Експрес-тест на ВІЛ: точність, інструкція
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Швидкий (точковий) або експрес-тест на ВІЛ може проводитися за межами спеціалізованих лабораторій, не вимагає будь-якої апаратури, а результати стають відомими максимум через 30 хвилин. Однак деякі фахівці відносяться до даного методу діагностики скептично, відзначаючи сумнівну достовірність і точність експрес-тесту на ВІЛ.
Показання до проведення експрес-тест на ВІЛ і де його зробити
В першу чергу, показання до проведення швидкого тестування на ВІЛ, яке може виявити інфекцію в домашніх умовах, включають випадки, пов'язані з підвищеним ризиком зараження:
- після термінової (незапланованої) гемотрансфузії;
- при сексуальному насильстві або сексуальному контакті з можливим носієм даного вірусу;
- при контакті медпрацівника з кров'ю хворого на СНІД (в ході проведення діагностичних маніпуляцій або хірургічних втручань).
Необхідність проведення даного тесту виникає, якщо пацієнт скаржиться на значну безпричинну втрату ваги або довго не проходить гарячковий стан (і при цьому лікар виявляє збільшені лімфовузли).
Важливо!
Здавати аналізи, в тому числі і експрес-тести, можливо не раніше, ніж через 3 місяці після передбачуваного зараження. Повторні аналізи проводяться кожні 3 місяці протягом 1 року.
До швидкого експрес-тестування вдаються, коли проведення даного аналізу недоступно через відсутність спеціалізованих лабораторій.
Крім того, експрес-тест на ВІЛ використовується для скринінгу груп ризику - з метою здійснення епіднагляду серед певних категорій населення з підвищеною вірогідністю інфікування цим вірусом. В цьому випадку, а також при зверненні в будь-який з Центрів з профілактики СНІДу проводять експрес-тест на ВІЛ безкоштовно.
Де здати експрес тест на ВІЛ?
Для проходження визначення вірусу імунодефіциту і антитіла існують спеціалізовані лабораторії для діагностики ВІЛ-інфекції, мають право на проведення даних досліджень і відповідну акредитацію.
Експрес-тест на ВІЛ в аптеках
Можна придбати експрес-тест на ВІЛ в аптеках, які найчастіше пропонують:
- Cito test HIV 1/2 (Фармаско), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) - швидкий імунохроматографічний аналіз (ІХА), який визначає наявність антитіл до ВІЛ типів 1 і 2 в крові, сироватці та плазмі крові;
- експрес-тест на ВІЛ за слиною - OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test або експрес-тест на ВІЛ OraQuick Advance (чутливість понад 94%); виробник - OraSure Technologies (США). Багато хто називає його домашній експрес-тест на ВІЛ, тому що для його проведення не потрібно брати кров з вени (як це роблять в лабораторіях) або з пальця (проколюючи його скарифікатором - як при проведенні Cito test HIV 1/2), так як біоматеріалом для перевірки наявності / відсутності вірусу служить слина;
- експрес-тест на ВІЛ Abon Biopharm - Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (виробник - Abon Biopharm Hangzhou Co., Китай).
Особлива підготовка до проведення такого швидкого тестування не потрібно, а як користуватися експрес-тестом на ВІЛ, докладно пояснюється в поданій до конкретного тестового набору покрокової інструкції, яка повинна точно слідувати.
Експрес-тест на ВІЛ 4 покоління - наприклад, OnSite HIV Ag / Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) або HIV-1/2 Ag / Ab Combo Rapid Test - діагностичні набори для комбінованого імунного аналізу сироватки, плазми або цільної крові на антиген ВІЛ-1 p24, а також антитіла (IgG, IgM, IgA) до ВІЛ обох типів. На сьогоднішній день відгуки лікарів про даному виді швидкого тестування суперечливі, і, судячи з усього, їх результати досить часто розходяться з даними лабораторних досліджень.
Чи можна вірити експрес-тестів на ВІЛ?
У зв'язку з цим виникає закономірне питання щодо діагностичної цінності результатів оціночних досліджень, що проводяться за допомогою діагностичних систем для швидкого виявлення вірусу імунодефіциту.
Згідно з інформацією їх виробників, достовірність і точність експрес-тесту на ВІЛ визначається на рівні 99-99,5%. Але за даними досліджень, цей показник може бути набагато нижче.
В даний час найбільш достовірні результати експрес-тесту на ВІЛ дають Імунохроматографічний тести. Коли на індикаторі візуалізується одна смуга - контрольна, експрес-тест на ВІЛ негативний. Реактивний результат, тобто експрес- тест на ВІЛ позитивний (коли на індикаторі дві смуги - кольорова і контрольна), усіма фахівцями розглядається як попередній, і необхідно пройти повторне тестування - дослідження в лабораторії, де застосовуються інші, більш точні методики, зокрема імуноблот .
Якщо тестування було проведено неправильно, індикатор може показати тільки одну смугу (без контрольної), що можна вважати помилкою. Тоді тестування рекомендується провести вдруге новим набором. Одним з варіантів підтвердження реактивних результатів є негайне проведення другого експрес-тесту іншого виробника. Якщо другий тест не є реактивним, можна припустити, що людина не заражений. Але коли і другий тест позитивний, то, цілком ймовірно, має місце інфікування.
Слід ще раз підкреслити, що всі позитивні результати оціночних експрес-тестів - особливо, якщо використовується експрес-тест на ВІЛ за слиною OraQuick - повинні бути підтверджені (або спростовані) дослідженнями крові в спеціалізованій лабораторії.