Медичний експерт статті
Нові публікації
Креатинін у сечі
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Добова екскреція креатиніну з сечею є відносно постійною, еквівалентною добовому утворенню та безпосередньо залежить від м'язової маси та видільної здатності нирок. При дієті, багатої на тваринні білки, екскреція креатиніну з сечею збільшується.
Референтні значення (норма) вмісту креатиніну в сечі
Вміст креатиніну в сечі |
||
Вік |
Мг/(кг×день) |
Мкмоль/(кг×день) |
Діти до 1 року |
8-20 |
71-177 |
Діти від 1 року до 12 років |
8-22 |
71-194 |
Підлітки |
8-30 |
71-265 |
Дорослі: |
||
Чоловіки |
14-26 |
124-230 |
Жінки |
11-20 |
97-177 |
Або |
Мг/день |
Ммоль/день |
Чоловіки |
800-2000 |
7.1-17.7 |
Жінки |
600-1800 |
5.3-15.9 |
Паралельне визначення концентрації креатиніну в крові та сечі значно розширює діагностичні можливості оцінки функціонального стану нирок.
У клінічній практиці важливо визначити співвідношення креатиніну в сечі до креатиніну плазми. Практично важливо відрізнити преренальну гостру ниркову недостатність від ниркової, особливо важливо встановити момент переходу від однієї форми гострої ниркової недостатності до іншої, оскільки це визначає зміну тактики лікування пацієнта.
Преренальна (функціональна) гостра ниркова недостатність розвивається внаслідок зменшення об’єму циркулюючої крові, тяжкої серцевої недостатності, артеріальної гіпотензії та печінкової недостатності. Ниркова гостра ниркова недостатність спричинена процесами, що вражають клубочковий та канальцевий апарат нирок, а також захворюваннями ниркових судин.
При преренальній гострій нирковій недостатності нирки реагують на зниження перфузії збільшенням збереження натрію та води. Реабсорбція води нирками оцінюється концентрацією нереабсорбованого креатиніну в сечі, як співвідношення (креатинін сечі)/(креатинін плазми). При преренальній гострої нирковій недостатності це співвідношення перевищує 40, тоді як при нирковій гострої нирковій недостатності здатність до збереження води порушена, тому воно менше 20. Зниження співвідношення (креатинін сечі)/(креатинін плазми) при преренальній гострої нирковій недостатності свідчить про її перехід у ниркову форму та служить обґрунтуванням для зміни терапії. Гостра обструкція сечовивідних шляхів призводить до змін співвідношення (креатинін сечі)/(креатинін плазми), характерного для преренальної гострої ниркової недостатності.
[