Обстеження жінок з невиношуванням вагітності

Для з'ясування причин виникнення даної проблеми проводиться всебічне обстеження жінок з невиношуванням вагітності.

В ході обстеження необхідно з'ясувати не тільки якісь захворювання перенесла жінка, але і яким препаратами проводилось їх лікування. Необхідний ретельний гінекологічний огляд внутрішніх статевих органів (в тому числі УЗД органів малого таза), біохімічне дослідження крові на рівень різних гормонів, вивчення функції яєчників, щитовидної і підшлункової залози.

УЗД у разі невиношування вагітності

Наразі найважливішим неінвазивним методом обстеження в акушерстві та гінекології є ультразвукове дослідження. Для візуалізації вроджених вад розвитку матки більш інформативною є друга фаза менструального циклу, коли ендометрій у секреторній фазі чітко окреслює контури порожнини матки.

Дослідження гемостазіограми при невиношуванні вагітності

Гемостазіограми є основним методом виявлення аутоімунних захворювань. Наразі спектр гемостазіологічних досліджень досить широкий, але інтерпретація виявлених порушень може бути складною.

Імунологічні дослідження при невиношуванні вагітності

Показання до імунологічного обстеження: звичне невиношування вагітності невідомого генезу; анембріонія в анамнезі; попередня вагітність із затримкою внутрішньоутробного розвитку; внутрішньоутробна загибель плода на будь-якому терміні вагітності; аутоімунні захворювання та стани.

Бактеріологічне та вірусологічне обстеження при звичному невиношуванні вагітності

Аналіз літературних даних та досвіду відділення дозволяє зробити висновок про високу значущість бактеріологічного та вірусологічного обстеження пацієнток зі звичним невиношуванням вагітності.

Генетичне обстеження при невиношуванні вагітності

Якщо в анамнезі є випадки переривання вагітності на ранніх термінах, мертвонародження невідомого генезу або вади розвитку плода, доцільно провести генетичне обстеження подружжя в медико-генетичній консультації або спеціалізованій лабораторії.

Гормональні дослідження при невиношуванні вагітності

Метою гормональних досліджень у пацієнток зі звичним невиношуванням вагітності є визначення причин формування звичного невиношування вагітності, ступеня тяжкості гормональних порушень з метою підбору адекватної терапії.

Тести функціональної діагностики

Для визначення особливостей менструального циклу та ендокринних впливів проводяться дослідження за допомогою функціональних діагностичних тестів. Наразі з усіх тестів використовується лише вимірювання базальної температури.

Методи дослідження невиношування вагітності

Слід зазначити, що в літературі часто зустрічається думка про те, що не потрібно проводити обстеження у зв'язку зі звичним невиношуванням вагітності, оскільки з кожною вагітністю подружня пара має 60% шансів донести вагітність до терміну без обстеження та лікування, і лише 40% шансів втратити її знову.

Обстеження поза вагітністю

Обстеження жінок з невиношуванням вагітності починається із загального огляду, звертаючи увагу на зріст і масу тіла, тип статури, вираженість вторинних статевих ознак, наявність та характер ожиріння, гірсутизм, наявність розтяжок на шкірі (стрій).

Обстеження пацієнток зі звичним невиношуванням вагітності

Обстеження жінок поза вагітністю необхідне не лише для розуміння причин загибелі ембріона/плода, а й для оцінки стану репродуктивної системи подружжя. Питання часу обстеження широко обговорюється в літературі.