відбувається при вроджених вадах серця, коли порок компенсується підвищенням частоти серцевих скорочень. Це може передаватися на судини головного мозку та вони можуть також посилено пульсувати. У будь-якому випадку, потрібно орієнтуватися на інші клінічні прояви патології.

Пульсування джерельця у дитини - це нормальне явище, яке відбувається через передачу ударної сили серця на судини при його скороченні. І якщо така пульсація ритмічна і відповідає пульсації на сонній артерії, то не варто турбуватися. А будь-які інші порушення стану дитини мама повинна вчасно побачити, щоб проконсультуватися з лікарем.

[1]