Сонцезахисний крем не перешкоджає виробленню вітаміну D

У соціальних мережах знову спалахнули суперечки, цього разу щодо використання сонцезахисного крему. Суперечка почалася, коли Тім Спектор, професор генетичної епідеміології в Королівському коледжі Лондона, висловив стурбованість тим, що щоденне використання сонцезахисного крему може призвести до дефіциту вітаміну D.

Хоча публікація Спектора викликала резонанс, це вже не перший випадок, коли подібні аргументи проти використання сонцезахисного крему з’являються в соцмережах — є багато публікацій, які обговорюють цю проблему. Більшість цих проблем пов’язані з тим, що сонцезахисний крем блокує ультрафіолетове (УФ) випромінювання, необхідне для синтезу вітаміну D у шкірі. На щастя, дослідження показують, що це, ймовірно, не проблема для більшості людей.

Вітамін D є важливою поживною речовиною. Він допомагає регулювати засвоєння кальцію, що важливо для здоров'я кісток. Зростаюча кількість досліджень також свідчить про те, що вітамін D може бути важливим для інших аспектів здоров’я, зокрема для підвищення імунітету, зменшення запалення та підтримки здоров’я серця. Однак для підтвердження цих висновків необхідні додаткові дослідження.

Хоча ми можемо отримати вітамін D із певних продуктів, таких як жирна риба, яєчні жовтки та збагачені молочні продукти, наш організм переважно покладається на сонячне світло, щоб виробляти його в шкіра.

Коли ми піддаємося впливу ультрафіолетового випромінювання B (UVB), у клітинах шкіри відбувається низка процесів, які перетворюють молекулу, схожу на холестерин, на вітамін D3.

Оскільки виробництво вітаміну D вимагає впливу УФ-випромінювання, можна припустити, що використання сонцезахисного крему перешкоджає синтезу вітаміну D.

Сонцезахисний крем діє як фільтр, поглинаючи або відбиваючи ультрафіолетове випромінювання сонця. Чим вищий сонцезахисний фактор (SPF) продукту, тим краще він захищає від сонячних опіків (головним чином спричинених УФ-випромінюванням). Запобігаючи досягненню цього випромінювання та мутації ДНК у клітинах шкіри, сонцезахисні засоби можуть зменшити ризик раку шкіри. Сонцезахисні засоби також показали, що сповільнюють старіння шкіри, спричинене УФ-випромінюванням.

Однак сонцезахисні креми не забезпечують 100% захисту — головним чином тому, що більшість людей не використовує їх за призначенням. Зазвичай люди наносять приблизно від чверті до третини необхідної кількості сонцезахисного крему і рідко повторно наносять його відповідно до вказівок. Це означає, що деяка кількість UVB все ще досягає поверхні шкіри.

Сонцезахисний крем і вітамін D

Багато досліджень вивчали вплив сонцезахисного крему на рівень вітаміну D. Загалом результати вказують на те, що при типовому використанні сонцезахисний крем усе ще виробляє достатню кількість вітаміну D.

У дослідженні, проведеному нашою дослідницькою групою, ми провели тижневий експеримент із 40 відпочиваючими на Тенеріфе, Іспанія. Учасників навчили, як правильно наносити сонцезахисний крем із SPF 15, щоб захистити шкіру.

Сонцезахисний крем не лише захистив учасників від сонячних опіків, але й покращив рівень вітаміну D. Це показало, що навіть під час використання сонцезахисного крему до шкіри потрапляє достатня кількість ультрафіолетового випромінювання, щоб забезпечити вироблення вітаміну D.

Ці висновки узгоджуються з двома оглядами, які також розглядали реальне використання сонцезахисного крему та рівень вітаміну D.

Більшість досліджень, включених до цих оглядів, показали, що використання сонцезахисного крему не вплинуло на рівень вітаміну D або що використання сонцезахисного крему призвело до підвищення рівня вітаміну D. Це особливо вірно для польових досліджень, які найкраще відображали використання сонцезахисного крему та перебування на сонці в реальних умовах.

Однак ці огляди також виявили кілька експериментальних досліджень (у більш контрольованих умовах), які показали, що сонцезахисний крем може перешкоджати синтезу вітаміну D. Однак у цих дослідженнях використовували джерела ультрафіолетового випромінювання, які не репрезентують сонячне ультрафіолетове випромінювання, що може обмежити їх доречність для реальних висновків.

Ще одним обмеженням досліджень, розглянутих у цих оглядах, було те, що більшість із них використовували сонцезахисні засоби з низьким рівнем SPF (близько SPF 15 або нижче). Рекомендації громадської охорони здоров’я пропонують використовувати сонцезахисний крем із SPF не менше 30, який потенційно може мати сильніший гальмівний вплив на вироблення вітаміну D.

У більшості цих досліджень брали участь лише білі учасники. Біла шкіра містить менше меланіну, який діє як природний сонцезахисний крем, захищаючи від УФ-пошкодження (зокрема сонячних опіків).

Меланін також може мати незначний пригнічуючий ефект на виробництво вітаміну D. Спостережні дослідження незмінно показують, що у людей із темною шкірою рівень вітаміну D зазвичай нижчий, ніж у людей зі світлою шкірою, які живуть на тих же широтах. Ця різниця стає ще помітнішою на вищих широтах, де рівні ультрафіолетового випромінювання B нижчі.

Один огляд також виявив, що люди зі світлою шкірою виробляють більше вітаміну D. Однак ця різниця, ймовірно, пов’язана з різницею в методології досліджень, включених до огляд. Деякі використовували штучні джерела випромінювання, які не представляють сонячне ультрафіолетове випромінювання та можуть дати нерепрезентативні результати.

Потрібні додаткові дослідження, які включатимуть людей із темнішим типом шкіри, які використовують сонцезахисні креми з вищим SPF. Але виходячи з наявних доказів, звичайне використання сонцезахисного крему не перешкоджає виробленню вітаміну D. Воно також має додаткову перевагу, оскільки запобігає шкідливому ультрафіолетовому випромінюванню.

Враховуючи, що люди зі смаглявою шкірою мають більший ризик дефіциту вітаміну D, проводити більше часу на сонці може бути корисним. Але хоча темношкірі люди мають у 20-60 разів менший ризик розвитку раку шкіри, ніж люди зі світлою шкірою, все одно важливо уникати сонця, коли воно найсильніше та Використовуйте сонцезахисний крем або покривайте шкіру, якщо ви перебуваєте на вулиці в сонячні дні.