Таблетки від токсикозу при вагітності

Малоприємний період під час вагітності - токсикоз - турбує більшість жінок, які перебувають в «цікавому положенні». У більшості випадків він виникає приблизно на 5-6 тижні і може тривати до 8-12 тижні вагітності. Деяким майбутнім мамам щастить більше, і у них токсикоз проявляється незначно, або не проявляється зовсім. Але багато цей період переживають досить важко: доводиться звертатися до медикаментозного лікування і приймати різні препарати і таблетки від токсикозу при вагітності.

Показання до застосування таблеток від токсикозу при вагітності

Якщо токсикоз проявляється незначно, то відразу ж «кидатися» за черговий таблеткою не варто. Всім відомо, що вагітним краще утриматися від прийому будь-яких препаратів взагалі, щоб не нашкодити дитині.

Дійсним показанням до прийому таблеток може стати лише середньотяжкі і важкий токсикоз, який може прФоявляться наступними симптомами:

• блювота - вранці або по кілька разів на добу, що не має відношення до вживання їжі і робить прийом їжі практично неможливим;
• стан загального дискомфорту, при якому неможливо працювати або виконувати навіть нескладні домашні обов'язки;
• стан апатії і сонливості, повної байдужості;
• схуднення і втрата апетиту;
• збліднення шкірних покривів, поява синців під очима і сірого нальоту на язиці;
• поява запаху ацетону з ротової порожнини;
• невелике підвищення температури (не вище 37,4 ° C).

Якщо буде потрібно, то доктор, провідний вагітність, може призначити жінці додаткові аналізи, щоб підтвердити необхідність прийому медикаментів і таблеток від токсикозу.

Читайте також: Принципи лікування пізнього токсикозу

Форма випуску

Вибір таблеток від токсикозу цілком залежить від того, які саме симптоми турбують вагітну жінку. Ми склали невеликий список найбільш затребуваних препаратів, які допускаються до застосування в період вагітності (природно, тільки після того, як їх призначить лікар).

• Церукал - це поширене протиблювотний засіб, до якого лікарі ставляться дещо неоднозначно. Адже, з одного боку, він прекрасно усуває напади блювоти і нудоти. Однак є й інша сторона медалі: препарат здатний підвищувати тонус гладкої мускулатури, а значить, може викликати відшарування плаценти і навіть викидень. Крім цього, прийом Церукал часто супроводжується побічними ефектами у вигляді брадикардії, зниження кров'яного тиску, алергії.

Якщо ж без застосування Церукал обійтися не можна, то препарат найчастіше призначають в кількості 10 мг у вигляді разового прийому. Тривалість прийому таблеток визначається індивідуально. Слід звернути увагу, що друге фармацевтичне назви препарату Церукал (згідно діючої речовини) - Метоклопрамід.

• Хофітол - це один з найбільш безпечних препаратів, які призначають під час вагітності. Активним інгредієнтом є рослина артишок, основна дія якого - підтримувати і полегшувати роботу травної системи і печінки. Хофітол має жовчогінні і сечогінні властивості, може знижувати рівень сечовини в крові і покращувати обмінні процеси.

Препарат відмінно допомагає впоратися з печією, нетравленням шлунка, усуває запори, пов'язані з атонією кишечника, а також полегшує ранкову нудоту. Хофітол приймають по 1-2 таблетки тричі на добу за 30-40 хвилин до прийому їжі.

• Холосас (Халосас) - це не таблетки, а сироп на основі плодів шипшини. Проте, його часто призначають для поліпшення травлення, так як препарат абсолютно нетоксичний, і має сечогінну, жовчогінну, протизапальну і легку проносну дію. Холосас приймають до їжі по 1 ч. Л. 2-3 рази на добу. Подібна дія відзначається також у таблеток Алохол - їх приймають по 1 шт. 3-4 рази на добу після прийому їжі. Прийом жовчогінних препаратів дозволяє знизити навантаження на печінку, що призводить до зменшення проявів диспепсії (біль в області печінки, запор, нудота та ін.).
• Ессенціале - це капсульованих таблетки, виготовлені на основі соєвих бобів. Ессенціале зменшує загальне навантаження на печінку, підвищує її фільтраційну функцію, покращує перебіг метаболічних процесів і виведення токсичних речовин з організму. Завдяки цим властивостям, знижується прояв нудоти (особливо ранкової), поліпшуються процеси травлення, усувається застій калових мас.

Препарат приймають по 1-2 капсули тричі на добу, з їжею.

• Navidoxine - це маловідомий в нашій країні препарат на основі вітаміну B6, який часто використовують в арабських країнах для усунення неприємних симптомів при вагітності. Аналогами даного препарату можуть стати:

1. Діклектін - популярні в Європі таблетки, що представляють собою комбінацію доксиламіну і піридоксину;
2. Піридоксин - вітчизняні таблетки, які приймають у кількості від 40 до 80 мг 3-4 рази на добу. Тривалість прийому визначається тяжкістю токсикозу.

З побічних явищ можна особливо виділити алергію і гіперсекреція соляної кислоти в шлунку.

• М'ятні таблетки - це найбільш простий спосіб полегшити стан при токсикозі під час вагітності. Такі таблетки коштують дешево і завжди доступні в будь-якій аптеці. До того ж, вони мають приємний м'ятний смак, який і пояснює їх дію: м'ята стимулює рецепторний механізм слизових порожнини рота і травної системи, що рефлекторно послаблює нудоту і попереджає початок блювоти. Додатково м'ятні таблетки мають спазмолітичну, заспокійливу і жовчогінну властивістю, а також усувають неприємне відчуття гіркоти у роті.

Для усунення симптомів токсикозу при вагітності досить покласти 1-2 м'ятних таблетки під язик і утримувати їх до повного розсмоктування. Середньодобова доза - 8 таблеток.

• Імбир - випускається у вигляді таблеток або капсул, які можуть істотно полегшити стан при токсикозі і є зручним аналогом звичного для нас імбирного кореня. Екстракт імбиру в кількості 100-200 мг замінює 1-2 г свіжого кореня, який заварюють і п'ють як чай. Капсули або таблетки приймають в середньому по 2 шт. Відразу ж після прийому їжі, так як імбир, прийнятий на голодний шлунок, може спровокувати розвиток печії.
• Ренні - це відомі і поширені таблетки від печії. У їх складі присутні два активних антацидних речовини - це карбонат кальцію і карбонат магнію. Ренні нейтралізує підвищену кислотність шлункового соку, не впливаючи при цьому на процеси травлення, і лише в невеликих кількостях всмоктуючись в системний кровообіг.

Якщо токсикоз при вагітності супроводжується неприємними відчуттями печії, то Ренні приймають по 1-2 таблетки через годину після прийому їжі, або за 1 годину до відходу до сну. Таблетки розсмоктують в роті або повільно розжовують.

Гранична дозування препарату на добу - до 16 таблеток.

• Полісорб - це не таблетки, а порошок для приготування суспензії. Зовсім недавно цей препарат прийшов на заміну таблеткам активованого вугілля - ці два медикаменту є активними адсорбентами, які виводять з організму токсичні речовини, алергени, ендотоксини, продукти розпаду. Чим ці препарати можуть допомогти при токсикозі? Найчастіше нудота викликається саме внутрішньої інтоксикацією організму, а Полисорб і таблетки активованого вугілля успішно з нею справляються.

Для усунення нудоти при токсикозі приймають:

1. Полісорб у вигляді суспензії (1 ст. Л. На склянку води) за 60 хвилин до прийому їжі, тричі на добу;
2. активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги, 3 рази на добу, запиваючи великою кількістю води.

• Спіруліна - це біологічно активна добавка на основі водорості. Спіруліна поліпшує енергетичні та обмінні процеси в організмі, полегшує переварювання їжі, нормалізує кишкову флору. Препарат приймають за півгодини до прийому їжі, по 1 таблетці тричі на добу (якщо лікар не призначив інакше).

Не забувайте про те, що будь-які таблетки від токсикозу, навіть найбільш безневинні, при вагітності можна приймати тільки в крайньому випадку, коли симптоми стають просто нестерпними. Крім того, не займайтеся самолікуванням: вагітна жінка відповідальна не тільки за своє здоров'я, але і за здоровий розвиток свого майбутнього немовляти.

Таблетки від токсикозу на ранніх термінах

Ранній токсикоз зазвичай трапляється, починаючи від 5 або 6 тижнів і приблизно до 12 (іноді й довше). У цей період у майбутньої мами значно погіршується самопочуття, що проявляється низкою характерних ознак, провідними з яких є блювота і нудота. Такий стан в більшості випадків пов'язано з незвичними і різкими змінами гормонального стану жінки, адже щодня рівень деяких гормонів може збільшуватися в десятки разів.

Однак ранній період вагітності характеризується і тим, що зростаючий плід ще занадто сприйнятливий до всіляких токсичних речовин, так як плацентарний бар'єр навколо нього ще не сформований. Більшість таблеток, прийнятих на ранніх термінах, можуть негативним чином відбитися на зростанні і розвитку майбутнього малюка, тому самостійно їх приймати не можна. Для полегшення раннього токсикозу слід звернутися до лікаря, який веде вагітність.

Таблетки від нудоти при токсикозі призначають лише в крайніх випадках, коли ніякі інші способи, в тому числі і народні, не допомагають. Зазвичай таке трапляється при другого і третього ступеня токсикозу, коли напади нудоти переростають в блювоту, жінка втрачає апетит, її організм зневоднюється, відбувається втрата ваги. Даний стан становить загрозу, як для самої вагітної, так і для майбутнього малюка. Тому в цій ситуації прийом таблеток від токсикозу цілком виправданий.

[1], [2], [3]

Фармакодинаміка

Якщо токсикоз заважає жінці дотримуватися свого звичайного способу життя, то їй можуть бути призначені таблетки від токсикозу з різним механізмом дії, в залежності від переважаючих симптомів.

Часто гінекологи призначають такий рослинний препарат, як Хофітол - це натуральне гепатопротекторний засіб на основі трави артишоку.

Якщо токсикоз робить негативний вплив на нервову систему жінки - з'являються додаткові переживання, страхи, безсоння - то лікар може віддати перевагу заспокійливим засобам. Найчастіше препаратами вибору стають таблетки на основі валеріани або пустирника.

У важких випадках доводиться приймати таблетки, що блокують блювотні позиви. До таких засобів відносять Церукал або Дроперидол. Засоби від призначає тільки лікар, а їх прийом допускається тільки, починаючи з другого триместру вагітності.

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакокінетика

Таблетки від токсикозу при вагітності звичайно приймають до прийому їжі, якщо лікар не прописав інакше. Процеси всмоктування, розподілу, метаболізму та виведення лікарських речовин може відбуватися по-різному, в залежності від активних інгредієнтів, що входять до складу таблеток. Важливо, щоб ті препарати, які приймає жінка від токсикозу, не чинили токсичної дії на плід, не проникали через плацентарний бар'єр, не накопичувалися в організмі і не утрудняли роботу печінки і нирок (які і без того при вагітності перевантажені). Тому вибір таблеток завжди повинен залишатися за доктором, адже далеко не кожна вагітна жінка розбирається у всіх тонкощах кінетичних властивостей лікарських засобів.

[9], [10]

Спосіб застосування та дози

Прийом таблеток від токсикозу при вагітності доктор розписує індивідуально. Схема прийому може залежати від ступеня токсикозу, від терміну вагітності, від виявлених симптомів, від загального стану і віку вагітної.

Зазвичай таблетки приймають тільки при стійкому погіршенні самопочуття, при неможливості прийняти їжу, при ранкової нудоти.

Найчастіше препарати рекомендується приймати до прийому їжі, вранці, не встаючи з ліжка. Прийом починають з мінімально можливих дозувань, і тільки при їх неефективності переходять до більшої дозі.

Не слід самостійно знижувати або збільшувати кількість препарату: зміна схеми лікування знаходиться в компетенції тільки лікаря-гінеколога.

[14]

Протипоказання

Прийом таблеток від токсикозу при вагітності вважається неможливим або небажаним в наступних ситуаціях:

• якщо лікар проти застосування даних лікарських засобів;
• якщо результати аналізів служать протипоказанням до лікування даним препаратом;
• якщо у жінки спостерігається нестримне блювання (в такому випадку лікар приймає рішення про ін'єкційному введенні медикаменту);
• при шлунково-кишковій кровотечі або перфорації;
• при несумісності з іншими лікарськими засобами;
• при підозрі на алергію до компонентів таблеток;
• при сумнівну користь таблеток на тлі високого ризику для майбутньої дитини;
• якщо у жінки є незначні ознаки токсикозу, які не потребують спеціального медикаментозного лікування.

[11], [12]

Побічна дія таблеток від токсикозу при вагітності

Повністю безпечних таблеток від токсикозу при вагітності не існує. Всі лікарські засоби в більшій чи меншій мірі мають ряд побічних ефектів.

Наприклад, навіть такий натуральний і найбезпечніший при вагітності препарат Хофітол може викликати такі побічні симптоми:

• пронос;
• спастичний біль у животі;
• розлад травлення;
• печію;
• алергічні прояви у вигляді шкірного висипу, почервоніння шкіри, свербіння.

Найбільшою кількістю побічних ефектів мають нудоти таблетки (наприклад, Церукал), які, крім іншого, можуть спровокувати погіршення роботи печінки і нирок, розвиток екстрапірамідальной розладів і навіть порушень психіки (поява депресії, галюцинацій, сплутаність свідомості).

[13]

Передозування

Якщо строго дотримуватися схеми лікування, запропонованої лікарем, то передозування таблетками від токсикозу при вагітності вважається малоймовірною.

При випадковому або навмисному прийомі великих кількостей того чи іншого препарату слід негайно звернутися до лікаря.

Крім симптоматичного лікування, доктор вживе заходів по нейтралізації прийнятого у великих дозах медикаменту, а також по швидкому виведенню його з організму. Чим швидше препарат покине організм вагітної жінки, тим нижчий токсичний ефект на плід він встигне надати.

[15], [16]

Взаємодія з іншими препаратами

Прийом великої кількості різних препаратів під час вагітності в будь-якому випадку небажаний, тим більше, якщо використовуються препарати належать до різних фармацевтичним групам.

Якщо прийом будь-яких препаратів не можна скасувати, то питання про їх сумісності повинен вирішувати лікар, на підставі інформації про активні інгредієнти таблеток і їх фармацевтичної приналежності.

Ні в якому разі не слід поєднувати прийом таблеток від токсикозу з вживанням спиртних напоїв. Хоча алкоголь при вагітності і без того перебуває під суворою забороною.

[17], [18]

Умови зберігання

Будь-які таблетки, в тому числі і ті, які застосовуються для полегшення ознак токсикозу при вагітності, слід зберігати, строго дотримуючись інструкції до конкретного препарату.

Таблетки небажано виймати з оригінальною заводської упаковки: їх зберігають в сухих і затемнених приміщеннях або шафах, захищених від вільного доступу дітей.

Необхідно суворо дотримуватися оптимальної температури для збереження таблеток. Не слід зберігати їх в холодильнику, якщо інструкція передбачає інші умови зберігання.

[19], [20]

Термін придатності

Термін придатності таблеток позначений на упаковці до кожного препарату, а також може бути прописаний по краю блістери. Необхідно пам'ятати, що закінчення терміну придатності медикаменту не тільки негативно впливає на його ефективність, але і значно підвищує його токсичну дію на організм. Таблетки від токсикозу при вагітності бажано купувати безпосередньо перед застосуванням, щоб уникнути додаткового негативного впливу через їх неправильного зберігання.

[21], [22],