Як і чим проводити обтирання дитини при температурі?

Всі матусі знають, як це важко, коли захворіє твій такий рідний і улюблений синок або донька. Буває у малюка лихоманка, щічки горять, а він як ні в чому не бувало бігає по кімнаті веселий і щасливий, в той час, як мама не знаходить собі місця. Коли хворієш сам, проблема температури вирішується просто: випив аспірин або інше жарознижуючий засіб, і спека як не бувало. Але що стосується наших діток, мами схиляються до того, що напихати їх пігулками не вихід, адже є простий і дієвий спосіб - обтирання дитини при температурі горілкою, оцтом і навіть звичайною водою, що сприяють досить швидкому і відносно безпечного зниження значень температури тіла, які ми бачимо на градуснику.

[1], [2]

Показання

Як би ми не переживали за своїх діток, важливо пам'ятати, що підвищення температури, зване лихоманкою, є нічим іншим як захисно-адаптаційної реакцією організму, який намагається боротися з патогенним фактором самостійно. І в цьому немає нічого поганого.

Зростання показників градусника ми спостерігаємо при різних активних бактеріальних і вірусних інфекціях, опіках і механічних травмах, внутрішніх кровотечах. Підйом температури можна спостерігати і в післяопераційний період. Лихоманкою можуть супроводжуватися і алергічні реакції.

Підвищення температури стимулюють реакцію імунної системи, яка в організмі людини як раз і передбачена для захисту організму від всіляких інфекцій (зокрема вірусів і бактерій).

Читайте також: Як збити температуру у дитини і чи варто це робити?

Саме по собі підвищення температури є фізіологічно обумовленим фактором, нездатним нанести шкоди маленькому організму, поки її показники не досягнуть певних значень, при яких починається процес згущення крові. А ось це вже становить небезпеку не тільки для здоров'я, але і для життя маленького пацієнта, і є приводом до прийняття термінових заходів, таких як прийом жарознижуючих засобів або обтирання дитини при температурі.

Але не варто відразу лякатися. Критичною, тобто небезпечної для життя, вважається температура тіла дорівнює 40 градусам і вище. Підвищення температури тіла трохи вище 37 градусів обумовлено адаптаційними факторами і змінами в процесі терморегуляції. Проте для багатьох бактерій і вірусів така температура вже є смертельною.

Що ж відбувається з іншими? При 38 градусах починається справжня боротьба з хворобою за допомогою синтезованих в організмі антитіл (інтерферонів). Саме вони здатні видозмінювати віруси, змушуючи їх «хворіти» і поступово приводячи патогенну флору до загибелі.

В принципі, навіть температура рівна 38 градусам не представляє небезпеки для людини, і неважливо дорослий це чи дитина. А значить поки значення температури тіла не досягне позначки в 38 градусів не варто робити спроби її збити. Нехай імунна система робить свою роботу без перешкод з нашого боку.

Інша справа, якщо дитина важко реагує на підвищення температури, що буває досить рідко. Багато мам, навпаки, дивуються, що їх малюки залишаються активними і веселими навіть при температурі 39 градусів. Правда, нічого не робити при такій високій температурі в корені неправильно, адже під дією температури в 38 градусів вже починають відбуватися процеси, що заважають нормальному функціонуванню організму.

З усього вищесказаного робимо висновок, що показаннями до проведення процедури обтирання дитини є:

• підвищення температури його тіла вище позначки в 38 градусів,
• якщо ж малюк погано переносить високу температуру, обтирання можна проводити і при більш низьких температурах (бажано не нижче 37,5 градусів),
• поява фебрильних судом, що іноді трапляється у дітей при високих температурах.

[3], [4], [5]

Підготовка

Незважаючи на те, що обтирання дитини та інші заходи щодо зниження температури рекомендується приймати при температурі тіла малюка вище 38 градусів, починати діяти треба, орієнтуючись по обстановці.

Якщо дитина при 37,5 стає млявим, має хворобливий або втомлений вигляд, то насамперед потрібно його укласти в ліжечко, забезпечити спокій і тишу. Лікарі рекомендують в цей час давати дитині якомога більше рідини. В якості пиття можна брати як чисту кип'ячену воду, так і соки, солоденький чай компот. Напої не повинні бути холодними, а й дуже гарячими їх робити також не варто.

Чудовим ефектом при лихоманці, викликаної інфекційним фактором, має теплий чай з малиною або смородиною. Знизити температуру без таблеток і обтирань допомагають також продукти, багаті вітаміном С.

Температура в приміщенні, де знаходиться хвора дитина, повинна бути в межах 18-21 градуси. В таких умовах дитина буде себе почувати найбільш комфортно. Для підтримки необхідної температури повітря можна використовувати кондиціонер і вентилятор, головне, щоб холодне повітря, що йде від електроприладів, не був спрямований на малюка.

Необхідно стежити за тим, щоб в кімнату був доступ свіжого повітря, тобто її необхідно регулярно провітрювати.

Якщо малюк почуває себе добре і не хоче лежати в ліжку, не варто його насильно обмежувати в русі. Досить давати йому більше пити.

Одяг повинен бути натуральною, краще бавовняної. Це необхідно для того, щоб дитина не перегрівався під час активних ігор і не спровокував ще більше підвищення температури.

Особливу увагу варто приділити дітям, які носять підгузники. При підвищенні температури від них доведеться все ж відмовитися, оскільки вони перешкоджатимуть нормальному теплообміну, створюючи парниковий ефект, неможливо сприяє зниженню температури.

Для початку можна спробувати покласти на чоло дитини вологу серветку, попередньо змочивши її в прохолодній воді і злегка віджавши. Як тільки серветка нагрілася, її знову охолоджують у воді і кладуть на лоб малюка.

Якщо після всіх цих заходів температура продовжує підніматися, потрібно бути готовими до активного фізичного впливу, який допомагає охолодити шкіру малюка, покращуючи при цьому тепловіддачу. Саме такий вплив при температурі надає обтирання дитини, яке практикували ще наші мами і бабусі.

Підготовка до обтирання зводиться до приготування води або розчину, яким ми буде зволожувати шкіру малюка, і повного роздягання самої дитини. Не потрібно боятися, що дитина може замерзнути. Гірше, якщо почати його кутати в теплі ковдри. Температура повітря близько 20 градусів вважається найбільш комфортною при підвищеній температурі тіла.

Деякі розбіжності існують з приводу того, якою має бути температура води або іншої рідини, яку будуть використовувати для обтирання. Чи не які радять обтирання робити водою, температура якої не перевищує 30-31 градуси, посилаючись на те, що охолодження тіла має відбуватися вже в момент проведення процедури.

Але більшість все ж таки схиляється до того, що температура води для обтирання дитини повинна відповідати нормальній температурі тіла, тобто бути в межах 36-37 градусів. Таким чином можна уникнути ознобу, що виникає при різкому охолодженні тіла людини. Використовувати теплу і тим більше гарячу воду для обтирання з метою зниження температури не рекомендується.

[6]

Техніка обтирання дитини при температурі

Після того, як вода або спеціальний розчин для обтирання дитини при температурі приготований, і малюк роздягнений, можна приступати безпосередньо до самої процедури.

Для обтирання дитини можна взяти м'яке вафельний рушник, бавовняну (не синтетичний) серветку або складений в декілька шарів бінтік. Добре змочують тканину в водичці, трав'яному відварі або приготованому розчині, злегка віджимають і починаємо акуратно обтирати все тіло дитини.

Починати обтирання рекомендується з ручок малюка, потім переходимо до ніжок, і лише після цього воложимо все тіло, включаючи обличчя і шию. Рухи при цьому не повинні бути надто інтенсивними, особливо якщо дитина зовсім маленький. Досить акуратно промакивать шкіру серветкою, залишаючи її зволоженою. Волога буде випаровуватися з поверхні тіла, і температура потроху спаде (зазвичай на 1 -1,5 градуса).

Під час обтирання немовляти при високій температурі тіла особливу увагу варто приділити милим складочкам на ручках, ніжках і тільце дитини, а також пахвових впадинку, щоб випаровування вологи відбувалося по всій поверхні шкірного покриву.

Під час процедури потрібно контролювати температуру рідини, що застосовується для обтирання. Вода не повинна бути холодною. Якщо водичка охолола, можна розбавити її гарячою.

Після того як закінчили процедуру обтирання, тіло дитини бажано залишити відкритим. Якщо ж дитина зовсім мала або температура в кімнаті трохи нижче 18 градусів, можна накрити малюка тонкої простирадлом або пеленочкой.

Обтирання водою і трав'яними складами

Отже, ми розібралися, як правильно робити обтирання дитині, і при якій температурі тіла воно проводиться. Прийшов час розібратися, які рідини і склади можна застосовувати для зазначеної процедури.

Найпопулярнішою і безпечної рідиною, яка застосовується для обтирання, вважається чиста підігріта вода. Обтирання водою при високій температурі у дитини підходить для будь-якого віку, починаючи з немовлят, оскільки не викликає неприємних відчуттів і алергічних реакцій.

Обтирання водою рекомендують практикувати при температурі навіть самі лікарі, як самостійний засіб або спільно з іншими методами зниження температури.

Але вода не єдина рідина, яку можна використовувати для обтирання дитини при температурі. Замість води можна взяти відвар лікарських трав, які мама використовує зазвичай для купання малюка. Обтирання потрібно проводити відваром (настоєм) кімнатної температури.

Таке обтирання робить позитивний вплив на шкіру дитини, яка при спеці піддається пересушування. Головне, щоб застосування трав'яного настою або відвару не викликавши алергічної реакції у дитини.

Читайте також: Обтирання горілкою при температурі: пропорції і як робити

Обтирання оцтом і горілкою

Вода і трав'яні склади, на які у дитини немає алергії, не можуть завдати шкоди дитячому організму, чого не скажеш про оцет. Ставлення до обтирання оцтом при температурі у дитини у лікарів і батьків двояке. Деякі з них вважають таку процедуру не корисно, а, навпаки, шкідливою для малюка, оскільки оцет може викликати печіння і пересушування ніжної дитячої шкіри.

Лікарі найчастіше виступають проти обтирання оцтом дітей, особливо якщо їх вік менше 3 років. Вони посилаються на те, що така процедура сприяє інтоксикації дитячого організму, адже сама оцтова кислота в складі оцту здатна проникати крізь пори на шкірі, а її випари потрапляють в дихальні шляхи малюка. Але якщо іншої можливості швидко збити температуру немає, можна вдатися і до оцетового обтирання.

Проте, багато батьків з успіхом застосовують цей метод боротьби з високою температурою, вважаючи його більш ефективним, ніж обтирання простою водою. Ефект від таких обтирань помітний набагато швидше, адже оцет видаляє жир з шкіри, зменшуючи поверхневий натяг крапельок рідини і поту, а значить і процес випаровування вологи відбувається активніше.

Зрозуміло, що для обтирань не використовують чистий оцет, здатний залишити на шкірі опіки. Йдеться про водному розчині оцту (9% -ного столового або яблучного). Оцтову кислоту для цих цілей застосовувати не рекомендується, оскільки буде складно дотримати оптимальні пропорції, щоб і ефект був, і шкоди здоров'ю малюка не завдати.

Оптимальним вважається таке співвідношення води і оцту: на 500 мл теплої води беруть 1 столову ложку оцту. Воду треба брати теплою, щоб після додавання оцту її температура не стала нижче 36 градусів і не викликала у малюка тремтіння. Змішувати воду з оцтом рекомендується в скляній, керамічній, порцеляновому або емальованому посуді.

Ще один ефективний склад, що практикується споконвіку, є водним розчином спирту. Найчастіше в домашніх умовах спирт замінюють звичайної 40% -ної горілкою.

Обтирання дитини при температурі горілкою проводяться по аналогії з оцтовими. У теплу воду додають 1 столову ложку горілки або вдвічі менше спирту, після чого водно-спиртовим розчином ніжно протирають шкіру дитини по всьому тілу.

Такі обтирання неприпустимі в лікуванні дітей молодше 7 років. Так вважали ще наші предки. Що стосується думки лікарів, то вони в переважній більшості категорично проти такої процедури. У маленьких дітей різкий запах спирту (як, втім, і оцту) може викликати спазм дихальних шляхів. Проходячи через шкіру малюка, алкоголь викликає отруєння організму, і до того ж його дія не зовсім відповідає обставинам. Справа в тому, що охолоджуючи шкіру, спирт паралельно сприяє підвищенню температури внутрішніх органів, що становить велику небезпеку для організму.

Як варіант, деякі практикують горілчано-оцтові обтирання дитини при високій температурі. Для приготування складу для обтирання змішують в рівних частинах горілку, оцет і воду. Склад готують в попередньо підігрітою посуді, щоб його температура не була нижча за кімнатну.

І знову ж таки, маючи різкий неприємний запах, такий склад для обтирання може спровокувати дихальний спазм у малюка, а його вплив на дитячий організм буде швидше негативним (інтоксикація), ніж позитивним (зниження температури).

Як показує досвід, температура в більшості випадків знижується при використанні будь-якого складу для обтирань. Але оскільки ефект від цієї процедури найчастіше тимчасовий і можуть знадобитися багаторазові повторення, вибираючи ефективний метод варто задуматися і про його безпеку.

Навіть одноразове обтирання горілкою або оцтом здатне завдати шкоди маляті, а що вже говорити про двох-трьох кратному і більш. Так може варто все-таки не ризикувати і зупинитися на самому безпечному з методів зниження температури у дітей - обтиранні водою?

Читайте також: Обтирання оцтом при високій температурі: правильні пропорції

Протипоказання до проведення

Незважаючи на те, що обтирання дитини при температурі вважається найбільш безпечним методом боротьби з лихоманкою, і до його застосування потрібно підходити обережно. Бувають ситуації, коли сама, здавалося б, елементарна і нешкідлива процедура при неправильному підході приносить з собою великі проблеми. І виною цьому самі батьки, які не врахували, що у будь-якого лікарського препарату або методу лікування можуть бути свої протипоказання до застосування ліків або проведення процедури.

Найменшу небезпеку для здоров'я малюка представляє обтирання його простою водою. Відносним протипоказанням до такої процедури є лише температура вище 39,5 градусів і близька до критичної. Таку високу температуру звичайними обтираннями навряд чи вдасться збити, а ось ускладнень від неї при неефективному лікуванні дочекатися можна з великою ймовірністю.

А ось перш ніж практикувати обтирання оцтом або горілкою, потрібно врахувати фізіологічні особливості організму малюка і наявні у нього захворювання.

Оцет і горілка можуть надавати дратівливу дію на пошкоджену шкіру. А значить проводити обтирання з настільки агресивними розчинами можна, якщо на шкірі дитини є ранки, подряпини або інші пошкодження, включаючи прояви багатьох шкірних захворювань (роздратування на шкірі, висип, потничка).

Пари спирту і оцтової кислоти можуть спровокувати у дитини спазм дихальної системи. А значить процедура обтирання тіла малюка водними розчинами оцту і горілки протипоказана діткам з бронхіальною астмою через небезпеку виникнення нападу хвороби. Негативно реагувати на різкі запахи можуть і алергіки, а також малюки з кашлем.

За великим рахунком, більшість лікарів сходяться на думці, що обтирання оцтом і горілкою протипоказані маленьким дітям взагалі. Діти віком до 3-х років їх точно робити не рекомендується.

Педіатри не рекомендують виконувати ніякі обтирання дитини при температурі, якщо малюк погано себе почуває або його морозить. Чи не роблять обтирання і при діареї, гострої стадії будь-якого захворювання, загостренні будь-якої хронічної патології, схильності до алергічних реакцій.

Якщо дитина температурить, але руки і ноги його при цьому залишаються холодними, обтирання також не роблять.

[7], [8], [9], [10]

Наслідки після процедури

Наслідками недалекоглядності батьків, які практикують обтирання дітей горілчано-оцтовими розчинами, помітними вже при самій процедурі або через час після неї, стають дихальні спазми, алергічні реакції, отруєння ніжного дитячого організму шкідливими токсичними речовинами в складі алкоголю і оцту. Звідси хвороби дихальної системи, печінки і нирок, значне зниження імунітету, і як наслідок, нові хвороби, що протікають з температурою або без неї.

Ускладнення після процедури

Безсумнівно, раптове швидке підвищення температури у дитини небезпечно для дитячого організму. Чого варті тільки фебрильні судоми, що тривають до 15 хвилин і так лякають батьків малюка, не кажучи вже про патологічні зміни в організмі.

Але ж різке зниження температури, яке ми спостерігає після обтирання дитини при високій температурі водними розчинами оцту і спирту, не менш небезпечне. Правда, не всі про це знають. Оптимальним вважається зниження температури тіла протягом 1 години на 1-1,5 градуса. Якщо ця цифра збільшується вдвічі, великий ризик розвитку у дитини гострої судинної недостатності, званої по-науковому колапсом.

Таке ускладнення після процедури обтирання дитини при високій температурі вважається дуже небезпечним, оскільки супроводжується порушеннями мозкового кровообігу і, як наслідок, кисневим голодуванням головного мозку.

Що стосується обтирання горілкою, то тут спостерігається наступна картина: процедура викликає спазм центральних і периферичних судин, що провокує ослаблення кровотоку, відбувається уповільнення тепловіддачі, зменшується кількість поту, що виділяється. Виходить, що остигають лише шкіра і м'язова тканина, в той час як температура внутрішніх органів продовжує рости, представляючи собою небезпеку для життя малюка.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Догляд після процедури

Проводити процедуру обтирання дитини при температурі бажано в теченіе15-20 хвилин, після чого малюка залишають роздягненим, щоб не перешкоджати тепловіддачі і зниження температури. При бажанні можна протягом 5 хвилин обдувати малюка повітрям за допомогою фена, включеного на невелику потужність. В такому випадку повітря буде теплим, а не гарячим, здатним спровокувати новий напад хвороби.

Якщо в кімнаті прохолодно, краще дитину покласти у ліжко і накрити легкою ситцевої простирадлом, залишаючи відкритими ручки і ніжки малюка. А ось кутати дитини в теплий одяг або ковдру ні в якому разі не можна, інакше процедура матиме зворотний ефект.

Грудних дітей після обтирання можна нещільно накривати простирадлом, але знову ж таки не байкової, а бавовняної.

Якщо на шкірі малюка після обтирання водними розчинами горілки або оцту з'явилося роздратування, необхідно промити її чистою водою, а потім протерти серветкою, змоченою у відварі (настої) ромашки, череди або календули. Допоможе зняти роздратування і змазування шкіри протизапальну або заспокійливим дитячим кремом.

У разі відсутності ефекту і подальшого підвищення температури, а також при появі симптомів інтоксикації у дитини, необхідно терміново викликати «швидку», щоб фахівці змогли надати маляті кваліфіковану допомогу.

Який метод зниження температури у своєї дитини виберуть батьки вирішувати тільки їм. Але все ж в стані паніки (а до цього схильні більшість матусь), не потрібно забувати, що мета не завжди виправдовує засоби, особливо якщо мова йде про здоров'я дитини.

[17]