Медичний експерт статті
Нові публікації
Лікування простатиту: антибіотики, фізіотерапія, масаж простати
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Простатит – це запалення, яке викликає набряк тканин і вражає передміхурову залозу чоловіка, розташовану трохи нижче сечового міхура. Лікування простатиту сьогодні відбувається за допомогою багатьох сучасних методів, включаючи антибактеріальну терапію, фізіотерапію, гірудотерапію, фітотерапію, імунокорективну терапію, масаж простати та корекцію способу життя.
При госпіталізації пацієнта до медичного закладу лікар проводить його огляд на наявність причин простатиту. Лікування захворювання буде призначено залежно від факторів, що сприяли виникненню захворювання.
Лікування простатиту починається з діагностики захворювання, яка, перш за все, включає огляд уролога. Потім лікар переходить до огляду живота та статевих органів пацієнта, пальпації передміхурової залози пальцем, введення його в пряму кишку. Під час цього огляду лікар може діагностувати збільшення, набряк та болючість передміхурової залози.
Після ректального огляду уролог направляє пацієнта на здачу сперми, сечі та секрету простати. Ці аналізи дозволяють судити про наявність або відсутність ознак інфекції. Іноді необхідно зробити посів сперми.
Призначення уродинамічних тестів дозволить лікарю зрозуміти, наскільки хвороба впливає на процес сечовипускання.
Трансректальне ультразвукове дослідження, а також УЗД нирок і сечового міхура, дозволяє урологу судити про об'єм і структуру передміхурової залози, об'єм залишкової сечі, наявність пухлини або каменів у сечовому міхурі, наявність тромбу або каменів у нижній третині сечоводу.
На основі вищеописаних аналізів та досліджень уролог призначає терапію такого підступного та важкого для лікування захворювання, як простатит. Лікування простатиту дасть позитивні результати лише за умови комплексного підбору компетентним лікарем.
Антибактеріальне лікування простатиту
Оскільки запалення передміхурової залози часто має інфекційний характер, лікарі призначають лікування простатиту антибактеріальною терапією. Результат лікування буде позитивним лише за умови правильного підбору урологам терапії та суворого дотримання пацієнтом призначеної терапії. Слід пам’ятати, що розпочатий курс антибактеріальної терапії не можна припиняти – це може зашкодити не лише хворому органу, а й усьому організму в цілому.
Пацієнт повинен повідомляти лікаря про будь-які, іноді навіть незначні, зміни в його організмі. Якщо пацієнт протягом 2-3 днів лікування взагалі не відчув жодних змін, то лікар повинен замінити антибіотик на інший, але не скасовувати його.
Найчастіше для лікування призначають препарати широкого спектру дії – пеніциліни. До них належать ампіцилін, оксацилін, ампіокс, бензилпеніцилін, карбеніцилін.
Сучасна медицина також широко використовує препарати з групи фторхінолонів – пефлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, спарфлоксацин тощо. Мікроби не розвивають стійкості до цих препаратів – це одна з найважливіших якостей цієї групи антибіотиків.
Крім того, багато лікарів призначають для лікування препарати групи тетрацикліну: джозаміцин, доксициклін, азитроміцин тощо.
Іноді використовуються такі препарати, як цефіксим, цефотаксим, цефтріаксон – це високоефективні препарати нового покоління.
Антибактеріальне лікування простатиту у пацієнтів із хронічним простатитом триває приблизно від одного до півтора місяців. У запущених випадках лікування простатиту продовжується до 16 тижнів. Зрідка під час антибактеріальної терапії у пацієнта розвивається дисбактеріоз кишечника. У зв'язку з цим пацієнту призначають препарати, що відновлюють кишкову мікрофлору: біфікол, біон-3, хілак-форте тощо.
Дозування та схему лікування прийомом ліків призначає уролог у кожному окремому випадку.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Фізіотерапевтичні заходи
Лікування простатиту за допомогою фізіотерапії передбачає використання різних методів, основними з яких є ультразвук, лазеротерапія, електростимуляція, магнітотерапія, мікрохвильова терапія, УВЧ, гальванізація, лікарський електрофорез, дарсонвалізація, лікувальні мікроклізми, ванни, грязьові процедури.
Ультразвук використовується як високочастотні хвилі, які людина не може чути.
Лазерна терапія – досить поширений, майже безболісний метод. Він передбачає вплив лазерних променів на тканини ураженого органу або на рефлексогенні зони.
Лікування простатиту електростимуляцією полягає у впливі імпульсного електричного струму, що викликає скорочення м'язів органу. Електростимуляція поділяється на ректальну, промежинну та уретральну.
Магнітотерапія – це лікування простатиту за допомогою впливу на тканини ураженого органу постійного магнітного поля та змінного низькочастотного поля.
Мікрохвильова терапія передбачає вплив на уражені тканини високочастотним електромагнітним полем.
УВЧ – це комплекс лікувальних заходів з використанням конденсаторних пластин, підключених до тканин.
Гальванізація – це метод обробки, що полягає в застосуванні низьковольтного безперервного струму.
Лікувальний електрофорез – це одночасний вплив на тканини постійного струму малої потужності та спеціальних лікарських засобів, що вводяться в тканини з його допомогою. Струм підвищує іонну активність у тканинах, і фармакологічна дія препаратів відбувається одночасно.
Дарсонвалізація – це метод лікування за допомогою швидко згасаючого високочастотного імпульсного струму низької потужності з високою напругою.
Лікувальні мікроклізми – це клізми, для яких використовуються різні трав'яні настої та відвари.
Ванни, що використовуються для лікування захворювання, призначаються у вигляді загальних або місцевих сидячих ванн. Під час купання використовуються різні лікувальні рідини різної температури.
Грязелікування – це використання лікувальної грязі. Лікування може включати зовнішні грязьові аплікації або введення грязьових тампонів у анус.
Гірудотерапія
П'явки – це чудовий дар природи людству. За допомогою цих живих істот можна вилікувати багато хвороб, зокрема й простатит. Лікування простатиту п'явками відбувається за такою схемою: п'явки ставляться на точки, розташовані на відстані 3 см від анального отвору, причому розміщення має нагадувати літеру «X». Центр літери – це анальний отвір, кінці літери – місця розташування п'явок.
Також широко використовується дещо інший метод лікування: відступивши від серединного промежинного шва приблизно на 2 см у кожен бік, ставлять п'явки. Не рекомендується ставити п'явки безпосередньо на промежинний шов. Курс складається приблизно з 4-5 процедур лікування. За сеанс використовується чотири п'явки. Після кожного сеансу робиться перерва 5-6 днів.
Фітотерапія
Фітотерапія – це комплекс лікувальних заходів за допомогою лікарських настоянок, відварів, соків, настоїв, приготованих з лікарських рослин. Деякі з цих засобів слід приймати всередину, а інші – зовнішньо, вводячи в уретру. Фітотерапія – це додатковий метод лікування, який допомагає організму швидше впоратися з хворобою.
Для приготування відварів зазвичай використовують кору, насіння, коріння, бруньки та кореневища рослин, для настоїв - квіти, листя, траву та стебла. Існує величезна кількість рецептів приготування ліків.
Один з найпопулярніших рецептів – настій з березових бруньок та вівса, змішаний з настоєм шипшини (1:1), який приймають по півсклянки 1 або 2 рази на день.
Настоянка зі шкірки кінського каштана (25 г дрібно подрібненої шкірки залити 250 мл, залишити в темряві на 10 днів, періодично струшуючи). Після цього процідити настоянку, приймати по 30 крапель 3 рази на день.
Вичавіть сік з петрушки та змішайте з будь-яким медом (1:1), вживайте по 2 столові ложки 3 рази на день.
Імунокорективне лікування простатиту
Лікування простатиту також передбачає підвищення імунітету та активацію захисних сил організму. У цьому випадку лікарі призначають імунокорегуючу терапію. Вона включає прийом пацієнтом різних вітамінів, імуномодуляторів, біостимуляторів, рослинних засобів та інших ліків.
Застосування препарату Афала пацієнтами з хронічним простатитом, лікування якого проводилося комплексно, підвищує ефективність терапії та сприяє тривалішому збереженню отриманих результатів. Препарат добре переноситься, не має протипоказань. Його можна поєднувати з будь-якою іншою терапією. Афала показана пацієнтам з хронічним простатитом II та III А категорії з 1-го дня лікування.
Масаж простати
Лікування простатиту масажем простати – неприємний, але дуже ефективний спосіб вилікувати захворювання. Масаж виконує досвідчений лікар. Спочатку вказівним пальцем у рукавичці він пальпує передміхурову залозу, намагаючись зафіксувати її параметри, ступінь болю, співвідношення правої та лівої часток залози, а також дослідити якість слизу в прямій кишці. Після цього лікар починає саму процедуру масажу.
Корекція способу життя
Щоб уникнути застою крові в передміхуровій залозі, пацієнт повинен багато рухатися, ходити на прогулянки, займатися спортом тощо.
Поява простатиту дуже часто провокується малорухливим способом життя, сидячою роботою, рідкісними статевими актами. Вони викликають застій крові в передміхуровій залозі. У цій ситуації з лікувальною метою пацієнту призначають фізичні вправи (посильні), лікувальну гімнастику, прогулянки на свіжому повітрі, спеціальну дієту тощо.
Таким чином, комплексне лікування пацієнтів із хронічним простатитом повинно включати:
- антибактеріальна терапія (лише у пацієнтів із хронічним простатитом інфекційного походження, в тому числі латентним);
- симптоматичне лікування для усунення провідних проявів захворювання;
- патогенетична терапія, спрямована на відновлення мікроциркуляції в передміхуровій залозі, відновлення дренажу передміхурової залози через вивідні протоки, нормалізацію сечовипускання, стабілізацію імунної та гормональної систем, запобігання надмірному утворенню фіброзної тканини.
Існує багато ознак, які вказують пацієнту на те, що в його організмі «оселився» простатит. Лікування цього захворювання дуже складне та тривале, даючи позитивні результати лише за умови чіткого виконання пацієнтом усіх вказівок уролога.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]