Здуття живота під час вагітності на ранніх термінах

Здуття живота або метеоризм – це стан, який часто виникає у вагітних жінок у першому триместрі. За статистикою, 75% жінок страждають від метеоризму на ранніх термінах виношування.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини здуття живота під час вагітності на ранніх термінах

Патогенез утворення газів у кишечнику протягом першого триместру безпосередньо пов'язаний зі станом вагітності. Серед причин здуття живота на ранніх термінах вагітності можна виділити наступні:

1. Підвищений рівень гормону прогестерону впливає на гладку мускулатуру. Тонусний стан матки може спровокувати відторгнення плода. Через підвищений рівень прогестерону відбувається розслаблення як матки, так і кишечника, що викликає труднощі з виведенням газів та спричиняє сильне здуття живота на ранніх термінах вагітності.
2. Зміни харчової поведінки, характерні для багатьох жінок під час виношування дитини, в деяких випадках викликають безконтрольне споживання різних продуктів. Якщо порушити звичний раціон, можуть виникнути різні проблеми з шлунково-кишковим трактом, зокрема здуття живота.
3. Зміна раціону та гормонального фону часто призводить до порушення роботи підшлункової залози. В результаті порушується вироблення ферментів, через що в кишечник потрапляє неповністю перетравлена їжа. Факторами ризику в цьому випадку є проблеми з ферментацією до вагітності.
4. Психоемоційний стан вагітної жінки може впливати на функціонування організму, зокрема на роботу шлунково-кишкового тракту.

Симптоми

• дискомфорт у кишковій області;
• розтягнення;
• бурчання в кишечнику;
• збільшення окружності живота;
• больові відчуття.

Перші ознаки метеоризму пов'язані з тим, що всі симптоми зникають після відходу газів.

Діагностика здуття живота під час вагітності на ранніх термінах

Зазвичай діагностика відчуття здуття живота на ранніх термінах вагітності не вимагає спеціальних досліджень, окрім огляду лікарем, який визначає діагноз шляхом пальпації живота. Додаткові тести для діагностики метеоризму зазвичай не потрібні. Однак лікар може використовувати інструментальну діагностику у вигляді ендоскопії або ультразвукового дослідження.

[ 3 ], [ 4 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться для диференціації здуття живота від псевдометеоризму. Це захворювання має нейрогенну природу та виникає внаслідок раптових скорочень м’язів спини, черевного пресу та діафрагми. Важливо також визначити патогенез здуття живота та зробити висновки про те, чи є цей стан наслідком вагітності, чи має інші причини.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лікування здуття живота під час вагітності на ранніх термінах

Здуття живота на ранніх термінах вагітності – це скоріше дискомфорт і подразнення, ніж небезпечний наслідок, оскільки цей стан пояснюється власне вагітністю пацієнтки. Однак дратівливість і дискомфорт можуть впливати на психоемоційний стан вагітної. З цієї причини рекомендується лікування здуття живота на ранніх термінах вагітності. Радикальні заходи, такі як хірургічне лікування, зазвичай не застосовуються при метеоризмі, але деякі види лікування можуть позбавити пацієнтку від здуття живота.

1. Вагітній жінці слід уникати продуктів, що викликають бродіння і, як наслідок, газоутворення (бобові, житні хлібобулочні вироби, жирна їжа, газовані напої), а також максимально зменшити споживання солодощів, сирих фруктів та овочів. Варто вживати переважно варені та тушковані страви, достатню кількість чистої питної води, кисломолочні продукти, слабо заварений чай. Продукти від здуття живота повинні містити достатню кількість цинку, калію, кальцію, магнію, вітамінів Е та В.
2. Дотримання щоденного режиму та ретельне пережовування їжі допомагає покращити роботу шлунково-кишкового тракту та зменшити газоутворення.
3. Фізіотерапевтичне лікування у вигляді масажу може покращити виведення газів з кишечника. Масаж живота в перші місяці вагітності може призначити тільки фахівець, але жінка також може виконувати його самостійно. Самомасаж живота передбачає легкі кругові рухи рукою за годинниковою стрілкою.
4. Для позбавлення від газів важливі прогулянки на свіжому повітрі та проста гімнастика для вагітних.
5. Ліки, які може призначити лише фахівець, передбачають використання препаратів на основі симетикону. Протипоказаннями до прийому цих препаратів є підвищена чутливість до активного компонента, що може викликати алергічні реакції. Перед прийомом будь-якого з препаратів слід проконсультуватися з лікарем.
   • Еспумізан (використовується одноразово в кількості 80 г).
   • Саб Симплекс (у чистому або розведеному вигляді, приймати всередину по 30-45 г, не частіше одного разу на чотири години; препарат протипоказаний людям з кишковою непрохідністю та обструктивними захворюваннями шлунково-кишкового тракту).
   • Дисфлатил (20-25 крапель не більше 4 разів на день, бажано після їжі та перед сном; протипоказаннями до застосування є кишкова непрохідність та обструктивні захворювання шлунково-кишкового тракту).
   • Метеоспазміл (приймати по 1 капсулі 2-3 рази на день до їди; при вираженій гіперчутливості до компонентів препарату можливі порушення функції печінки, набряк гортані, анафілактичний шок).
6. Традиційне лікування здуття живота часто приносить значні результати. Серед найефективніших рецептів народної медицини можна назвати:
   • Відвар насіння кропу. Цей відвар надзвичайно безпечний і використовується навіть у педіатричній практиці з перших днів життя.
   • Картопляний сік. Приймати перорально натщесерце протягом десяти днів.
   • Сік квашеної капусти. Півсклянки цього засобу перед їжею може полегшити як метеоризм, так і запор.
   • Порошок кореня імбиру. Приймати в невеликих кількостях (5-10 г) через 15 хвилин після їжі, запиваючи водою.
7. Лікування травами можливе лише після консультації з фахівцем. Основною травою, здатною полегшити метеоризм, вважається ромашка. Також рекомендується приймати відвар трав'яного збору з м'яти перцевої, валеріани та фенхелю в пропорції 2:1:1.
8. Як лікування може бути призначена гомеопатія. Фахівці рекомендують приймати наступне від здуття живота в першому триместрі вагітності:
   • Сірка (дозування препарату підбирає лікар-гомеопат, зазвичай 3, 6, 12 розведень).
   • Cocculus-Homaccord (10 крапель 3 рази на день).
   • Нукс Воміка (10 крапель 3 рази на день; препарат розводять у 100 мл питної води та приймають за 15 хвилин до їди або через годину після їжі).
   • Carbo Vegetabilis (зазвичай призначають 12-13 розведення).

Протипоказанням до прийому цих гомеопатичних препаратів є індивідуальна гіперчутливість до активних компонентів.

Ускладнення і наслідки

Якщо причиною метеоризму є вагітність, при адекватному лікуванні поточного метеоризму та вживанні заходів щодо подальшого стану у вигляді належної профілактики, наслідки та ускладнення мінімальні.

[ 8 ], [ 9 ]

Профілактика

Основна профілактика здуття живота в першому триместрі вагітності полягає в:

• дотримання дієти та виключення з раціону продуктів, що викликають сильне газоутворення;
• ведення помірно активного способу життя та виконання спеціальних вправ для вагітних.

[ 10 ]

Прогноз

Оскільки здуття живота пов'язане з періодом виношування дитини, прогноз при цьому стані сприятливий.

[ 11 ], [ 12 ]