Біль під пахвою

Біль під пахвою може з'явитися з різних причин. І больові відчуття теж різні: постійні - періодичні, гострі - тупі, сильні - слабкі, що тягнуть - ріжучі, ниючі - різкі і так далі.

Іноді біль під пахвою супроводжується свербінням в пахвовій області, «тягне» руку так, що людина не може підняти її вгору або вчинити будь-який рух рукою.

Чи небезпечна пахвова біль можна дізнатися, тільки встановивши причини її виникнення. Не виключено, що больові відчуття під пахвою і в грудях з'явилися у жінки, як провісник «критичних днів». Але бувають випадки, коли фактор, який спонукав біль, значно серйозніше.

[1]

Причини болю під пахвою

Отже, чому і в яких випадках з'являється біль під пахвою?

• результат механічного впливу,
• післяопераційне наслідок,
• наслідок новоутворення в грудях або масталгії,
• поява фурункула в пахвовій зоні,
• наявність захворювань: лімфаденіту або лимфаденопатии,
• в разі гидраденита або атероми,
• не виключена можливість піодермії,
• в разі захворювань серцево-судинної системи.

Якщо розглянути кожну причину болю під пахвою більш детально, то випливає наступна інформація:

• Больові відчуття, що виникли в результаті ущільнення в молочній залозі, спочатку з'являються в самих грудей, вже потім охоплює пахвову область, що пояснюється розладом відтоку лімфи, де розвиток іде за рахунок причини огрубіння молочної залози в передменструальний період - циклічна масталгія. Іноді, але рідко відбувається збільшення лімфатичних вузлів під пахвою.

Пояснити причину появи болю саме перед початком «критичних днів» неможливо. Біль під пахвою в цей момент може мати різну ступінь вираженості, починаючи з тупою і закінчуючи ниючий, яка може супроводжуватися скрутними рухами рук. В процесі обстеження можливе виявлення незначної бугристости тканини молочних залоз.

Що є провокатором циклічної масталгії? Зазвичай причиною даного слідства є зміна гормонального фону. На цьому грунті розвиток циклічної масталгії властиво більш ніж 2/3 молодих жінок; після настання менопаузи такі випадки поодинокі, але і то, якщо жінка використовує замісну гормональну терапію.

• Біль під пахвою, яка з'являється в результаті хронічного захворювання - гідраденіт (в народі його називають: хмиз вим'я), зазвичай провокується стафілококами, проникаючими в деякі потові залози в пахвовій зоні.

Дуже важливо знати! Існують певний тип потових залоз, які функціонують у людини, яка досягла статевого дозрівання. Саме дані потові залози і вражає стафілокок, а це значить, що діти ніяк не можуть захворіти подібною недугою.

Початковий етап розвитку вищезгаданого захворювання проходить під впливом різкого болю в «порушеної» пахви, яка має і візуальні зміни, а саме: утворення гнійних вузлів (від 1 і до ...) червоного або навіть бордового кольору, припухлість. В середині утворився горбка з'являється «стрижень», з нього при розтині «вибризгивается» густа гнійна консистенція. Вилікуваний гідраденіт може через певний період часу знову обстріли.

• післяопераційний біль під пахвою властива жінкам, до яких застосовувалося хірургічне втручання щодо молочної залози. Чому так відбувається? Ясна річ, що операція - це стрес для організму, але який саме - не всі розуміють. Під час операції доктора виробляють розріз шкіри, зачіпаючи при цьому нерви. А нерви, самі розумієте, не залізні і можуть «нити» або змусити «лізти на стіни».

На жаль, біль, що з'явилася в післяопераційний період може тривати дуже довго і мати гострий характер. Але, на щастя, вона не вічна.

• біль під пахвою на тлі раку молочної залози,
• болю через механічних пошкоджень пахви.

Як проявляється біль під пахвою?

Симптоми можуть бути різними, які супроводжуються або не супроводжуються іншими ознаками. Все залежить від причини виникнення болю. Розглянемо симптоми кожної з можливих причин появи болю під пахвою окремо:

• біль під пахвою, викликана гідраденітом в процесі рухів руки (руками) загострюється. Буває, що хворий уражену руку намагається не піднімати вгору і не відводити в бік. Захворювання має свій початок в жирових тканинах щільних невеликих вузлів, які при пальпації злегка хворобливі. Поступово вузли збільшуються і набувають вигляду «сосків», що нагадують собачу «груди», від чого й пішла назва «хмиз вим'я». З розвитком хвороби біль під пахвою набуває більш інтенсивний характер, а шкірні утворення стають синюшного кольору з супроводжується набряком. Всередині «сучого вимені» утвориться гнійний вміст, яке при самостійному натисненні або мимовільно виходить назовні у вигляді крему. До речі, при натисканні людина відчуває надзвичайно сильний біль в зоні натискання, за інтенсивністю нагадує зубний біль.

Складні випадки гидраденита не виключають можливість утворення щільного інфільтрату, щось на зразок флегмони. Гидраденит може включати в себе симптоми, властиві простудних захворювань, такі, як нездужання, підвищена втомлюваність, астенія, підвищення температури.

• біль під пахвою, що виникла в результаті піодермії, характеризується наступними ознаками, які залежать від типу стафілодермій:
  • остиофолликулит - утворюється усередині волосяного фолікула; невеликого розміру гнійне утворення, в середині якого розташований волосся (не слід плутати з вросшим волосом); по краях гнійного бульбашки є гіперемія. В результаті проникнення нагноєння в глибину фолікула сам остиофолликулит перевтілюється в фолікуліт, відмінність між першим і другим назвами полягає в тому, що в останньому випадку формується інфільтрат по типу запаленого вузлика, що приймає структуру облямівки волоса. Подібність остіофоллікуліта і фолікуліту полягає в тому, що можливо, як одиничне, так і множинне їх утворення. Вони можуть з'явитися в будь-якій зоні шкірного покриву, які володіють добре розвиненою Пушкова рослинністю (волоссям);
  • стафілоккоковий сикоз представляється у вигляді групових утворень на поверхні шкіри, яка вже придбала синюшно-червоний відтінок. Даний тип захворювання може після остаточного одужання знову відновитися. Плюс до всього, воно володіє тривалою (багаторічним) перебігом;
  • у новонароджених (у дітей в перший тиждень життя) можливо захворювання - епідемічна пухирчатка, яка являє собою численні пухирчасті утворення різних за розміром, усередині яких міститься каламутне нагноєння. Поверхня бульбашки візуально характеризується тонкою в'ялою шкіркою. У даній ситуації місце ураження - це вся площину дерми, крім долонь і ступень. Бульбашки на шкірі при підсиханні утворюють тонку кірку, а в процесі розмноження - збільшуються в розмірах, що, само собою, призводить до злиття. При розтині залишаються ерозивні сліди, які можуть охопити весь шкірний покрив. Таке наслідок має назву ексфоліативного дерматиту Ріттера. Тут же ураження слизових оболонок. Це захворювання може мати дуже серйозні наслідки, включаючи летальний результат;
  • фурункул - запалення гнійно-некротичного характеру, що охоплює волосяний фолікул і навколишні його тканини. Його клінічна картина представлена таким чином: «шишечка», по центру якої відзначається гнійне утворення (виділення). В ході відторгнення гнійно-некротичного стрижня, залишається слід на поверхні шкіри у вигляді рубця. Як і в попередньому варіанті захворювання, характер розмноження може бути одиничним і множинним. Так само хвороба може набути хронічну форму. Не виключено супровід лімфаденіту і лимфангита, лихоманки;
  • карбункул - являє собою інфільтрат щільною форми темно червоного кольору ближче до червоних + перифокальний набряк, який утворюється на грунті гнійно-некротичного запалення шкірного покриву і підшкірної жирової тканини. На площині інфільтрату утворюються отвори, з яких виходить густий кров'янистий гній. В результаті відторгнення некротичного накопичення виникає глибока виразка, яка в процесі загоєння залишає грубий рубець. Хворий відчуває нестерпний біль в області ураження; загальні нездужання;
  • стрептодермії - гнійне утворення з серозним вмістом, яке з'являється на гладку шкіру. Стрептодермії діляться на 3 види:
    • вульгарну ектіму,
    • бульозні імпетиго,
    • стрептококовий імпетиго.

Почнемо з третього виду: контагіозна хвороба, властива молодим жінкам і дітям. Клінічно виглядає як фликтени з навколишнього гіперемією. Якщо сталися порушення цілісності покриву утворення, то з'являються ерозії з червоно-рожевим відливом, при цьому присутній рясне виділення рідини. Коли фликтени набирають обертів, їх наявність стає численним, що зливаються в єдину групу, на поверхні яких утворюються масивні кірки. Хворому властивий свербіж або печіння. Якщо ж до даної інфекції приєднується стафилококковое зараження, то з'являються яскраві жовті бульбашки з товстими гнійними корками, нерідко з кров'яною домішкою, що вже називається вульгарним імпетиго, яке до того ж відрізняється загарбання більш масштабних зон шкіри, куди прикріплюються і фолікули, і фурункули, і лімфаденіти.

Найважча форма стрептококкового імпетиго - це бульозні імпетиго, локалізація чого, як правило, відзначається на кистях, гомілках, стопах (можливі і інші частини тіла). Його особливість полягає в наявності великих міхурів з серозно-кров'яним ексудатом, шкіра навколо яких запалена. Тут же приєднуються лімфангіти і лімфаденіти.

При вульгарною ектіми, яка представляє собою глибоку форму стрептодермії, переважно виникає у дорослої людини, при цьому вражаючи гомілки, сідниці, стегна, тулуб (поява даного запалення в лопаткової частини тулуб провокує біль під пахвою). Представлена у вигляді фликтен з гнійно-геморагічної консистенцією, яка в процесі підсихання утворює щільну кірку, під якою знаходиться виразка. У кількісному співвідношенні можуть бути поодинокі і множинні;

• біль під пахвою, що виникла в результаті такого хронічного захворювання, як кіста, не єдина причина для паніки. Атерома в майбутньому може стати раком шкіри, що вимагає негайного лікування. Отже, симптоми: шкірні ураження можуть бути на будь-якій частині тіла, наприклад, шия, щоки, за вухами, груди, спина; ущільнення має форму пухлиноподібного кульки. Не завжди, вміст (сальний секрет) «кульки» вихлюпується назовні. Трохи вище ми говорили про ймовірність раку шкіри, що можливо, при не лікуванні, в ході чого атерома набуває злоякісний характер - рак;
• біль під пахвою може виникнути на грунті лімфаденіту. У цьому випадку біль - сильна, наявність набряку, гіперемія, температура: загальна та місцева. В результаті запущеної форми можливі й інші симптоми: лейкоцитоз, озноб, флуктуація. Ознаки лімфаденіту залежать від того, яка саме з різновидів хвороби придбана:
  • гостра,
  • хронічна,
  • специфічна,
  • неспецифічна.

Як правило, неспецифічний лімфаденіт спровокований ураженням стафілококами, стрептококами та іншими подібними інфекціями. Запалення протікає в лімфатичних вузлах. Ексудація в цьому випадку має кілька видів:

• фібринозний гнійний,
• геморагічний,
• серозний.

Розвиток першого виду може стати причиною деструктивної форми лімфаденіту, де протягом має тип абсцесу і некрозу. Гнильне зараження призводить до процесу іхорозного розпаду лімфатичних вузлів. Перший етап розвитку характеризується злущування ендотелію, розширенням синусів. Кінцева ступінь - має ознаки катарального лімфаденіту.

Якщо говорити про гострий неспецифічний лімфаденіт, то хвороба має такі симптоми:

• безболісні збільшені лімфатичні вузли,
• підвищена температура, слабкість, головний біль.

Перебіг гострого лімфаденіту може придбати запалення лімфатичних судин, тобто, лімфангіт.

Що стосується хронічного неспецифічного лімфаденіту, то його ознаки такі:

• збільшені щільні лімфатичні вузли, хворобливість яких слабо виражена,
• рідко: порушення лімфостаз, зміна лимфообращения,
• набряки.

Специфічні лімфаденіти з'являються на грунті таких захворювань, як сифіліс, туберкульоз, чума та інше.

Гостре протягом на початковому етапі розвитку має більш серйозні ознаки, до яких відноситься, крім збільшення лімфатичних вузлів, прояви туберкульозної інтоксикації. Туберкульозний лімфаденіт відрізняється від інших запальних форм лімфатичних вузлів присутністю периаденита.

«Улюблені» місця локалізації: пахвова і подчелюстная зона.

Ниючий біль під пахвою

Ниючий біль під пахвою, що має циклічний характер, у жінок пояснюється масталгія. Як правило, хворобливі симптоми виникають, як провісники початку менструального циклу. У деяких випадках можуть утворитися хворобливі на дотик ущільнення в грудях. Сама біль має первісну локалізацію в грудях, яка переходить в пахвову область.

Деякі пацієнти виявляють під пахвами збільшені лімфатичні вузли, які зазвичай не створюють специфічної болю.

Больові показники в цій ситуації можуть бути абсолютно різними, але найчастіше представляються у вигляді яскраво виражених ниючих відчуттів. Значно рідше жінка переживає найсильнішу біль, що утрудняє рух рук.

Масталгія виникає у жінок, які досягли статевого розвитку. Крім того, з роками біль може ставати більш інтенсивною. Менопауза зупиняє процес існування цього захворювання.

Причиною масталгії можуть бути гормональні порушення.

[2]

Тягне біль під пахвою

Тягне біль під пахвою в більшості випадків, особливо, якщо руху рук скрутні, викликана механічним впливом на руку або пахвову зону. Сюди ж відносяться розтягнення мускулатури, зв'язок плечового суглоба. Біль при розтягненнях постійна.

Утворився фурункул може «стягувати» руку, при цьому тягне біль під пахвою супроводжується свербінням.

При тягнуть болях в пахвовій западині не варто виключати ймовірність лімфаденіту.

Якою б не була біль, в будь-якому випадку, це причина для візиту до лікаря. Зазвичай захворювання, пов'язані з пахвовій болем, лікують: дерматолог, хірург, гінеколог, невролог.

[3], [4]

Постійний біль в пахви

Постійний біль під пахвою можлива в таких випадках:

• травми,
• фурункулів,
• лімфаденіт
• гідрадіан,
• піодермія
• гіппатологія
• атерома
• ураження нервів, припустимо, після операції,
• пухлини.

Постійна або періодичний біль не терпить самолікування. Можна, звичайно ж, вдатися, до самостійного проведення терапії, якщо ви лікар або хоча б знаєте причину її виникнення. Для виявлення причини необхідно провести певну діагностику (методи діагностики будуть розглянуті нижче) і аналізи. Тільки після цього проводиться лікування.

Рятуватися від болю за допомогою знеболюючих препаратів в більшості випадків безглуздо так, як основна частина захворювань обумовлена інфекційним ураженням.

[5]

Колючий біль в пахви

Колючий біль під пахвою іноді має відношення до алергії, припустимо, на дезодорант. У цій ситуації у хворого коле під пахвою без всяких додаткових симптомів. При відмові від дезодорантів біль зазвичай проходить без лікування.

Запалення лімфовузлів може спровокувати біль будь-якого типу, включаючи колючу. Тут перелік ознак досить великий: починаючи від місцевих симптомів закінчуючи загальними, куди входять респіраторні прояви і шкірні зміни: збільшені болючі лімфатичні вузли.

Запалення потових залоз; тромб посудину забив; «Хмиз вим'я»; гнійне утворення, різного походження - це все причини появи колючих болей під пахвами.

Біль віддає в пахву

Нерідко, людина відчуває біль під пахвою, не розуміє, що це лише її відгомін, насправді істинним місцем болю можуть бути і інші частини тіла: груди, передпліччя, шийний хребець і так далі. Назвати конкретну причину болю, що віддає в пахову область можливо тільки після обстеження. Тут же можуть бути проблеми, пов'язані з порушенням роботи серцево-судинної системи; мастопатія, мастит, масталгия; хвороби хребта та інше. Сюди ж входять і травматичні наслідки, наприклад, розтягнення зв'язок, забиття.

Звичайно ж, можна перераховувати можливі варіанти до нескінченності, описуючи симптоми і способи лікування, але! Найчастіше, при самодіагностики, людина лікує зовсім не те, що потрібно так, як симптоми багатьох захворювань схожі між собою. Навіть лікар з багаторічним досвідом роботи не може поставити точний діагноз, при цьому, не виконавши необхідну процедуру дослідження.

Біль під лівою пахвою

Типові причини, які можуть викликати біль під пахвою з лівого боку, розглянуті нами в розділах «Причини болю під пахвою» і «Симптоми болю під пахвою».

Крім того лівостороння біль може означати наявність серцевих захворювань, припустимо, ішемічна хвороба серця.

Дане захворювання дуже серйозно, де смертельний результат - не поодинокий випадок. Ішемічна хвороба серця має в медицині скорочену форму написання ІХС. ІХС ділиться на кілька різновидів:

• стенокардія,
• інфаркт міокарда,
• кардіосклероз.

Найчастіше ІХС є результатом атеросклерозу серцевих артерій. До причин також відносяться і: синдром Х - закупорка серцевих судин; аневризма аорти; емболія; пороки коронарних артерій; сифилитическое поразкуаорти; генетична схильність; вік і навіть шкідливі звички (вже ні для не секрет, що тютюнопаління згубно впливає на роботу серцевих судин, не кажучи вже про алкоголь і наркотичні засоби. Теж саме можна сказати і про надмірному вживанні кави і міцного чаю, чефир).

Біль під правою пахвою

Біль під пахвою правої сторони пояснюється темі ж причинами, що і з лівого, крім ІХС.

Біль під пахвою (не залежно від того права, ліва або обидві відразу) може з'явитися під час вагітності або в процесі лактації.

У період вагітності таке явище пояснюється тим, що у майбутньої мами груди перебудовується, тобто, готується до годівлі, в результаті чого, відбувається «набухання» грудей, з'являється біль в грудях і під пахвами. Буває, що вагітна цей момент важко переносить, а саме: біль завдає носіння бюстгальтера, боляче піднімати руки вгору.

Якщо ж у вагітної або у годуючої мами, крім болю, прощупується «камінчик» під пахвою, то цілком можливо, що випала молочна залоза. Але, як би там не було, консультація у мамолога зайвою не буде.

Біль у лівій пахви

Кілька вище ми говорили про те, що біль в лівій пахви може спровокувати цілий ряд проблем, включаючи ішемічну хворобу серця. Крім усього сказаного можливі й інші варіанти: вегетосудинна дистонія, невроз, остеохондроз можуть порушити біль під пахвою.

Невроз і вегетосудинна дистонія можуть володіти схожими симптомами, до яких відносяться:

• болю в лівій пахви, що віддають в плече і руку;
• часте бажання зробити глибокий вдих;
• плаксивість;
• запаморочення;
• стан тривожності, нервове напруження.

Найцікавіше, що серцевий ритм, тиск і температура в нормі, задишка відсутня. Навіть під час занять спортом ситуація з серцем і тиском не погіршується. А ось тягне біль під пахвою мучить постійно. Під час сну або при зручному положенні лежачи біль стихає.

Деякі хворі скаржаться, що на свіжому повітрі ставати значно легше. А ось, в закритому просторі або в приміщенні ті ж симптоми знову з'являються. При цьому ліва рука і плече сильно і швидко втомлюються. В процесі розвитку одного з названих захворювань може приплюсувати кашель.

Біль у правій пахви

Права пахва схильна тим же інфекційних захворювань, що і ліва. Біль під пахвою може з'явитися через що завгодно, остеохондроз не виняток.

Якщо причиною все ж є остеохондроз, то хворому необхідно знати, що дане захворювання свідчить про втрату «мастильних» функцій міжхребцевих дисків. Хребет - це не просто комплекс виставлених в ряд дисків, а ціла система, що має нервові відростки, спинний мозок і судини. Порушене нерв - це пекельна біль, яка може локалізувати в пахвову зону, плечову, спинну і так далі. Особливу увагу слід звернути на дуже важливий факт: емоційна дратівливість підсилює біль, тому, при остеохондрозі потрібно оберігати себе від різких перепадів настрою. У спокійному стані або в період сну, пацієнт може взагалі не відчувати біль.

Остеохондроз буває шийним, шийно-грудного, поперекового, грудного відділу хребта. Всі перераховані види остеохондрозу можуть створювати больові ознаки в правій і лівій пахви.

Симптоми: біль зазвичай гостра (іноді прострілює, віддає в ногу і інші частини тіла), скуті руху, постійна втома, м'язова слабкість.

Біль в грудях і під пахвою

Найчастіше біль під пахвою і в грудях одночасно має відношення до мамології. Але варіанти онкологічних, серцево-судинних захворювань і остеохондрозу виключати не слід.

Що таке маммология? Це медична галузь, що займається будь-якими питаннями щодо здоров'я молочної залози. Зовсім недавно з'явилася окрема медична спеціалізація - мамолог. А до цього часу (і зараз) рішенням маммологических проблем займалися такі фахівці:

• хірург,
• гінеколог,
• ендокринолог,
• онколог і інші.

Крім перерахованих причин, біль в грудях і під пахвою може бути пов'язана з післяопераційними наслідками, що зазвичай є нормальною реакцією на хірургічне втручання так, як в цей момент порушується цілісність шкіри і нервових відростків.

Біль нижче пахви

Біль нижче пахви може бути пов'язана з утворенням фурункула, масталгії, появою різних інфекцій (стафілокок, стрептокок та інші). Сюди ж відносяться і ті причини, які заподіюють біль під пахвою.

Міжреберна невралгія може проявлятися у вигляді болю нижче пахви і в області серця. Біль посилюється під час кашлю, чхання і будь-якого іншого фізичного тиску (навіть незначного), наданого на ребра. Небезпека хвороби полягає в тому, що больові ознаки нерідко плутають з проявами серцево-судинного ураження. Причиною появи міжреберної невралгії є здавлювання нервів, що можливо навіть при носінні занадто тугого ліфчика.

Біль під пахвою у чоловіків

Біль під пахвою у чоловіків може виникнути внаслідок неврологічних, кардіологічних, дерматологічних захворювань, а так само при різних захворюваннях хребта (остеохондроз).

Ступінь серйозності болю залежить від типу причини, яку може встановити тільки лікар. За больовим ознаками багато хвороб дуже схожі між собою, припустимо, біль при гидрадените і фурункулах ідентична, біль під пахвою при міжреберної невралгії нерідко плутають з серцевим болем.

Усунути біль за допомогою знеболюючих засобів, не знаючи причини, в деяких випадках вкрай небезпечно, оскільки, наприклад, в разі порушення роботи серцево-судинної системи або шлунково-кишкового тракту знеболюючі препарати можуть лише погіршити ситуацію.

Біль в пахви у жінок

Біль під пахвою у жінок виникає частіше, ніж у чоловіків так, як жіночий організм влаштований з деякими особливостями (молочна залоза), яких немає у чоловіків.

Молочні залози жінки в період статевого дозрівання змінюють свою конструкцію, таким чином, жіноче тіло готується до повного її формування. Під час вагітності та годування груддю також відбуваються деякі зміни в молочних залозах. У більшості випадків цей процес проходить без проблем. Але деякі жінки відчувають певний дискомфорт, включаючи біль під пахвою.

«Нічого страшного» або «саме пройде» - невірні аргументи так, як не варто виключати можливість ракового захворювання. Тому, медична консультація - найкраще вирішення проблем, пов'язаних з болем в пахви.

Діагностика болю під пахвою

Як досліджувати біль під пахвою? Саму біль, ясна річ, не діагностують. Обстеження проходить для виявлення захворювання. А для кожного типу хвороби існують свої методи аналізу. Отже, які саме способи діагностики існують:

1. Діагностика остеохондрозу, перш за все, це збір анамнезу. Необхідно підкреслити, що при остеохондрозі можливі порушення: трофічні, судинні, нервові, що може видавати себе в якості інших захворювань таких, як стенокардія, гастрит, виразка та інше. Відповідно, лікар перед призначенням обстеження, повинен спочатку проаналізувати симптоматичну картину.

Які ж методи дослідження застосовуються для виявлення остеохондрозу?

• рентген - найпоширеніший і простий варіант діагностики, який ділиться на кілька видів:
  • оглядова рентгенографія, де на «картинці» представлено повністю хребетний стовп і його сегменти,
  • прицільна рентгенографія виконується для виявлення ураженої області хребта;
• міелграфія вважається небезпечним способом встановлення діагнозу, оскільки, здійснюється введення контрастної рідини в спинномозковий канал. У цій ситуації можливі деякі наслідки: нанесення травми спинного мозку або поява алергічної реакції на введене речовина;
• комп'ютерна томографія - хороший, але дорогий спосіб визначення проблеми;
• магнітно-ядерний резонанс так само, як і вищезгаданий варіант, відноситься до дорогих методів обстеження. Але результат виправдовує витрати;
• неврологічне обстеження, сенс якого полягає у виявленні ступеня рухових порушень і розладів щодо чутливості.

2. Біль під пахвою, пов'язана з гідраденітом, не вимагає складного процесу діагностики. Тут діагноз лікар визначає «на дотик», тобто пальпацией і спираючись на скарги хворого. Тут же відбувається диференціація з коллікватівним туберкульозом і з фурункулом.
3. Піадермія обстежується для виявлення її збудника, шляхом клінічного і загального аналізу крові, серологічних відповідей на сифіліс.

Тут же слід пройти мікробіологічне обстеження, де аналізується гнійний вміст утворився бульбашки; перевірка реакції до антибіотиків.

Імунологічна діагностика визначає популяції і субпопуляції В-і Т-лімфоцитів, сироваткових IgА, IgМ, IgG та інше.

Необхідна консультація з терапевтів, ендокринологом, невропатологом та проведення гістологічного дослідження.

Диференціальна діагностика на сифіліс, васкуліт, туберкульоз, лейшманіоз, трихофітію, пухлини.

4. Біль під пахвою, спровокована лимфаденитом, аналізується декількома способами так, як і саме захворювання має різні види і форми:
   • гострий неспецифічний лімфаденіт встановлюється, грунтуючись на клінічну картину хвороби, враховуючи анамнестичну інформацію,
   • діагностування поверхневого лімфаденіту проходить без ускладнень,
   • якщо виникли ускладнення, припустимо: періаденіт, аденофлегмона та інше, то тут завдання істотно ускладнюється,
   • диференціація повинна охоплювати флегмону і остеомієліт. Тут дуже важливо виявити першопричину виникнення гнійно-образного бульбашки,
   • хронічна форма неспецифічного лімфаденіту диференціюється зі збільшенням лімфовузлів в разі інфекційних та інших захворюваннях, до яких відносяться: дифтерія, скарлатина, сифіліс, грип, лімфогранулематоз, туберкульоз, злоякісні пухлини. Не виключений варіант діагностики, в якій проводять пункційну біопсію лімфовузлів. Тут же необхідно переконатися у відсутності метастаз в злоякісних пухлинах,
   • специфічний лімфаденіт встановлюється після комплексного дослідження, де враховується можливість контактування з хворим на туберкульоз, тобто, в цьому випадку проводиться перевірка реакції на туберкулін, а так само ймовірність туберкульозного зараження будь-яких органів.
5. Біль під пахвою, причиною якої стала ішемічна хвороба серця, діагностується в залежності від різновиду течії самого захворювання. До найпоширеніших методів дослідження є:
   • ЕКГ в стані спокою. Такий метод виглядає у вигляді електричної записи роботи серця, де визначається рівень кисневого голодування серця - ішемія; можливість серцевого нападу,
   • велоергометрія - скрінігових тест призначається людині, у якого можливий розвиток в майбутньому ішемічної хвороби. Вона проводиться в період фізкультури,
   • комплексна діагностика, яка включає в себе велоергометрію і ехокардіограму,
   • велоергометрія протипоказана лицям з нервовими розладами або з хворобами суглобів. Таким пацієнтам призначають інший варіант обстеження: для імітації навантаження на серце здійснюють введення медикаментів, після чого за допомогою ЕОМ або ультразвуку переглядають активність серця,
   • коронографія або катетеризація серця - найточніший спосіб виявлення наявної ішемічної хвороби. Мета даного обстеження полягає в тому, що б виявити звуження просвіту коронарної артерії. Для цього катетери транспортуються в отвори лівої і правої серцевої артерії,
   • якщо лікар наполягає на проведенні високошвидкісний комп'ютерної рентгенографії, то знайте, що мова йде про найефективніший спосіб аналізу щодо ішемічної хвороби серця.
6. Вегетосудинна дистонія може порушити не тільки біль під пахвою, але і загальну втому, відчуття браку кисню і так далі. Діагностика стикається з деякими труднощами так, як немає необхідного обладнання для проведення дослідження. Хвороба визначається чисто симптоматично, що, природно, не завжди є точним результатом аналізу.
7. Рак молочної залози є однією з найнебезпечніших причин, що провокують біль під пахвою. Але перш, ніж лякатися і панікувати, слід розуміти, що своєчасна діагностика і лікування можуть абсолютно побороти дане захворювання.

Які методи обстеження використовують при підозрі на рак молочної залози?

Променева діагностика виявляє не тільки рак, але і інші можливі захворювання молочної залози (масталгия, мастопатія та інше). До ефективних способів променевої діагностики відносяться:

• рентгенівська мамографія,
• дуктографія призначена для виявлення папілом, кіст, різних видів внутрипротокового раку,
• УЗД,
• кольорове доплерівське картування використовують для аналізу доброякісних і злоякісних пухлин. Завдання такого типу діагностики полягає в оцінці деяких параметрів кровотоку: турбулентність, однорідність, швидкість і напрямок,
• Комп'ютерна томографія,
• Магнітно-резонансна томографія,
• біопсія: стереотаксическая, автоматична, тонкоигольная аспирационная.

Загалом, охарактеризувати біль під пахвою у всіх її напрямах можна різними способами діагностики, головне не зволікати.

[6], [7], [8]

Лікування болю під пахвою

Лікувати біль під пахвою можна тільки тоді, коли причина її появи встановлена.

Якщо ви стовідсотково впевнені, що біль під пахвою спровокував гідраденіт, то лікування полягає в наступному:

• перші стадія розвитку: ультрафіолетова терапія, УВЧ, ультразвук, чистий іхтіол,
• абсцеси вимагають оперативного втручання,
• новокаїнові блокади. Що це означає? Гидраденит обколюють розчином (0,5% - 1%) новокаїну спільно з антибіотиками,
• стафілококова ін'єкція.

Такий же спосіб лікування застосовується і при фурункулах.

Дані захворювання лікують: дерматолог, інфекціоніст.

Народні способи лікування гидраденита і фурункулів:

• випікається в духовки цибулина, яка згодом ділиться на пластинки. Ці теплі пластинки прикладаються до запальних утворень. Процедура повторюється, поки вміст не виплеснеться назовні. Після чого, на хворе місце прикладається подорожник, властивості якого здатні очистити осередок від гною,
• сметана + пшеничне і житнє борошно = коржик. Пропорції повинні бути такими, щоб тісто було не дуже тугим і при цьому не надмірно липким. Прикладається перед сном на уражене місце. Тісто потрібно міцно зафіксувати еластичним бинтом або іншим матеріалом так, щоб в процесі сну воно не змістилося з місця. Вранці тісто знімається,
• яєчні жовтки + мед + смалець + мука = нетугое тісто, яке використовується у вигляді компресів, що змінюються кожні 12 годин.

Ракові захворювання молочної залози, природно, викликають сильний біль під пахвою, лікуються виходячи з отриманих результатів обстеження. Те ж саме стосується ішемічної хвороби серця, вегетосудинної дистонії, міжреберної невралгії, остеохондрозу і так далі.

Лімфаденіт і лімфаденопатія самостійно лікувати ні в якому разі не варто.

Гострий неспецифічний лімфаденіт лікуватися кількома способами, які залежать від стадії розвитку хвороби. При незапущеній формі лімфаденіту, як правило, використовується консервативна терапія: УВЧ, розтин абсцесів, вилучення гнійного вмісту і очищення рани, антибіотики.

Лімфаденіти з гнійними утвореннями лікуються хірургічним способом.

Хронічний неспецифічний лімфаденіт усувається шляхом ліквідації основної причини, яка є фактором його виникнення.

Специфічний лімфаденіт підлягає типу лікування відповідно від ступеня ураження лімфовузлів, а так само виразністю туберкульозних проявів в органах.

У народній медицині для лікування лімфаденіту використовують спиртові настоянки:

• пучок чистотілу на півсклянки горілки. Наполягати в темному місці протягом доби. У приготовлений розчин вмочується вовняна тканина, яка накладається на уражене місце. Рука обмотується теплим матеріалом;
• другий варіант аналогічний першому, тільки в якості чистотілу можна використовувати череду і капустяний лист.

Якщо виникла біль під пахвою, то незалежно від причини її походження самолікування не є правильним рішенням.

Профілактика болю під пахвою

Кращим профілактичним способом від болю під пахвою будь-якого походження є регулярний медичний огляд.

1. Профілактика гидраденита. Головне правило - це дотримання гігієнічних норм, а так само обробка пахвовій западини борово-камфорним спиртом.
2. Профілактика піодермії включає в себе правила гігієни і фізичні вправи, не запускати загальні захворювання, оброблення мікротравм.
3. Профілактика лімфаденіту полягає в попередженні механічних впливів, наприклад, ран. А так же при отриманні рани або мікротравми, уражене місце слід поставити під антисептичної обробки, з метою уникнення потрапляння інфекції всередину.
4. Профілактика раку молочної залози, головним чином, полягає в попередженні ущільнень, а саме:
   • слідування нормального способу життя, властивому жінкам (вагітність, лактація),
   • часті аборти можуть спровокувати виникнення раку молочної залози. Відповідно, кількість спеціально перерваних вагітностей слід скоротити до максимального мінімуму,
   • мамографія після 40 років, хоча б раз на рік, може попередити появу даної хвороби.

Біль під пахвою можна уникнути, якщо людина веде профілактичні роботи щодо інфекцій (бактерії, грибки, віруси), так як саме вони є головними збудниками багатьох хвороб. Тут же: миття рук перед їжею, ретельно вимиті фрукти та овочі, безпечний секс і так далі.