Антиспермальні антитіла в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У нормі в сироватці крові антиспермальні антитіла відсутні.
У чоловіків антиспермальні антитіла утворюються в результаті аутоімунної реакції на сперматогенний епітелій. Етіологічні чинники, що сприяють розвитку такої реакції, включають травму яєчка, бактеріальні та вірусні інфекції, хірургічні операції на яєчку (наприклад, після вазектомії антиспермальні антитіла виявляють у всіх чоловіків), в ряді випадків причину встановити неможливо. Для визначення антиспермальних антитіл в даний час застосовують метод ІФА, який відрізняється більшою чутливістю і специфічністю, а також дозволяє визначати антитіла різних класів (IgA, IgM та IgG). Дослідження антиспермальних антитіл різних класів дозволяє кількісно оцінити гостроту і виразність аутоімунного процесу, крім того, у чоловіків концентрація антитіл в сироватці крові корелює з прогнозом щодо відновлення здатності до запліднення.
У жінок в нормі антитіла проти антигенів сперматозоїдів які не виробляються, проте різні етіологічні фактори (наприклад, інфекції, аутоімунні захворювання) можуть призводити до втрати імунологічної толерантності. В даний час все більшого поширення набуває точка зору, згідно з якою розпізнавання антигенів сперматозоїдів імунною системою жінки має важливе значення для нормального запліднення і розвитку плода на ранніх стадіях вагітності. У нормі при відсутності антитіл в крові під дією антигенів сперматозоїдів імунокомпетентні клітини вагітної продукують цитокіни, які сприяють формуванню трофобласта, зростання і формування плаценти, імплантації. Якщо в крові жінки присутні антиспермальні антитіла, ці процеси порушуються, що призводить до переривання вагітності, гестозу, затримки розвитку плода, фетоплацентарної недостатності. У жінок виявити чітку кореляцію між концентрацією антитіл в сироватці крові і прогнозом щодо фертильності зазвичай не вдається.
Антиспермальні антитіла до поверхневих антигенів сперматозоїдів виявляють не тільки в сироватці крові, а й в слизу, де вони можуть пошкоджувати або агглютинировать сперматозоїди, що перешкоджає злиттю сперматозоїда з яйцеклітиною і зачаття.
Дослідження на антиспермальні антитіла рекомендують проводити у всіх пар з нез'ясовним безпліддям.