Медичний експерт статті
Нові публікації
Діагностика поворотного вошиного тифу
Останній перегляд: 03.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика вошивого поворотного тифу базується значною мірою на даних епідеміологічного анамнезу – перебування в місцевості, де зустрічається вошивий поворотний тиф. Під час першого нападу враховуються основні симптоми: гострий початок захворювання, гіпертермія з перших годин, сильний больовий синдром (головний біль, біль у м’язах), раннє збільшення та болючість селезінки та печінки, субіктеричність шкіри та склер. При наступних нападах типовий вигляд температурної кривої допомагає в діагностиці.
Найбільш інформативним методом специфічної лабораторної діагностики є виявлення Borrelia obermeyerii у периферичній крові під час лихоманки (рідко під час апірексії). Досліджують мазок та товсту краплю крові, забарвлені за Романовським-Гімзою (як при малярії).
Клінічний аналіз крові виявляє помірну анемію, тромбоцитопенію, підвищену ШОЕ, нормальний або незначно підвищений рівень лейкоцитів. У сечі виявляється невелика кількість еритроцитів, білок та гіалінові циліндри.
[ Диференціальна діагностика рецидивуючого тифу
Диференціальну діагностику вошивого поворотного тифу проводять з малярією, кліщовим поворотним тифом, лептоспірозом, грипом, тифом, менінгітом, пневмонією та геморагічною лихоманкою. Помилок можна уникнути, якщо врахувати деталі епідеміологічного анамнезу (перебування в період, що відповідає тривалості інкубаційного періоду, в місцевості, де зустрічається вошивий поворотний тиф), повторні напади лихоманки та результати ретельного дослідження мазків крові у пацієнтів, які захворіли раптово, з високою температурою, вираженими ознаками інтоксикації, швидким і значним збільшенням селезінки та її болючістю.