Медичний експерт статті
Нові публікації
Що викликає кампілобактеріоз?
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини кампілобактеріозу
Кампілобактеріоз спричиняють бактерії роду Campylobacter, головним чином C. jejuni, Campilobacteriaceae. Рід Campilobacter включає дев'ять видів. Campylobacter — це рухомі грамнегативні палички довжиною 1,5-2 мкм, діаметром 0,3-0,5 мкм, що мають джгутик. Вони ростуть на агаровому середовищі з додаванням еритроцитів та антибіотиків (ванкоміцин, амфотерицин B) для пригнічення супутньої флори та утворюють невеликі колонії. Оптимальна температура росту становить 42 °C, pH 7. Бактерії виробляють сірководень та мають позитивну реакцію на каталазу. Вони мають термостабільні О-антигени та термолабільні H-антигени. Найважливішими поверхневими антигенами є ЛПС та кислоторозчинна білкова фракція.
Факторами патогенності є джгутики, поверхнево-специфічні адгезини, ентеротоксини, термолабільні діарейні та термостабільні ендотоксини. C. jejuni та інші види кампілобактерів мешкають у шлунково-кишковому тракті індиків, курей, овець, великої рогатої худоби, а також котів, собак та інших тварин.
Кампілобактер швидко гине при нагріванні, за кімнатної температури виживає до 2 тижнів, у сіні, воді, гної – до 3 тижнів, а в заморожених тушах тварин – до кількох місяців. Чутливі до еритроміцину, хлорамфеніколу, стрептоміцину, канаміцину, тетрациклінів, гентаміцину, малочутливі до пеніциліну, нечутливі до сульфаніламідних препаратів, триметоприму.
[ Патогенез кампілобактеріозу
Збудник потрапляє в організм через шлунково-кишковий тракт. Інфекційна доза залежить від індивідуальної сприйнятливості. Велике значення мають інфекційна доза, ступінь адгезивної та інвазивної здатності збудника, а також його ентеротоксична та цитотоксична активність. Виявлено прямий зв'язок між тяжкістю та тривалістю захворювання та ступенем адгезивної активності бактерій. Виділяють такі стадії проникнення бактерій в організм:
- адгезія (прикріплення до поверхні ентероцитів);
- інвазія (за допомогою джгутика пошкоджується клітинна мембрана ентероцита та збудник проникає в клітину);
- бактеріємія (швидке проникнення бактерій у кров);
- утворення токсинів (при потраплянні мікробів у кров виділяються токсини, що викликають розвиток загальної інтоксикації);
- гематогенний посів органів і тканин.
Гістологічне дослідження біоптатів, взятих під час колоноскопії або ректоскопії, виявляє гострий ексудативний запальний процес, часто з геморагічним компонентом. Сильне блювання та діарея можуть спричинити зневоднення та гіповолемічний шок. У осіб з добре функціонуючою імунною системою інфекція не супроводжується клінічно явними проявами (субклінічна форма, здорове бактеріоносійство).
Епідеміологія кампілобактеріозу
Кампілобактеріоз поширений у всіх країнах. Кампілобактер викликає до 10% гострих діарейних захворювань. Споживання молока пов'язане з більшістю спалахів кампілобактеріозу харчового походження у Сполучених Штатах, на яке припадає до 80% випадків.
Резервуаром і джерелом збудника є багато видів тварин, переважно свійські, рідше – хворі люди та носії. Можливе безсимптомне носійство збудника, а також зараження новонароджених. У здорових людей відзначається носійство бактерій (близько 1%). Основним шляхом передачі збудників кампілобактеріозу є їжа. Найчастіше зараження відбувається при вживанні інфікованого м'яса: яловичини, свинини, птиці. Молоко відіграє значну роль як фактор передачі збудників. Контактно-побутове зараження має невелике епідеміологічне значення, але при безпосередньому контакті з домашніми та сільськогосподарськими тваринами цей шлях не слід недооцінювати. Трансплацентарна передача інфекції відзначається у вагітних жінок. Це призводить до спонтанних викиднів та внутрішньоутробного зараження ембріона. У Росії кампілобактеріоз поширений у багатьох містах і регіонах, складаючи 6,5-12,2% від загальної кількості гострих кишкових захворювань. Відзначається літньо-осіння сезонність кампілобактеріозу. Профілактичні заходи полягають у дотриманні санітарно-гігієнічних норм забою тварин, дотриманні правил особистої гігієни, захисті продуктів від забруднення, ретельній термічній обробці м'ясних продуктів. Специфічна профілактика не розроблена.