Експрес-тест на ВІЛ: точність, інструкція

Швидкий (спотовий) або експрес-тест на ВІЛ можна провести поза спеціалізованими лабораторіями, він не потребує жодного обладнання, а результати відомі максимум за 30 хвилин. Однак деякі фахівці скептично ставляться до цього методу діагностики, відзначаючи сумнівну надійність та точність експрес-тесту на ВІЛ.

Показання до експрес-тесту на ВІЛ та де його зробити

Перш за все, показаннями до проведення експрес-тестування на ВІЛ, яке може виявити інфекцію вдома, є випадки, пов'язані з підвищеним ризиком зараження:

• після термінового (незапланованого) переливання крові;
• у разі сексуального насильства або сексуального контакту з можливим носієм цього вірусу;
• коли медичний працівник контактує з кров’ю хворого на СНІД (під час діагностичних процедур або хірургічних втручань).

Необхідність у цьому тесті виникає, якщо пацієнт скаржиться на значну, незрозумілу втрату ваги або тривалу лихоманку (а лікар виявляє збільшені лімфатичні вузли).

Важливо!

Здавати аналізи, в тому числі експрес-тести, можна не раніше ніж через 3 місяці після підозри на інфекцію. Повторні аналізи проводяться кожні 3 місяці протягом 1 року.

Швидке експрес-тестування використовується, коли цей аналіз недоступний через брак спеціалізованих лабораторій.

Крім того, експрес-тест на ВІЛ використовується для скринінгу груп ризику – з метою епідеміологічного спостереження серед певних категорій населення з підвищеною ймовірністю зараження цим вірусом. У цьому випадку, а також при зверненні до будь-якого з Центрів профілактики СНІДу, експрес-тест на ВІЛ проводиться безкоштовно.

Де я можу пройти експрес-тест на ВІЛ?

Для визначення вірусу імунодефіциту та антитіл існують спеціалізовані лабораторії з діагностики ВІЛ-інфекції, які мають право проводити ці дослідження та відповідну акредитацію.

Швидкий тест на ВІЛ в аптеках

Ви можете придбати експрес-тест на ВІЛ в аптеках, які найчастіше пропонують:

• Cito test HIV 1/2 (Pharmasco), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) – швидкий імунохроматографічний аналіз (ІХА), що визначає наявність антитіл до ВІЛ 1 та 2 типів у крові, сироватці та плазмі крові;
• експрес-тест на ВІЛ з використанням слини – OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test або експрес-тест на ВІЛ OraQuick Advance (чутливість понад 94%); виробник – OraSure Technologies (США). Багато хто називає його домашнім експрес-тестом на ВІЛ, оскільки для його проведення не потрібно брати кров з вени (як це роблять у лабораторіях) або з пальця (проколювати його скарифікатором – як при проведенні Cito test HIV 1/2), оскільки біоматеріалом для перевірки наявності/відсутності вірусу служить слина;
• експрес-тест на ВІЛ Abon Biopharm – Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (виробник – Abon Biopharm Hangzhou Co., Китай).

Для проведення такого експрес-тесту не потрібна спеціальна підготовка, а як використовувати експрес-тест на ВІЛ, детально пояснюється в покроковій інструкції, що додається до спеціального тестового набору, якої слід точно дотримуватися.

Швидкий тест на ВІЛ 4-го покоління – наприклад, OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) або HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test – діагностичні набори для комбінованого імунологічного аналізу сироватки, плазми або цільної крові на антиген p24 ВІЛ-1, а також антитіла (IgG, IgM, IgA) до обох типів ВІЛ. На сьогоднішній день відгуки лікарів про цей тип експрес-тестування суперечливі, і, мабуть, їхні результати часто розходяться з даними лабораторних досліджень.

Чи можна довіряти швидким тестам на ВІЛ?

У зв'язку з цим виникає природне питання щодо діагностичної цінності результатів оціночних досліджень, проведених за допомогою діагностичних систем для швидкого виявлення вірусу імунодефіциту.

Згідно з інформацією від їхніх виробників, надійність та точність експрес-тесту на ВІЛ визначається на рівні 99-99,5%. Але згідно з дослідженнями, цей показник може бути значно нижчим.

Наразі найдостовірніші результати експрес-тесту на ВІЛ дають імунохроматографічні тести. Коли на індикаторі візуалізується одна смужка – контрольна, експрес-тест на ВІЛ є негативним. Реактивний результат, тобто експрес-тест на ВІЛ позитивний (коли на індикаторі є дві смужки – кольорова та контрольна), вважається попереднім усіма фахівцями, і необхідно пройти повторне тестування – дослідження в лабораторії, де використовуються інші, більш точні методи, зокрема, імуноблот.

Якщо тест було проведено неправильно, індикатор може показувати лише одну смужку (без контролю), що можна вважати помилкою. У такому випадку рекомендується провести тест ще раз з новим набором. Одним із варіантів підтвердження реактивних результатів є негайне проведення другого експрес-тесту від іншого виробника. Якщо другий тест не є реактивним, можна припустити, що людина не інфікована. Але якщо другий тест також позитивний, то цілком ймовірно, що людина інфікована.

Слід ще раз наголосити, що всі позитивні результати експрес-тестів, особливо якщо використовується експрес-тест на ВІЛ OraQuick у слині, мають бути підтверджені (або спростовані) аналізами крові у спеціалізованій лабораторії.