Чому болить бородавка і що робити?

Наявність бородавок на тілі людини не тільки неестетична, але й часто викликає дискомфорт. Буває, що бородавка болить, свербить, треться об одяг і навіть кровоточить. Чи можна назвати такі симптоми характерними для доброякісного утворення? Або ж варто бити тривогу та бігти до лікаря? Давайте спробуємо розібратися в цьому разом.

Чи може бородавка боліти?

Що ж таке бородавка? Це доброякісне утворення, спричинене розростанням епідермісу, яке, в свою чергу, виникає в результаті впливу активної вірусної інфекції (а саме, папіломавірусу). Заразитися вірусом можна контактно-побутовим шляхом, оскільки мікроорганізм легко проникає через слизові та шкірні тканини.

Бородавка може «оселитися» на будь-якій ділянці тіла людини, і її зовнішній вигляд не залежить від віку та статі пацієнта. Форма, розмір і колір наросту також можуть бути різними: від невеликих плоских світлих бородавок до множинних темних наростів (наприклад, на статевих органах).

Бородавка не завжди болить. Поява больових відчуттів залежить від багатьох факторів. Наприклад, якщо утворення проростає глибоко в тканини, воно може пошкодити нервові закінчення, що призводить до виникнення болю. Не менш болючими є ті бородавки, які розташовані на ділянках тіла, що постійно піддаються механічному впливу: наприклад, бородавки часто болять на підошовній поверхні стопи, в місцях трення одягу тощо. Також періодичний біль може бути пов'язаний з регулярним травмуванням наростів.

[ 1 ]

Причини болі в бородавці

Бородавка болить з різних причин і під впливом різних факторів. Такі фактори можуть бути небезпечними і не дуже, але всі лікарі наполягають на тому, що будь-який дискомфорт від таких утворень є приводом для їх видалення.

Якщо бородавка болить при натисканні, це не завжди небезпечний симптом. Як правило, це трапляється, коли утворення проростає вглиб, коли воно вражає нервові структури в нижчих шарах шкіри. Таку бородавку бажано видалити, щоб запобігти подальшому поглибленню процесу.

Якщо бородавка болить після припікання, це може бути пов'язано з неправильним дотриманням або недотриманням рекомендацій лікаря щодо догляду за раною. Наприклад, після процедури з використанням рідкого азоту з рани може виділятися невелика кількість прозорої рідини. Якщо цю рідину постійно витирати, торкаючись пошкодженої тканини, може виникнути біль. Рану слід обробити легким промоканням, використовуючи слабкий розчин перманганату калію або 2% саліцилового спирту. Як правило, біль у бородавці проходить протягом тижня.

Якщо болить бородавка на нозі, руці, пальці, то можна припустити, що вона механічно пошкоджена, оскільки саме в цих місцях найбільша ймовірність травмування наросту. Внаслідок травми може початися запальний процес, що призводить до появи болю. Наприклад, бородавка на руці може боліти після контакту з агресивними мийними та чистячими засобами.

Якщо болить підошовна бородавка, не варто одразу бити на сполох. Біль при такому новоутворенні не є рідкістю, оскільки воно відчуває постійний тиск від ходьби і навіть стояння на ногах. Тертя наросту об взуття також додає дискомфорту. У такій ситуації знадобиться допомога лікаря, який видалить болісну бородавку.

Коли бородавка в області шкіри голови сильно болить, пам’ятайте: можливо, ви травмували її під час розчісування або миття волосся? Помітити бородавку під волоссям дуже важко, тому вона часто піддається механічному впливу. Це може спричинити не тільки біль, але й інфекцію, тому краще позбутися цієї проблеми, видаливши її.

Коли бородавка росте та болить, це може бути досить небезпечним симптомом, що свідчить про надмірну активність папіломавірусу або злоякісне переродження новоутворення. Якщо бородавка швидко зростає, слід негайно звернутися до лікаря. Ідеальним було б видалити таке новоутворення, навіть якщо після діагностики це виявиться абсолютно безпечним.

Коли бородавка опухла та болить, слід подумати: це трапляється, коли утворення постійно треться об елементи одягу. Особливо поширена причина, якщо одяг, який носять, переважно синтетичний, щільний, що не дозволяє тілу дихати. Не рідше це трапляється при підвищеному потовиділенні або постійному носінні брудної білизни. Якщо немає протипоказань, то будь-яку турбуючу бородавку слід видалити.

Коли бородавка запалюється та болить, це означає, що в її тканину ззовні потрапила інфекція, наприклад, через травму. У мікротріщини на бородавці може потрапити пил, піт, бруд, що призведе до почервоніння, набряку та болю. Щоб переконатися, що розвинулося саме це ускладнення, потрібно пройти попередню діагностику, після якої лікар зможе дати рекомендації щодо видалення новоутворення.

Якщо бородавка почорніла та болить після використання припікаючих засобів, то це один з варіантів норми, що свідчить про утворення струпа (кірки) на новоутворенні. Однак, якщо таке почорніння почалося самостійно, то візит до спеціаліста не можна відкладати. Будь-яка зміна кольору, поява точок або плям на бородавці на тлі болю – небезпечна ознака, яка може свідчити про розвиток злоякісного процесу.

[ 2 ]

Діагностика болі в бородавці

Стандартна діагностика дозволяє нам лише виявити бородавки та переконатися у відсутності запального процесу.

Наприклад, клінічні аналізи крові не тільки вкажуть на наявність запалення, але й допоможуть визначити анемію. Аналізи сечі на бородавки неінформативні. Однак, якщо бородавка болить, то головним завданням лікаря є не просто виявлення новоутворення, а пошук причини болю. Для визначення цієї причини використовується інструментальна діагностика:

• Дерматоскопія допомагає оцінити межі, глибину та швидкість росту з часом, не пошкоджуючи бородавку.
• Комп'ютерна епілюмінесцентна дерматоскопія та відеодерматоскопія дозволяють ретельно оглянути структуру новоутворення, а також зробити висновок про ступінь ймовірності його злоякісного переродження.
• Гістологічне дослідження допомагає поставити остаточний діагноз і визначити подальшу тактику лікування. За допомогою мікроскопа лікар оцінює тип клітин у новоутворенні, визначає рівень їх зрілості та глибину їх росту.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Диференціальна діагностика

Якщо бородавка болить, то проводиться диференціальна діагностика, перш за все, щодо злоякісності процесу. У цьому випадку відеодерматоскопія стає передовим методом діагностики, як і гістологічне дослідження.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лікування болі в бородавці

Коли болить бородавка, лікувати її повинен тільки лікар. Загальної терапевтичної схеми лікування бородавок не існує, тому кожен випадок слід розглядати окремо. У цьому випадку найчастіше, за відсутності протипоказань, бородавку просто видаляють.

Може бути призначено додаткове лікування:

• якщо бородавок багато або вони з'являються часто;
• якщо у пацієнта підвищена активність папіломавірусу;
• якщо у пацієнта діагностовано імунодефіцитний стан.

Як ми вже зазначали, основним напрямком лікування в більшості випадків вважається повне хірургічне видалення проблемного утворення. Бородавку також можна лікувати різними медикаментами. Так, лікар може рекомендувати використання припікаючих та кератолітичних засобів, які ми детальніше опишемо в наступній таблиці.

Препарати

	Спосіб застосування та дозування	Побічні ефекти	Спеціальні інструкції
Солкодерм	Крапля розчину наноситься локально на бородавку. Через 4-5 хвилин ділянка нанесення повинна змінити колір на сірий або жовтуватий. Якщо забарвлення не відбувається, процедуру повторюють.	Іноді – утворення рубця або опіку.	Після процедури на місці бородавки поступово утворюється струп, який з часом самостійно відпаде. Не зривайте та не пошкоджуйте струп.
Кондилін (подофілотоксин)	Краплю розчину наносять на бородавку, уникаючи контакту зі здоровими тканинами. Нанесення повторюють вранці та ввечері протягом трьох днів. Потім роблять перерву на 4 дні, після чого (за потреби) лікування повторюють.	Якщо потрапляє на здорові тканини – почервоніння, біль, виразка, набряк.	Можна лікувати кілька бородавок на тілі, але не більше п'яти десятків одночасно.
Оксолінова мазь	Наносити 3% мазь на бородавку тричі на день протягом 14-60 днів поспіль.	Минуле відчуття печіння.	Допустимо наносити мазь на здорову шкіру.
Гель Панавір	Наносити безпосередньо на бородавку п’ять разів на день: легкими рухами, без інтенсивного тертя. Термін лікування: до одного місяця.	Рідко – алергічні реакції.	Гель можна використовувати, якщо бородавка болить на слизових оболонках статевих органів, а також на будь-якій іншій ділянці тіла.
5-фторурацилова мазь (Флоніда 5%)	Мазь наноситься на область бородавки один раз на три дні протягом 2-6 тижнів.	Сухість шкіри, свербіж, печіння.	При використанні мазі на відкритих ділянках тіла слід уникати впливу сонячних променів.
Вартоцидний крем	Наносити на бородавку один раз на день перед сном, щодня, до повного зникнення наросту (але не більше 4 місяців).	Свербіж, почервоніння в місці нанесення.	Використовуються при локалізації бородавок на слизовій оболонці статевих органів.
Мазь Бонафтон 0,5%	Наносити на уражені ділянки 2-4 рази на день протягом 2 тижнів.	Тимчасові ознаки подразнення шкіри.	Для лікування дітей використовується 0,25% мазь.

Фізичне знищення наростів проводиться за допомогою рідкого азоту, електрокоагуляції тощо. Хімічне знищення може бути проведене за допомогою Ферезолу, кислот (саліцилової, трихлороцтової тощо), розчину гідроксиду натрію, натрію срібла.

Серед іншого, призначаються ліки для підтримки імунної системи (препарати ехінацеї, полівітаміни), протизапальні медикаменти (категорія нестероїдних протизапальних препаратів).

Народні засоби

Народні рецепти завжди були особливо популярними при будь-яких захворюваннях. Але в деяких випадках таке лікування слід проводити з обережністю. Наприклад, коли болить бородавка, потрібно спочатку переконатися у відсутності злоякісного переродження відростка, і лише потім починати лікування.

Найпопулярнішими рецептами серед пацієнтів є:

• Обробляйте бородавку розрізаним зубчиком часнику двічі на день.
• Кубик замороженої талої води загортають у серветку та прикладають до бородавки, яка болить. Тримати на тілі стільки, скільки можливо витримати. Процедуру проводять щодня.
• Шматочок цибулі замочують у оцті протягом дня, а на ніч прикладають до бородавки, закріплюючи пластиром. Процедуру повторюють до повної нормалізації стану.
• Змішайте 50 г подрібненого часнику та 50 г розтопленого вершкового масла. Змащуйте сумішшю бородавку, яка болить, 2-3 рази на день.
• Обробляйте уражені ділянки свіжим картопляним соком кілька разів на день.
• Змішайте ложку меду з 4 ложками конопляної олії. Обробляйте бородавку сумішшю до 3 разів на день.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Лікування травами

Якщо болить бородавка, багато людей часто звертаються за допомогою до лікарських рослин. Дійсно, багато трав мають противірусні властивості та можуть допомогти вирішити проблему. Зазвичай таке лікування травами триває 7-14 днів за умови щоденного проведення необхідних процедур.

• Тричі на день прикладайте подрібнені пелюстки шипшини до болючої бородавки.
• Спаліть стебла кіноа та натріть проблемну бородавку попелом.
• Щодня прикладайте під пов'язку свіже подрібнене листя каланхое.
• Три столові ложки полину заливають 500 мл окропу та настоюють дві години. Використовують для щоденних компресів до повного зникнення проблеми.
• Обробляйте бородавку, що болить, соком чистотілу щонайменше двічі на день. Тривалість лікування становить сім днів або більше, залежно від стану.

Гомеопатія

Якщо бородавка болить і не просто псує зовнішній вигляд шкіри, то вкрай важливо провести діагностику та з'ясувати причини неприємних відчуттів. При болю, пов'язаному з пошкодженням нервових закінчень під час росту новоутворення, можна використовувати гомеопатичні засоби: вони не мають побічних ефектів, безпечні та ефективні.

• Антимоній крудум призначають при болючих, твердих, зроговілих бородавках.
• Арсенікум альбом можна використовувати при себорейних старечих бородавках.
• Калькарея карбоніка застосовується, якщо бородавка болить, свербить, сочиться, пече. Особливо рекомендується при плоских ювенільних бородавках.
• Каустикум призначають при частому травмуванні бородавок, а особливо якщо вони болять, кровоточать або запалюються.
• Натріум карбонікум підходить для лікування великих, кровоточивих та болючих бородавок.
• Сепію використовують при старечих бородавках, які болять, сверблять і змінюють колір.

Дозування гомеопатичних препаратів суворо індивідуальне. Неможливо призначити такий препарат «заочно»: лікар визначає дозу та кратність прийому препарату лише під час особистої зустрічі з пацієнтом.

Хірургічне лікування

Коли болить бородавка, найкращим способом позбутися проблеми є її повне видалення. Видалення можна здійснити кількома способами – наприклад, просто припекти наріст кислотою (використовується молочна або саліцилова кислота). Цей метод можна назвати відносно безпечним, оскільки лікар не може чітко передбачити глибину проникнення засобу в тканини. Щоб не пошкодити здорові тканини, часто використовується поступове видалення, коли кислота наноситься потроху, кілька разів. Частими наслідками такого лікування є набряк, утворення рубців.

Більш точними методами видалення вважаються хірургічні методи, зокрема:

• Електрокоагуляція – передбачає використання високочастотного струму, який нейтралізує вірус і знищує новоутворення. Якщо бородавка болить, то додатково використовується місцева анестезія. Видалення відбувається швидко, але після може залишитися невеликий рубець.
• Кріодеструкція – це метод заморожування бородавки за допомогою рідкого азоту або сухого льоду. Варто зазначити, що ця процедура не вважається безболісною.
• Хірургічне видалення передбачає використання скальпеля та місцевої анестезії. Цей метод застосовується переважно не тільки тоді, коли бородавка болить, але й коли вона досить велика. Після видалення хірург накладає шви, а після загоєння утворюється невеликий рубець.
• Лазерне видалення наразі є найоптимальнішим способом позбутися надокучливої бородавки. Процедура безболісна, ефективна та безпечна, оскільки не пошкоджує здорові тканини та сусідні судини.

Профілактика

Щоб бородавка не боліла, можна спробувати запобігти її подальшому розвитку та зростанню. Для цього потрібно лише пам’ятати про такі рекомендації:

• уникати тертя одягу або аксесуарів об поверхню новоутворення;
• уникайте пошкодження або травмування бородавки;
• налагодити здорове харчування, яке допомагає зміцнити імунну систему;
• уникати впливу активного сонячного випромінювання на ділянку тіла, уражену бородавками;
• якщо мова йде про підошовну бородавку, то необхідно правильно підібрати взуття, використовувати ортопедичні вкладки, коректори стопи, щоб зменшити навантаження на пошкоджену ділянку;
• Якщо ваша шкіра надмірно суха та схильна до мікротріщин, потрібно добре доглядати за нею та використовувати зволожуючі та живильні засоби.

Усі вищезазначені поради дуже важливі, але всі лікарі сходяться на думці: якщо бородавка болить або викликає будь-який інший дискомфорт, її слід видалити.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Прогноз

Прогноз для більшості пацієнтів сприятливий. Однак, враховуючи вірусне походження бородавок, неможливо гарантувати на 100%, що новоутворення перестане рости або не з'явиться знову, навіть після повного його видалення. Такі нарости схильні до повторної появи – на тій самій або будь-якій іншій частині тіла.

Якщо болить бородавка, неможливо точно передбачити ймовірність негативних наслідків, не знаючи причини больового синдрому. У будь-якому випадку, таке болісне новоутворення краще видалити.

[ 18 ]