Неспецифічна інтерстиціальна пневмонія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Чим викликається неспецифічна інтерстиціальна пневмонія?
Неспецифічна інтерстиціальна пневмонія, ймовірно, є окремою нозологічною формою. Її частота і поширеність не відомі, але, ймовірно, вона займає друге по частоті місце серед всіх форм ідіопатичних інтерстиціальних пневмоній (на яку припадає від 14 до 36% описаних випадків). Більшість випадків реєструється у хворих на системні захворювання сполучної тканини, лікарської ІБЛАРБ або хронічним пневмонітом гіперчутливості. У деяких випадках етіологія захворювання залишається невідомою.
Симптоми неспецифічної інтерстиціальної пневмонії
Симптоми неспецифічної інтерстиціальної пневмонії аналогічні таким при ідіопатичному фіброзі легенів. Більшість пацієнтів мають вік від 40 до 60 років. Кашель і задишка присутні протягом багатьох місяців і років.
Діагностика неспецифічної інтерстиціальної пневмонії
При рентгенографії органів грудної клітини виявляється, переважно, посилення легеневого малюнка в нижніх відділах. Можуть також зустрічатися двосторонні інфільтрати. При КТВР виявляються двосторонні затемнення по типу матового скла, двосторонні осередки консолідації, лінійні структури неправильної форми і розширення бронхів. Затемнення по типу матового скла - переважна знахідка в більшості випадків і єдина ознака захворювання приблизно в третині випадків.
Основна особливість гістологічних змін при неспецифічної інтерстиціальної пневмонії - розвиток гомогенного запалення і фіброзу, що протилежно неоднорідності вогнищ запалення при звичайній інтерстиціальної пневмонії. Вогнища ураження зазвичай ідентичні, але процес може бути вогнищевим, з окремими областями интактного легкого. Пористого зустрічається рідко.
Лікування неспецифічної інтерстиціальної пневмонії
Більшість пацієнтів мають хороший прогноз після лікування глюкокортикоїдами.
Який прогноз має неспецифічна інтерстиціальна пневмонія?
Неспецифічна інтерстиціальна пневмонія має несприятливий прогноз. Можуть відзначатися рецидиви. У частини пацієнтів захворювання прогресує; в цьому випадку середня тривалість їхнього життя становить від 5 до 10 років після встановлення діагнозу. Приблизна десятирічна летальність - менше 15-20%.