Анізоцитоз еритроцитів.
Останній перегляд: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
![](https://ua.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/anizocitoz-eritrocitov.jpg?itok=KDF3gCfy)
Анізоцитоз еритроцитів (RDW) — це показник, який вимірює варіабельність розміру еритроцитів у крові. У нормі еритроцити повинні мати однаковий розмір і форму, але анізоцитоз може призвести до наявності в крові як великих, так і малих еритроцитів. RDW зазвичай виражається у відсотках і може бути використаний для оцінки однорідності або гетерогенності розміру еритроцитів. Цей показник може бути корисним для діагностики різних станів, включаючи анемію та інші захворювання крові.
Анізоцитоз можна виявити в аналізах крові за допомогою медичних лабораторних методів. Це може вказувати на різні стани та захворювання, зокрема:
- Залізодефіцитна анемія: однією з найпоширеніших причин анізоцитозу є дефіцит заліза, який може призвести до анемії. У цьому випадку в крові можуть співіснувати малі мікроцити і великі макроцити.
- Дефіцит вітамінів: дефіцит вітамінів, таких як фолієва кислота або вітамін B12, також може викликати анізоцитоз.
- Гемолітичні анемії: при деяких типах анемій, при яких еритроцити руйнуються швидше, ніж зазвичай, можуть з’являтися аномальні форми еритроцитів.
- Таласемія: це група генетичних розладів, які впливають на структуру гемоглобіну та можуть викликати анізоцитоз.
- Інші захворювання та стани крові: анізоцитоз також може бути пов’язаний з іншими захворюваннями, такими як сидеробластна анемія, зловживання алкоголем, хронічне захворювання печінки та інші.
Для точної діагностики та лікування при виявленні анізоцитозу важливо пройти додаткові медичні обстеження та проконсультуватися з лікарем. Тільки фахівець зможе визначити конкретні причини анизоцитоза і порекомендувати необхідне лікування.
Показник анізоцитозу еритроцитів вимірюється за допомогою спеціальних лабораторних методів, таких як аналіз крові або гематологічний аналіз. Зазвичай він виражається у відсотках і відображає відсоток аномально малих (мікроцити) або аномально великих (макроцити) еритроцитів у загальній кількості еритроцитів у крові.
Щоб інтерпретувати оцінку анізоцитозу, важливо знати нормальні діапазони оцінки анізоцитозу, які можуть змінюватися залежно від лабораторії та методу аналізу. Як правило, нормальні значення анізоцитозу знаходяться в межах 11-15%.
Якщо анізоцитоз виходить за межі норми, це може свідчити про різні стани та захворювання, такі як залізодефіцитна анемія, дефіцит вітамінів, гемолітична анемія, таласемія та інші. Однак сам по собі анізоцитоз є лише показником, і для постановки точного діагнозу і визначення причини анізоцитозу необхідно пройти додаткове обстеження і консультацію у лікаря.
Індекс анізоцитозу еритроцитів RDW та середній об’єм еритроцитів MCV
MCV є одним із параметрів, який використовується в гематологічних аналізах крові для оцінки розміру та об’єму еритроцитів, тобто еритроцитів. MCV вимірюється в кубічних мікрометрах (fl) або фемтолітрах (fl) і являє собою середній об’єм одного еритроцита.
Індекс анізоцитозу (MCV) є важливою складовою загального аналізу крові та може бути корисним для діагностики різних станів, таких як анемія. Нормальні значення MCV зазвичай знаходяться в діапазоні 80-100 fl. Однак конкретні нормальні діапазони можуть відрізнятися від лабораторії до лабораторії.
Тлумачення MCV може бути таким:
- Нормоцитоз: MCV в межах норми (80-100 фл).
- Мікроцитоз: MCV нижче норми, що вказує на наявність малих еритроцитів. Це може бути наслідком залізодефіцитної анемії або інших захворювань.
- Макроцитоз: MCV вище норми, що означає наявність великих еритроцитів. Це може бути наслідком, наприклад, мегалобластної анемії, викликаної дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти.
Інтерпретація MCV вимагає додаткового аналізу та оцінки інших параметрів крові для більш точної діагностики та виявлення причин анізоцитозу. Визначення MCV є важливим етапом у діагностиці анемії та інших гематологічних захворювань, і його розшифровку слід довірити лікареві.
Анізоцитоз і пойкілоцитоз
Це два терміни, які використовуються для опису змін еритроцитів (еритроцитів) під час аналізу крові. Вони можуть супроводжувати різноманітні захворювання та є важливими показниками при оцінці стану крові. Ось їхні визначення:
- Анізоцитоз: цей термін означає наявність еритроцитів різного розміру в зразку крові. У нормі еритроцити мають однаковий розмір, але анізоцитоз може вказувати на наявність різних захворювань, включаючи різні типи анемії.
- Пойкілоцитоз: Пойкілоцитоз вказує на наявність неофіційних або змінених форм еритроцитів у крові. Це може включати клітини з різними формами, такими як вигнуті, увігнуті або змінені. Пойкілоцитоз також може бути пов'язаний з різними типами анемії та іншими станами.
Вивчення анізоцитозу та пойкілоцитозу в аналізах крові допомагає лікарям визначити наявність і характер анемії, а також може бути корисним у встановленні діагнозу та виборі відповідного лікування. Важливо, щоб інтерпретацію результатів тесту проводив лікар, щоб визначити конкретний медичний стан пацієнта та розробити відповідний план лікування.
Підвищення та зниження показників
Підвищений анізоцитоз еритроцитів (зміна їх розміру і форми) може бути ознакою різних станів і захворювань. Причини підвищення RDW і MCV:
RDW (кутове відхилення еритроцитів) і MCV (середній корпускулярний об’єм) є двома важливими параметрами, які відображають характеристики еритроцитів у крові. Підвищений рівень цих речовин може бути пов’язаний з різними станами та захворюваннями. Ось деякі з можливих причин, які можуть призвести до підвищення RDW і MCV:
- Залізодефіцитна анемія: один із найпоширеніших випадків підвищення RDW і MCV пов’язаний із залізодефіцитною анемією. У цьому випадку еритроцити можуть ставати менше або більше норми через нестачу заліза для нормального утворення гемоглобіну.
- Вітамін B12 і фолієва кислота: дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти може спричинити мегалобластну анемію, при якій еритроцити збільшуються в розмірі (збільшення MCV) і мають різні розміри (збільшення RDW).
- Алкоголь: Надмірне споживання алкоголю може призвести до алкогольного макроцитозу, при якому еритроцити збільшуються в розмірі, а MCV збільшується.
- Мієлодиспластичний синдром (МДС): МДС — це група розладів кровотворення, які можуть спричиняти анізоцитоз (збільшення RDW) і збільшення розміру еритроцитів (збільшення MCV).
- Інші анемії: деякі інші анемії, включаючи апластичну анемію та гемолітичну анемію, також можуть призвести до змін RDW та MCV.
- Інші захворювання: деякі захворювання та стани, такі як мієлофіброз, хронічний гепатит і хвороба Крона, також можуть впливати на параметри крові, включаючи RDW і MCV.
Підвищений анізоцитоз вимагає додаткового медичного обстеження та діагностики для визначення конкретної причини. Лікар може призначити додаткові аналізи крові та обстеження для виявлення основного захворювання та призначення відповідного лікування.
Ізольоване збільшення RDW (кутове відхилення еритроцитів) в аналізі крові також може бути викликано різними причинами. RDW вимірює варіабельність розміру еритроцитів у крові, і його рівень може змінюватися у відповідь на різні фактори. Ось деякі можливі причини ізольованого збільшення RDW:
- Дефіцит заліза: одним із найпоширеніших факторів, що призводять до збільшення RDW, є дефіцит заліза. Дефіцит заліза може спричинити зміни форми та розміру еритроцитів, що відображається у збільшенні RDW.
- Дефіцит вітаміну B12 і фолієвої кислоти: дефіцит цих вітамінів також може вплинути на форму та розмір еритроцитів, що призводить до збільшення RDW.
- Гемолітична анемія: гемолітична анемія, при якій еритроцити розпадаються швидше, ніж зазвичай, може спричинити збільшення RDW через різноманіття розмірів еритроцитів у крові.
- Інші захворювання крові: деякі інші захворювання крові, такі як таласемія та анемія з невеликою тромбоцитопенією, також можуть призвести до підвищення RDW.
- Прийом певних ліків: деякі ліки, такі як цитостатики та протизапальні препарати, можуть спричинити зміни показників крові та збільшити RDW.
- Хронічні захворювання: деякі хронічні захворювання, такі як хронічні запальні процеси, також можуть впливати на склад крові та призводити до змін RDW.
- Помилки тесту: іноді підвищені значення RDW можуть бути наслідком помилок у виконанні аналізів крові.
Якщо у вас є ізольоване підвищення RDW в аналізі крові, важливо звернутися до свого лікаря для подальшого обстеження та визначення причини. Підвищення RDW може бути клінічною ознакою захворювання, і його інтерпретація вимагає комплексного аналізу інших параметрів крові та клінічних даних.
Підвищений RDW (кутове відхилення еритроцитів) із одночасно низьким MCV (середнім об’ємом еритроцитів) може вказувати на наявність певних змін у формулі крові та захворювань. У цьому контексті високий RDW і низький MCV можуть бути пов’язані з такими причинами:
- Залізодефіцитна анемія: це найпоширеніша причина, при якій RDW збільшується, а MCV знижується. Залізодефіцитна анемія виникає через дефіцит заліза, що призводить до зміни розміру та форми еритроцитів, роблячи їх меншими та більш різноманітними, що відображається на значеннях RDW.
- Таласемія: деякі форми таласемії, генетичного захворювання, впливають на розмір і форму еритроцитів, що може призвести до одночасного збільшення RDW і зниження MCV.
- Гемолітична анемія: гемолітична анемія, при якій еритроцити розпадаються швидше, ніж зазвичай, також може спричинити підвищення RDW і зниження MCV через зміни розміру еритроцитів.
- Анемії хронічних захворювань: деякі хронічні захворювання, такі як хронічні запальні стани або рак, можуть впливати на склад крові та спричиняти зміни параметрів, включаючи RDW та MCV.
- Сідероахрестична анемія: це рідкісний розлад, який також може спричиняти високий RDW і низький MCV.
- Сильна крововтрата: гостра або хронічна крововтрата, наприклад, із шлунково-кишкового тракту, може спричинити анемію з високим RDW і низьким MCV.
Якщо у вас є відхилення в аналізі крові, наприклад підвищений RDW і низький MCV, важливо звернутися до лікаря для подальшої діагностики та визначення причини. Ці показники можуть свідчити про наявність захворювання, і точна причина вимагає подальшого обстеження та консультації з фахівцем.
Ізольоване зниження RDW (кутове відхилення еритроцитів, коли більшість еритроцитів подібні за розміром і формою) в аналізі крові може бути нормальним і не завжди вказувати на медичний стан. RDW вимірює варіабельність розміру еритроцитів у крові та може бути змінена у відповідь на різні фактори. Ось деякі можливі причини ізольованого зниження RDW:
- Знижений анізоцитоз може бути пов'язаний з деякими спадковими формами анемії, такими як мікросфероцитоз, при якому еритроцити мають збільшену сферичну форму і більш одноманітний розмір. Однак ці стани зустрічаються рідко і зазвичай потребують спеціалізованого медичного обстеження та діагностики.
- Дефіцит вітаміну B6: дефіцит вітаміну B6 (піридоксину) може вплинути на розмір еритроцитів і призвести до зниження RDW.
- Залізодефіцитний стан: у рідкісних випадках RDW може бути низьким за наявності дефіциту заліза. Однак у більшості випадків дефіциту заліза RDW підвищений.
- Таласемія: при деяких формах таласемії (генетичний розлад, що впливає на гемоглобін), RDW може бути знижений.
- Помилки тесту: іноді низькі значення RDW можуть бути спричинені помилками в аналізі крові.
Якщо у вас є запитання або сумніви щодо результату анізоцитозу в аналізах крові, рекомендується проконсультуватися з лікарем, який може переглянути ваші результати, провести додаткові тести та дати рекомендації щодо подальшого тестування та лікування, якщо це необхідно.
Анізоцитоз еритроцитів при вагітності
Може бути пов’язано з різними фізіологічними змінами, які відбуваються в організмі жінки під час вагітності. Ці зміни можуть впливати на розмір і форму еритроцитів (еритроцитів). Ось кілька факторів, які можуть сприяти анізоцитозу у вагітних:
- Залізодефіцитна анемія. Однією з найпоширеніших причин анізоцитозу у вагітних жінок є залізодефіцитна анемія. Під час вагітності жінці потрібно більше заліза для підтримки нормального гемоглобінізації та утворення еритроцитів. Якщо вона не отримує достатньо заліза з їжею або через інші фактори, може виникнути залізодефіцитна анемія та анізоцитоз.
- Фізіологічні зміни під час вагітності: під час вагітності об’єм крові збільшується, а форма та розмір червоних кров’яних тілець можуть бути змінені. У деяких жінок може спостерігатися легкий анізоцитоз без явних ознак анемії.
- Інші захворювання: у рідкісних випадках анізоцитоз у вагітних може бути викликаний іншими захворюваннями, такими як захворювання крові або порушення обміну речовин.
Анізоцитоз еритроцитів у дитини
Означає, що його аналіз крові показує зміну розміру еритроцитів, тобто еритроцити різного розміру. Це може бути нормальним фізіологічним явищем у дітей, особливо немовлят, оскільки їхня кров ще не повністю зріла.
Однак анізоцитоз також може бути пов’язаний з різними захворюваннями та аномаліями, такими як анемія, порушення утворення еритроцитів та інші захворювання крові. Важливо звернутися до педіатра або дитячого гематолога для більш детального аналізу і визначення причини анізоцитозу у вашої дитини.
Лікування анізоцитозу еритроцитів
Лікування анізоцитозу безпосередньо залежить від його причини. Анізоцитоз може бути наслідком різних захворювань і станів, тому важливо визначити основне захворювання і зосередитися на його лікуванні. Ось кілька прикладів можливих підходів до лікування:
- Залізодефіцитна анемія: якщо анізоцитоз пов’язаний із залізодефіцитною анемією, лікування буде зосереджено на виправленні дефіциту заліза. Лікар може призначити препарати, що містять залізо, і рекомендації щодо зміни дієти.
- Таласемія. Лікування таласемії залежить від її типу та тяжкості. Деякі форми можуть вимагати переливання крові або специфічної медикаментозної терапії.
- Гемолітична анемія: у разі гемолітичної анемії лікування спрямоване на контроль факторів, що викликають руйнування еритроцитів. Лікар може призначити протизапальні засоби або інші ліки залежно від причини анемії.
- Лікування основного захворювання: важливо лікувати основне захворювання або стан, що викликає анізоцитоз. Наприклад, якщо це пов’язано з хронічним захворюванням, лікування хвороби може покращити стан крові.
Лікування вимагає індивідуального підходу і визначення причини її появи. Робити це потрібно під наглядом лікаря, який проведе необхідні обстеження і розробить план лікування, відповідний конкретному випадку. Не намагайтеся лікувати анізоцитоз самостійно без консультації лікаря-фахівця, оскільки неправильне лікування може погіршити ситуацію.