Медичний експерт статті
Нові публікації
Що викликає кампилобактериоз?
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини кампилобактериоза
Причина кампилобактериоза - бактерії роду Campylobacter, головним чином С. jejuni, Campilobacteriaceae. Рід Campilobacter включає дев'ять видів. Кампілобактери - рухливі грамнегативні палички довжиною 1.5-2 мкм, діаметром 0,3-0,5 мкм, мають джгутик. Ростуть на агарових середовищах з додаванням еритроцитів і антибіотиків (ванкоміцин, амфотерицин В) для придушення супутньої флори, утворюють дрібні колонії. Оптимальна температура росту - 42 ° С, рН 7. Бактерії утворюють сірководень, дають позитивну реакцію на каталазу. Мають термостабільні О-антигени і термолабільні Н-антигени. Найважливіші поверхневі антигени - ЛПС і Кислоторозчинні білкова фракція.
Фактори патогенності - джгутики, поверхневі специфічні адгезини, ентеротоксини, термолабільних діареегеннимі і термостабільний ендотоксин. С. Jejuni і інші види кампілобактеров мешкають в шлунково-кишковому тракті індичок, курей, овець, великої рогатої худоби, а також кішок, собак та інших тварин.
Кампілобактери швидко гинуть при нагріванні, при кімнатній температурі зберігаються до 2 тижнів, в сіні, воді, гної - до 3 тижнів, а в заморожених тушах тварин - до декількох місяців. Вони чутливі до еритроміцину, хлорамфеніколу, стрептоміцину, канаміцину, тетрацикліну, гентаміцину, малочутливі до пеніциліну, нечутливі до сульфаніламідних препаратів, триметоприму.
[Патогенез кампилобактериоза
Збудник потрапляє в організм через шлунково-кишкового тракту. Инфицирующая доза залежить від індивідуальної чутливості. Велике значення мають доза інфікуються, вираженість адгезивной і інвазивної здатності збудника, а також його ентеротоксіческімі і цитотоксическая активність. Виявлено прямий зв'язок між тяжкістю і тривалістю захворювання і ступенем адгезивной активності бактерій. Виділяють наступні етапи проникнення бактерій в організм:
- адгезія (прикріплення до поверхні ентероцитів);
- інвазія (за допомогою джгутика пошкоджується клітинна мембрана ентероцита і збудник проникає в клітину);
- бактериемия (швидке проникнення бактерій в кров);
- токсінообразованіе (при попаданні мікробів в кров вивільняються токсини, що зумовлюють розвиток загальної інтоксикації);
- гематогенное обсіменіння органів і тканин.
При гістологічному дослідженні біоптатів, взятих під час колоно- або ректороманоскопії, виявляють гострий ексудативний запальний процес, часто з геморагічним компонентом. Красива блювота і пронос можуть стати причиною дегідратації, гіповолемічного шоку. У осіб з добре функціонуючої імунною системою зараження не супроводжується клінічно вираженими проявами (субклінічна форма, здорове бактеріоносійство).
Епідеміологія кампілобактеріозу
Кампилобактериоз широко поширений у всіх країнах. Кампілобактери обумовлюють до 10% гострих діарейних хвороб. З вживанням молока пов'язано більшість харчових спалахів кампілобактеріозу в США, на частку цих спалахів доводиться до 80% захворювань.
Резервуар і джерело збудника інфекції - багато видів тварин, переважно домашні, рідше - хворі люди і носії. Можливо безсимптомне носійство збудника, а також інфікування новонароджених. У здорових людей відзначають бактеріоносійство (близько 1%). Основний шлях передачі збудників кампілобактеріозу - харчової. Найчастіше зараження відбувається при вживанні в їжу інфікованого м'яса: яловичини, свинини, м'яса птиці. Істотну роль як фактор передачі збудників грає молоко. Контактно-побутовий шлях зараження має незначне епідеміологічне значення, однак при безпосередньому контакті з домашніми та сільськогосподарськими тваринами цей шлях не можна недооцінювати. У вагітних відзначають трансплацентарний передача інфекції. Це призводить до мимовільних абортів і внутрішньоутробного зараження ембріона. У Росії кампілобактеріоз поширений у багатьох містах і регіонах, складаючи 6,5-12,2% від загального числа гострих кишкових захворювань. Відзначають літньо-осінню сезонність кампилобактериоза. Заходи профілактики полягають в дотриманні санітарно-гігієнічних норм забою тварин, дотриманні правил особистої гігієни, захисту продуктів від забруднення, в ретельній тепловій обробці м'ясних продуктів. Специфічна профілактика не розроблена.