Тахікардія при вагітності

Тахікардія при вагітності - це підвищене серцебиття, яке викликає дискомфорт і хворобливий стан у майбутньої мами. Розглянемо основні причини даної патології у вагітних, методи діагностики, лікування і прогноз на одужання.

Нормальний серцевий ритм знаходиться в межах 60-90 скорочень, але якщо цей показник перевищує норму, то мова йде про тахікардії. Вагітність - це досить відповідальний момент в житті жінки. І це не дивно, так як в цей момент організм відчуває підвищене навантаження. Подвійну роботу виконує серцево-судинна система, яка є найголовнішим органом в організмі. Збій в роботі цієї системи призводить до збільшення частоти серцевих скорочень, що є досить поширеним явищем в період виношування малюка.

Тахікардія при вагітності - це патологічний стан, який викликає занепокоєння у жінки, але найнебезпечніше - негативно позначається на повноцінному розвитку плоду. Прискорене серцебиття необхідно лікувати, так як даний симптом може призвести до передчасних пологів або викидня. Своєчасна діагностика і правильне лікування - це запорука спокійного виношування дитини, щастя мами і здоров'я дитини.

Причини тахікардії при вагітності

Причини різноманітні і залежать від багатьох факторів. Розглянемо основні причини прискореного серцебиття у майбутніх мам:

• Надлишкова маса тіла і ожиріння.
• Анемія.
• Алергічні реакції на вітамінні препарати для вагітних і різні лікарські засоби.
• Захворювання щитовидної залози, які супроводжуються підвищеним виробленням тиреоїдних гормонів.
• Бронхіальна астма.
• Інфекційні та запальні ураження легень та інших органів дихання.
• Зміни положення серця через зростання матки і рефлекторного тиску на судини, зміщення органів черевної порожнини і тиску на діафрагму.
• Сильні кровотечі при позаматкової вагітності, різних травмах і передчасне відшарування плаценти.
• Зневоднення і виснаження організму через токсикоз, що супроводжується блювотою.
• Різке підвищення температури тіла (частота серцевих скорочень зростає на 10-12 ударів з кожним градусом температури).
• Підвищена збудливість нервової системи, почуття тривоги, часті стреси.
• Захворювання серця і серцево-судинної системи (серцева недостатність, інфаркт).
• Інфекції, сепсис, травми.
• Шкідливі звички і передозування препаратами.

Причини тахікардії при вагітності до кінця не вивчені. Основний фактор, що викликає підвищене серцебиття - це високий вміст гормонів адреналової групи, частішає пульс. У стані спокою у вагітної не виникає прискорене серцебиття, і частота серцевих скорочень не перевищує норму. Але при фізичних навантаженнях цей показник збільшується на 10-20 скорочень.

[1], [2], [3]

Симптоми тахікардії при вагітності

Симптоми тахікардії при вагітності багато жінок ігнорують і вважають їх безпечними. На перший погляд легкі напади не становить загрози, але якщо подібний стан виникає часто і має тривалий характер, то необхідно звернутися за медичною допомогою. Прискорене серцебиття в період виношування дитини вважається фізіологічною нормою. Через збільшення ЧСС збільшується обсяг переганяється крові, завдяки чому майбутня дитина отримує кисень і необхідні для повноцінного розвитку поживні речовини. За допомогою такого механізму, малюк нормально росте і розвивається в материнській утробі навіть на останніх термінах гестаційного періоду.

Але існує ряд симптомів, які повинні викликати занепокоєння у майбутньої мами. Розглянемо основні ознаки тахікардії при вагітності:

• Нудота і блювання, розлади шлунково-кишкового тракту (пронос, запор).
• Запаморочення, непритомний стан.
• Оніміння будь-яких частин тіла.
• Хворобливі відчуття в грудях і в області серця.
• Підвищена тривожність, дратівливість, нервозність.
• Часта втому, загальні нездужання, сонливість.

Синусова тахікардія при вагітності

Вона представляється собою синусовий ритм з частотою серцевих скорочень понад 100 ударів в хвилину. Синусовий вузол знаходиться в стінці правого передсердя. Дуже часто ця форма надшлуночкової тахіаритмії виступає ознакою метаболічних порушень, захворювань або побічної дії лікарських препаратів. Вагітність також відноситься до факторів, що провокує дану патологію.

Даний вид тахіркардіі буває патологічним і фізіологічним. Перший виникає через патологій синусового вузла, а другий є пристосувальної реакцією. Симптоматика залежить від наявності супутніх захворювань серцево-судинної системи. Якщо у жінки дисфункція лівого шлуночка або порок серця, то при вагітності це викличе наджелудочковую тахиаритмию, болі в грудях, задишку і прискорене серцебиття.

Основні причини і фактори, що викликають синусовую тахікардію при вагітності:

• Подвійне навантаження на серцево-судинну систему.
• Патологічні захворювання серця і серцево-судинної системи.
• Перебудова органів і систем материнського організму через вплив гормонів і плоду, що розвивається.
• Підвищений обмін речовин.
• Посилене навантаження на нервову систему.
• Здавлювання серця та інших органів через зростання плоду.
• Інтенсивне функціонування життєво важливих органів матері, що забезпечують розвиток плода.

Більш вираженим прискорене серцебиття може бути на останньому триместрі, так як в цей період плід практично сформований і процеси життєдіяльності проходять досить інтенсивно. Жінка може відчувати нудоту, блювоту, болі в грудях і інші симптоми. Небезпеку становить збільшення ЧСС регулярного характеру, яке супроводжується тривалими нападами.

Якщо тахікардія чи не викликана органічними патологіями серця, то її можна усунути за допомогою седативних лікарських засобів. Якщо терапія вчасно не проводиться, у вагітної може розвинутися порушення сну, неспокій, знижуються захисні властивості імунної системи. Прискорене серцебиття може перейти в стійку аритмію, привести до перепадів тиску.

Тахікардія на ранніх термінах вагітності

Тахікардія на ранніх термінах вагітності виникає дуже рідко і, як правило, з'являється через різних провокуючих чинників. Фізичні навантаження, хвилювання, шкідливі звички, гормональні зміни - відносяться до факторів, що викликають прискорене серцебиття. Якщо прискорене тахікардія з'явилася з перших тижнів вагітності, і має постійний характер, то патологія може бути викликана хронічними захворюваннями або ураженнями серцево-судинної системи.

Тахікардія в першому триместрі повинна викликати занепокоєння, так як може свідчити про патологічних процесах в організмі. Розглянемо, випадки прискореного серцебиття, які потребують медичної допомоги:

• Під час нападу, самопочуття сильно погіршується, з'являється тривога і болю.
• З'являється нудота і запаморочення.
• Якщо при нападах серце пропускає удари, то це говорить про пароксизмальної тахікардії, яка вимагає негайної медичної допомоги.

Для того щоб усунути легкий напад тахікардії на ранніх термінах вагітності, необхідно максимально розслабитися. Жінці рекомендується зайняти зручне положення, лягти або сісти, закрити очі на пару хвилин, повільно вдихати і видихати. Дуже часто прискорене серцебиття на ранніх термінах вагітності виникає через гормональної перебудови організму матері. В цьому випадку, для лікування нападів жінці призначають заспокійливі препарати на рослинній основі, що дозволяють зберігати спокій і не відчувати дискомфорт через природних процесів в організмі.

Тахікардія на пізніх термінах вагітності

Тахікардія на пізніх термінах вагітності з'являється у кожної жінки. Основна причина прискореного серцебиття - зростання і збільшення розмірів плода. В останньому триместрі дно зростаючої матки може зміщувати серце, що призводить до порушень його ритму і збільшення частоти серцевих скорочень. В даному випадку, прискорене серцебиття це цілком природний процес, якого не варто боятися.

• Тахікардія може з'явитися через шкідливих звичок майбутньої мами, наприклад, куріння і вживання кофеїн напоїв.
• Особливої уваги потребує прийом будь-яких лікарських препаратів на останніх місяцях вагітності. Вся справа в тому, що багато засобів викликають почастішання серцебиття, можуть привести до кровотеч і передчасних пологів. Наприклад, відомі краплі від нежиті Нафтизин, можуть спровокувати напад тахікардії у вагітної.

Небезпечною вважається прискорене серцебиття, при якому частота серцевих скорочень перевищує 100 ударів в хвилину в спокійному стані. Жінка відчуває болю в області серця і дискомфорт. Для лікування використовують розслаблюючу терапію і безпечні препарати з рослинними інгредієнтами.

Пароксизмальнатахікардія при вагітності

Є патологічним станом, при якому серцеві скорочення знаходяться на рівні 140-200 ударів в хвилину. Тривалість нападу може бути від кількох секунд до кількох годин, а то й днів. Патологія виникає через появу вогнища збудження в одному з провідних відділів серця, які генерує електричні імпульси. Осередок може з'явитися в шлуночках або клітинах провідної системи передсердь. Виходячи з цього, тахікардія може бути шлуночкової або передсердної.

Пароксизмальнатахікардія залежить від джерела ураження. Пароксизм починається несподівано і також несподівано проходить. Основні симптоми пароксизмальної тахікардії при вагітності:

• Прискорене серцебиття 140-220 ударів в хвилину на тлі слабкості і загального нездужання.
• Запаморочення, шум у вухах, запаморочення.
• Неврологічна симптоматика пароксизмальних нападів.
• Зниження артеріального тиску і слабкість на цьому тлі.
• Дискомфорт і хворобливі відчуття в області грудей, почуття стискання серця.
• Пітливість, нудота, метеоризм і інші прояви вегетативної дисфункції.
• Після нападу у жінки може виявлятися збільшене утворення сечі, тобто поліурія. Сеча має низьку щільність і світлий або прозорий колір.

При появі вищеописаної симптоматики необхідно звернутися за медичною допомогою або викликати швидку допомогу. Шлуночкова пароксизмальна тахікардія виникає через патологій серцево-судинної системи, наприклад, міокардиту, інфаркту міокарда або інтоксикації, викликаної медичними препаратами. Такий стан небезпечно як для жінки, так і для її майбутньої дитини.

При передсердній пароксизмальній тахікардії прискорений серцевий ритм це не єдиний симптом. Причина патології - це кисневе голодування серцевого м'яза, порушення ендокринного характеру та інші порушення. У жінки з'являються хворобливі відчуття в області грудей, в деяких випадках, з'являється відчуття браку повітря, озноб, рясне сечовипускання, відчуття браку повітря.

Лікування вимагає кваліфікованої медичної допомоги. Як правило, в період виношування терапію проводять максимально безпечними препаратами, але після пологів можливе оперативне втручання.

Нападитахікардії при вагітності

Нападитахікардії при вагітності можуть виникати як на перших місяцях гестаційного терміну, так і в останньому триместрі. Напади супроводжуються характерною симптоматикою: приступообразні почастішання серцевого ритму, болі в грудях, загальна слабкість, запаморочення, брак повітря.

Напади з'являються внаслідок стресу, перевтоми, недосипання. Зниження рівня цукру в крові, гіперактивність щитовидки, підвищений кров'яний тиск і міокардит також відносяться до причин прискореного серцебиття.

Існує ряд причин, які провокують появу нападу тахікардії, а симптоматика дозволяє вчасно виявити і усунути прискорене серцебиття.

• Якщо при появі нападу з'являється тремтіння кінцівок, то причиною патології може бути стрес, вживання лікарських препаратів або неправильний вибір медикаментів.
• Якщо після нападів у вагітної знижується вага тіла, то причина може бути в гормональної перебудови організму або лікуванні із застосуванням гормональних препаратів.
• Збільшення ЧСС, що супроводжується підвищеним потовиділенням, виникає через надмірне вживання кофеїну. Якщо з'являється нервова збудливість, то вагітній необхідно скоротити фізичні навантаження, уникати стресів і нервових ситуацій.

Приступ характеризується частотою пульсу більш 120-150 ударів в хвилину. Для усунення патології необхідно скористатися спеціальними прийомами:

• Виконати глибокий вдих і на пару секунд затримати дихання, потім повільно видихнути. Глибоке дихання допомагає нормалізувати прискорений пульс.
• Прийняти зручне положення, лягти або сісти, постаратися максимально розслабитися.
• У деяких випадках зупинити напад допомагає сильний кашель або штучно викликана блювота.
• Прийом заспокійливих лікарських засобів, таких як Корвалол і Валокордин допомагають усунути прискорене серцебиття.
• Холодний компрес для обличчя допомагає зняти напад прискореного биття. При можливості рекомендується опустити обличчя в крижану воду на 1-2 секунди, це нормалізує пульс.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Сильна тахікардія при вагітності

Сильна тахікардія при вагітності - це ознака серйозних патологічних процесів в організмі жінки. Сильні напади прискореного серцебиття викликають запаморочення, нудоту, слабкість, запаморочення стан і інші, неприємні і навіть хворобливі симптоми.

Дана патологія вимагає медичної допомоги, так як без належного лікування може призвести до серйозних наслідків. Прискорене серцебиття збільшує ризик ускладнень в період родового процесу. Через постійне збільшення ЧСС можуть розвинутися передчасні пологи. Якщо сильні напади супроводжують жінку з перших днів вагітності, це може призвести до викидня або розвитку патологій у майбутньої дитини.

Чи небезпечна тахікардія при вагітності?

Чи небезпечна тахікардія при вагітності - питання, яке цікавить багатьох майбутніх мам, які зіштовхнулися з підвищеним серцебиттям в найважливіший момент для кожної жінки. Збільшення ЧСС істотно погіршує якість життя, викликає несприятливу симптоматику, а без необхідно лікування не проходить безслідно і після вагітності. Патологія може виникати через загострення хронічних захворювань. Особливо небезпечна тахікардія, пов'язана з хворобами серцево-судинної системи, так як це може бути загрозою для життя не тільки дитини, але і жінки. Прискорене серцебиття збільшує ризики розвитків ускладнень в період родового процесу і виношування.

Незначне прискорене серцебиття не небезпечно. Але якщо напади проявляються дуже часто і мають тривалий характер, треба обов'язково проконсультуватися з кардіологом і акушер-гінекологом. При підвищеному серцебитті з частотою пульсу вище 120 ударів в хвилину, у жінки з'являється нудота, запаморочення, загальні нездужання, непритомний стан і сильні болі в грудях.

Діагностика тахікардії при вагітності

Діагностика тахікардії при вагітності - це обов'язкова процедура, за допомогою якої лікарям вдається визначити вид патології і підібрати необхідне лікування. Розглянемо основні діагностичні процедури при прискореному серцебитті у вагітної жінки:

• Консультація у гінеколога і лабораторні аналізи - лікар допомагає встановити наявність вагітності, її терміни і гінекологічні патології. Для аналізів беруть сечу і кров, це дозволяє визначити рівень еритроцитів і гемоглобіну. Обов'язковою є дослідження рівня гормонів щитовидної залози.
• Електрокардіограма і доплерографія - проводяться для дослідження серцевого ритму, дозволяють виявити наджелудочковую тахиаритмию.
• ЕхоКГ або ультразвукове дослідження серця - визначає роботу серцево-судинної системи, серцевих клапанів, виявляє вади серця і інші патологічні захворювання хронічного характеру.
• Консультація у суміжних фахівців - обов'язковою є консультація у кардіолога (дозволяє виключити вроджені та набуті захворювання серця), ендокринолога та інших лікарів.

За результатами діагностики, лікар складає найбільш ефективне і безпечне лікування, яке допоможе усунути збільшене ЧСС, але не позначиться на перебігу вагітності і розвитку плода. При виборі терапії, лікар враховує причини прискореного серцебиття, вік жінки, термін вагітності, наявність супутніх захворювань. У більшості випадків прискорене биття серця не вимагає спеціального лікування, досить усунути причини викликали її.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Що робити при тахікардії при вагітності?

Що робити при тахікардії при вагітності - актуальне питання для багатьох майбутніх мам, які на собі відчули дискомфорт від прискореного серцебиття. Як правило, воно з'являється в тому випадку, коли жінка починає хвилюватися. Але досить розслабитися і серцевий ритм приходить в норму. У цьому випадку збільшення частоти серцевих скорочень не становить загрози. Це відноситься і до прискореного серцебиття, викликаному підвищеною фізичною активністю.

Небезпеку становлять напади тахікардії, які не припиняються протягом тривалого часу. В цьому випадку, жінка повинна звернутися за медичною допомогою для діагностики стану. Лікар збирає інформацію про вагітну і визначає причини патології. Один з важливих факторів, що провокують тахікардію при виношуванні - надлишкова маса тіла. Це пов'язано з тим, що під час вагітності жінка дуже швидко набирає вагу, який є однією з причин тахікардії.

Прискорене серцебиття може бути викликано шкідливими звичками майбутньої мами. Жінка повинна відмовитися від куріння, кофеїну, алкоголю і наркотичних препаратів. Якщо патологія викликана захворюваннями легенів або серцево-судинної системи, то лікарі призначають лікарську терапію. Жінці прописують антиаритмічні препарати, бета-блокатори та блокатори кальцієвих каналів. Лікування залежить від багатьох супутніх чинників, тому приймати будь-які препарати необхідно тільки з дозволу лікаря. Категорично заборонено займатися самолікуванням, тому що це призведе до серйозних проблем зі здоров'я та поставить під загрозу вагітність і здоров'я майбутнього малюка.

Лікування тахікардії при вагітності

Терапія залежить від причин прискореного серцевого ритму і типу тахікардії. У більшості випадків, неприємна симптоматика проходить самостійно. Для цього жінці досить відпочити, виспатися, перестати нервувати. Але іноді необхідно і медикаментозне лікування.

Занепокоєння повинна викликати прискорене серцебиття, яке виникло без видимих на те причин. Основне лікування спрямоване на усунення причини патології, поліпшення самопочуття жінки і запобігання рецидивам тахікардії. Якщо причину встановити не вдається, то для лікування використовують різні методики, які ефективно відновлюють нормальний серцевий ритм.

• При патологія в першому триместрі жінці необхідно забезпечити комфорт і повний спокій. Найчастіше, на ранніх термінах вагітності збільшення ЧСС з'являється через підвищений гормонального фону. Для лікування використовують природні заспокійливі препарати (валеріана, пустирник) і засоби для зміцнення серцевого та імунної системи (глід, шипшина).
• Якщо патологія виникає в другому триместрі, то лікування не відрізняється від терапії тахікардії на перших місяцях гестаційного терміну.
• У третьому триместрі прискорене серцебиття досягає максимуму і це пояснюється зростанням і розвиток дитини. Для лікування використовують різні седативні препарати, комплекси вітамінів і мінералів.

Перед прийомом будь-яких лікарських препаратів в період вагітності необхідно радитися з лікарем і уважно читати інструкцію до препарату.

Таблетки від тахікардії при вагітності

Таблетки від тахікардії при вагітності допомагають відновити нормальний серцевий ритм, запобігають нападам і дозволяють підтримувати частоту серцевих скорочень під контролем. Вибір таблеток залежить від типу тахікардії, наявності у вагітної супутніх захворювань, терміну вагітності та її загальної течії, побічних ефектів обраного препарату та реакції пацієнтки на проведену терапію.

• заспокійливі препарати

Лікарські засоби виготовляють на основі трав і рослин. Препарати можуть мати і синтетичне походження, наприклад: Діазепам, Фенобатбітал. Таблетки виписують для лікування прискореного серцебиття, вегето-судинної дистонії. Найефективніші і безпечніші препарати з цієї групи: Собача, Валеріана (в таблетках і рідкій формі), Магне В6, Конкор, Глід форте, Ново-Пасит, Етацизин, Магнеорот, Персен. Лікарські засоби знижують частоту нападів тахікардії і дозволяють нормалізувати роботу нервової системи.

• антиаритмічні препарати

Широка група препаратів, які можна використовувати тільки за призначенням лікаря. Самолікування небезпечно, так як будь-які лікарські препарати, які використовуються при вагітності, можуть призвести до неконтрольованих побічних дій. Найпоширеніші препарати з цієї групи: Аденозин, Верапаміл, пропранолол, Флеканіл. Таблетки нормалізують частоту серцевих скорочень.

Оскільки лікування тахікардії під час вагітності залежить і від її виду, розглянемо терапію різних видів прискореного серцебиття:

• Тахікардія, викликана різними захворюваннями

При шлуночкової формі тахікардії, проводиться термінове лікування. При раптовому нападі, жінка повинна вийти на свіже повітря, прийняти таблетку Валідолу або Валокордину (дані препарати вважаються безпечними для усунення нападів). Після того як жінку відправляють на стаціонарне лікування, лікарі вводять Хінідин, Новокаіномід і інші препарати цієї групи опитаних. Під наглядом лікаря призначають антиаритмічні лікарські засоби. Якщо у вагітної діагностували пароксизмальную тахікардію, то антиаритмічні препарати вводять внутрішньовенно.

• фізіологічна тахікардія

Для лікування даного виду тахікардії препарати практично не використовуються, так як основна терапія - це повноцінний відпочинок. Прогулянки на свіжому повітрі, повноцінне харчування, здоровий сон, відсутність шкідливих звичок і позитивні емоції - допомагають заспокоїти прискорений серцевий ритм. Якщо напади виникають дуже часто, то вагітній призначають препарати магнію для відновлення тканин серцевого м'яза. Ефективністю володіє препарат Панангин, який містить магній і калій. Для нормалізації пульсу можна застосовувати Валеріану, Корвалол, Собача і інші рослинні препарати, які безпечні для майбутньої мами.

Профілактика тахікардії при вагітності

Профілактика тахікардії при вагітності - це ряд заходів, які допомагають запобігти можливим рецидиви нападів прискореного серцебиття. Профілактика заснована на зміцненні жіночого організму для того, щоб майбутній мамі було легше справлятися з підвищеними навантаженнями в період виношування. Для цього з перших днів вагітності рекомендується виконувати комплекс фізичних вправ, контролювати вагу, правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя.

При легкій формі, вагітної необхідно пити більше води і використовувати спеціальні техніки релаксації для нормалізації ритму серця. Якщо напади тахікардії виникають часто і мають тривалий характер, то слід звернутися за медичною допомогою. Лікар призначить заспокійливі і вітамінізовані препарати для нормалізації роботу серцево-судинної системи.

• У профілактичних цілях варто відмовитися від шкідливих звичок, кави, алкоголю і нікотину. Жінка повинна вживати трав'яні настої, соки, воду і напої, які не містять хімічних або синтетичних компонентів.
• Здорове харчування також є запорукою відсутності прискореного серцебиття. Вагітній необхідно обмежувати вживання жирної, солодкої і солоної їжі. У раціоні повинні бути фрукти, овочі, каші та інші корисні продукти.
• Спокійне емоційний стан, відсутність стресів і нервових перенапруг - захищають від прискореного серцебиття. Якщо збільшення ЧСС пов'язане з нервами, то жінці призначають препарати калію і магнію. Це дозволяє регулювати скорочення м'язів серця і підтримувати водно-сольовий баланс.

Частоту серцебиття можна контролювати за допомогою відновлення балансу роботи відділів вегетативної нервової системи. Для цього необхідно навчитися техніці глибокого спокійного дихання.

Приступ тахікардії може привести до втрати свідомості. Для того щоб цього не сталося необхідно знати певні методики, які допоможуть запобігти непритомний стан. При перших ознаках почастішання ЧСС рекомендується вийти на свіже повітря, прийняти зручне положення і змочити обличчя і шию холодною водою.

Прогноз тахікардії при вагітності

Прогноз залежить від виду тахікардії, віку жінки і терміну вагітності, наявності супутніх захворювань і результатів проведеної раннє терапії. Якщо у вагітної діагностували синусовую тахікардію, то це може свідчити про наявність серцевої недостатності, дисфункції лівого шлуночка серця або інших органічних патологій. У цьому випадку прогноз може бути несприятливий, так як наджелудочковая тахиаритмия може привести до серйозних наслідків. Якщо прискорене серцебиття має фізіологічну природу, то прогноз сприятливий.

Тахікардія при вагітності досить неприємний симптом, з яким стикаються багато жінок. Прискорене серцебиття може свідчити про захворювання серцево-судинної системи або бути фізіологічною реакцією організму на підвищені навантаження. У будь-якому випадку, даний вид патології вимагає діагностики та медичної допомоги, так як може негативно позначитися на внутрішньоутробному розвитку плода і стан здоров'я майбутньої мами.