Діагност

Діагност – це спеціаліст, який ставить діагноз. Спеціалізація досить молода, їй лише кілька десятиліть, але лікарі ставлять діагнози вже давно, спираючись на найпростіші методи дослідження: прослуховування, пальпацію, простукування тощо.

Звичний нам сімейний лікар також є діагностом, але з часом у медицині з'явилися нові методи дослідження – рентген, МРТ, ультразвукове дослідження, електрокардіографія тощо. З появою нових діагностичних приладів виникла потреба у визначенні нової вузької спеціальності – діагноста, який за допомогою певних приладів здатний виявити важливу інформацію про стан та функціонування внутрішніх органів та поставити правильний діагноз. Кожен лікар повинен поставити діагноз перед призначенням лікування, проте бувають ситуації, коли виникають труднощі з визначенням діагнозу і тоді потрібне додаткове обстеження, яке проводить діагност.

Хто такий діагност?

Діагност вивчає всі внутрішні органи та системи людини та на основі отриманих даних визначає правильний діагноз для пацієнта. На основі діагнозу подальше лікування проводить лікуючий лікар вузької спеціалізації. Розподіл обов'язків таким чином дозволяє ефективніше використовувати час медичних працівників та проводити ефективне та своєчасне лікування.

Наразі діагност вже є окремою спеціальністю в медицині, хоча встановлення діагнозу перед початком лікування є обов'язком кожного спеціаліста. Як правило, терапевт (або інший спеціаліст) визначає діагноз загального захворювання, але якщо виникають труднощі або підозри, пацієнта направляють на додаткове обстеження до діагноста.

Коли слід звернутися до діагноста?

Наразі діагностичні можливості досить різноманітні. Сьогодні можна зробити не тільки рентген та біохімічний склад крові чи сечі, але й провести діагностичну операцію, метою якої є дослідження внутрішніх органів за допомогою спеціальних приладів. Найчастіше такі операції проводяться середнім медичним персоналом, а результати дослідження надсилаються лікарю-спеціалісту, який робить відповідні висновки.

Консультація спеціаліста, такого як діагност, може знадобитися у випадках, коли лікар має труднощі з постановкою діагнозу та рекомендує пройти додаткове обстеження. Ви також можете звернутися до діагноста самостійно, тобто без направлення від іншого спеціаліста, якщо відчуваєте слабкість, загальне нездужання або біль у певних органах чи частинах тіла. Ви також можете пройти повне діагностичне обстеження з профілактичною метою, щоб запобігти розвитку серйозних захворювань або виявити будь-які патології на ранніх стадіях (особливо якщо є фактори, що до цього сприяють: шкідливі умови праці, спадковість тощо).

Які аналізи слід здати під час відвідування діагноста?

Діагност приділяє велику увагу аналізам, які є неоціненною допомогою в його роботі, оскільки вони можуть багато розповісти про роботу та стан організму.

У сучасній медицині широко використовуються різні (фізичні, мікроскопічні, хімічні) дослідження сечі, калу та крові в лабораторних умовах. Досліджуються також інші матеріали, отримані шляхом пункції або біопсії з різних органів і тканин (печінки, кісткового мозку, селезінки, лімфатичних вузлів тощо).

Неабияке значення для діагноста мають методи дослідження з використанням сироватки, які допомагають знайти різні патогенні мікроорганізми.

При респіраторних захворюваннях мокротиння зазвичай беруть на аналіз, щоб виявити інфекції або злоякісні пухлини. Дослідження цієї рідини є найефективнішим методом визначення наявності бактерій в організмі.

При дослідженні крові, крім загальної кількості тромбоцитів, лейкоцитів та еритроцитів, визначається кількість кожного виду лейкоцитів, гемоглобін та форма еритроцитів.

Існує велика кількість аналізів крові, кожен з яких необхідний для визначення стану певного органу (системи). Наприклад, фракція креатинфосфокінази з'являється в крові, якщо порушена діяльність серцевого м'яза, якщо рівень фракції підвищений, це може свідчити про інфаркт міокарда.

Гематоцимер допомагає визначити різні види анемії. Це спеціальний прилад, який вимірює рівень еритроцитів. У діагностиці аналіз крові на наявність антитіл є досить важливим аналізом, який дозволяє поставити точний діагноз у разі інфекцій.

Зазвичай кров для аналізу беруть з вени або з пальця, але часто потрібні й інші методи, наприклад, катетеризація серця, коли спеціальний катетер вводиться в орган через вену (артерію) та просувається в камери серця або магістральні судини. Такий аналіз дозволяє визначити вміст кисню та вуглекислого газу в крові.

Які методи діагностики використовує діагност?

Діагност, перш за все, проводить опитування пацієнта, що допомагає йому визначити загальну картину стану людини. Під час опитування лікар визначає два типи симптомів: об'єктивні (температура, пульс, артеріальний тиск, результати аналізів та додаткових обстежень) та суб'єктивні (відчуття, які відчуває людина). Зазвичай лікар з'ясовує, коли з'явилися перші симптоми захворювання, як часто вони повторюються, чи страждають родичі від тих самих захворювань або симптомів. Стандартні питання діагноста включають питання про харчування, куріння, алкоголь, спосіб життя, місце роботи тощо. Все це достатньо важливо для того, щоб спеціаліст міг сформувати більш повну картину стану пацієнта.

Під час огляду маленької дитини лікар виходить з інформації, отриманої від її батьків. Лікар також може запитати, як пройшла вагітність і пологи, чи були якісь ускладнення, у якому віці дитина зробила перші кроки та почала говорити. Якщо батьки намагаються пояснити симптоми або мають власну думку щодо можливого захворювання, це лише ускладнює роботу діагноста. Маленькі діти не здатні правильно пояснити свій стан, оскільки їм досить важко пояснити, де саме і як болить, які відчуття тощо. У цьому випадку батьки повинні максимально точно та повно відповідати на запитання спеціаліста, щоб полегшити постановку точного діагнозу.

Після обстеження лікар оглядає пацієнта. Насамперед проводиться зовнішній огляд (стан шкіри, язика, очей, горла, мигдаликів, вимірювання температури тощо). Спеціаліст також вимірює вагу та зріст (це особливо важливо для маленьких дітей, оскільки дозволяє оцінити збільшення ваги та зросту малюка).

Складні випадки можуть мати неспецифічний перебіг або плутанину симптомів. Для ідентифікації захворювання використовуйте:

• комп’ютерна томографія, яка дозволяє отримати зображення внутрішніх органів. Цей метод використовується для обстеження практично всіх органів та частин тіла (підшлункової залози, надниркових залоз, грудної клітки, очеревини, кінцівок, серця тощо). Цей діагностичний метод дозволяє виявити різні захворювання: закупорку жовчних проток, камені в органах, суглобах, пухлини, кісти, абсцеси, захворювання органів малого тазу, легень, травної системи, інфекційні захворювання, онкологічні захворювання;
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) є найбезпечнішим методом діагностики для багатьох людей, оскільки не використовує рентгенівські промені. МРТ дозволяє краще розглянути певні структури спинного та головного мозку. Найчастіше цей метод використовується для виявлення пухлин нервової системи, на наявність та поширеність онкології. За допомогою МРТ можна виявити досить багато захворювань: пухлинні, дистрофічні, запальні, ураження серця та судин, лімфатичних вузлів, очеревини, грудної клітки, паразитарні захворювання тощо.
• ендоскопія, яка дозволяє оглянути порожнисті органи за допомогою спеціального приладу – ендоскопа, цей метод зазвичай використовується при легких симптомах. Прилад дозволяє побачити орган зсередини та використовується не лише з діагностичною метою, а й для лікування багатьох захворювань. За допомогою цього методу можна розпізнати багато захворювань на ранніх стадіях, зокрема рак багатьох органів (шлунок, легені, сечовий міхур тощо). Ендоскопію зазвичай поєднують з біопсією (взяттям шматочка тканини для подальшого лабораторного дослідження), медичними процедурами (введенням ліків), зондуванням;
• Ультразвукове дослідження (ультразвукове дослідження) – широко використовуваний метод сучасної діагностики. Ультразвукове дослідження не має протипоказань, його можна проводити кілька разів протягом лікування, крім того, за необхідності обстеження можна проводити кілька разів на день. При ожирінні, метеоризмі, при наявних післяопераційних рубцях метод може бути недостатньо інформативним та складним у виконанні. Цей метод дозволяє діагностувати захворювання органів черевної порожнини, малого тазу, нирок, щитовидної залози, молочних залоз, судин та серця;
• мамографія, яка дозволяє виявляти захворювання молочних залоз у жінок на ранніх стадіях. Цей метод використовує рентгенівські промені в низьких дозах. У медицині справжнім досягненням стала поява комп'ютерної системи виявлення патологічних процесів у молочних залозах та цифрової мамографії, які є більш інформативними для спеціаліста.

Що робить діагност?

Діагност вивчає організм, щоб поставити точний діагноз. Для цього спеціаліст використовує різноманітні діагностичні інструменти. Щоб отримати уявлення про те, що відбувається в організмі людини, лікар використовує набуті знання, досвід та медичні інструменти. Також перед постановкою діагнозу лікар проводить опитування, візуальний огляд пацієнта, щоб визначити клінічні ознаки захворювання та визначити, в яких органах можливі патологічні процеси, і який метод діагностики необхідний у кожному конкретному випадку.

Обов'язки лікаря включають не лише діагностику пацієнта. Зазвичай спеціаліст оцінює тяжкість захворювання, робить прогнози щодо подальшого розвитку хвороби, пропонує ефективне лікування. Якщо захворювання протікає в одному органі, то хорошому спеціалісту достатньо лише простого огляду, щоб поставити пацієнту точний діагноз, але буває, що захворювання вражає кілька органів або систем, тоді лікар призначає більш детальне комплексне обстеження для встановлення діагнозу.

Які захворювання лікує діагност?

Основний обов'язок лікаря – діагноста – полягає в діагностиці пацієнта. Зазвичай подальше лікування призначає вузькопрофільний спеціаліст, який також контролює процес одужання. Гарний спеціаліст може не тільки поставити точний діагноз, але й призначити ефективне лікування захворювання. Як правило, до діагноста направляють, коли виникають труднощі з постановкою діагнозу.

Діагност здатний побачити картину захворювання в цілому та оцінити стан внутрішніх органів

Діагност у своїй звичайній практиці не лікує жодних захворювань. Такий спеціаліст проводить діагностику організму людини, щоб визначити причини її поганого здоров'я (коли інші вузькі спеціалісти виявилися безсилими поставити діагноз).

Кожен практикуючий лікар є діагностом, оскільки перед призначенням лікування необхідно визначити причину захворювання, тобто поставити діагноз. Кожен спеціаліст діагностує захворювання у своїй галузі (ЛОР – захворювання дихальних шляхів, терапевт – внутрішні захворювання, хірург – захворювання та травми органів). Якщо виникають труднощі з постановкою діагнозу, людину направляють на додаткове обстеження – рентген, електрокардіограму, УЗД, МРТ тощо. Діагност вивчає аналізи, опитує пацієнта, проводить огляд тощо, після чого робить відповідні висновки та направляє пацієнта на лікування до спеціаліста.

Поради від діагноста

Так само, як і всі інші лікарі, діагност рекомендує вести здоровий спосіб життя: не зловживати алкоголем, кинути палити, вести активний спосіб життя та правильно харчуватися.

Рекомендується при появі будь-яких симптомів (біль, запаморочення, погіршення самопочуття тощо) не зволікати зі зверненням до фахівця, оскільки захворювання, виявлене на ранній стадії, у більшості випадків повністю виліковне.

Діагност – це спеціаліст, який вивчає організм та виявляє захворювання. За допомогою різних діагностичних методів спеціаліст визначає причину захворювання, ставить діагноз, а потім направляє пацієнта до спеціаліста на лікування. За необхідності лікар може самостійно призначити лікування, порадити профілактичні методи, зробити прогнози щодо перебігу захворювання тощо.

[ 1 ], [ 2 ]